苯妥英钠致重症药疹三例报告

本文报道由苯妥英钠所致重症药疹3例,对其临床表现、治疗经验等作了较详细的总结。     

头孢噻肟钠致过敏反应1例报告

患者胡某,女,24岁。因尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,于1996年月4日在我院门诊部诊断:泌尿道感染。予头孢噻肟钠2.0g,加入0.9％氯化钠注射液250ml中静滴10ml后患者突然口唇麻木,面色潮红,全身药疹,烦燥不安,发抖,呼吸急促,诉胸闷,头晕,全身发热。查体:T37.5℃,P120次/分,     

头孢噻肟钠致过敏性休克1例报告

现将头孢噻肟钠致过敏性休克1例报道如下： 1 临床资料 患者,女,51岁,因腹痛1周于2008年7月17日到妇科门诊就医,经B超等初步检查,诊断为盆腔炎。医生建议抗感染治疗,在门诊给予注射用头孢噻肟钠（山东瑞阳制药有限公司生产,批号080105）5．0g加入0．9％氯化钠溶液250ml中,静脉滴注,1次／d。患者试敏阴性,既往身体健康,无药物过敏史,首次静点头孢噻肟钠6滴时患者自觉咽部发紧、心悸、出汗。护士立即停止输液。     

磺胺药致药疹1例

患者男，45岁。因急性上呼吸道感染口服增效联磺片2片，每日2次。2天后，口唇粘膜、舌、生殖器龟头及左眼球结膜，先后出现水疮，24小时内破溃形成溃疡。溃疡处灼热感，微痒痛。左眼球不适，畏光。查体：体温37”C，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压120O5毫米汞柱。左眼球结膜见直径约03厘米溃疡，周围充血；口唇、舌及龟头多处溃疡，表面有少量淡黄色半透明渗出物。立即停药。地塞米松5毫克及10％葡萄糖酸钙10毫升加维生素C05克静注。后改为口服息斯敏。维生素C、维生素BZ。可的松、氯霉素眼药水交替滴眼OI周后治愈。磺胺药致药疹1例@…     

吡嗪酰胺致痛风伴药热1例

吡嗪酰胺致痛风伴药热１例徐萍，余秉翔，王淑敏（进修医师黔西南州医院贵州５６２４００）１临床病例患者，女，５３岁，因发热２月余于１９９３年６月２８日入院。查体：一般情况尚可，右颈部触及花生米大小淋巴结２枚，心肺腹（－），胸部平片及ＣＴ片无异常发现，ｌ：...     

呋喃西林药疹三例报告

呋喃西林(Nitrofurazone 或 Furacin)为一种呋喃属(Furan)的化学合成剂,具有强烈抑菌及杀菌作用。第二次世界大战时,临床上主要作为局部外用消毒剂,为外科、皮肤科、眼耳鼻咽喉科、泌尿科、口腔科、妇产科等所常用。近年来始应用于内科治疗细菌性痢疾、伤寒、百日咳,均有一定效果。本院于1959年治疗细菌性痢疾,大都采用合霉素,对发生抗药性的病例,或临床症状多日未见显著改善的患者,曾改用呋喃西林口服或再加用保留灌肠治疗。自6～9月,共收集以呋喃西林治疗细菌性痢疾131例,其中发生药疹者3例,兹作报导,以引起同志们的注意。     

罗红霉素致药疹1例报告

罗红霉素为红霉素Ｃ９位结构改造的新一代十四元大环内酯类抗生素，其抗菌活性与红霉素相似，具有血和组织中浓度高、半衰期长〔（１２．２９±２．３６）ｈ〕、蛋白结合率高（９０％～９５％）、胃肠反应轻等特点。其毒性低、过敏反应罕见。我院１例因“药疹”入院患者为...     

头孢噻肟钠致粒细胞缺乏伴高热1例报道

尽管头孢类抗菌药物安全性较高,但时常也有粒细胞降低的情况发生。现将本院收治的1例头孢噻肟钠致粒细胞缺乏伴高热患者报道如下。     

去痛片致固定性药疹伴感染1例

1 病例资料 患者,男性,21岁.主因头痛、咽痛伴全身乏力4 h就诊.查体:体温38.2 ℃,心率72次/min,血压120/75 mm Hg,咽喉红肿,未见扁桃体肿大,心、肺听诊正常,腹部查体未见阳性体征.诊断为急性上呼吸道感染.患者否认药物过敏史.给予去痛片800 mg口服解热、镇痛治疗.患者晚间病情平稳,无反复.3 d后,患者因外生殖器疼痛再次就诊,查体见患者包皮过长,翻开包皮后见龟头红肿,上可见1个2 cm×2 cm圆形水泡,背侧冠状沟内红肿、糜烂、渗出,可见大量黄色脓性分泌物.查血、尿常规均正常,考虑为日前口服去痛片引起的固定性药疹伴局部感染.治疗:给予静脉滴注氧氟沙星0.4 g,地塞米松10 mg,维生素C 2.0 g,1次/d,共3 d.口服氯雷他定10 mg,1次/d,共6 d.0.1%依沙咪啶溶液龟头创面湿敷.10 d后,患者症状消失,创面愈合,患者痊愈.     

头孢噻肟钠致迟发性过敏反应6例报告

临床上药物过敏反应并不少见，也常常能引起医生的注意，但迟发性过敏反应往往不能被医生及时发现，这不但给病人造成了痛苦，增加了经济负担，也给医务人员带来了医疗隐患，应引起高度重视。2007年1月～2008年6月用头孢噻肟钠290人次，每日（次）剂量1．5～6g静滴。患者年龄4．5～76周岁。男137例，女153例。用药前均按规范要求用头孢噻肟钠做皮肤过敏试验。药物规格有1g/支和2g／支，分别由2个厂家生产。290例次用药患者中有6例出现迟发性过敏反应，均在第1次用药之后发生。     

静脉滴注头孢噻肟钠致剧烈咳嗽1例报告

1病历摘要患儿男,7岁,因发热、咳嗽3d入院。既往无药物过敏史。查体:一般状况好,T39℃,咽部充血。双肺听诊呼吸音粗,未闻及干、湿罗音。心脏及腹部查体无异常。神经系统无阳性体征。辅助检查:胸部X线片双肺纹理增多,右肺中下肺野可见大片状实变影,心影无异常。血常规:WBC12.33×109/L,L18.6%,N76%,RBC4.02×1012/L,Hb110g/L。CRP13.4mg/L,肺支原体抗体(-),结核抗体(-),PPD试验(-)。入院诊断为大叶性肺炎,给予头孢噻肟钠(1.0g/次静滴,2次/d)及阿奇霉素抗感染治疗,5d后改为头孢噻肟钠及氯唑西林,7d后体温降至正常,但咳嗽加剧,于第8天…     

丁胺卡那霉素致严重药疹一例报告

患者,女,25岁。因腹痛、腹泻2天,于2003年8月10日入院。检查:血象WBC11×109/L,粪常规:黄稀便,高倍视野白细胞16个,红细胞5个。既往无过敏史。入院诊断:细菌性痢疾。给予静脉滴注丁胺卡那霉素0.4g/d,口服氟哌酸(0.2,3次/d)。8月12日(用丁胺卡那霉素第二天),患者颜面皮肤瘙痒,出现散在红色斑丘疹,随后逐渐波及颈部、躯干及四肢,形成大片栗粒样红色斑丘疹,无草莓舌或颊黏膜白斑,立即抗过敏治疗。8月14日皮疹增多,右侧面部、眼睑及额部明显水肿,睁眼困难,即停用氟哌酸(若氟哌酸所致药疹,停用氟哌酸后,症状应缓解,且无新的皮疹出现),加用琥珀…     

阿奇霉素致药疹1例报告

阿奇霉素是临床常用的大环内酯类抗生素，对多种需氧菌和厌氧革兰阳性菌有抗菌活性，也能抑制肺炎衣原体和支原体，在临床各个科室应用极广。其不良反应发生率较低，主要是消化道症状，偶见一过性转氨酶升高。笔者在临床使用阿奇霉素时，发现其导致药疹1例，现报告如下。     

头孢噻肟钠致意识丧失，小便失禁1例报告

1病例资料患者,女,36岁,因咽痛、咳嗽、发热2d入院。既往无药物过敏史。入院检查：T38．5℃,P89次／min,R18次／min,BP110／75mm—Hg（1mmHg-0．133kPa）,神清,神委,咽及扁桃体明显充血,双肺呼吸音粗,心腹、四肢查无异常。     

氯氮平致药疹伴粒细胞缺乏致死1例

患者,女,52岁。因间歇失眠伴躁动不安、喜怒无常13年,曾在精神病院确诊为精神分裂症并多次住院治疗。1991年9月5日起,因旧病复发而单服氯氮平100mg,Tid。12日全身出现散在大小不一皮疹,压之退色,至16日皮疹增多。当晚解水样便15次,伴发热,于17日入院。查体:急性病容、肥胖、T38.2℃,P123次/min,Bp8.5/6.0kPa,全身散在大小不等皮疹,以头及躯干较多,少数中心有水泡,双肺呼吸音略粗,心率123次/min,心音较低钝,无杂音,腹平软,肝脾触及不满意。实验室检查:Hb95g/L,WBC0.5×10~9/L,中性0.2,淋巴0.8,血清K~+3.6mmol/L,Na~+127.6mmol/L,Cl~-97mmol/L,CO_2CP16.2mmol/L,血糖5.65mmol/L。经快速输液及应用肾上腺糖皮质激素,抗生素并输同型鲜血800ml,18日复查WBC0.1×10~9/L。19日再次复查为0.4×10~9/L,终于20日病情加重死亡。     

丙磺舒致固定型药疹1例报告

男,24岁,运输工人。1986年6月10日因尿急、尿频、尿痛来我院外科诊治。患者于两周前有非法性交史,约3天后尿道口肿痛,自溢脓液,未经处治,溢脓消失。此后反复出现尿急、尿频、尿痛,诊断为急性尿道炎。2个月中先后给予青霉素、磺胺、强力霉素、先锋霉素等治疗,尿急、尿频、尿痛消失,但仍有尿意感、尿不净症状,于8月6日转我科。检查尿道口无红肿,无分泌物,阴茎有轻度压痛,前列腺无异常,诊断为慢性淋病性尿道炎。给予青霉素480万u一次肌注。口服丙磺舒1g。次日上午再诊,诉述口服药后8小时口唇左下方、胸部左乳头周围及龟头包皮系带     

别嘌呤醇致严重药疹死亡一例报告

患者,女,79岁.因全身皮疹4个月,加重半个月于2001年12月4日入院.患者原有痛风、高血压病及冠心病房颤史.