胺碘酮对QT离散度的影响及其抗心律失常作用

胺碘酮为 类抗心律失常药 ,具有高效的抗心律失常及低致心律失常作用 ,且能降低病死率 ,其机理与明显降低 QT离散度 (QTd)相关 [1 ] ,本文旨在观察胺碘酮对 QTcd的影响及其抗心律失常作用。1　资料与方法1.1　一般资料　共观察 40例患者 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 (5 0± 6 )岁 ,房扑、房颤 5例 ,室上速 5例 ,室上性早搏 10例 ,室早、短阵室速 2 0例。器质性心脏病 30例 ,非器质性心脏病 10例。1.2　用药途径及方法　胺碘酮 :心动过速 ,首先使用胺碘酮静注 ,消失后口服维持 ,其余均为口服 ,0 .2 g,3次 /天 ,共7天 ;0 .2 g,2次 /天 ,…     

胺碘酮对慢性心衰合并室性心律失常的疗效

目的 观察胺碘酮治疗慢件心衰合并室性心律失常的疗效及安全性.方法 选择慢性心衰合并室性心律失常患者65例,应用胺碘酮治疗,对多发、多源或成对室早患者口服胺碘酮0.2g,每日3次,1周后改为0.2g,每日2次,再1周后改为0.2g,每日1次,以后每日0.1～0.2g维持.有阵发性或持续性室速或R-on-T患者,先静脉应用胺碘酮,再同时口服胺碘酮,方法同上.观察用药4周后控制心律失常的效果、心功能变化和副作用等.结果 治疗4周后控制室性心律失常的总有效率为85.5%,心功能改善的总有效率为96.8%,副作用发生率为15.4%.QT离散度(QTd)由(67.02±10.83)ms减至(43.04±9.87)ms(P＜0.01).结论 胺碘酮治疗慢性心衰合并室性心律失常是安全有效的.     

急性心肌梗塞胺碘酮治疗前后QT_c离散度的变化

QT离散度(QTd)代表心室肌复极化离散的程度,已证实与恶性室性心律失常有密切关系,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,它可明显延长QT间期,本文观察测量了38例急性心肌梗塞伴有室性心律失常患者胺碘酮治疗前后的QTc离散度(QTcd),以探讨胺碘酮对急性心肌梗塞预后的影响。 1 对象与方法:     

胺碘酮治疗32例恶性室性心律失常的临床分析

目的 通过对恶性室性心律失常患者常用胺碘酮治疗,探讨胺碘酮在恶性室性心律失常中的作用及安全性.方法 选择52例恶性室性心律失常患者,男32例,女20例.32例用胺碘酮治疗,先静脉推胺碘酮复律或电复律,复律成功后用胺碘酮静脉维持,静脉用胺碘酮1～2d后开始口服胺碘酮.20例用利多卡因,先50～100mg静注,然后1～4mg/min静脉维持.结果 32例用胺碘酮患者中28例有效,总有效率87.5%.20例用利多卡因的患者中16例有效,总有效率80%.结论 胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全并有效.     

胺碘酮对心律失常患者QT间期离散度的影响

胺碘酮属第Ⅲ类抗心律失常药物 ,由于其广谱、高效而为临床广泛使用 ,但随着副作用的不断发现 ,尤其是ＱＴ间期的明显延长而影响了胺碘酮的使用。近年来的研究表明ＱＴ间期离散度 (ＱＴｉｎｔｅｒ ｎａｌｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ ,ＱＴｄ)比ＱＴ间期更能反映心室复极的不均一性和电不稳定性[1] 。本文旨在通过观察胺碘酮治疗心律失常前后ＱＴｄ的变化了解胺碘酮对心律失常患者ＱＴ间期离散度的影响。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 1996年 11月间门诊治疗的 5 7例患者 ,年龄 2 1～ 70 (5 4± 11)岁 ;其中男性 35例 ,年龄 2 1～ 70 (5…     

大剂量胺碘酮治疗12例恶性心律失常

目的 :观察大剂量胺碘酮 (amiodarone)应用在经利多卡因等治疗无效时恶性室性心律失常患者的临床疗效。方法 :1 2例室性心动过速 (VT)、心室颤动 (VF)患者 ,平均年龄 (5 0 .2± 7.8)岁 ,其中冠心病心肌梗死 1 1例 ,肥厚型心肌病 1例。静脉注射胺碘酮首剂 3～ 5 mg/kg,5～ 1 0 m in注入 ,继之以 1 mg/min静脉维持 ,在静脉应用的同时 ,加用口服胺碘酮 6 0 0～ 80 0 mg/d,达到效果后逐渐减量维持 ,2 4 h胺碘酮总量为 1 5 0 0～ 35 0 0 (平均 2 2 0 0± 2 4 2 ) mg。结果 :抗心律失常总有效率 75 % ,其它有轻度减慢心率、延长 P- R、QT间期的作用。结论 :大剂量胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全有效     

胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常180例临床报告

目的:评价胺碘酮治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)室性心律失常的疗效和安全性.方法:观察180例AMI患者采用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性,随访1年.结果:反复发作的持续性室速、室颤患者,首剂3～5 ms/kg胺碘酮10 min内静脉注射;再以1～1.5 ms/min维持,室速均被有效终止.以200 mg/d胺碘酮作为长期维持量能有效控制室性期前收缩.结论:采用胺碘酮治疗AMI患者室性心律失常效果满意,安全可靠.     

胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的　观察胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常的疗效和安全性。方法　选择 4 1例老年人慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者 ,经积极抗心力衰竭治疗病情稳定后加用胺碘酮 0 .2g ,每日 3次 ,连服 5～ 7天 ,然后改为 0 .2g ,每日 2次 ,连服 1周 ,之后以 0 .1～ 0 .2g ,每日 1次维持 ,疗程为 12周。观察治疗前后心功能、室性心律失常改善、心率、QT间期变化和不良反应。结果　治疗后 4 1例患者中 ,心功能提高 1级占 5 1.2 % ,室性心律失常治疗总有效率为 75 .6 % ,其中显效 12例(2 9.3% ) ,有效 19例 (46 .3% ) ,心率显著降低 (P <0 .0 1) ,QT间期延长 (P <0 .0 5 )。用药后有 2例出现窦性心动过缓 ,有 1例出现双手震颤 ,经减量或停药后恢复。结论　在积极抗心力衰竭治疗的基础上 ,应用胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常32例临床观察

目的:探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的安全性和有效性.方法:对32例慢性心力衰竭并发室性心律失常伴有症状的室性心律失常患者,给予口服胺碘酮.结果:该组患者频发室性早搏(VPC)29例的治疗有效率75%,2例阵发性室性心动过速也被终止,且心功能迅速改善,无一例在胺碘酮治疗期间猝死.结论:应用胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常是较好的选择.     

胺碘酮对房性心律失常患者P波离散度的影响初探

目的 :探讨胺碘酮对房性心律失常患者P波离散度影响。方法 :随机选择 5 6例房性心律失常患者 ,予以胺碘酮口服治疗 ;并选择 5 0例正常对照组 ,观察治疗前后P波离散度的变化。结果 :胺碘酮治疗组P波离散度明显高于正常对照组 (p<0 .0 1) ,治疗组用药后较用药前P波离散度明显减小 (p <0 .0 1)。结论 :胺碘酮可以明显减小房性心律失常患者的P波离散度 ,可以用于房性心律失常的治疗和防止复发。     

胺碘酮静脉应用治疗心力衰竭并发的室性心律失常疗效观察

目的　研究胺碘酮静脉应用治疗心力衰竭 (急性或慢性 )并发的室性心律失常疗效。方法对 6 2例心力衰竭并发的室性心律失常 ,首剂给予胺碘酮 5mg kg ,2 0min后无效 ,再重复首次剂量 ,维持量为 6 0 0mg d。结果　本组前 3 0min平均负荷量为 (3 1 7.5± 6 8.8)mg ,第 1个 2 4小时胺碘酮平均用量为 (92 5 .5± 1 46 .5 )mg,总有效率 90 .2 3 %,不良反应 9.6 7%,无 1例心功能恶化或致死。结论　胺碘酮静脉治疗心力衰竭并发的室性心律失常安全、有效。     

胺碘酮治疗心衰患者室性心律失常的临床研究

目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效及安全性.方法 选择心力衰竭合并室性心律失常患者45例,给予口服胺碘酮6周.结果 治疗2周后总有效率为51.11%,治疗5周后观察总有效率为82.22%.结论 胺碘酮是治疗心力衰竭合并室性心律失常有效的药物,而且不良反应轻,使用安全.     

胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的疗效及安全性分析

目的研究胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的疗效及安全性。方法本次研究选取的研究对象为2014年4月至2015年4月期间在我院进行治疗的室性心律失常患者,将80例患者简单随机分为2组,40例室性心律失常患者为一组。其中,一组患者实施胺碘酮治疗(对照组),另一组采用胺碘酮联合倍他乐克治疗(观察组)。对比两组室性心律失常患者的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组室性心律失常患者的临床疗效和不良反应发生率均优于对照组患者(P0.05)。结论室性心律失常患者应用胺碘酮和倍他乐克联合治疗安全有效。     

小剂量胺碘酮对老年人室性心律失常的疗效观察

目的　探讨小剂量胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法　对 2 0例老年患者本身有器质性心脏病合并室性心律失常采用胺碘酮 0 .2 g/次 ,3次 /d ,连服 5d ,改为 0 .2g/次 ,2次 /d ,连服 7d ,再改为 0 .2 g/次 ,隔日 1次观察疗效。 结果　一般用药 5～ 7d见效 ,无明显毒副作用。结论　小剂量胺碘酮 0 .2 g/次 ,隔日口服治疗老年人室性心律失常效果显著 ,毒副作用小。     

小剂量胺碘酮治疗室性心律失常56例临床分析

目的 :观察小剂量胺碘酮长期治疗室性心律失常的疗效和安全性。方法 :回顾性分析了我院 5年来收治的经其它药物治疗无效的室性心律失常的患者 5 6例 ,给以胺碘酮负荷量 80 0mg/日 ,一周后 40 0mg/日 ,一周后10 0～ 2 0 0mg/日维持 ,平均给药时间 2 9± 8月。结果 :胺碘酮治疗室性心律失常有效率 81%。与胺碘酮有关的副作用累计发生率为 9% ,引起甲状腺功能异常和肺间质纤维化各 1例。结论 :小剂量胺碘酮治疗室性心律失常是安全有效的。     

老年患者行胺碘酮与艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的短期疗效及安全性对比研究

目的分析并研究老年患者行胺碘酮与艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的短期疗效及安全性。方法随机抽取本院2017年5月至2018年5月间收治的66例急性心肌梗死合并室性心律失常的老年患者为研究对象,将其分为两组,即常规组33例、研究组33例。常规组使用艾司洛尔治疗,研究组使用胺碘酮治疗,对比分析两组治疗后的短期疗效及安全性。结果研究组治疗总有效率96.97%明显高于常规组(P0.05),研究组治疗后不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论胺碘酮与艾司洛尔治疗急性心肌梗死合并室性心律失常老年患者具有较好的疗效,但胺碘酮效果更佳,两种药物安全性都较高。     

大剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常52例临床观察

目的：探索观察大剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的临床效果分析。方法：选择2011年1月～2012年12月期间在我院治疗的52例急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常患者作为研究对象,先静脉注射负荷量胺碘酮150mg,然后续予1．0mg/min的负荷量静点以治疗,24小时后再续予0．5mg/min的治疗量静点以治疗,病情稳定或仅偶发室早时,停止静脉用药,续服胺碘酮片0．2日3次口服,1周后改为0．2日2次口服,再1周后改为0．2日1次口服,直至正常。对于疗效情况进行综合分析。结果：52例患者中显效的有34例,有效的有13例,无效的有5例,显效率为65．4％,有效率为90．4％,治疗过程中出现低血压的有2例,静脉炎的有1例,均经对症处理后好转。结论：大剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的临床疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗心律失常75例临床分析

目的：探讨胺碘酮抗心律失常作用的合理应用。方法：回顾分析应用胺碘酮治疗心律失常75例住院患者,男性51例,女性24例,平均年龄58．8岁,阿斯综合征发作3例,频发室早、室性心动过速45例、阵发性房颤房朴22例,频发房早、房速5例,观察心律失常控制情况、并发症及预后。结果：阿斯综合征3例中2例抢救成功,室性心律失常45例中43例发作均减少75％以上,房颤、房朴22例均恢复窦性心律,肝功能损害1例,突发室性逸搏心律2例,1例猝死,静脉炎17例,低血压反应6例。结论：胺碘酮对室早、室速、房早、房速及房颤均有明显控制作用,静脉胺碘酮主要用于急性心肌梗死、急性心力衰竭伴发的心律失常的治疗。对完全性左束支阻滞患者应用胺碘酮应检查窦房结及房室传导功能,加强病因的治疗。深静脉置管可以减少静脉炎的发生。     

胺碘酮治疗老年人心力衰竭并室性心律失常64例

目的 观察胺碘酮治疗老年人心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性.方法 对64例老年人心力衰竭并室性心律失常患者给予胺碘酮治疗,观察药物疗效及不良反应.结果 64例患者中,显效31例,有效23例,有效率84%,不良反应少.结论 胺碘酮为治疗老年人心力衰竭并室性心律失常的有效药物,且安全性高.     

静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常临床疗效观察

目的:观察静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常的安全性和有效性.方法:对 28 例恶性心律失常患者进行疗效观察.结果:负荷量为 150～300(202±38)mg.结论:26 例患者的恶性室性心律失常好转,总有效率为 92 . 8 5%.结论:静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常患者安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用.