改良张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的应用

目的探讨改良张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的临床效果。方法改良张力带钢丝内固定11例,环行钢丝内固定加石膏托外固定10例,下极髌骨切除加石膏托外固定3例。结果环行钢丝内固定加石膏托外固定仅有40%的优良复位,而经改良张力带钢丝固定有98%获优良复位。结论改良张力带钢丝治疗髌骨骨折可获得骨折复位好,骨折愈合快,膝关节活动好的效果,并且对髌骨粉碎性骨折,可避免髌骨切除同时获得良好结果。     

张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法对59例粉碎性髌骨骨折,应用张力带钢丝环扎内固定术治疗,观察骨折愈合时间,术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果骨折愈合时间平均80d,优36例,良20例,可2例,差1例,优良率94.9%。结论张力带钢丝环扎内固定术治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求,可以达到解剖复位、坚强内固定、对髌骨血运破坏小、损伤小,利于修复损伤软组织,利于术后骨折的愈合和功能的恢复。操作简单,疗效确切,宜在临床推广应用。     

髌骨骨折克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究

目的探讨髌骨骨折患者使用克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究。方法选取2018年1月至2018年12月在我院骨科就诊的46例髌骨骨折患者,均行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,术后进行3～4个月随访,并判定临床疗效。结果 46例骨折患者在术后进行膝关节CT或X线检查,均显示骨折线复位良好,髌骨表面平整光滑,判定均为一期愈合。患者在术后均随访3～4个月,根据疗效判定标准,疗效优30例,良14例,可2例,优良率为95.65%。46例患者均未发现明显术后感染、固定失败或钢丝断裂等情况出现。结论对髌骨骨折患者行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,骨折复位固定效果好,值得肯定。     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的　探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法　应用 2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后 ,另用 2枚钢丝分别将紧张克氏针固定 ,术后早期功能锻炼 ,随访 6～ 12个月。结果　所有骨折均解剖复位 ,并于 8周内临床愈合 ,膝关节功能优良率为 92 %。结论　改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠 ,疗效显著     

空心钉张力带与克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折临床对比分析

髌骨骨折是较常见骨折,占全部骨骼损伤的1%,以中壮年多见.对于有分离移位、骨折累及关节面的骨折,手术内固定骨折解剖复位、关节面平整是主要目的.传统手术多采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、记忆合金髌骨爪等治疗,但多发生退针、髌骨爪、张力带钢丝松脱,骨折块再次移位,内固定失败及克氏针影响关节功能等问题.我院2005年5月至2011年6月,采用空心钉张力带钢丝、克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折23例,结果发现空心钉张力带钢丝内固定比克氏针张力带钢丝内固定效果优良,现报告如下.     

髌骨针结合钢丝张力带在治疗髌骨骨折中的应用体会

<正>髌骨骨折在临床上较为常见,其发病率约占全部骨折的10%。常由于直接暴力、间接暴力和混合性暴力导致,骨折后可使膝关节屈伸活动受到显著影响[1]。目前髌骨骨折的治疗多采用AO张力带钢丝、空心螺钉及各种髌骨爪等固定方式[2]。2012年3月-2014年3月,我院对22例髌骨骨折的患者,应用髌骨针结合钢丝张力带对骨折进行复位、内固定治疗,效果良好,现报告如下。1材料与方法     

32例髌骨骨折应用经皮穿刺张力带钢丝内固定治疗体会

目的评价经皮穿刺张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法自2005年1月至2009年1月,应用经皮穿刺张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折32例,术中注意髌骨关节面的复位,同时应用张力带钢丝进行内固定。结果本组随访时间平均8.1个月（4～24个月）,骨折平均愈合时间为2.8个月,功能恢复的情况为：优20例（20/32,65%）,良11例（11/32,34.38%）,可1例（1/32,3.13%）。结论经皮穿刺张力带钢丝内固定能维持髌骨关节面的平滑,固定牢固,能早期进行功能锻炼,是治疗髌骨骨折的好方法。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折121例临床分析

目的探讨三种内固定方法治疗髌骨骨折。方法采用三种内固定方法治疗121例不同类型髌骨骨折,改良张力带钢丝固定69例,其中髌骨横形骨折60例,髌骨下极粉碎性骨折9例;髌骨爪固定42例,其中髌骨横形骨折12例,髌骨下极粉碎性骨折30例;钢丝环扎固定10例,均为全髌骨粉碎性骨折。结果改良张力带钢丝固定组优良率100%;髌骨爪组固定组优良率97.6%;钢丝环扎固定组优良率80%。结论三种内固定方法均为髌骨骨折良好的内固定方法,在治疗时注意选择适应症。     

软固定复位加张力带治疗髌骨粉碎性骨折58例临床体会

目的 探讨软固定方法对于髌骨粉碎性骨折的复位及内固定的疗效.方法 对58例髌骨粉碎性骨折采用游离骨折断端骨膜和深筋膜再重叠缝合使骨折复位,透视满意后克氏针张力带内固定.结果 55例髌骨骨折达到了解剖复位,3例髌骨关节面台阶小于2 mm,均达到了复位要求.结论 软固定对复杂的髌骨骨折能有效复位并有一定的强度,利于进一步内...     

空心拉力螺钉张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2006年9月～2008年8月采用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗23例髌骨骨折,其中横形骨折12例,大块粉碎性骨折8例,斜行骨折2例,纵形骨折1例;均为闭合性骨折。结果术后随访4～12个月全部患者均获得临床愈合,骨折平均临床愈合时间为8～10周。采用胥少汀等制定的疗效标准,优17例,良5例,中1例。结论空心拉力螺钉张力带治疗髌骨骨折优良率95.6%,与传统克氏针张力带钢丝内固定相比在治疗髌骨横行骨折和大块髌骨粉碎性骨折上有明显的优势;且具有很强的生物力学优势、并允许膝关节早期活动、促进骨折愈合、预防膝关节僵直,值得临床推广。     

髌骨骨折4种内固定治疗方法比较

目的 探讨治疗髌骨骨折的最佳内固定术式。方法 分别采用环形钢丝法、环形钢丝加“8”字钢丝张力带法、克氏针钢丝张力带法及镍钛髌骨爪治疗髌骨骨折共108例。结果 术后随访3个月～2年。优64例,良25例,中14例,差5例。结论 髌骨爪可作为任何类型髌骨骨折的首选内固定方法;而环形钢丝法不应作为常规和首选;克氏针钢丝张力带法主要适用于横形及斜形骨折;对于粉碎骨折环形钢丝加“8”字钢丝张力带可获良好疗效。     

钢丝环扎加"8"字张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的 观察钢丝环扎加"8"字张力带内固定对髌骨粉碎性骨折的治疗效果.方法 对2002年10月～2006年10月收治的89例髌骨粉碎性骨折患者采用钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 89例患者术后随访10～12周,骨折全部愈合,其中2例出现内固定钢丝断裂.术后12周时对患膝功能进行评价,结果按髌骨骨折疗效临床评分标准(Bostman)进行评定,本组89例患者中优71例,良14例,可4例,优良率为95.5%.结论 治疗髌骨骨折的目的在于恢复髌骨的生理功能.钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折为一种较为理想的治疗方法.     

髌骨骨折张力带内固定松动病例分析

目的分析髌骨骨折张力带内固定松动原因,采取相应的措施,促进骨折愈合。方法 102例髌骨骨折患者行切开复位张力带内固定术,取膝前弧形或纵形皮肤切口,传统张力带内固定。结果骨折术后近期(3周内)松动1例,远期(1年后)松动11例。近期松动病例为钢缆从克氏针未折弯一端滑脱,骨折断端分离,二次手术后骨折愈合。远期松动病例8例为钢丝或钢缆从克氏针未折弯端滑脱,但骨折均愈合,其中6例髌骨纵轴延长;3例为钢丝或钢缆断裂。结论髌骨骨折切开复位张力带内固定术,剪掉多余克氏针后,应将克氏针远近端均折弯,避免钢丝或钢缆滑脱,克氏针直径选择2 mm,钢丝直径选择1 mm为佳。     

空心螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨横形骨折18例

目的：探讨空心螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法：对盂县人民医院骨科2008年至2011年期间收治的18例髌骨横形骨折患者,采用空心螺纹钉加张力带钢丝内固定治疗,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果：本组18例髌骨骨折患者,术后1周开始行膝关节伸屈锻炼,2～3周开始扶拐下地行走,均骨性愈合,无1例发生再折或螺钉、钢丝断裂、松脱现象,膝关节功能按陆裕朴评价方法均达优良。结论：空心钉加张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折,操作简单,固定可靠,可早期行膝关节功能锻炼,并发症少,关节功能恢复满意。     

关节镜下经皮空心螺钉钢丝固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见由于髌骨直接外力或股四头肌突发性收缩引起的关节内骨折。常规开放复位克氏针张力带内固定、记忆合金髌骨爪内固定对有明显分离移位的大部分髌骨骨折患者而言是首选的治疗方法。近年来，随着关节镜技术的应用，关节镜引导下的复位内固定术日渐成熟。自2005年7月以来，在关节镜监控下经皮空心螺钉钢丝内固定术治疗横断型髌骨骨折15例，疗效满意，现报道如下。     

"8"字张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

目的　探讨“8”字张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床效果。方法　取髌前口向上的弧形切口 ,显露骨折端 ,将骨折复位 ,两段克氏针固定 ,针尾留在髌骨下极并折弯 ,8号钢丝环绕克氏针的上下端 ,在骨折张力侧“8”字形张力带固定。结果　应用本方法治疗髌骨骨折 5 6例 ,随访 6-18个月 ,均骨折愈合 ,关节功能无障碍 ,优良率达 96.4%。结论　钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折 ,固定牢固 ,不需外固定 ,能早期功能锻炼 ,防止关节粘连 ,有效地促进骨折骨愈合的膝关节功能的恢复。     

可分离式髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床对比研究

目的:探讨可分离式非记忆合金髌骨爪内固定与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异,为临床选择适宜基层医院的手术方法提供理论支持?方法:选取2008年1月~2012年5月在浦江第二医院就诊的102例髌骨骨折患者,其中采用可分离式髌骨爪内固定治疗53例(髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗49 例(张力带钢丝组)?比较两组患者的手术时间?术中出血量等围手术期指标以及术后并发症 (内固定滑脱松动?断裂?内固定物皮肤刺激?骨折移位?创伤性骨关节炎) 发生率,以及6个月时的膝关节功能恢复情况?结果:髌骨爪组手术时间少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P < 0.05)?术后并发症明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P < 0.05)?术后膝关节功能恢复情况:髌骨爪组优良率100%,张力带钢丝组优良率91.8%,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:可分离式髌骨爪针对髌骨骨折的疗效显著好于改良张力带组,手术时间短?并发症少,术后能取得良好的功能恢复?     

空心钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效

目的:探讨空心钉张力带和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的65例髌骨骨折患者的临床资料,其中23例采用空心钉加钢丝张力带治疗,42例采用髌骨爪治疗。结果:两种内固定均有良好的固定作用;术后A、B两组膝关节功能的优良率分别为87.0%、95.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:空心钉张力带和髌骨爪内固定法治疗髌骨骨折可以获得同样的满意疗效。     

Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 24例患者用切口复位,Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定.结果 随访时间3-12个月,平均6.9个月,骨折愈合时间为1.5-4个月,按骨折复位,骨折愈合,膝关节活动范围.行走功能等方面综合评价,优23例,占95.8%,良1例,占4.2%.结论 Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折是有效的方法.     

髌骨骨折改良AO张力带钢丝内固定50例治疗体会

1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们采用改良ＡＯ张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折 5 0例 ,效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男 32例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 35岁。右侧 31例 ,左侧 2 9例。髌骨横折及下极横折 38例 ,髌骨粉碎性骨折 12例。开放性骨折 4例 ,并发其他部位骨折 16例。手术时间均为 14ｄ内。1.2　手术方法　硬膜外阻滞麻醉 ,气囊止血下行髌骨前横弧形切口 ,清除关节腔内积血 ,清理骨折端后 ,伸直膝关节 ,将骨折髌骨复位 ,并用巾钳暂时固定 ,用手指从髌骨侧方进入髌股关节面 ,调整关节面至解剖复位后 ,用两…