肝性脊髓病4例临床分析

肝性脊髓病是多种原因引起的肝脏病变所致的脊髓病变，多见于手术或自然形成的门一体静脉分流术后，因发病率低且多数病例与肝性脑病共存，其症状常被肝性脑病的意识和运动障碍所掩盖，常常误诊。我院自1980年至2005年共收治该病患者4例，现报道如下：     

6例肝性脊髓病临床分析

我院收治６例男性病人，年龄最小４２岁，最大６３岁。全部病例符合肝性脊髓病的诊断标准。在限制蛋白质饮食、给予保肝药物的同时，应用大量维生素Ｂ族、菸酸、支链氨基酸等，辅以中药及功能锻炼。结果３例好转，３例无明显变化。本文对本病的诊断依据、临床表现、病理变化、发病机理、治疗及预后进行了讨论。     

慢性肝性脑脊髓病头部MRI表现与临床研究

目的 研究慢性肝性脑脊髓病在头部MRI上的特点。方法 本组观察21例慢性肝性脑脊髓病病人,全部病人均符合慢性肝性脑病和慢性肝性脊髓病的诊断;并且均做头部MRI、肝功能和血氨等检查。结果 21例头部MRI显示有苍白球T1W1高信号改变,这种异常信号可以随肝脏功能变化和肝脏脑病的改善而改善,与血氨的浓度变化无关。结论 慢性肝性脑病病人头部MRI显示苍白球T1W1高信号,其发生与长期肝硬变及门脉分流导致肝的代谢异常有关。     

肝炎后肝硬化并发肝性脑脊髓病1例

肝炎后肝硬化并发肝性脑脊髓病１例孙艳辉（铜州市传染病医院）１病例简介患者，男，５８岁，１９８５年９月１３日因乙型肝炎入院治疗，住院期间反复出现黄疸，先后出现腹水胸水，多次出现肝性脑病症状。经综合治疗于１９８８年３月诊为静止性肝硬化出院。出院前复查ＡＬ...     

肝门静脉高压性肠病的研究进展

肝门静脉高压性肠病是在肝门静脉高压基础上发生的,以肠道血管扩张为特征的一种病变。临床上其可无明显症状,亦可解释部分消化道出血、贫血原因。目前其诊断、治疗尚无统一标准。一般肝门静脉高压者内镜下见肠道血管扩张即考虑此诊断,治疗上可降门压,必要时行内镜下及介入治疗。为进一步认识该疾病,尽快建立其诊断、分级标准是必要的。     

肝性脊髓病30例临床分析

分析３０例肝硬化晚期并发肝性脊髓病的临床表现，治疗，并对其发病机理进行讨论。     

肝性脊髓病3例临床分析

慢性肝功能衰竭引起的神经系统损害中,以肝性脑病最为常见,肝性脊髓病不常见。现将笔者遇到的3例肝性脊髓病作一报道。     

肝性脊髓病1例

1病例报告 患男，38岁，已婚，因反复腹胀、尿少、双下肢浮肿3年，双下肢进行性活动障碍8月入院。患缘于2002年3月起感腹部胀痛，呈间歇性发作，小便减少，双下肢浮肿，在当地诊所考虑为“肝炎后肝硬化”，经降酶、保肝治疗，腹水、双下肢浮肿逐渐消失。又于2003年5月、21304年2月，症状再次出现，且逐渐加重，21304年12月起感双下肢乏力，右下肢症状尤为明显，2005年1月已不能下床活动，在当地医院诊断为“肝硬化并腹水，多发性神经病”，经保肝、护肝、营养神经、改善微循环（具体用药不详）等处理后，未见明显好转，而且时有牙龈出血，为求进一步诊治，遂来169医院就诊。     

10例肝性脊髓病临床分析

肝性脊髓病是肝病晚期的一种少见并发症，见于肝硬化行门体分流术后或虽然未做分流术但已自然形成分流者。主要表现为逐渐出现的痉挛性截瘫。1980—2004年我院共收治肝硬化976例．其中肝性脊髓病10例，现报告如下。     

肝性脊髓病12例临床分析

目的探讨肝性脊髓病(HM)的临床特点及治疗方法.方法对12例确诊HM患者的临床资料进行回顾性分析.结果12例患者均具有典型的痉挛性截瘫的临床表现;4例(33.3%)曾接受门腔静脉分流术;10例(83.3%)血氨轻中度增高,血氨检测正常者2例(16.7%);10例(83.3%)内科治疗无明显效果.结论HM患者以痉挛性截瘫为主要表现,血氨增高可能不是惟一致病因素,常规内科治疗效果不佳,肝移植为HM的治疗带来希望.     

肝性脊髓病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,41岁,因双下肢无力1个月,加重1周于2011年7月10日入院。乙型肝炎肝硬化史5年,大量饮酒史15年,日均饮酒量约0.5 kg,已戒酒2个月。4年前行脾切除术,近9个月出现5次上消化道出血,4次肝性脑病,2个月前始口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d(HBV-DNA 2.3×105copies/ml),1个月前复查HBV-DNA<1.0×103 copies/ml。查体:神志尚清,吐字不清,定向力与计算力正常,扑翼样震颤阳性,行走不稳。肝病面容,可见肝掌及蜘蛛痣,巩膜黄染。肝脾肋     

肝性脊髓病2例临床分析

目的:进一步了解肝性脊髓病(HM)的临床特点,提高对该病的认识.方法:对2例HM患者进行回顾性分析,总结其临床特点并结合文献复习.结果:2例患者均为男性,均表现为进行性对称性痉挛性截瘫,1例病程中有肝性脑病症状,1例发病前无肝性脑病症状.结论:肝性脊髓病的病因、发病机制及病理变化等均较为复杂,部分患者可在发生肝性脊髓病前无肝性脑病症状及门体静脉分流手术史,自发形成广泛的门体静脉分流而出现脑、脊髓病变,应引起临床工作者注意.     

8例肝性脊髓病临床分析

肝性脊髓病（HM）是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。最早由Leigh和Card在1949年首次报道,是肝硬化少见的临床并发症,并且可由门体分流引发,所以又被称为门体分流性脊髓病。     

肝性脊髓病5例临床分析

肝性脊髓病(HM)是肝脏疾病达到严重阶段，在肝硬化基础上发生的脊髓损害。其发生率约为0．1％，突出特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变，主要表现为脊髓锥体束征和痉挛性截瘫，不伴感觉障碍和肌萎缩，起病缓慢，但进行性加重。多见于有多次肝性脑病发作或施行了门一体分流术的肝硬化患者。与肝性脑病不同，本病的脊髓损害是不可逆的痉挛性截瘫进行性加重，预后不良。     

肝性脊髓病并发视力障碍二例报告

肝性脊髓病并发视力障碍二例报告白求恩医科大学直属医院内科（１３００２１）怀淑君例１男，３６岁。因双下肢瘫痪伴视力障碍１０个月于１９９５年５月３１日入院．该患者于１９８９年确诊为慢活肝、肝硬化．１９９０年行脾栓塞手术。１９９１年因大呕血行脾切除，脾、肾...     

中西医结合治疗肝性脊髓病18例临床分析

目的 探讨肝性脊髓病的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2012-2013年北京佑安医院采用中西医结合治疗的18例肝性脊髓病患者的临床资料.结果 18例患者多为中年男性,在肝硬化基础上发病,18例表现为双下肢肌力下降,14例肌张力升高.在西医治疗基础上,给予针灸联合中药治疗1个月,18例肌力降低的患者中,11例肌力得到1个级别以上改善;14例肌张力增高的患者中,8例治疗后肌张力得到1个级别以上改善.结论 中西医结合治疗肝性脊髓病有一定的疗效.     

肝性脊髓病分析

<正>肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。本病最早由Leih和Cand在1949年报告,1960年Zieve描述2例病理改变。1病因和发病机制HM多见于肝硬化患者,偶见于急慢性肝炎、重症肝炎、酒精性脂肪肝及肝豆状核变性者等。本病病因和发病机制尚未清楚,因绝大多数HM为肝硬化晚期患者,且都有外科     

肝性脊髓病2例临床报道

肝性脊髓病是慢性肝病晚期的1种少见特殊类型的并发症.现将我院收治的2例患者报告如下.