腹部闭合性损伤的诊疗体会

腹部闭合性损伤是临床常见的外科急症 ,易误诊、漏诊 ,常需在基层医院救治 ,我科从 1999年 6月～ 2 0 0 4年 5月共收治腹部闭合性损伤 10 6例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 74例 ,女 2 8例 ,年龄 6岁～ 71岁 ,受伤原因 :车祸 5 8例 ,坠落伤 12例 ,头部伤 2 6例 ,挤压伤10例。其中腹部多脏器损伤 4 6例 ,合并有其他颅脑、胸部、泌尿及骨科系统损伤 32例 ,单一器官损伤18例 ,损伤脏器 :肝破裂 16例 ,脾破裂 4 8例 ,肠破裂2 8例 ,肠系膜破裂 16例 ,结肠破裂 9例 ,肾损伤 12例 ,膀胱破裂 5例 ,胖肋骨骨折并血气胸 1…     

腹部闭合伤48例诊治体会

<正>腹部损伤大多是多脏器损伤,损伤脏器出血量大,易致生理功能紊乱,病情危急,诊治复杂,并发症多,病死率高。我院1998年1月至2007年12月收治腹部闭合性损伤48例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:男性36例,女性12例,年龄16~64岁,平均33岁。①损伤原因:腹部钝性伤34例(车祸伤24例,坠落伤     

闭合性小肠损伤外科治疗58例临床分析

闭合性小肠损伤在腹部外伤中极为常见,常合并肝脾肾损伤,病情复杂,严重者可危及生命。本院1988年至1998年收治闭合性小肠损伤58例,有合并其它脏器损伤者7例,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:男性49例,女性9例,年龄8～72岁,平均年龄31岁,交通事故42例72.4%),坠落伤...     

腹部多脏器损伤的急救护理

腹部多脏器损伤是急诊外科常见之重症 ,其病情复杂 ,出血量大 ,死亡率高。来诊后如能迅速及时地抢救与护理 ,不但能减少死亡率 ,并且为手术赢得时间。我科自 1998～199911月共救治 6 0例腹部多脏器损伤病人 ,抢救成功率为95 % ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男 45例 ,女 15例 ,年龄 17～ 5 5岁。其中闭合性损伤 48例 ,开放性 12例。致伤原因 :交通肇事 2 0例 ,高空坠落伤 15例 ,挤压伤 15例 ,暴力伤 10例。 6 0例中 32例有不同程度休克 ,其发生率为 5 0 %。2　临床护理大多数腹部多脏器损伤病人伤势重 ,复合伤多 ,病情变化…     

腹部多脏器损伤的急救和护理体会

我们自 1997年 9月至 2 0 0 0年 9月共接诊 12 3例腹部多脏器损伤病人 ,现将救治及护理体会报告如下 :1　临床资料本组 12 3例 ,男 10 2例 ,女 2 1例 ,年龄 7～ 78岁 ,其中腹部闭合性损伤 10 8例 ,开放性损伤 15例。致伤原因 :交通肇事 62例 ,高处坠落 2 3例 ,挤压伤 2 1例 ,暴力伤 17例。来诊时伴不同程度休克 80例 ,发生率65%。死亡 2 8例 ,死亡率 2 2 .8%。2　护理体会腹部多脏器损伤病人病情多危重 ,变化快 ,复合伤多 ,常缺少典型的主诉 ,因此想方设法及时发现腹腔内脏合并伤 ,尽早施行剖腹手术 ,是提高抢救成功率的关键。2 .1　为及时…     

腹部外伤性多脏器损伤的急救护理

<正> 腹部外伤性多脏器损伤是普外科急症常见之重症,其病情复杂,出血量大,死亡率高。来诊后如能迅速及时地抢救与护理,不但能减少死亡率,并且为手术赢得时间。我科1997年1月～2000年6月共救治了118例腹部多脏器损伤病人。现将护理体会报告如下。1 临床资料 本组118例,男103例,女15例,年龄4～73岁,其中闭合性损伤112例,开放性6例。致伤原因:交通肇事54例,高空坠落伤23例,挤压伤26例,暴力伤15例,在118例中其中     

腹部闭合伤135例诊治分析

腹部闭合伤临床上多见 ,常累及多个脏器 ,病情复杂凶险、变化快 ,早期诊断及正确的治疗对提高治疗成功率尤为重要 ,本文就我院 1989年以来收治 135例腹部闭合伤病例 ,探讨如何正确诊断及治疗 ,提高救治率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 135例中男 10 9例 ,女 2 6例 ,年龄 3～76岁 ,平均 30 .1岁 ,受伤至来院时间 0 .5～ 18小时。致伤原因 :交通事故伤 70例 (5 1.9% ) ,坠落伤 2 6例 (19.3% ) ,砸伤或挤压伤 2 0例 (14.8% ) ,其他 19例。损伤脏器 :共损伤脏器 16 0个 ,单一脏器伤 72例 (5 3.3% ) ,多脏器伤或合并其他损伤 6 3例 (4 6 .7% …     

33例老年腹部闭合性损伤的临床治疗分析

目的：观察并分析老年人发生腹部闭合性损伤后其病理生理的特殊性与复杂性，为临床及时救治提供依据。方法：回顾性分析1998年1月-2004年10月收治的33例老年腹部闭合性损伤患者33例临床资料。结果：手术治疗26例，保守治疗7例，治愈32例，死亡1例。死亡原因为多脏器衰竭。结论：针对老年腹部闭合性损伤后其生理病理上的特殊性与复杂性，有的放失地尽快落实救治措施选择简单，安全，有效术式，做好围手术期处理，是提高外科治愈率的关键。     

腹部闭合性损伤58例临床分析

腹部闭合性损伤的受伤原因很多,病情复杂,伤情重,确定受损脏器困难,伴多脏器伤治疗难度大,且容易漏诊、误诊,处理不妥常危及生命。我院近5年来收治腹部闭合性损伤病人58例,现分析如下。     

腹部闭合性创伤138例诊治分析

腹部闭合性创伤伤情复杂,为了提高诊治水平,现将我院1987～1998年收治的138例腹部闭合性脏器创伤的诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男113例,女25例。年龄最小5岁,最大73岁,多为18～40岁(99例,占77.7%)。致伤原因:以交通事故为最多,共103例(占74.8%),其次?..     

腹部闭合性多脏器损伤69例诊治体会

目的　探讨提高腹部闭合性多脏器损伤救治成功率的途径。方法　对 69例腹部闭合性多脏器损伤临床资料进行回顾性分析。结果　治愈 5 6例 (占 81.16% ) ,死亡 13例 (占 18.84% )。其中死于术中严重失血性休克 8例 (占 61.5 4% ) ,术后多脏器功能衰竭 3例 (占 2 3 .0 8% ) ,颅脑合并伤 2例 (占 15 .3 8% )。结论　积极防治术中失血和术后多脏器功能衰竭 ,高度注意并及时抢救颅脑合并伤是提高腹部闭合性多脏器损伤救治成功率的关键。     

闭合性胰腺损伤的诊治(附11例)

腹部闭合性损伤中胰腺受伤的机会较少 ,原因在于胰腺是腹膜后位器官 ,受到前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的相对保护 ,而胰腺损伤是最严重和最复杂的腹部外伤 ,早期诊断率低和处理复杂直接造成治疗后并发症多、病死率高的结局 ,现将本院1993年 4月至 2 0 0 2年 6月间收治的 11例闭合性胰腺损伤病例总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 9～ 5 6岁 ,受伤方式中机动车交通事故有 8例 ,自行车车把撞伤 2例 ,坠落伤1例 ,按 1990年发表的美国创伤外科协会关于“胰腺损伤的器官损伤分组标准”分级 :Ⅰ级 :2例 ;…     

腹部闭合性损伤58例临床分析

腹部闭合性损伤的受伤原因很多，病情复杂，伤情重，确定受损脏器困难，伴多脏器伤治疗难度大，且容易漏诊、误诊，处理不妥常危及生命。我院近5年来收治腹部闭合性损伤病人58例，现分析如下。     

闭合性腹部创伤诊治116例报告

闭合性腹部创伤是基层医院常见的外科急腹症,此种创伤常涉及多脏器损伤,处理棘手 ,及时正确的诊治是提高其疗效的关键.我院自1991年1月至1999年8月共收治闭合性腹部创伤116例,现对其诊治体会总结下. 1 临床资料 1.1 一般资料:116例中,男94例,女22 例,年龄5～79岁,平均37岁. 1.2 致伤原因: 车祸伤72例,坠落伤16例,挤压伤10例,打击伤8例,牛角顶伤4例,手扶拖拉机手把顶伤3例,跌伤3例.     

腹部多脏器损伤的急救护理

腹部多脏器损伤是急诊外科常见之重症 ,其病情复杂 ,出血量大 ,死亡率高 ,求诊后如能迅速及时地抢救与护理 ,不但能减少死亡率 ,并且为手术赢得时间。我院自 1998年 7月～ 1999年 11月共救治了 15 8例腹部多脏器损伤病人 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病人 15 8例 ,男性 12 7例 ,女性 31例。年龄 5～ 72岁 ,其中闭合性损伤 14 6例 ,开放性损伤 12例。致伤原因 :交通肇事 70例 ,高空坠落伤 35例 ,挤压伤 38例 ,暴力伤 15例。在 15 8例中来诊时 86例有不同程度休克 ,发生率为 5 4.4%。除 3例手术后死亡外 ,其余均抢救成功。2　护理…     

创伤性腹膜后血肿误诊腹腔脏器伤10例原因分析

闭合性创伤性腹膜后血肿常伴有腹内脏器损伤〔1〕,临床诊断较难 ,易误诊为腹腔脏器损伤出血。我院自 1985～ 2 0 0 0年收治的闭合性创伤性腹膜后血肿 72例病例中 ,有 10例误诊为腹腔脏器损伤而行剖腹探查。现就其误诊原因作一分析。1　临床资料本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例。年龄 5～ 6 7岁 ,以青壮年为多。损伤原因 :交通故事 6例 ,高处坠落2例 ,击伤 1例 ,石砸伤 1例。损伤部位 :侧腹部 4例 ,腰背部 3例 ,下腹部 2例 ,髂部 1例。主诉 :腹痛6例 ,腰痛 4例。体格检查 :血压下降 4例 ,脉率大于 10 0次 /ｍｉｎ6例。 10例均有不同程度腹膜刺激…     

腹部闭合性多脏器损伤66例的诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急症.我院外科1995～2006年共收治腹部闭合性多脏器损伤66例,现将诊治体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男46例,女20例;年龄8～72岁,平均30.5岁,其中25～45岁46例占69.8%.     

腹部闭合性损伤78例临床观察

腹部闭合性损伤是外科临床常见急症之一，病情复杂，并发症多，早期确诊困难。现将我院1982年-1992年收治的腹部闭合性损伤78例报告如下；临床资料一般资料：本组78例，其中，男69例；女9例；年龄最大68岁；最小7岁。损伤种类：单一脏器伤46例，二脏器以上32例；同时并发脑损伤12例；并发骨盆骨折5例；并发胸部伤8例；并发肾损伤5例；并发四肢骨折12例。全部病例均手术治疗。结果本组78例，治愈72例，治愈率92．3％；死亡6例，死亡率为77％，其中有5例为多发伤，1例为单脏器损伤（肝破裂）。讨论一、腹部闭合性损伤的诊断：1．由于该病发病…     

186例腹部闭合伤诊治体会

腹部闭合性损伤多为严重暴力伤、多发脏器伤多、合并伤多、病情复杂等特点,使临床救治极为棘手,特别是患者处于昏迷、休克、多部位损伤等情况下,容易掩盖主要腹部症状和体征,或早期症状不明显,易被忽略,给诊断和治疗带来困难。现对我院2005年1月～2011年12月收治的腹部闭合性损伤患者186例回顾性分析如下。     

腹部创伤130例诊治分析

腹部脏器较多 ,损伤后诊治较复杂 ,为进一步提高救治水平 ,现将我科 1 992～ 2 0 0 0年收治的 1 30例腹部脏器创伤病例总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄最小 4岁 ,最大 76岁 ,其中 1 2～ 5 0岁共 1 0 6例 ,占 81 .6% ;致伤原因 :车祸伤 73例 ( 5 6.2 % ) ,利器刺伤 30例( 2 3.1 % ) ,坠落伤 2 3例 ( 1 7.7% ) ,其他 4例 ( 3.1 % ) ;闭合性创伤 94例 ( 72 .3% ) ,开放性创伤 36例( 2 7.7% ) ,合并颅脑及 /或胸部创伤共 37例( 2 8.5 % ) ,合并失血性休克者 78例 ( 60 .0 % ) ,腹部多脏器损伤 82例 ( …