新生儿先天性膈疝一例

患儿男，40分钟，以呼吸困难伴青紫40分钟收住院。患儿系第1胎第1产，足月头位，在当地卫生院顺产娩出，羊水清，否认有宫内窘迫和产后窒息史。其母身体健康，非近亲结婚，孕期无特殊病史。出生时阿氏评分：1min评9分，出生体重3200g，断脐后突然出现呼吸困难，伴全身青紫，四肢肌张力降低，5min评4分，即予清理呼吸道，     

新生儿先天性膈疝一例

先天性膈疝临床上罕见,本院从1964年元月～1981年12月在出生44,685例新生儿中发现1例。 病例:第1胎过期妊娠因头盆不称在硬膜外麻下行下段横切口剖腹产术,术中见胎儿被绿稠状胎便包裹,同时胎膜、胎盘已被染绿。新生儿为男性,体重3750克。出生后苍白窒息5分钟,经气管插管等抢救后恢复呼吸,但情况差,全身紫绀,呼     

新生儿先天性膈疝一例报告

膈疝在放射科实际工作中常被忽视,造成误诊,延误治疗。为了引起重视,把我院最近遇到的一例新生儿先天性膈疝报告如下:患者,女,存活半天,为足月胎吸分娩,生后有一次弱呼吸,随即窒息,经抢救恢复呼吸,但较困     

新生儿先天性膈疝尸检一例

新生儿,女性,妊娠39周剖腹产出生.生后窒息,经抢救恢复自主呼吸,但仍因呼吸困难和发绀,存活2小时后心跳停止而死亡.其母27岁,非近亲婚配,     

新生儿先天性左膈疝一例

患儿女婴,3天,1981年12月21日下午在我院妇产科出生,为第一胎足月顺产,新法接生。产出后哭声弱,胎脂多,面颜青紫,呼吸急促,鼻翼扇     

新生儿先天性膈疝一例报告

患儿女性,足月顺产。出生时全身皮肤青紫,啼哭正常。于出生后的8天中,有阵发性鼻煽及口周青紫出现。无发热,哺乳正常,无恶心呕吐。胸部听诊:右侧心音较左侧增强且清晰,考虑为右位心。实验室检查:Hb150g/L,WBC201×10~8/L,N80％。L20％。为防止吸入性肺炎,应用红霉素静脉点滴。 X线检查:左肺野显示多个不规则透光区,并与腹腔充气的肠管影相连,左膈影消失,左     

新生儿先天性膈疝1例

患者,女,新生儿,系第2胎第2产,其母孕期体健,因1年前有剖宫产史,故患儿足月时行剖宫产.出生时即全身青紫,重度窒息,阿氏评分为1min 3分,5min 2分,10min 3分.经气管插管等抢救后30min自主呼吸恢复,予纳络酮、碳酸氢钠等药物治疗后,于生后4h转入儿科病房.查体:反应弱,周身苍白,面部紫绀,呼吸35次/min,伴有双吸气5～6次/min.双肺闻及肠鸣音,心率130次/min,心音有力,腹部较小稍凹,可见反常呼吸,四肢肌张力低下.胸片示纵隔向左侧移位,右胸内未见肺纹理,可见充气肠管阴影,右横膈阴影消失,余(-).提示右侧膈疝.家长放弃治疗,持续头罩吸氧下,于生后24h夭亡.     

新生儿先天性膈疝—例

新生儿先天性膈疝—例刘增明，高永斌（伊金霍洛旗医院）患儿男，出生后呼吸困难，拒乳，口唇发紫，１２小时后就诊。查体：体重３．２ｋｇ．Ｔ３６℃，Ｒ４６次／分。发育良好，颜面灰暗，唇及指（趾）端发绀。气管右移右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失。心音胸骨右缘第４肋...     

新生儿先天性膈疝1例

患,生后18．5h,系足月,第1胎,第1产,新法接生。生后无哭声,全身青紫,经针刺涌泉穴后有微弱哭声,出生体重2700g,生后10h,喂一汤匙水后,青紫加重且伴有呼吸困难,门诊以新生儿肺炎并呼吸衰竭介绍入院．其父母体健,否认结核及家庭遗传病史,非近亲结婚．体检：体温不升．P 140次／min．R 40次/min．张口呼吸呈昏睡状态,皮肤无黄染,面色发灰,口唇及四肢末指发绀．     

新生儿先天性膈疝1例

先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是因膈肌发育异常,腹腔脏器通过有缺陷的膈肌疝入胸腔而引起的一种先天性疾病,是新生儿较严重的畸形之一,常伴肺发育不良等多种畸形。新生儿先天性膈疝临床上少见,因临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊,围产期病死率高,预后差,     

新生儿先天性膈疝3例

先天性膈疝(CDH)是膈肌先天发育畸形,其临床症状缺乏特异性,与新生儿窒息症状类似.现将1995年1月～2004年1月我院误诊的CDH 3例分析如下.     

一例危重新生儿膈疝的麻醉处理

1　病例介绍患者男 ,出生 5 h,体重 3.5 kg,在医院妇产科出生后转小儿外科 ,娩出时曾青紫 ,无呼吸 ,经面罩吸氧 ,人工呼吸和吸出气道分泌物后 8min出现不规则呼吸 ,但青紫程度不减。体检 :点头呼吸 ,心率 1 5 4次 / min,右肺少许湿性罗音 ,左肺呼吸音消失 ,血红蛋白 88g/ L,红细胞 2 .92× 1 0 1 2 / L,X线检查 :左膈疝并肺发育不良。诊断 :先天性膈疝 ,休克 ,肺炎。术前准备 ,抗感染 ,纠酸 ,补液 ,输血。术前肌肉注射东莨菪碱 0 .0 1 mg/ kg,留置胃管、导尿管。入室麻醉过程使用日本光电 830 1监护仪监测心电图、心率、呼吸、血氧饱和度…     

新生儿先天性膈疝

先天性膈疝为新生儿最严重的疾病之一。据报道其发病率约为0.31％,在畸形死亡病例中占8～19％。1987年11月～1988年11月在我院出生的4206名新生儿中,经尸检或手术证实,诊断为先天性膈疝4例(0.95％),其中三例临床误诊,现报告如下: 一、病例摘要例1 女婴,孕_1产_1,孕40~(+3)周,剖腹产娩出,脐带绕颈紧一周,体重2.9kg,Apgar评分第一分钟6分,五分钟评分4分。曾予吸痰、气管插管、心外     

新生儿膈肌发育不全并膈疝1例

<正> 患女,生后24h,以面色青紫,口吐白沫1d入院。系孕1产1,足月横位,经内倒转后侧切分娩。Apgar评分1min7分,5min8分。生后一直面色青紫,口吐白沫,无抽搐及呕吐。查体:T36℃,体重3.1kg。反应差,面部、口唇及四肢均青紫,哭时青紫加重。前囱饱满,颅缝裂开。桶状胸,对称,R42次/min,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音低,心脏听诊无异常。腹软,肝右肋下3cm,剑突下3.5cm,脾未触及,肠鸣音亢进。四肢肌张力低,原始反射消失。入院后20h     

巨大膈疝一例

患者李××,女,20岁,农,未婚。1980年3月7日晚10时急诊入院。3天前挑水后出现胸腹部持续性剧痛,继之呕吐频繁,胸胀闷,呼吸困难12小时来院。1年来类似上述症状出现3次,但不甚剧,可自行缓解。检查:脉搏116次/分,呼吸32次/分,血压90/50毫米汞柱,体温36℃。神志清醒,急重病容,口后发绀,气管右移,左胸明显饱满,左第4肋间以下叩诊鼓音,呼吸音消失。右肺呼吸音增强,心尖搏动在第4肋间锁骨中线内1厘米处,心音弱,无杂音。上腹稍隆起,叩诊实音,轻压痛,肠鸣音弱,余无异常。化验:血红蛋白     

巨大膈疝一例

患儿苏某,女,2岁零3个月。住院号37655。因上腹部剧痛伴呕吐六小时,于1974年6月30日下午4时急诊入院。入院前三天患儿常叫腹痛,痛时用手抱腹,多汗,间歇时玩耍如常,但显疲倦、神     

创伤性膈疝一例

胸腹部闭合伤或开放伤均能造成膈疝。本例为一战士在战争中被敌子弹射中左胸部,引起胃膈疝,直至受伤后第六天剖胸探查才完全确诊。现将此病例报告如下:患者男性,24岁,战士,因左胸部枪伤三天,于1979年3月6日入院。伤员于1979年3月3日在自卫反击战中,在俯卧前进时,左胸部被敌子弹击中,经前线医院抢救,诊断为“左血气胸”而行左胸腔闭式引流术,3月5日病情好转而拔管,往后转送,至另一医院因呼吸困难再行左胸腔闭式引流,引出暗红色血液300毫升;3月6日转到后方医院。伤后输血1100毫升,来院时自觉左胸痛,气短,上腹部持续性疼痛,伴有呕吐,吐出灰色泡沫状物。     

新生儿先天性膈疝7例报告

先天性膈疝是危及新生儿生命较严重的一种先天性畸形,其病因及发病机制目前尚不清楚。因缺损的大小、位置及疝入胸腔的腹腔脏器不同,出     

先天性膈疝一例

先天性胸腹性膈疝在新生儿偶有发现,原因不明,可能与在胚胎发育期缺乏维生素A有关.本文对本例膈疝患儿死因从胚胎期肺发育障碍方面进行了探讨.