陕西省卫生系统反应性及居民满意度分析

文章利用第四次国家卫生服务调查资料,对陕西省卫生系统反应性及居民满意度进行分析,了解其现状,研究表明陕西省卫生系统在就医距离、医患沟通等方面有较大改善空间,可进一步合理布局医疗机构,加强医患沟通交流,以期促进医疗卫生水平的提高及卫生系统绩效的改善,为人群提供良好的医疗卫生服务。     

辽宁省农村地区卫生系统反应性评价与分析

目的2000年世界卫生组织首次将卫生系统反应性作为卫生绩效评价的三大指标之一,它重点强调卫生系统在多大程度上满足了人群对卫生系统改善非健康方面的普遍的合理的期望.本次调研旨在了解与评价辽宁省农村地区的反应性水平,寻找差距,提出改善的对策.方法采用世界卫生组织2000年对191个成员国进行的卫生系统反应性调查问卷(KIS)的方法,对8个方面的具体问题又采用Likert量化法,由调查对象根据就医时的感觉进行回答.结果我省农村地区的反应性水平为6.56,低于山东省和上海市,但又优于35个国家的平均水平.在反应性的总体评价中,8个方面由高到低的排序依次为社会支持、保密性、尊重、选择医护人员、候诊时的及时关注、维护个人自主权、沟通交流和就医环境的舒适度.结论公众对卫生系统反应性水平的评价基本上是肯定的,但在就医环境的舒适度、尊重患者的自主权和参与治疗方案的决策权、满足患者就医时对健康相关问题的咨询权等方面仍有待于进一步提高.     

辽宁省农村地区卫生系统反应性评价与分析

目的2000年世界卫生组织首次将卫生系统反应性作为卫生绩效评价的三大指标之一，它重点强调卫生系统在多大程度上满足了人群对卫生系统改善非健康方面的普遍的合理的期望。本次调研旨在了解与评价辽宁省农村地区的反应性水平，寻找差距，提出改善的对策。方法：采用世界卫生组织2000年对191个成员国进行的卫生系统反应性调查问卷(KIS)的方法，对八个方面的具体问题又采用Likert量化法，由调查对象根据就医时的感受进行回答。结果：我省农村地区的反应性水平为6．56，低于山东省和上海市，但又优于35个国家的平均水平。在反应性的总体评价中，八个方面由高到低的排序依次为社会支持、保密性、尊重、选择医护人员、候诊时的及时关注、维护个人自主权、沟通交流和就医环境的舒适度。结论：公众对卫生系统反应性水平的评价基本上是肯定的，但在就医环境的舒适度、尊重患者的自主权和参与治疗方案的决策权、满足患者就医时对健康相关问题的咨询权等方面仍有待于进一步提高。     

农村基层医疗卫生机构视力检查服务提供与利用

目的:分析农村基层医疗卫生机构视力检查服务的可及性对居民视力检查服务利用的影响。方法:利用医疗卫生机构和农户调查数据,采用描述统计和多元回归分析。结果:样本中33.2%的居民自报告视力不良,22.1%的居民曾做过视力检查,86%样本乡镇的卫生院和44%样本村的村卫生室可以提供视力检查服务;回归结果显示,乡镇卫生院提供视力检查服务将显著增加居民进行视力检查的可能性,但村卫生室是否提供视力检查服务对居民视力检查的利用没有显著影响。结论:农村居民对视力检查服务需求很大,但是利用率低。基层医疗卫生机构服务供给不足可能是导致农村居民服务利用率低的重要因素。建议国家继续推进基本公共卫生服务,加强基层医疗卫生服务机构开展基本视力检查的能力,促进农村居民对视力检查服务的利用,改善农村居民视力健康水平。     

郑州市卫生系统反应性评价及影响因素分析

目的 初步评价郑州市卫生系统反应性,探讨性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、家庭收入等人口学特征与卫生系统反应性评分的相互关系。方法 用分层随机抽样的方法,抽取郑州市5家综合医院,采用世界卫生组织制订的〈居民健康和卫生系统反应性调查〉问卷进行调查。采用秩和检验方法对反应性进行初步评价,用典型相关分析方法探讨人口学特征和反应性评分之间的关系。结果 郑州市卫生系统反应性各方面中对基本环境的评价相对较低;人口学特征与卫生系统反应性评分之间呈典型相关,典型相关系数为0．286（P〈0．05）。结论 应进一步加强就医环境的改善,反应性各方面的提高是持续变化的过程。     

西部地区农村居民慢性病患病率多因素分析

目的：分析影响西部地区农村居民慢性病患病率的多种因素，为提高西部地区农村居民健康状况提供建议。方法：根据西部省份社会与经济发展监测研究部分调查数据，对影响西部地区农村居民慢性病患病率的多种因素进行logistic回归分析，建立回归模型。结果：对西部地区农村居民慢性病患病率产生显著影响的多种因素中以年龄因素最为重要：结论：积极应对人口老龄化问题、提高农村居民经济收入、提高卫生厕所和自来水普及率、改善农村居民娱乐设施和交通状况、提高医疗保险履盖率等，有助于降低西部地区农村居民的慢性病患病率，改善当地居民健康状况。     

医疗卫生综合服务水平对健康产出的影响分析

目的:研究卫生医疗综合服务水平对健康产出的影响。方法:采用因子分析方法构建卫生医疗综合服务指标,再利用我国各地区2002—2014年的面板数据构建固定效用模型。结果:医疗卫生综合服务水平能够改善我国居民健康水平;分地区比较发现东部、中部、西部表现出地区差异,东部地区的卫生医疗服务显著改善了该地区居民健康状况,而中、西部地区卫生医疗服务对居民健康状况的改善作用不显著。结论:加大各地区医疗卫生服务投入,如卫生人员数、医疗卫生机构床位数的增加;注重区域均衡分配,特别是增加中、西部地区投入。     

我国医疗卫生体系发展对居民门诊服务就医行为的影响

目的:回顾医改前后我国居民门诊服务就医行为的变化,分析医疗卫生体系发展对就医行为的影响。方法:将2008年和2013年国家卫生服务调查的家户数据和各调查县(区)的医疗卫生服务体系数据对接,采用两水平零膨胀负二项回归分析医疗卫生体系对居民门诊医疗服务利用行为的影响,采用两水平多项logit模型分析医疗卫生体系对居民门诊医疗机构选择行为的影响。结果:卫生院(社区中心)和县(区)千人口执业医师的增加会提高患者的就诊次数,卫生院(社区中心)的作用更大。卫生院(社区中心)卫生资源的增加,可提高基层医疗机构的就诊率。结论:基层医疗卫生机构的卫生资源投入,对改善居民医疗服务利用、合理引导居民就医机构选择起到关键作用。     

河南省卫生系统反应性模糊综合评价

公众对卫生系统具有合理的期望和需求 ,卫生系统能及时认识并满足相应期望与需求的程度与过程 ,称为卫生系统反应性 (ｈｅａｌｔｈｓｙｓｔｅｍｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓ) ,它主要以卫生服务可及性、自主性、保密性、选择性、交流、尊严、社会支持和就医环境等非医疗因素为主。本文采用模糊综合评价法对河南省卫生系统反应性进行综合评价。资料及方法1 应用世界卫生组织 (ＷＨＯ)《健康和卫生系统反应性》调查量表 ,采用多阶段分层随机抽样方法 ,抽取年满 18周岁的河南省城、乡居民 30 0 0人作为调查对象 ,筛选在过去 12个月内到医疗机…     

吉林地区乡镇医疗现状的分析和发展对策

通过对吉林地区乡、村医生基本现状、医疗水平及居民在就医方式、保健等方面作出的一系列调查、分析，提出农民就医难的问题普遍存在，就医环境不容乐观。加强农村卫生医护人员的培养，提出建立村屯医疗服务网点及发展合作医疗等建议，旨在引起有关部门对农村医疗卫生状况的重视，促进农村医疗卫生事业的发展。     

河南省卫生系统反应性影响因素多水平模型分析

目的 探讨河南省卫生系统反应性的主要影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在河南省16个城市抽取年满18周岁居民3 000人进行问卷调查,对其中在过去12个月中接受过医疗机构服务,且完成卫生系统反应性问卷调查的1 311人的卫生系统反应性评分进行因子分析,以渊奁个体为水平1,以不同地区为水平21,采用二水平方差成分模型分析卫生系统反应性影响因素.结果 卫生系统反应性存在地区聚集性(χ2=5.76.P=0.016);年龄较大(60～69岁)、饮酒频率越高、参与社会活动有轻度困难、拥有门诊保险的人群对卫生系统反应性评价较低,回归系数β分别为0.231、0.086、0.119、0.488,Wald检验P＜0.05.结论 河南省卫生系统反应性的影响因素主要是地区差异以及弱势人群;应用二水平方差成分模型可准确估计其影响因素.     

四川省少数民族地区农村卫生系统反应性分析

目的探讨四川省少数民族地区农村卫生系统反应性,为制定民族地区农村卫生发展政策和策略,提高民族地区卫生系统绩效提供依据。方法对四川省少数民族地区农村卫生系统两周就诊以及住院服务反应性进行分析。结果四川省少数民族地区农村卫生系统反应性低于汉族地区农村(P<0.05),卫生系统反应性与广大人民群众普遍合理的期望有一定距离。结论在全面建设小康社会的进程中,应统筹民族地区与汉族地区卫生事业的发展,增加对少数民族地区农村医疗卫生事业的财政投入,提高现有卫生资源的利用效率,强调卫生服务反应性,满足多层次、多样化的医疗服务需求,实现四川医疗卫生事业的可持续和谐发展。     

农村居民医疗服务需求及其影响因素分析

该文分析目前农村居民医疗服务需要、需求及其影响因素.采取家庭健康询问调查方法,获取调查地区居民2周患病、就诊与住院、未就诊与未住院等情况及其影响因素.采用定性与定量分析法,研究农村居民医疗服务需求与需要及其影响因素,为政府有关部门制定政策提供依据.结果显示,农村居民医疗卫生服务需要、需求水平低,人口学特征和经济因素是主要影响因素.     

新农合门诊补偿方案对居民就医行为的影响研究

采用定量与定性相结合的研究方法,了解调查地区新农合门诊统筹补偿方案对农村居民两周患病后就医行为的影响。结果显示:基层医疗机构门诊补偿比例、居民对新农合补偿方案的了解程度等,影响着居民的门诊就医行为。为此建议,逐步提高门诊补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比,同时加强对新农合补偿方案的宣传。     

四川省居民医疗卫生费用支出状况的调查分析

2003年，卫生部在全国开展了第三次卫生服务调查，为了进一步了解贫困地区居民的卫生服务需要、需求和利用情况．对西部11个省扩大样本进行了调查。四川省作为西部扩点地区，在调查中对居民的医疗服务进行了分析，现将居民医疗卫生费用调查的结果报告如下。     

安徽省居民医疗卫生费用支出状况分析

本文利用 1998年安徽省卫生服务调查资料 ,分析居民医疗卫生药品费用、两周就诊费用和住院费用等医疗卫生费用支出情况 ,期望客观反映其医疗卫生的负担能力和负担水平。同时对在居民现有的医疗卫生负担能力和水平下 ,如何改善居民的医疗卫生服务提出对策和建议。1　材料与方法1.1　调查对象资料来自 1998年安徽省卫生服务调查资料。综合考虑调查户的社会经济因素 ,采取多阶段分层整群随机抽样方法 ,从全省抽取了 12个县 (市区 ) ,60个乡镇(街道 ) ,12 0个村 (居委会 ) ,7193户 ,共 2 7118人。1.2　调查方法采用一次性横断面调查方法 ,入户调…     

西部农村居民卫生服务利用公平性研究

目的:研究西部农村居民卫生服务利用公平性及其影响因素。方法:采用对陕西省镇安县1545户农村居民入户调查的数据,利用集中指数分解法分析数据。结果:门诊和住院服务利用的水平不公平指数分别0.0440和0.1557,影响门诊服务利用不公平性的主要因素是1月患病情况,影响住院服务利用不公平性的主要因素是居民经济水平。结论:为了提高卫生服务利用公平性,建议政府部门采取措施提高贫困人群经济水平、缩小贫富差距,同时加强疾病预防工作、降低居民疾病患病率。     

山西省公立和私立医疗机构反应性比较

《2000年世界卫生报告—卫生系统:改善绩效》中提出对卫生系统绩效评价的新框架包括3个主要目标,即健康、反应性和筹资的公平性。卫生系统反应性(responsiveness of health system)是卫生系统的产出之一,反映卫生服务提供过程的公平性,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应。一方面,好的反应性可以吸引消费者;另一方面,反应性与保护病人的权利、为病人提供及时、     

海军部队卫生系统反应性调查

目的调查海军某基地卫生系统反应性，为积圾维护和增进官兵健康，满足官兵合理需求，改进医疗服务提供参考依据。方法采用问卷调查方法，对海军某基地关键知情人（卫生机关领导及一般管理人员、预防保健人员、专业医务技术人员、门诊就医人员、住院患者）、师以下部队官兵等进行调查。结果70％以上调查对象认为医院反应性程度高（很好和好），反应性评价总得分为7．839。结论该部卫生系统反应性总体情况尚好，目前存在部分师以下部队官兵对卫生系统反应性评价尚不高的问题。卫生系统反应性是评价卫生系统绩效的较好方法。     

山东省农村居民医疗卫生费用支出状况分析

本文利用2002年山东省农村居民卫生服务抽样调查资料,分析农村居民医疗卫生药品费用、两周就诊费用和住院费用等医疗卫生费用支出情况,以期客观反映农村居民医疗卫生的负担能力和负担水平.同时在对此分析的基础上,对改善农村居民的医疗卫生服务提出了有关对策和建议.