右手固定左手拇指关节用力进针在皮内注射法中运用与体会

目的探讨在皮内注射时右手固定左手拇指关节用力进针方法及应用效果。方法将521例1-80岁于急诊注射患者随机分成2组,传统教科书方法注射221例,新方法注射300例。新方法 :右手持注射器,食指固定针闩,针尖斜面向上,整个针头紧贴皮肤固定,左手拇指关节轻轻向后拉进针对患者实施皮内注射。比较两组成功率。结果新方法皮内注射成功率高于传统方法 (P0.05),患者的痛苦明显减轻。结论新法皮内注射成功率高于传统方法,方法简单,进针迅速,患者痛苦减轻,值得临床推广使用。     

减轻皮内注射疼痛方法的探讨

皮内注射法是将小剂量药液注射于表皮与真皮之间 ,用来作各种药物过敏试验和预防接种的方法。一般多取前臂掌侧下 1/ 3段 ,因为该处的皮肤较薄 ,颜色较浅 ,易于注射和观察。但是此处分布有丰富的感觉末梢 ,故对药物刺激引起的疼痛特别敏感 ,许多患者因为皮试疼痛而影响情绪。为了减轻病人皮内注射的疼痛 ,现将常规的方法作了如下改进。1　注射方法　　取病人前臂掌侧下段 ,按常规消毒皮肤。取1mL注射器抽取药液 ,然后嘱病人用一只手握住另一只手的前臂 ,离针刺的地方 2cm处 ,并用拇指加力按压 ,同时按皮内注射法持针刺入皮内。待药液注入 ,…     

胰岛素注射器和普通注射器在皮内试验中的应用比较

皮内注射是临床常用的一种注射方法，主要用于各种药物的过敏试验。通常选用1ml注射器为病人注射，由于皮内注射选择的部位在前臂掌侧内1／3处，此处皮肤嫩细，易于结果判断。注射时，多数病人因疼痛感到惧怕。我科自2002年5月起，改用美国BD公司生产的超细胰岛素注射器作皮内注射，该注射器具有独特的优点，因为超细的针头病人疼痛较轻，减少了恐惧心理，同时用药更准确，皮试效果更好。     

皮内注射进行抗生素皮试不同进针角度的效果观察

皮内注射进行抗生素皮试是临床上较为多见的护理技术操作,一些教材和参考书[1-3]中所介绍的操作步骤中只说明,左手绷紧皮肤,右手持注射器使斜面向上与皮肤成5°-15°角刺入皮肤,而对进针方向与绷紧皮肤方向的关系未作详细说明.我们在临床工作中发现,进针方向与绷紧皮肤方向成不同角度时对皮试效果有一定影响.     

有效减轻皮内注射疼痛程度提高注射成功率的探讨

目的 减轻皮内注射的疼痛程度,提高一次注射成功率.方法 将228例门诊患者随机分为观察组和对照组各114例.对照组采用传统皮内注射法;观察组使用改良后的皮内注射法：选择在前臂屈面腕关节上6cm正中部位进针,针头斜面向上与皮肤呈30°角,进针尖斜面一半后平行将斜面全部进入皮内,此时不换手固定,持针手固定注射器姿势不变,直接由持针手掌根部向前推动活塞推注药物.比较两组患者疼痛程度及一次注射成功率.结果 观察组疼痛程度显著轻于对照组（P＜0.01）.一次注射成功率显著高于对照组（P＜0.01）.结论 改良皮内注射法可有效减轻患者注射时的疼痛,提高注射成功率.     

注射胰岛素的几个关键环节

长期临床实践过程中 ,本人参照国内先进经验在注射胰岛素过程中 ,对其注射方法的改进、注射部位的选择及注射时间的选择等环节进行探索。1　注射方法1 1　临床上胰岛素多采用皮下注射方式传统操作方法 ,即左手绷紧局部皮肤 ,右手持注射器 ,示指固定针栓 ,针头斜面向上 ,与皮肤呈现 30°～ 4 0°角 ,抽吸无回血 ,注射药液 ,注射完毕 ,用干棉签轻压针刺处 ,快速拔针。我们采用改进法 ,即右手或左手持针 (方法与肌肉注射相同 ) ,针头斜面向下 ,与皮肤呈现 30°～ 4 0°角由上向下快速刺入针头的 2 / 3,用另一只手 (若自行在上臂注射则用握针的…     

改变针头穿刺方向减轻皮内注射疼痛的效果观察

目的改变进针方向减轻皮内注射疼痛的效果观察。方法采取单日传统皮内注射法,即:针尖斜面与病人手腕中轴平行进针,双日采用改良后的注射方法:即针头斜面与患者手腕中轴呈45°进行注射,选择传统法120例患者,改良法120例患者,进行比较结果:1)轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛,对照组明显高于改良组(P<0.01);2)两种方法穿刺并发症及结果观察的比较血管周围瘀血,皮丘隆起刺激周围皮肤,造成假阳性,对照组明显高于改良组(P≤0.05)有显著意义。结论改良法进行的皮内注射患者的疼痛比传统皮内注射法明显减轻。     

药物过敏皮试不痛之管见

<正> 对接受过药物过敏皮肤试验者都认为皮试注射最痛,尤其对青霉素、TAT药的过敏皮试,于是对皮试产生了疼痛的恐惧心理。我们每年要做5千多人次的药物过敏皮试,为了减轻病人皮试疼痛感,1975年我们进行了皮试不痛的探索。我们先在自己身上采用进针平行刺入和进针10°～15°角对照试验(均在前臂掌侧),前者疼痛明显,后者进针无痛感。后来我们对500例皮试病人采用进针平行刺入和进针10°～15°角对照试验,对其结果有明显差异,后者10°～15°角皮内注射病人反映进针不痛。我们皮试操作的方法是:将针头与皮肤成10°～15°角,针尖进入表皮后,再平行斜面进入,将少量药液注射于表皮与真皮之间。几年来,我们     

旋转90°皮试注射法在皮试中的应用

头孢菌素类药物和青霉素是一种广泛用于临床的广谱抗生素,易致过敏反应,在使用前需进行皮试。青霉素和头孢菌素类药物皮试药液应注射于表皮与真皮之间。在临床实践中进入皮内后针头斜面常不能完全刺入皮内,重复穿刺,造成患者痛苦以及药液浪费。为了有效减少患者反复穿刺,减轻患者痛苦及药液浪费,提高皮试结果的有效性,笔者通过对2009年4-5月期间的80例皮试患者采取针头斜面刺入皮下后立即向左或向右旋转90°的改进皮试注射法,针头斜面全部注入皮内穿刺效果显著,现报道如下。     

低分子肝素钙注射方法及部位致皮下出血的临床研究

目的 探讨减少低分子肝素钙致皮下出血的注射方法及部位.方法 我们采用轮换组病人100例腹壁皮下(早左晚右)垂直进针的方法注射,按压时棉签平行于进针方向,按压针眼5min,传统组病人100例随机选择注射部位,注射相距2cm/次,左手绷紧治疗部位皮肤,右手持注射器针头斜面向上使之与皮肤呈30～40°刺入针梗(一次性1mL注射器的2/3),回抽无回血注入药液,注射完毕,棉签方向垂直于进针方向按压针眼3min.两种按压深度均为皮肤下陷1cm.结果 两组疼痛比较:轮换组明显低于传统组,差异有显著性.两组淤血程度比较,轮换组明显低于传统组差异有显著性.结论 轮换组很大程度上减少了皮下出血、淤血等不良反应.     

真空密封瓶粉剂药物皮下注射时的配制方法改良

目的：减轻患者注射时的疼痛程度,减少药物配制时间。方法将门诊注射真空密封瓶粉剂药物的患者共100人次随机分组,对照组采用传统的药物配制方法配制药物,待药物溶解后抽取药液进行皮下注射;观察组在抽取溶媒注入密封瓶后,不拔出注射器,操作者用左手食指和拇指固定针栓,右手握住针筒逆时针旋转,稍试松解注射器乳头与针栓连接处,使空气进入瓶内,瓶内压力恢复大气压状态,立即接紧注射器衔接处,溶解药物后进行皮下注射。观察两组患者注射时局部疼痛发生情况及药物配置所需时间。结果观察组注射时的疼痛程度显著轻于对照组（P＜0．01）药物配制时间显著减少（P＜0．01）。结论改良后的药物配制方法能有效降低患者注射时的疼痛程度,减少药物配制时间。     

大叶性肺炎的独穴疗法

【肺俞】1.方法应用穴位注射疗法。病人坐位,肺俞穴皮肤常规消毒,用4(1/2)～5号皮试针头,注射器内装有注射用水,快速将针刺入穴位肌肉层,并上下提插,待病人局部有酸、麻、胀感后,回抽无血,即由深至浅,分层推注注射用水。注射后立即将病人平卧,以防晕针。     

静脉穿刺拔针方法探讨

<正> 在临床上最重视进针,一针见血,减轻病人痛苦。而不注意拔针,在多年的护理工作中,我们体会到拔针的正确与否,在减轻疼痛、减少皮下出血方面同样起着非常重要的作用。1.方法 我们采取先慢后快的方法拔针,具体操作是:左手用棉球紧贴穿刺点略上方皮肤,勿按压,右手慢慢向外拔针,方向一定与血管纵轴方向一致。估计针头既将拔出血管壁时,再迅速将针头拔出体外,同时左手迅速按     

输液配制方法与污染橡胶屑关系的分析

护理人员用注射器针头穿刺橡胶瓶塞抽吸液体配制粉剂输液时 ,不可避免地产生橡胶碎屑而污染输液 ,现就穿刺针头的型号 ,穿刺角度、针口方向对产生橡胶屑污染输液程度作了实验观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　材料选择　同一生产厂家、同一批号的氧哌嗪青霉素90 0瓶 ,3 0ml,16号针尖锋利针头的一次性注射器。并且操作由 1人单独完成。1.2　方法　用启瓶器将氧哌嗪青霉素的中间直径 1cm的圆形铝盖部分撬开 ,碘酒、洒精清毒橡胶瓶塞 ,操作者的左手拇指、食指捏住玻璃瓶身 ,右手持注射器使针头斜面向下与瓶塞成 90°角、斜面向上与瓶塞成 9…     

针尖旋转180°在小儿皮内注射法中运用与体会

目的：探讨小儿皮内注射针尖斜面旋转180°方法及应用效果。方法将423例12个月～3岁急诊患儿随机分成2组，旧方法组244例，新方法组179例。旧方法组采用传统方法对患儿实施皮内注射，新方法组采用针尖斜面进入皮肤旋转180°后注入皮试液，比较2组皮内注射的成功率。结果新方法皮内注射成功率高于旧方法（P＜0.05)。结论改良后的小儿皮内注射方法成功率高，值得临床应用推广。     

β-内酰胺类抗生素皮试液配制方法的改进

目的 提高β-内酰胺类抗生素药物皮试液配制的准确性,简化配制步骤,减轻护士的劳动强度,提高工作效率.方法 常规将需做皮试的药物溶解后,按药物的不同剂量抽取一定容量的该药物稀释液直接注入50 ml、100 ml或250 ml的生理盐水中,其浓度即为此药物的皮试液浓度.结果 该操作方法 比常规方法 简单,避免了用1 ml注射器反复抽吸,剂量更准确,节约了护士操作时间.同时避免了1 ml注射器的针头在反复抽吸中变钝,也减轻了病人皮试进针时的痛苦.结论 此方法 简便易行,适合在临床推广.     

无痛皮内注射法

<正> 在临床上,经常会遇到需要皮内注射(如皮试等),由于注射部位皮肤细嫩,加之药物注射在表皮与真皮之间,患者往往感到疼痛难忍。 传统的皮内注射法是:取前臂掌侧下段,然后持注射器,注射器与腕横纹皮肤纹是垂直位,和皮肤呈5°角     

青霉素皮试应注意的几个问题

1　皮试液的配制皮试液为每毫升 0 9%氯化钠注射液含青霉素Ｇ钠 (或钾 ) 5 0 0Ｕ(相当于钠盐 3 0 0 μｇ)。临床为了提高青霉素皮试液 (下称皮试液 )注射剂量的准确性 ,习惯使用玻璃卡介苗注射器或 1ｍｌ一次性无菌塑料注射器 ,另加 5号针头 ,按《基础护理学》青霉素皮试液的配制方法进行操作。王爱红等对 3种注射器配制青霉素皮试液浓度进行了比较 ,结果发现 ,1ｍｌ玻璃卡介苗注射器与 1ｍｌ一次性无菌塑料注射器配制的皮试液 ,浓度明显高于理论浓度 ,原因是注射器死腔因素 ,玻璃卡介苗注射器死腔容积 (包括针头 )为 0 0 6～ 0 0 7ｍｌ,…     

3种注射器配制青霉素皮试浓度的效果观察

由于青霉素类药物容易导致过敏性休克,因此中国药典明确规定,使用该类药物前,必须做青霉素皮内敏感试验,皮试阴性者方可使用,皮试液为每毫升0.9%氯化钠注射液含青霉素G钠（或钾）500U.临床为了提高青霉素皮试液（下称皮试液）注射剂量的准确性，习惯使用玻璃卡介苗注射器或1ml一次性无菌塑料注射器，另加5号针头，现我们进行3种注射器配制青霉素皮试液浓度测试实验，目的是了解青霉素皮试液浓度的实际情况，找出准确的配制方法与影响皮试液浓度的因素。现报告如下。     

浅谈不同病人静脉穿刺成功的体会

临床上静脉穿刺是护理工作中最基本的技术操作之一,要想静脉穿刺一次成功,护士应根据不同病人,灵活选用适当的穿刺方法：①对血管暴露明显易固定的病人,穿刺时,以左手拇指压住静脉,使其固定,右手持注射器,针尖斜面向上,针头与皮肤成一较小角度,约２０°,由静脉上方或侧方先刺入皮下再穿刺血管。②皮下脂肪薄而血管粗的病人血管易滑动,可用左手拇指绷紧皮肤,以固定血管,针头以３０°角从血管的右侧快速刺入皮下,而后进入血管。③肥胖的病人静脉暴露不明显,扎止血带后,根据血管的走行,用手触摸血管,针头白血管上方以３５°…