眼眶恶性血管外皮瘤1例

患者，55岁，维吾尔族。自1994年1月开始右眼球向前突出，当时未就医，后来眼球突出逐渐加重，从7月起右眼失明同时伴眼胀、眼疼，于1994年10月5日来我院就诊。体检无异常。眼部检查：右：无光感，左：1．5。右眼腔肿胀，上、下眼睑闭合不全，皮下未触及肿块，球结膜高度水肿，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度散大，虹膜纹理模糊，可见大量新生血管，晶状体不完全混浊。眼底：视盘颜色苍白，眼球活动明显受限，8良球突出度26丹12。辅助检查；眼B超示：右眼球后见一30minX34mm实质性肿物。眼眶平片示：右眼眶门密度较左侧稍高，眼眶骨质来破坏，…     

医源性眼球异物

患者男、62岁,因右眼失明红肿疼痛3个月不见好转,要求手术摘除眼球。门诊以右眼角膜葡萄肿,球内异物?于1987年2月3日入院。既往患者于1986年10月在包头郊区某医院行右眼球手术,术者将患者自身头发一束塞入眼球内。体检未见异常。眼部检查:右眼视力无光感,球结膜混合充血,角膜混浊、前膨,有新生血     

B超诊断眶内肉芽肿并眼内结核2例

<正> 我院于1994年—1995年间曾收治2名因右眼球进行性突出致失明,来我院眼科就诊,追问病史病人同时患有不同时期的血行播散型肺结核。外院诊断:①右眼蜂窝组织炎并白内障青光眼;②血行播散型肺结核。1、病例介绍 例1,男,13岁,因右眼球进行性突出致失明4个月。来我院就诊,病人主诉:低热、乏力、咳嗽、食欲不振,精神差伴眼痛、眼球外突。眼科诊断:①右眼内炎性质待定;②右眼并发白内障;③急性粟粒性肺结核。眼科检查:左眼视力正常,右眼无光感,右眼球上、下、内活动障碍,巩膜血管充血卅。距角膜缘上直肌附着处可     

眼眶内壁骨折的CT诊断21例报告

目的:通过对眼眶内壁骨折临床及CT征象分析,提高对其早期正确诊断水平。方法:对21例眼眶内壁骨折进行回顾性分析研究。结果:21例眼眶内壁骨折全部有眼部软组织肿胀淤血,视力不同程度下降,眶内壁破裂、中断和/或凹陷,筛窦内积血。部分病例有患侧内直肌、视神经变形、眶内积气、出血,眼周软组织裂伤,眼球损伤,其他部位骨折和颅内损伤。结论:CT是诊断眼眶内壁骨折的最好方法,对指导临床治疗有重要意义。     

眼眶巨大型淋巴管瘤(一例报告与文献复习)

淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性的错构瘤。常发生于面、颈、唇、舌、躯干、四肢以及外阴等处,但很少见于眼眶。作者1983年7月收治一例眼眶淋巴管瘤,经病理证实。现将本例的诊治经过,结合有关文献报告讨论如下。病例摘要杨某、男、32岁,83年7月8日入院。患者5年来右视力逐渐减退,近2年来右眼先发红后,眼球突出逐渐加重,但眼突时重时轻。近1月来,眼突急剧加重,以至不能闭眼,眼红肿不适,视力丧失。除眼部外,全身体检未见异征。眼部检查:右眼无光感,眼睑明显肿胀,眼球向前,外下方高度突出,暴露于睑裂外,不能闭睑。泪腺不肿大,眶缘骨质光     

右眶颅穿通伤并木质异物存留1例

１ 临床资料 患者，女，３４岁。１９９９年１１月２４日驾驶摩托车撞及路边树，即觉右眼剧痛、流血、失明。无昏迷或呕吐，３０分钟后急诊入院。体检：神清，颈软，一般情况可。右眼无光感，上睑内陷，距内眺０．５ｃｍ处见直径１ｃｍ的折断木条，断端与皮肤相平，创口渗血；眼球受挤压整体向外下方移位，固定、前突，并被高度肿胀的下睑遮盖。 ＣＴ扫描：右眼眶内上缘至中颅窝额叶见 １．２ｃｍ × ７．5 ｃｍ的长条状低密度异物影，ＣＴ值为－２４９ＨＵ，边界清楚，眼眶后壁骨质断裂，右眼球向外前方移位，视神经中断，眼睑肿胀。右额叶…     

脉络膜骨化一例

<正> 吴某某,女,22岁。因右眼失明数年影响美观,要求摘除眼球安装义眼,于1987年4月22日入我院。3岁时右眼即反复红肿,怕光、流泪,未经任何治疗而逐渐失明。否认眼部外伤史。2岁时曾患脑膜炎。入院检查:全身情况良好。眼部:右眼无光感,眼睑正常,眼球萎缩,结膜不充血,角膜混浊,眼内结构无法窥及。左眼视力1.5/1.5,外眼及眼底正常。入院第2天局麻下摘除右眼球。离体眼球测量:矢状径     

外伤致眼球脱位1例

1病例患者女,36岁,企业工人,主因"走路时撞到铁箱致左眼眼球脱位、视物不见2小时"于2012-8-31日入院。入院查体:患者意识清楚,问答合理,心肺及生命体征平稳。眼科专科检查:视力右眼1.0,左眼无光感。右眼前节及眼底均未见异常。左眼眼睑及眼眶周围软组织高度肿胀,眼球完全向前脱于眶外,高度约2cm,眼球固定不动,眼     

对新青霉素耐药的后天免疫性群体性金色葡萄球菌导致眼眶蜂窝组织炎引发双眼失明

目的:报道对新青霉素耐药的后天免疫性群体性金色葡萄球菌(M RSN)引发双眼失明。设计:观察性病例研究。方法:一44岁男性患者切除鼻部脓疱后表现为突眼、上睑下垂、眼肌麻痹、无光感。鼻部脓液培养发现M RSA。影像学检查发现双眼眶蜂窝织炎、全鼻窦炎以及海绵窦血栓。右眼眼底严     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

患者,男,3岁.因发热、头痛、右眼红肿2 d于2006年11月3日夜急诊入外院就诊.体格检查:患儿体温38.9℃,脉搏115次/min,呼吸30次/min.精神差,右眼睑红肿溢泪,右眼球突出,球结膜充血,眼球各方向活动受限,右眼视物不清.右面颊部肿胀并压痛明显.双侧鼻腔黏膜肿胀,右侧中鼻道内可见黏脓性分泌物.该患儿1周前曾有感冒病史,1周来一直有脓涕、鼻塞.鼻窦及眼眶CT示:右上颌窦内及眶内可见软组织影,右筛窦内及右眼眶内侧壁与内直肌之间密度增高,内直肌显示不清.WBC 20.0×109/L,N75.7%.     

巨大泪腺混合瘤一例

患者 ,男 ,6 3岁。因右眼进行性肿胀伴失明 15年入院。1978年 ,患者因右眼肿胀、复视、视力下降 ,到北京某医院检查 ,诊断为“泪腺混合瘤” ,行局部肿瘤切除术。术后 2年 ,患者右眼肿瘤复发 ,因急性心肌梗死发作 ,未能再次手术。 15年来 ,患者右眼进行性肿胀 ,眼球外突 ,眼睑不能闭合 ,视力进行性下降至失明。 1995年 ,因肾脏功能衰行左肾切除术。1996年因急性脑梗死入我院神经内科治疗。头颅及眼部ＣＴ检查 ,发现右眼球后巨大团块样占位 ,病变呈混杂信号 ;增强扫描呈花斑样不均匀增强 ;眼球受压前突 ,右上颌窦、筛窦、额窦及眼球后壁结构与…     

扭转肌肉手术改变直肌滑车位置治疗黄斑全层易位引起的内旋性斜视

目的:阐明扭转肌肉手术后眼外肌(EOM)滑车的冠状面位置。设计:病例报道。方法:对1例76岁男性患者进行前部下斜肌徙前术,以治疗全层黄斑易位引起的内旋性斜视。术后,采用M RI获得2m m厚的断层冠状眼眶成像。计算每张M RI图像中EOM的横断面积和中心点,在滑车水平眼球中心位置,所有EO M的位置被转变为等位起点。结果:上直肌滑车暂时改变,外直肌滑车从正常位置向下移位超过2SD。与对侧眼相比,同侧眼EOM滑车的冠状位显示外旋。结论:肌肉扭转手术导致上直肌和外直肌滑车外旋。扭转肌肉手术改变直肌滑车位置治疗黄斑全层易位引起的内旋性斜…     

眼眶内气肿并发眶尖综合症1例报告

外伤性眶内积气引起眼眶尖综合症临床上尚未查到有关报道,今将我院所见一例报告如下。病例介绍李某,男性,9岁,门诊号4428。患者于1988年3月27日不慎被自行车闸把端部刺入两眉间中央处,立即引起右眼肿胀,眼球突出,视力下降,并伴有呕吐,5小时后就     

鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤2例并相关文献复习

1 病例资料例1,患者,女,14岁,2011年1月19日因“左侧眼睑肿胀伴眼球突出10 d”收住我院眼科。体检未见异常,全身浅表淋巴结未及肿大。眼部检查：右眼正常。左眼睑轻度肿胀,眼球向左下方突出约20 mm,眼球运动正常,眼睑闭合尚可,角膜透明,前房深度正常,眼底检查未见异常,眼压指测正常。眼部 CT 检查提示：左侧筛窦及鼻腔内见软组织影,病灶向左突入左侧眼眶,左侧眼内肌受压、推移,左侧眼球稍向外下推移,向上侵及左侧额窦及前颅窝底,左侧眼眶内侧壁、筛窦及部分左侧上颌窦内侧壁、部分额窦骨质吸收,鼻中隔向右移位（图1a、1b）。其他辅助检查：胸片、心电图及腹部彩超未见明显异常。     

鼻内镜鼻窦手术致眼外肌损伤的临床特征分析

【目的】 分析鼻内镜鼻窦手术源性眼外肌损伤的特征和探讨预防措施&#65377;【方法】 通过临床观察&#65380;影像学检查,记录和分析损伤部位&#65380;损伤后的临床特征&#65380;损伤部位与临床特征的关系&#65380;是否伴有解剖学异常等情况,分析5年来因慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦开放术造成的眼外肌损害的临床特征&#65377;【结果】 诊断为鼻内镜手术眼外肌损伤患者共11例,其中右眼损伤8例,左眼损伤3例&#65377;7例损伤位置在眶内侧壁纸样板中1/3,3例在后1/3,1例在中&#65380;后1/3同时损伤&#65377;受损眼外肌依次为内直肌9例,上斜肌1例,内直肌&#65380;下直肌同时损伤1例&#65377;有5例合并视神经损伤&#65377;主要临床表现为:①视力改变:其中复视6例,患眼无光感4例;②活动障碍:眼球向内侧活动障碍7例,向内&#65380;下方活动障碍1例,向内上方活动障碍1例,眼球固定2例;③眼球移位:向外侧移位8例,眼球内陷2例,眼球外突1例&#65377;【结论】 鼻内镜鼻窦开放术后发生的眼外肌损伤并发症,最易受损的是内直肌,右侧较左侧更容易损伤;眶内侧后1/3损伤容易合并视神经损伤;最常见的临床症状是眼球活动障碍&#65377;     

隐匿性巩膜破裂伤临床分析

严重的钝挫伤可导致眼球破裂。少数病人的眼球破裂部位在结膜、直肌下或后巩膜．外部检查不易发现一称隐匿性巩膜破裂[1]，此类病例临床表现较为隐匿．一旦漏诊将导致严重后果。现将我院近三年本外治的13例报告如下：1一般资料1994～1997年我院眼科共收治隐匿性巩膜破裂伤计院病人13例，占眼外伤后、住院人数的11.11％。均为单眼、致伤原因均为钝挫伤。术前视力无光感4例，光感4例．光感以上5例。初次手术时间：伤后6h内手术6例，6～12h手术2例，12h后5例。巩膜裂口部位：上方赤道部后8例，下方赤道部后3例，直肌附着点2例。术后视力提高8例…     

球后包囊虫病一例报告

患者男性,44岁,因右眼疼痛,肿胀,头痛失明半年,于1989年4月24日来我院眼科就诊,疑为右眼肿瘤,收住入院治疗。全身检查:右侧胸部饱满,右肺呼吸音低,右外下方肺底部叩有实音。X线摄片:右肺包裹性积液,右肺肿瘤待排。眼部检查:右眼视力无光感,左眼1.0,近视力0.9。右眼肿胀,张力大,眼球约核桃大小向眶外突出2.5-3cm,活动受限,触压疼痛,下眼睑结膜因长期暴露粗糙呈浅棕色,角膜清亮,前房略浅,瞳孔约5mm,晶体及玻璃体混浊,眼底窥不清。肺部情况:     

克雷伯杆菌肺炎致转移性眼内炎一例

患者男 ,5 0岁 ,因“1型糖尿病 ,肺部感染”入院。入院当日右眼轻微疼痛 ,未在意。 3d后 ,眼部症状加重 ,右眼无光感 ,眼睑肿胀 ,眼球轻度突出 ,活动受限 ,球结膜及角膜水肿明显 ,瞳孔区见团状渗出物 ,其后无法窥见。B超示玻璃体内大量点片状混浊。拟诊眼内炎 ,眶蜂窝组织炎。建议行玻璃体切割术 ,家属拒绝。保守治疗 5d后肺部感染确诊为克雷伯杆菌肺炎 ,但眼部体征无好转 ,再次建议手术 ,仍拒绝。遂行玻璃体腔穿刺给药 ,发现玻璃体脓肿形成 ,细菌培养为克雷伯杆菌感染 ,最终行眼内容剜除术。讨论　克雷伯杆菌肺炎多见于老年、营养不良、糖…     

108例眼部外伤的螺旋CT影像分析

目的 探讨眼部外伤螺旋CT检查的诊断价值.方法 回顾性分析108例眼部外伤患者的螺旋CT影像资料.结果 108例眼部外伤患者右眼56例,左眼48例,双眼4例,部分改变同时存在.螺旋CT检查显示眼眶软组织损伤44眼;眼眶骨折51眼(部分病例为多发性骨折),骨折发生率右眼高于左眼;异物34眼;眼球损伤53眼.结论 螺旋CT扫描能明确眼部外伤的范围,准确诊断损伤的程度,是诊断眼部外伤的重要方法.     

筛窦异物误诊一例报道

临床上眼眶内异物较多见,但经眼球入副鼻窦尤其是入筛窦的异物非常少见。现将我院收治的一例报道如下。。某女,16岁,右眼被汽枪弹击中,在当地医院治疗三天后转入我院。体查,全身情况无特殊。眼部:右无光感,眼睑青紫肿胀,结膜高度充血水肿,角膜缘1点