急性有机磷中毒的中间综合征护理体会

急性有机磷中毒的中间综合征护理体会江苏省建湖县人民医院（２２４７００）于芹中间综合征是急性有机磷农药中毒的重要并发症，对此的正确诊断和护理是抢救成功的关键。１９９３－１９９５年我院抢救６９例急性有机磷农药中毒，其中５例并发中间综合征，现将５例中间综合...     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊疗体会

目的：总结急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法。从中吸取经验和教训。方法：回顾2000年5月至2006年5月82例急性有机磷农药中毒者中．致中间综合征11例者的临床症状，体征及治疗。结果：11例急性有机磷农药中毒中综合征患者，有1例仅经药物治疗抢救成功，另10例中有7例经药物及机械通气治疗抢救成功。结论：充分认识中间综合征与药物，机械通气治疗是抢救成功的关键。     

急性有机磷中毒中间型综合征的护理

目的:探讨急性有机磷中毒中间型综合征的护理。方法:总结11例有机磷农药中毒引发中间型综合征的护理心得。结果:出现中间型综合征11例患者中,抢救成功8例,死亡3例。结论:对中间型综合征患者,只有加强巡视,严密观察,尽早发现,采取有效护理措施,才能提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒中间期综合征的观察,预防与护理

急性有机磷农药中毒中间期综合征是一种严重的并发症 ,常因患者迅速出现呼吸衰竭而死亡。及时识别与有效处理以及得当的护理措施是抢救有机磷农药中毒中间期综合征成败的关键 ,现将 6 8例的临床观察、预防及护理报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1995年至 1999年 ,我院共收治急性有机磷农药中毒 382例 ,并发中间期综合征 6 8例 ,均行气管插管 ,4例于气管插管 72ｈ恢复有效自主呼吸后拔管 ,6 4例行气管切开 ,1例死于无名动脉破裂出血 ,4例死于多器官衰竭 ,1例脑死亡 ,抢救成功率为 88%。1 2　方法　急性有机磷农药中毒在2 4～ 96ｈ内…     

有机磷中毒致中间综合征的急救及护理

有机磷中毒除可引起急性胆碱能危象和迟发性多发性神经病变外,还可使某些患者于急性中毒后第1～4d发生中间期无力综合征,严重者可因呼吸肌麻痹而致死.本文通过对16例急性有机磷中毒致中间综合征患者的抢救治疗及护理,表明只要及时发现和处理中间综合征,合理的呼吸支持,严格的控制感染及预防并发症,有机磷中毒致中间综合征预后良好.     

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会郭丙杰龚美英张芳张秀贞中间综合征是急性有机磷中毒的严重继发症，发病虽少见，但病死率甚高。近６年来我们收治急性有机磷中毒１０３９例，发生中间综合征１５７例。现报告如下。１临床资料本组病例均符合１９８７年修订的职业...     

急性有机磷农药中毒并发中间型综合征38例临床分析

目的 阐述经消化道急性有机磷农药中毒并发中间型综合征的临床特点及救治经验。方法 回顾性分析38例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果。结果 所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸肌麻痹，经抢救后治愈35例（92％），死亡3例（8％），死亡原因为呼吸肌麻痹继发心跳聚停。结论 中间型综合征病程有自限性特点，早开通气道，机械通气支支持是抢救成功的关键。     

问题解答

什么是有机磷中毒中间综合征？］急性有机磷中毒经积极有效治疗，在胆碱能危象控制后，一般于中毒后２～４天，于迟发性周围神经病之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合征。其特点为：①一般多发生于重症有机磷中毒者，女性多于男性，发生率高达１５％～２０％；②有...     

急性有机磷中毒致中间综合征的抢救护理

总结8例急性有机磷中毒致中间综合征病例的抢救护理。认为在救治本病的过程中，应提高对中间综合征的认识，认真观察病情及动脉血气的变化，早期发现，及早建立人工气道与机械通气，及时使用胆碱酯酶复活剂，是抢救治疗成功的关键，良好的基础护理是抢救成功的保障。     

急性有机磷农药中毒中间综合征36例治疗体会

急性有机磷农药中毒中间综合征是急性有机磷中毒经积极治疗，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围性神经病变出现之前，出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征，其病死率较高。我院近五年来救治急性有机磷中毒356例。其中36例符合中间综合征诊断标准，经救治无效死亡7例。现报道如下：     

有机磷农药中毒并中间综合征15例诊治体会

有机磷农药中毒中间综合征目前已成为急性有机磷农药中毒的主要死因。文献中间综合征报道病死率为60％，常由氧化乐果、倍硫磷等引起。中间综合征是急性有机磷农药中毒经积极救治，在急性胆碱能危象消失之后，迟发周围性神经病变之前，出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征，后期可发展为呼吸衰竭。若对其认识不足，不及时救治，病死率极高。为探讨其诊治方法，本文对我院近两年收治的15例有机磷农药中毒并中间综合征资料进行回顾性分析，现报道如下。     

机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征中的应用

目的：探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭中的应用。方法：回顾性分析近5年来我科采用机械通气及突击剂量氯磷定治疗的IMS患者的疗效及机械通气指征、通气模式的选择、参数设置、撤机时机及气道管理。结果：本组病例全部患者均恢复自主呼吸，自主呼吸恢复时间4～52h，平均12．5h。带机时间30-168h。抢救成功率76％。结论：机械通气是抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭的有效方法。正确掌握通气及撤机指征，恰当选择通气模式、参数，加强气道管理能有效提高抢救成功率及减少并发症。     

急性有机磷农药中毒中间综合征 23例临床分析

中间综合征(intermediate syndrome, IMS)是急性有机磷农药中毒引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,是有机磷中毒呼吸衰竭的一种新类型。IMS已成为有机磷中毒患者死亡的主要原因,一旦抢救不及时就会导致死亡,为提高对该     

重度有机磷中毒并急性肺水肿救治体会

急性有机磷农药中毒,病情重,发展快,一旦出现急性肺水肿,病情凶险。我院急诊科2002年4月至2006年4月救治了32例急性有机磷中毒并急性肺水肿患者。结果死于中枢性呼吸衰竭3例,中间综合征1例,多器官功能衰竭1例,心脏骤停1例;2例好转自动出院;其余24例患者均抢救成功,抢救成功率80     

急性有机磷中毒中间综合征误诊分析

我院１９９３年１月～１９９８年５月共收治急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）１２６例，其中发生中间综合征（ＩＭＳ）１２例，误诊９例，误诊率７５％，本文通过回顾性分析，探讨误诊原因，以提高ＡＯＰＰ抢救成功率。１临床资料１．１一般资料本组９例中男３例，女６例；...     

急性有机磷中毒中间综合征的急救与护理的研究进展

为提高急性有机磷中毒中间综合征的急救与护理,探讨我国急性有机磷中毒中间综合征的的临床特征、发病机制及急救与护理的研究进展,为今后护理人员对急性有机磷中毒中间综合征急救与护理的研究提供依据.     

16例急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析

我院1995年4月～2000年7月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)的患者中,发生中间综合征(IMS)16例,应用机械通气及常规有机磷中毒抢救措施,取得了满意疗效,分析如下.     

活性炭和生大黄联用治疗急性口服有机磷农药中毒25例观察

目的:观察胃内注入活性炭和生大黄对急性口服有机磷农药中毒的毒物清除作用。方法:将50例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为治疗组25例(活性炭吸附毒物和生大黄导泻)和对照组25例(未用活性炭,用甘露醇导泻)。两组患者均进行急性有机磷农药中毒常规治疗,观察两组患者阿托品化时间、抢救成功率和住院时间的差异及有无反跳、中间综合征发生。结果:治疗组阿托品化时间、住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.01)。无反跳、中间综合征发生,抢救成功率有一定提高。结论:活性炭和生大黄联合治疗急性口服有机磷农药中毒,较传统洗胃导泻法更能有效清除进入体内的有机磷农药,能缩短患者阿托品化时间和住院时间,减少反跳、中间综合征发生,提高抢救成功率,改善患者预后。     

2种洗胃方法对急性有机磷农药中毒病死率的影响

我院急诊科１９９０年１月～１９９７年６月收治急性有机磷农药中毒患者３４１例，死亡２８例，病死率为８．２１％。影响有机磷农药中毒抢救成功率的因素甚多，现仅就２种洗胃方法对病死率的影响进行比较，报告如下。１病例与方法１．１病例：３４１例有机磷农药中毒患者...     

机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析本院ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气患者72例的临床资料。结果:中枢性呼吸衰竭平均上机时间为28h,均为一次性脱机;中间型综合征平均上机时间76h,5例出现呼吸机依赖。治愈出院68例(94%);死亡4例。结论:机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施。