外伤后急性弥漫性脑肿胀临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是指外伤后数小时内(一般4～14小时)脑组织广泛肿大或膨胀.临床上常见,可以单独存在或与各类型颅脑损伤同时存在,是脑外伤后病死率很高的一种病症,是影响脑外伤预后的重要因素[1].我院自1994年4月～2000年1月共收治外伤后急性弥漫性脑肿胀患者58例.其中保守治疗40例,手术治疗18例,死亡33例,病死率为56.90%.现分析如下.     

外伤后急性弥漫性脑肿胀43例临床分析

目的探讨颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀的机制及有效的防治措施。方法对颅脑损伤后出现急性弥漫性脑肿胀的43例病人进行回顾性分析,分析其形成机制及总结治疗措施。结果脑血管扩张,脑组织膨胀,脑体积增大是急性弥漫性脑肿胀的主要原因,根据不同类型采取不同的治疗措施。结论急性弥漫性脑肿胀病人伤情重,死亡率高,需要综合处理。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀32例临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀 (Posttraumatic acute diffusebrain swelling PADBS)是指外伤后数小时内 (一般 4～ 14h)脑组织广泛肿大或膨胀 ,是影响脑外伤预后的重要因素。近年来随着 CT广泛应用 ,其诊断已不困难 ,但处理棘手 ,病死率高达87.2 % [1 ] 。我院神经外科自 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 PADBS患者 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 2～ 6 8岁 ,平均年龄 31.8岁 ,其中 2～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 40岁 19例 ,>40岁 8例。致伤类型 :交通事故伤 2 3例 ,高处坠落伤 8例 ,钝器打…     

外伤后急性弥漫性脑肿胀25例临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀 (PADBS)是指外伤后数小时脑组织广泛肿大或膨胀 [1 ]。文献报道其病死率达 80 %以上。1994年 7月～ 1998年 7月 ,我科救治 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 PADBS病人 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ;年龄 5～ 70岁 ,平均 36岁。车祸伤 14例 ,跌伤 5例 ,高处坠落伤 4例 ,打击伤 2例。2 5例伤后均有原发昏迷 ,中间有清醒期 4例。GCS评分 3分 3例 ,全部死亡 ;4分 5例 ,死亡 2例 ;5分 3例 ,死亡 2例 ;6分 2例 ,死亡 1例 ;7分 5例 ,死亡 1例 ;8～ 12分 7例 ,1例死亡。症状及体征 :躁动不安者 6例 ,双侧瞳孔散大者 2…     

外伤后急性弥漫性脑肿胀17例临床分析

目的总结外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床诊治体会,提高患者的生存率。方法对17例外伤后急性弥漫性脑肿胀患者,根据临床症状及CT表现,采取开颅手术或保守治疗,并对其治疗效果进行回顾性分析。结果17例患者死亡9例,植物状态生存6例,2例清醒,生存率47．1％。结论对于单侧瞳孔变化的外伤后急性弥漫性脑肿胀患者,CT显示基底池消失,采取积极去骨瓣减压,可提高其生存率。有些脑疝形成、呼吸停止的垂危患者,不能排除创伤性休克、误吸致缺氧等外周因素可能,也不要轻易放弃抢救。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀34例临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）是指外伤后数小时内（一般4～14小时）脑组织广泛性肿胀，是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一。我院自1999年6月至2005年3月共收治34例，其中手术治疗21例，保守治疗13例，死亡22例，死亡率为64．7％。分析报告如下：     

外伤后急性弥漫性脑肿胀44例临床分析

外伤后弥漫性脑肿胀（ＰＡＤＢＳ）在神经外科临床很常见,是一种死亡率极高的病症。我院自１９９３年９月至１９９８年３月共收治此类病人４４例。本文拟就该病临床特点及影响预后的有关因素,结合文献进行讨论。１临床资料一般资料：本组４４例,男３２例,女１２例。年...     

外伤后急性弥漫性脑肿胀

外伤后急性弥漫性脑肿胀(Posttraumatic acute diffuse brain swelling PADBS),临床上较为常见,它可以单独存在或与各种类型颅脑损伤同时存在,是影响脑外预后的生要因素.近年来随着CT的广泛应用,其诊断已不困难,发生率逐渐增加.     

外伤后急性弥漫性脑肿胀研究进展

外伤后急性弥漫性脑肿胀( posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)是指创伤后4~14 h脑组织弥漫性膨胀或肿大. PADBS可单独发生,也可合并其他类型颅脑损伤同时发生,临床治疗困难,预后差,病死率高达80%[1]. 目前,关于PADBS的发病机制、病理生理过程尚不完全清楚,对于PADBS的患者,是否采取积极的手术治疗仍存在争议. 本文结合近年文献,对PADBS的发病机制、影像学表现、临床表现、诊断和治疗等展开综述,为PADBS患者临床治疗策略的选择提供参考.     

外伤后急性弥漫性脑肿胀72例临床分析与治疗

外伤后急性弥漫性脑肿胀（brain swelling．BS），一般是指严重颅脑损伤后数小时，常为4h行CT检查，即有明显的一侧或双侧脑水肿、肿胀而未见明显颅内血肿的病症。患者常出现持续深度意识障碍．并常呈进行性恶性发展．病情难以控制，临床报道病死率超过80％。我院2001年10月-2005年10月共收治外伤后急性弥漫性脑肿胀患者72例．其中保守治疗46例，手术治疗26例；死亡55例，病死率76．4％。本文对72例外伤后急性弥漫性脑肿胀病例进行回顾性分析，以探讨提高患者生存率的方法。     

外伤后弥漫性脑肿胀12例分析

外伤后弥漫性脑肿胀或称急性脑肿胀是急性颅脑损伤严重并发症之一,病死率极高。随着ＣＴ及ＭＲＩ在临床上的应用,此病也愈来愈被人们所认识。我们１９９３～１９９６年收治此类病人１２例,现报告如下。１　临床资料１．１　性别与年龄：本组１２例中男９例,女３例,年龄１６～６９岁,平均３８．８岁。１．２　致伤原因：车祸９例,坠落伤２例,重物击伤１例。１．３　临床表现：受伤后立即昏迷者７例,其中出现中间清醒期者３例。伤后４～６小时昏迷者５例,昏迷时间最短８小时。入院后一侧瞳孔散大者２例,双侧瞳孔散大者１例。呼吸不…     

外伤后急性脑肿胀78例临床分析

报告７８例外伤后急性脑肿胀临床分析，脑肿胀系由急性脑血管麻痹扩张所致，尤以车祸所致的颅脑损伤多见；小儿患者双侧半球脑肿胀的药物治疗效果较好，而一侧半球脑肿胀伴颅内损伤的患者手术死亡率较高（４７．２％）。应用综合措施配合手术减压有较好的治疗效果。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀预后影响因素分析

目的探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）的发生机制、临床表现及处理方法等对预后的影响。方法回顾性分析156例PADBS患者的致伤原因、神经体征、救治时间、救治措施及预后。结果将156例患者按伤后3个月后预后情况,采用格拉斯哥预后评分（GOS）分为3组,效果较好组43例（27.56%）,效果较差组36例（23.08%）,死亡组77例（49.36%）。性别差异及血肿厚度对预后的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。入院GCS、瞳孔大小、二次损伤、救治时间、伤后颅内压及治疗方案对预后的影响差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 PADBS具有病情重、进展快及预后差的特点,大骨瓣减压手术对于年龄相对较轻、瞳孔有反应、救治时间小于1 h、术后及时保持颅内压稳定的患者是一种较好的治疗措施。     

外伤后急性脑肿胀76例临床分析

外伤后急性脑肿胀是指严重脑外伤后数小时内一侧或双侧脑组织广泛性肿胀、水肿而颅内血肿不明显的病症，是重型颅脑损伤后较常见的问题，预后差、病死率高。我院自2003年2月至2006年5月共收治外伤后急性脑肿胀患者76例，现对其临床特点及诊治方法进行回顾性分析，     

外伤后急性弥漫性脑肿胀的CT与临床诊断

外伤后急性弥漫性脑肿胀(Post-traumatic aculte diffuse brain swelling)是指外伤后数小时内脑组织广泛肿大或膨胀。临床并非少见。由于临床表现无特征性,故CT扫描为确诊依据。其主要特征为脑室和脑池的形态变窄或消失。     

外伤后弥漫性脑肿胀16例报告

外伤后弥漫性脑肿胀（diffuse brainal swelling，DBS），是指外伤后广泛的脑实质损伤所引起的急性脑肿胀，其发生机理复杂，脑组织广泛肿大或膨胀，治疗效果差，是颅脑损伤死亡的主要原因之一。本文就我们1997年以来接诊的CT诊断确诊的外伤后弥漫性脑肿胀患者16例的临床特点、诊断、影像学表现及其预后讨论如下。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀的治疗进展

外伤后急性弥漫性脑肿胀 (Ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃａｃｕｔｅｄｉｆｆｕｓｅｂｒａｉｎｓｗｅｌｌｉｎｇ ,ＰＡＤＢＳ)是指外伤后数小时内 (一般 4～ 14ｈ)脑组织广泛肿大或膨胀。是重型颅脑损伤致死的主要原因之一 ,文献报告其病死率可高达 87.2 % [1] 。随着影像技术的进步 ,对该病的实验和临床研究也不断深入 ,逐渐产生了一些新的认识。现综合近年文献 ,着重讨论其发病机理和治疗进展。1　发病机理及实验与临床研究ＰＡＤＢＳ的实验与临床研究由来已久。早期Ｋｌａｔｚｏ[2 ] 冰冻制作兔脑水肿动物模型 ;Ｆｅｅｎｅｙ[3] 采用打击头…