吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌近年来发病率呈明显上升趋势,含蒽环类和紫杉类药物的化疗方案广泛应用于乳腺癌的一线治疗,但对上述药物治疗后出现的复发、转移尚无公认的标准替代方案。对于复发性晚期乳腺癌患者,二成化疗方案的选择是临床医师面临的难题。本科应用吉西他滨（泽菲）联合卡培他滨（希罗达）治疗经蒽环类及紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌患者共34例,结果总结报告如下。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗老年乳腺癌疗效观察

目的评价吉西他滨联合卡培他滨治疗老年进展期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法对32例内分泌治疗无效的晚期乳腺癌患者采用吉西他滨及卡培他滨联合化疗（吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注d1、8;卡培他滨800mg/m2,口服,2次/d,d1-14;3周为1周期,至少化疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率（RR）为62.5%,稳定（SD）7例,中位疾病进展时间（TTP）为7个月,1年生存率61%,主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现药物性肝损害,均可耐受。结论对老年性乳腺癌,吉西他滨联合卡培他滨治疗是比较好的化疗方案,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌68例临床研究

目的研究吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对2008年6月～2010年3月本院入院治疗的68例乳腺癌患者进行了研究,所有患者在经过紫杉醇、蒽环类药物治疗后均无效果．改用吉西他滨和卡培他滨,第1天和第8天静脉滴注吉西他滨,1g/m2,第1～14天口服卡培他滨,2g/m2,分两次服用,3周为1个治疗周期,至少治疗2个周期,观察临床效果及不良反应。结果68例患者中,完全缓解12例．占17．6％,部分缓解22例,占32．4％,稳定18例,占26．5％,进展16例,占23．5％,总有效率为50．0％;不良反应主要表现为腹泻、肝功能损伤和手足综合征,均可以耐受。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌临床疗效显著,安全性好,不良反应少,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性胃癌疗效分析

目的观察吉西他滨联合卡培他滨方案治疗转移性胃癌的近期疗效和不良反应。方法选择60例未手术的转移性胃癌患者,随机分为两组,每组30例,第一组采用吉西他滨联合卡培他滨化疗方案,吉西他滨1000mg/m2持续静脉滴注30min,第1、8天;卡培他滨1000mg/m2口服,2次/d,第1～14天。第二组单用卡培他滨,卡培他滨1000mg/m2口服,2次/d,第1～14天。3周为1个疗程,2个疗程后行疗效评价。结果第一组有效率（RR）33.3%,疾病控制率（DCR）80%,中位缓解期4.5个月,中位生存期12.9个月;第二组RR和DCR仅为20%和60%,其中位缓解期和中位生存期分别为3.5月和10.7月。第一组骨髓抑制率显著高于第二组,而在手足综合征方面,两组差异无统计学意义。结论吉西他滨＋卡培他滨化疗方案二线治疗转移性胃癌有一定疗效,不良反应可耐受,疾病控制率高。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌32例临床观察

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌的效果。方法对32例转移性三阴乳腺癌予吉西他滨联合卡培他滨方案化疗:吉西他滨1 g/m2静脉滴注,d 1、8;卡培他滨1250 mg/m2口服、2/d,d 1～14,3周为1个周期。2个周期后初步评价疗效,如肿瘤进展更换方案,有效者继续应用至少2个周期,共用4个周期后评价疗效及毒性反应。结果本组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)12例,进展(PD)6例,总有效(CR+PR)率43.8%,临床获益(CBR)率为62.5%(20/32),主要毒性反应为骨髓抑制及手足综合征。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌近期效果满意,毒性反应低,可作为二线化疗方案。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌临床观察

目的观察分析吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌临床疗效。方法选取本院从2010年3月～2012年3月收治的乳腺癌患者共73例,给予患者吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗方法。结果73例患者均完成2个疗程以上的治疗。其中完全缓解有4例,部分缓解有33例,稳定有28例,进展有8例。总体的治疗有效率为50．7％。其中出现肺转移的治疗效果较好,对比其他转移部位的化疗效果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌能够取得较为满意的临床效果,可以考虑作为二线治疗方案执行。     

多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌的疗效,为临床治疗提供参考。方法：对本院2009年2月～2011年1月收治的25例乳腺癌患者均采用多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗的治疗方案,观察患者的疗效。结果：25例患者中CR2例（8.0%）,PR6例（24.0%）,SD10例（40.0%）,PD7例（28.0%）,总有效率为32.0%。19例患者出现骨髓抑制现象,17例出现恶心、呕吐,9例患者出现口腔黏膜炎,13例患者脱发。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌患者有较好疗效,不良反应较轻,经治疗很快恢复,值得在临床上进一步观察应用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌79例临床疗效观察

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的临床疗效。方法选取复发转移性胃癌患者158例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗,治疗组采用吉西他滨联合卡培他滨治疗,进行疗效比较观察。结果对照组患者在接受奥沙利铂联合亚叶酸钙的治疗效果是显效34例(43.04%),有效23例(29.11%),总有效率72.15%,在治疗过程中血液系统有41例(51.90%)和消化道系统有29例(36.71%)出现不良反应;治疗组患者接受吉西他滨联合卡培他滨的治疗效果是显效48例(60.76%),有效24例(30.38%),总有效率91.14%,在治疗过程中血液系统有41例(51.90%)和消化道系统有29例(36.71%)出现不良反应。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论应用吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌,不仅可以提高治疗效果,而且可以改善和提高患者的生活质量,值得临床推广。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性分析

目的分析吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法将2008年6月至2012年6月我院收治的91例对蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者为研究对象,并将其随机分为两组,即吉西他滨组45例,给予吉西他滨联合卡培他滨治疗,多西紫杉醇组46例,给予多西紫杉醇联合卡培他滨治疗,21天为1疗程,每疗程进行毒副作用评估,两组均治疗2疗程后对比临床疗效。结果吉西他滨组的总缓解率(44.44%)明显高于多西紫杉醇组(21.74%)(P<0.05);吉西他滨组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率(17.78%)和Ⅲ、Ⅳ度消化道毒副作用发生率(20.00%)均明显低于多西紫杉醇组(39.13%,43.48%)(P<0.05)。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效较多西紫杉醇联合卡培他滨更好,且不良反应的发生率更低,值得临床推广。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治复发转移性乳腺癌的近期临床疗效及其不良反应。方法 32例复发转移性乳腺癌患者应用多西他赛75mg/m2静滴,第1d;卡培他滨1200mg/m2口服,2次/d,第1~14d。21d为1个周期,至少2周期后评价近期临床疗效和不良反应。结果所有患者中CR2例(6.3%),PR15例(46.9%),SD10例(31.3%),PD5例(15.6%);RR为53.1%,CBR为84.4%。不良反应主要为恶心与呕吐、粒细胞减少、手足综合征,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌临床疗效确切,不良反应可以耐受,可以作为晚期乳腺癌有效的治疗方案。     

国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌临床疗效观察

目的观察国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌的疗效、不良反应和临床受益反应(Clinical benefit response,CBR),并以进口多西他赛作对照。方法A组30例转移性乳腺癌患者,既往未采用蒽环类药物治疗的14例采用国产多西他赛联合阿霉素治疗(A1组),既往蒽环类药物治疗失败的16例采用国产多西他赛联合卡培他滨治疗(A2组);B组25例转移性乳腺癌患者作对照,其中未采用蒽环类药物治疗的11例采用进口多西他赛联合阿霉素治疗(B1组),既往蒽环类药物治疗失败的14例采用进口多西他赛联合卡培他滨治疗(B2组);3周为1个周期,2周期评价疗效,记录不良反应。结果A组有效率(CR+PR)66.7%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)93.3%。不良反应主要为骨髓抑制和脱发,可耐受,无治疗相关性死亡。CBR评价有效者73.3%;B组有效率68%,肿瘤控制率92%。不良反应与A组相似。CBR评价有效者72%。结论国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐受,临床受益反应良好,与进口多西他赛的疗效和不良反应相似。     

卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期乳腺癌

目的:观察卡培他滨联合长春瑞宾对紫杉醇类和／或蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法:对24例紫杉类和／或蒽环类耐药的、具有可测量病灶的晚期乳腺癌患者采用卡培他滨联合长春瑞宾进行治疗,21 d为1个周期,治疗2-6个周期。所有患者以往均接受过1种以上包括紫杉醇和／或多柔比星化疗方案的化疗。结果:24例患者中4例接受了2个周期化疗,5例完成3个周期化疗,12例完成4个周期的化疗,3例完成6个周期化疗。有效率(RR)为45．8％。不良反应14例。结论:卡培他滨联合长春瑞宾治疗晚期转移性乳腺癌的疗效确切且不良反应轻,有望成为紫杉醇类和／或蒽环类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌的理想方案。     

紫杉醇阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 观察紫杉醇联合阿霉素（TA）治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 对54例晚期乳腺癌患者进行观察。结果 TA总有效率61．1％，主要不良反应有骨髓抑制、胃肠反应、脱发等。结论 紫彬醇联合阿霉素对晚期乳腺癌有较好的疗效和耐受性。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护

目的：针对多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护过程,探讨临床药师在肿瘤患者药物治疗中的作用。方法：收集2011年7月-2013年3月临床药师监护下的26例复发转移乳腺癌患者,该26例患者均接受多西他赛联合卡培他滨方案化疗（第1天,多西他赛75mg／m^2,静脉滴注＋第1～14天,卡培他滨950mg／m^2,bid,口服。21d为1个周期）。临床药师在用药辅导、预服地塞米松、胃肠道反应、口腔黏膜溃疡、手足综合征、骨髓抑制等方面为患者提供药学服务,预防和解决化疗相关不良反应。结果：临床药师为患者制订了个体化治疗方案,患者在顺利完成化疗的同时,不良反应显著降低。结论：临床药师对肿瘤患者提供药学服务,可显著提高患者的生活质量。     

保乳术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的研究保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床应用,总结保乳术的治疗经验。方法回顾分析我院2005年1月—2006年5月120例早期乳腺癌行保乳术临床资料,所有病人都经病理证实,并对其手术技巧、美容效果及近期和远期疗效进行总结,并与同期行改良根治手术的380例早期乳腺癌行对比研究。结果 120例保乳术疗效和美容效果满意,5年累积无复发生存率97.2%,总生存率98.3%,于同期行改良根治术患者相似。结论早期乳腺癌在无禁忌症的情况下行保乳手术,术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗的方法效果肯定,可取得较好的远期效果。     

多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗13例局部晚期乳腺癌的观察

目的探讨多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 13例局部晚期乳腺癌初治患者,卡培他滨药2500 mg/(m2?d),分早晚2次,餐后30 min口服。连续服用2周,休息1周为1个周期。多西紫杉醇75 mg/m2,静脉输注1 h滴完。21 d为1个周期,2周期后评价疗效。结果 13例局部晚期乳腺癌中治疗后完全缓解4例,部分缓解6例,稳定2例,进展1例,有效率76.92%(10/13),主要不良反应为白细胞减少,发生率为82.33%,其中Ⅲ度占29.61%,没有发现有Ⅳ度。结论多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

卡培他滨沙利度胺治疗晚期乳腺癌对比研究

目的观察沙利度胺联合卡培他滨对晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法46例Ⅲ～Ⅳ晚期乳腺癌随机分为卡培他滨联合沙利度胺组（A组）和卡培他滨组（B组）,A组23例接受卡培他滨2500mg/m2,分早晚两次餐后30min温开水送服,第1～14天,间隔7天,沙利度胺100mg,口服,第1～14天,21天为1周期,化疗4个周期;B组23例不服用沙利度胺。结果A组：CR3例,PR9例,SD8例,PD3例,有效率52.2%,疾病控制率为87%;B组：CR1例,PR4例,SD13例,PD5例,有效率21.7%,疾病控制率为73.9%。结论卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。