隐匿性乳腺癌12例外科治疗体会

目的：探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法：对12例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果：本组皆为女性，占同期乳腺癌的0．5％，均以腋下肿块为唯一症状，体检双乳未触及肿块。单纯腋下肿块切除术2例，乳腺癌根治术4例，改良根治术6例。本组12例均获随访0．5—10年，2例单纯腋下肿块切除术患者分别于术后8、15个月死于肝转移或肺转移；1例行乳腺癌根治术者于术后1．5年死于脑转移；其余患者仍存活，其中生存〉5年例，〉3年3例。结论：对女性腋下肿块应首先考虑到隐匿性乳腺癌的可能，同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊或排除乳腺外来源的转移时，宜采用乳腺癌根治术或改良根治术，术后辅以化疗、放疗等，预后优于或等同于乳腺内有肿块伴腋下淋巴结转移的乳腺癌。     

乳腺隐性癌

乳腺隐性癌是指乳腺内触不到肿块而以腋窝淋巴结转移或远处转移为首发症状的乳腺癌。临床少见,国外至今报告不足300例。我们见到3例,现报告如下。例1 女性,40岁。发现左腋下肿块月余,并逐渐长大,无不适。体检:左腋窝淋巴结呈串珠状肿大,约7cm×5cm×4cm,无压痛,质硬,较固定,手术切除,病理诊断为左腋窝淋巴结转移性腺癌(来源于乳腺)。乳房检查:双侧乳房对称,未触及肿块,乳头无溢液,不回缩及乳晕湿疹等改变。经行左乳房简化根治术后,在乳房深部乳头下     

隐匿性乳腺癌6例诊治体会

隐匿性乳腺癌（occult breast cancer,OBC）是较少见的特殊类型的乳腺癌,表现为乳腺尚未触及肿块而以腋窝淋巴结转移为首发症状。文献报道较少,我科自1995—2009年3月共收治乳腺癌500例,其中隐匿性乳腺癌6例,占同期收治乳腺癌的1．2％。查体除2例触及少许增厚的乳腺组织外,均耒扪及双乳肿块。2诊断标准本组6例中3……结论 临床上对女性腋窝肿块应高度警惕隐性乳腺癌的可能,术前予细针穿刺、腋下肿块活检（或加ER．PR检测）对帮助诊断有好处。治疗方法多采用乳腺癌根治术或改良根治术,术后辅以化疗、放疗等综合治疗,预后优于或相似于乳腺内有肿块且伴有腋下淋巴结转移的乳腺癌。     

低龄乳腺癌行保乳手术一例报告

1临床资料 患者女性,15岁,因发现右乳房渐进性包块半年,一周前在当地医院行包块除术,术后病理标本送我院会诊,意见为“右乳腺癌”。入我科进一步治疗,查体：生命体征平稳,右乳外上象限可见一放射状手术切口,长约5cm,已拆线,未触及肿块,右腋下未触及肿大淋巴结,左侧乳腺检查未见异常。据当地医院记载,切除肿块直径约3cm。入院后行胸片及肝、胆、胰、脾、子宫附件B超检查未见异常。     

细针穿刺诊断囊性乳腺癌1例

患者,女性,44岁,发现右侧乳房肿块1年.查体,右侧乳房外侧象限可及一约8cm×7cm大小肿块,质地中等,边界清,无压痛,可活动,右腋下未触及肿大淋巴结,左侧乳房未及明显肿块.乳腺钼靶摄片考虑为右侧乳房巨大纤维腺瘤.诊断:右侧乳房肿瘤,考虑乳腺癌或肉瘤.细针穿刺检查,抽出棕褐色液体70mL,肿块体积明显缩小.     

隐性乳腺癌的诊断与治疗(附2例报告)

临床上隐性乳腺癌最常见的首发症状为胶淋巴结转移。国内少见，我院1977年～1996年共手术治疗乳腺癌258例，其中隐性乳腺癌2例，占0．7％。本文就其诊断和治疗进行讨论。l病例用百例1，女，52岁，工人。因左腋下孤立的实质性肿块，直径约3．ocm，近10个月。经切除病理检查报告为左腋下淋巴结转移性晚用，考虑来说于乳腺。乳腺内外经详细检查未发现原发扬灶，于1979－09－06施左全乳切除术，术后标本送病理检查，病理诊断：左乳腺浸润用B级。例2，女，42岁。洗浴时仍然发现右胶南有一孤立性实质性肿块，直径约2．ocm，经切除活俭，病理报告…     

隐匿性乳腺癌9例报告

<正>隐匿性乳腺癌临床少见,表现为乳腺尚未触及肿块而以腋窝淋巴结转移为首发症状。我院从1983～1998年共收治9例,报告如下。 1.临床资料 9例患者,年龄35～68岁,平均51岁。病程7天～8个月,平均5个月,以腋下肿块为首发症。肿块直径1.5～4cm,平均2.5cm,切除病理活检均为淋巴结转移腺癌。5例腋淋巴结转移癌雌激素受体(ER)测定,3例阳性。术前行乳腺钼靶X线摄像6例,3例提示可     

乳腺癌围术期护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上妇女。病因尚不非常明确。目前认为与内分泌、遗传及饮食有关。女性乳腺最常见的首发症状是乳房出现无痛性肿块,活动度小而不易推动,一般无自觉症状,临床表现为乳房肿块、乳房周围呈桔皮样改变,腋下淋巴结肿大等症状。男性乳腺癌较为少见,约占全部乳腺癌的1%。本组27例均行手术治疗,其中简化根治术18例、乳房切除＋同侧腋下淋巴结清扫术4例、乳腺单切术5例。现就其治疗护理体会如下。     

T0期乳腺癌近红外线扫描诊断1例

1　病例报告患者女 ,35岁 ,已婚 ,月经正常。健康体格检查 ,物诊 :双乳腺较丰满 ,乳腺组织表面平 ,未触及肿块 ,腋下未触及肿大淋巴结。近红外线扫描 :左乳腺外上方血管增粗、边缘模糊 ,局限性蜘蛛状血管丛 ,但未见明显灰影。右乳腺透光均匀 ,未见异常血管改变。T0 期乳腺癌图像特征 :( 1)单纯血管改变明显 ;( 2 )病灶区无灰影 ;( 3)双侧乳腺对比血管明显不对称。职业性敏感 ,诊断 :左乳隐匿性乳腺癌 ?建议手术取病理。于 11月 2 0日手术 ,病理诊断 :T0 期乳腺癌 ,腋下淋巴结 0 / 12 ,术后愈合很好。2　讨论本例T0 期乳腺癌有明显血管改变…     

隐性乳腺癌一例

隐性乳腺癌 (ｏｃｃｕｌｔｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ ,ＯＢＣ)是临床上乳房触不到肿块 ,仅以同侧腋窝淋巴结转移为首发症状 ,临床上较少见 ,容易误诊。1　临床资料女 ,43岁 ,右腋下肿块 2ｍｏ余 ,无触痛 ,光滑 ,活动 ,皮肤无红肿 ,右乳未扪及肿块 ,取右腋下淋巴结 (肿块 )活检。病理诊断为“淋巴结转移性腺癌” ,在我院行“右乳腺癌改良根治术”。病理资料 (术后 ) :ａ 大体 :全切乳腺 1个 ,体积 2 2ｃｍ×14ｃｍ× 5ｃｍ ,多切面切开肉眼未见明显肿物 ,多处取材。送检腋窝及锁骨下淋巴结取材。ｂ 病理诊断 (术后 ) :右乳腺内见低分化腺癌组…     

隐匿性乳腺癌3例诊治体会

乳腺未触及肿块而以腋窝淋巴结转移为首发症状的乳腺癌称为隐匿性乳腺癌。我院自1990-2004年，共收治3例隐匿性乳腺癌，报告如下。     

隐性乳腺癌的诊断和治疗

隐性乳腺癌（ＯＢＣ临床上极为少见，发病率低，大约１％左右，极易造成误诊，延误治疗。作者通过对２例ＯＢＣ病人的诊治，对ＯＢＣ的诊断和治疗进行讨论。１临床资料例１：女，５４岁。右腋窝处出现一肿块３年，无疼痛等不适。检查发现肿块位于右乳腺外缘近腋窝处，大小约２ｃｍ×３ｃｍ，质硬，活动，表面光滑，无压痛，右乳腺检查未见异常。行单纯肿块切除，病理报告为转移性腺癌。进行全身详细检查，未发现原发病灶。２０个月后随诊发现右乳腺可触及直径１ｃｍ肿块，质硬，活动，右腋窝可触及３枚花生米大小淋巴结，行乳腺癌根治术，…     

隐性乳腺癌(附8例报告)

目的探讨隐性乳腺癌发病率、诊断、治疗与预后。方法对本科室1985年4月至2004年底8例隐性乳腺癌进行回顾性调查分析。结果隐性乳腺癌不多见,本人报告8例,占1985年4月至2004年底912例乳腺癌的0.9%。本病首发症状是转移性腋下肿块,乳腺触不到肿块,乳腺外检查亦无可疑征象,确诊时多为中晚期癌。结论强调腋淋巴结转移癌在没有明显乳外癌症的情况下,应视为乳腺癌而尽早予以治疗。可手术的隐性乳腺癌宜行根治术,乳腺内、外检查未发现原发病变的腋转移癌应按乳腺癌治疗并密切随诊。     

双侧原发性乳腺癌3例报告

<正> 我科于1975～1986年收治3例双侧原发性乳腺癌患者,现结合文献复习报告如下。病例报告例1,女性,46岁。偶然发现左乳腺外上象限肿块。1975年4月,快速病理切片证实为乳癌,即行根治术。病理诊断:“左乳腺单纯癌,腋下有1枚淋巴结癌转移”(T_1N_1M_0)。术后辅以化疗。术后3年余,因右乳腺外上象限“小叶增生”手术切除,术中冰冻切片证实为癌,故行根治术。病理报告:“右乳腺髓样癌,伴有腋下一枚淋巴结转移”(T_1N_1M_0)。术后进行周期性化疗。第二原发癌术后10余年健在。     

皮肤汗腺癌2例

1 病例报告 例1 女,61岁,因腋下肿块1个月余于1992年9月21日入院。查体:右腋下胸大肌外缘触及4cm×3cm大小、表面不光滑、质硬、位置较深、可移动、与皮肤无粘连、无压痛的肿块。双侧腋窝及锁骨上下窝均未触及肿大的淋巴结,双乳未扪及包块。局麻下行右腋窝肿块切除,术中见肿块无包膜,与周围组织粘连严重;病理组织学检查报告右腋下副乳低分     

隐性乳腺癌7例临床诊治分析

目的探讨隐性乳腺癌发病特点、诊治方法和预后。方法对我院7例隐性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组皆为女性，占同期乳腺癌的0．97％，均以腋窝肿块为首发症状，双乳未触及肿块。手术方法：2例根治术，3例改良根治术，1例保乳术，1例腋淋巴结清扫术。7例均随访，3例分别于术后2．5、3．5、4年因肝、肺、骨转移死亡，余4例均健在，〉5年1例，3—5年2例，〈3年1例。结论对女性腋窝肿块应先考虑隐性乳腺癌的可能，应予活检病理确诊。一经确诊或排除乳腺外来源的转移时，采取以手术为主的综合治疗，手术范围渐趋保守，预后优于或等同于乳腺肿块伴腋窝淋巴结转移的乳腺癌。     

乳腺组织细胞肉瘤1例

1病例患者女性,52岁,右侧乳腺肿物18年,明显肿胀3个月,于2010年4月5日入院。入院时查体：双侧乳腺不对称．右外上限可触及8．0cm×7．0cm的肿物,质硬、活动度差、无压痛,右乳头少量血性溢液,右侧腋窝（前线）可触及5．0cm×5．0cm肿大的淋巴结,左侧乳腺未触及肿物,左腋下及锁骨上淋巴结未触及,临床诊断右侧乳腺癌,行肿物切除术。术后肿物送病理。     

隐匿性乳腺癌诊治体会

目的:探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法:对6例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。6例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式为乳腺癌改良根治术3例,1例行乳腺可疑病灶切除+同侧腋淋巴结清扫术,2例单纯行患侧腋淋巴结清扫术,所有病例术后辅以放、化疗。结果:6例获随访0.5~8年,死亡2例。结论:对原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊,宜选择乳腺癌改良根治术或单纯行腋窝淋巴结清扫术,术后辅以放、化疗;激素受体阳性者加内分泌治疗。     

乳腺浸润性微乳头状癌3例报告及临床特征分析

1 临床资料 例1:患者女性,55岁,已婚,因发现右乳肿块2个月余入院.入院查体:右侧乳房外上象限皮肤稍红,呈橘皮样改变,乳头轻度内陷,外上象限可触及一约8 cm×6 cm大小肿块,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,尚可推动,与皮肤及基底无明显粘连.右侧乳腺触及数枚肿大淋巴结,质硬.左侧乳腺未及异常.行乳腺肿块细胞学穿刺结果为:右乳腺癌.遂行右乳癌改良根治术.病理检查:肿瘤组织排列成实性微乳头状,小灶性浸润性生长,周边有空隙,癌细胞圆形、卵圆形,核深染、异型,间质中纤维组织增生,透明变性,乳头和基底未见肿瘤,腋窝淋巴结(59/60)及另送"锁骨下淋巴结"(3/3)转移.     

多中心性隐匿性乳腺癌

隐匿性乳腺癌是指在临床上原发癌微小未被发现前已发生转移的乳腺癌,这种乳腺癌是很少见的。国内1977年报告1例。最近我们遇到1例,为早期出现腋窝淋巴结转移,而乳腺无肿块可触及,经手术切除乳腺后,由病理学检查,证实为乳腺多中心性癌,现报道如下。