腹腔镜手术配合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕88例临床分析

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔或楔切后配合中西医药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果.方法:选择2001年2月～2006年2月经克罗米芬促排卵治疗失败的多囊卵巢综合征患者88例,所有患者行腹腔镜卵巢打孔或楔切术,术后未排卵者用克罗米芬(或尿促性腺激素),绒毛膜促性腺激素及中药治疗,记录月经恢复、检测排卵及受孕情况.结果:88例患者月经均有明显改善,71例术后恢复自然排卵,17例运用药物后9例排卵成功.66例获得宫内妊娠,4例早期流产.结论:腹腔镜卵巢打孔或楔切后配合中西药物治疗多囊卵巢综合征能成功诱发排卵,具有较高的妊娠率.     

两种方案治疗多囊卵巢排卵障碍的疗效分析

目的探讨提高多囊卵巢排卵障碍的排卵率及妊娠率的方法。方法根据体内雄激素水平的不同，将40例多囊卵巢综合征（PCOS）患者分为两组，雄激素正常者（克罗米酚组）21例，单用克罗米酚诱发排卵；雄激素高于正常者（达英组）19例，先用达英．35治疗3个周期后再用克罗米酚诱发排卵。结果排卵率及受孕率达英组均明显高于克罗米酚组（P〈0.05）。结论对PCOS排卵障碍的患者，应根据雄激素水平，选择合理的治疗方案。     

二甲双胍治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合征18例临床观察

目的 探讨二甲双胍对克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合征的治疗效果。方法 选耐克罗米酚的多囊卵巢综合征患者18例，二甲双胍500mg，3次／d，连服3个月，月经第3天或孕酮诱导撤退性出血第3天，服克罗米酚50nag，连服5d，1次／d，第2周期、第3周期分别加至100mg、150mg。结果 18例患者，11例有排卵，4例妊娠。服用二甲双胍3个月后，黄体生成素（LH）、睾酮（T）空腹胰岛素水平明显下降。结论 二甲双胍可降低PCOS患者的雄激素及空腹胰岛素水平，提高PCOS患者对克罗米酚的敏感性。提高PCOS排卵率和妊娠率。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征58例疗效观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2003年8月~2005年6月确诊为多囊卵巢综合征患者58例,将其随机分为两组,A组30例口服二甲双胍配合克罗米酚治疗,B组28例口服克罗米酚治疗。两组用药时间均为3个月,比较两组用药后性激素、空腹血糖、胰岛素的变化和排卵的情况。结果A组用药3个月后,空腹血糖无变化,血胰岛明显下降,排卵率为66.7%;性激素测定:FSH无明显变化,T、LH明显下降,差异有统计学意义。B组用药3个月后,空腹血糖、胰岛素无明显变化,排卵率为53.6%;性激素测定:FSH无明显变化,T、LH略有下降,差异无统计学意义。结论二甲双胍配合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征能提高排卵率。     

探讨多囊卵巢综合征的治疗

目的 探讨多囊卵巢综合征患者的治疗,提高促排卵功能.方法 对12例因多囊卵巢综合征不孕患者,采用克罗米酚促排卵治疗,经期抗炎治疗.结论 多囊卵巢综合征患者采用综合治疗可提高排卵功效及受孕率,值得进一步探讨及应用.     

两种方案治疗多囊卵巢排卵障碍的疗效分析

目的 探讨提高多囊卵巢排卵障碍的排卵率及妊娠率的方法.方法 根据体内雄激素水平的不同,将40例多囊卵巢综合征(PCOS)患者分为两组,雄激素正常者(克罗米酚组)21例,单用克罗米酚诱发排卵;雄激素高于正常者(达英组)19例,先用达英-35治疗3个周期后再用克罗米酚诱发排卵.结果 排卵率及受孕率达英组均明显高于克罗米酚组(P＜0.05).结论 对PCOS排卵障碍的患者,应根据雄激素水平,选择合理的治疗方案.     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

[目的]观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效。[方法]对照组用克罗米酚治疗;治疗组在克罗米酚的基础上配合中医药周期疗法治疗。[结果]克罗米酚诱发排卵治疗的基础上配合中医药周期疗法治疗,有促卵泡发育、促排卵、提高受孕率的功效。[结论]中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症具有临床应用价值。     

中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的观察中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法将观察治疗的60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为两组。治疗组30例采用中药活血排卵汤、加味苍附导痰汤,助孕口服液合克罗米芬治疗,对照组30例仅用克罗米芬治疗。结果治疗组治愈率、总有效率和妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论中药联合克罗米芬对多囊卵巢合征不孕症有良好的治疗作用。     

二甲双胍联合调经助孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合调经助孕丸治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:对34例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,给予连续服用二甲双胍3个月,月经第5天加服调经助孕丸3个月经周期。比较治疗前后性激素水平变化及排卵情况。结果:治疗后LH、FSH、LH/FSH、T均效用药前有不同程度下降,用药前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用中西医结合治疗,即二甲双胍配合调经助孕丸治疗多囊治疗卵巢综合征有较好疗效。二甲双胍能有效地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,与调经助孕丸合用能提高排卵率。     

促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

目的：观察促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的疗效。方法：将79例PCOS所致不孕患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用促排助孕汤加克罗米芬治疗，对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗后雄激素、促黄体生成素水平较治疗前明显下降，雌激素水平较治疗前明显升高（P〈0.01）。治疗组周期排卵率为80．4％，总妊娠率为51．2％，未发生卵泡过度刺激综合征（OHSS）及黄素卵泡未破裂综合征（LUFS）。对照组周期排卵率为65．7％，总妊娠率为21％，有3例并发LUFS。两组妊娠率比较有显著性差异（X^2=3．08，P〈0.01）。结论：促排助孕汤加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯用克罗米芬治疗。     

克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

目的 观察克罗米酚(CC)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 75例P-COS患者分成两组,对照组27例单服克罗米酚,观察组48例给予二甲双胍750mg/d共3个月,再服克罗米酚,测定所有患者治疗前后LH、FSH、T水平及排卵率、妊娠率.结果 观察组与对照组比较LH,FSH,T值均有所下降,排卵率、妊娠率不同程度升高.结论 克罗米酚联合二甲双胍纠正了PCOS患者的高雄激素血症,改善了卵巢排卵的功能,提高了妊娠率,是治疗PCOS的新途径.     

糖代谢异常在多囊卵巢综合征患者促排卵失败中的意义

[目的 ]探讨糖代谢异常和胰岛素抵抗在克罗米酚治疗多囊卵巢综合征促排卵失败中的作用 .[方法 ]用克罗米酚促排卵方法治疗 5 7例多囊卵巢综合征不孕患者 .采用氧化酶法进行糖耐量试验 ,采用放射免疫法进行胰岛素释放试验及基础激素的测定 ,分析了多囊卵巢综合征糖代谢异常和胰岛素分泌在促排卵失败中的意义 .[结果 ]5 7例多囊卵巢综合征患者中促排卵失败 2 1例 ,占 36 % ,促排卵失败的相关因素有体重指数、胰岛素抵抗、糖耐量试验后 6 0min ,12 0min的血糖及胰岛素值 ,但糖耐量试验后 12 0min血糖与 12 0min空腹胰岛素比值是多囊卵巢综合征患者促排卵失败的重要危险因素 .[结论 ]糖负荷后的血糖及胰岛素水平是预测克罗米酚治疗多囊卵巢综合征促排卵失败的重要指标 .     

二甲双呱及联合克罗米酚诱发多囊卵巢综合征排卵

目的 研究二甲双呱降低血清胰岛素诱发排卵来治疗多囊卵巢综合症。方法 对26例月经稀发或闭经的多囊卵巢综合症患者（治疗组）接受8周二甲双呱治疗。在用药8周后测定血LH、FSH、睾酮及血清胰岛素水平并与对照组比较。结果 经用二甲双呱治疗一个月后有8例诱发排卵,余18例用二甲双呱加用克罗米酚再治疗1月后有16例诱发排卵。用药8周后测定血LH、LH／FSH、血清胰岛素、血睾酮有明显下降。结论 二甲双呱能改善并诱发排卵功能,并增强高胰岛素血症患者对克罗米酚的敏感性。     

促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

目的:观察促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的疗效。方法:将79例PCOS所致不孕患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用促排助孕汤加克罗米芬治疗,对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬治疗。结果:治疗组治疗后雄激素、促黄体生成素水平较治疗前明显下降,雌激素水平较治疗前明显升高(P<0.01)。治疗组周期排卵率为80.4%,总妊娠率为51.2%,未发生卵泡过度刺激综合征(OHSS)及黄素卵泡未破裂综合征(LUFS)。对照组周期排卵率为65.7%,总妊娠率为21%,有3例并发LUFS。两组妊娠率比较有显著性差异(χ2=3.08,P<0.01)。结论:促排助孕汤加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯用克罗米芬治疗。     

多囊卵巢综合征及中药治疗的临床研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素、内分泌代谢障碍和月经排卵异常为特征的复杂异质性疾病.目前主要通过口服避孕药、二甲双胍、克罗米酚等药物改善患者症状,不良反应较大,不适于长期治疗.近年来的研究显示,中草药对多囊卵巢综合征有潜在的治疗作用,副作用较少,并且具有代...     

多囊卵巢综合征患者使用克罗米酚促排卵疗效观察

目的探讨在多囊卵巢综合征患者中影响克罗米酚(CC)促排卵的因素。方法对100例多囊卵巢综合征不孕患者,用CC促排卵治疗。采用放射免疫方法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRO)水平及胰岛素释放反应,分析了排卵结局与年龄、药物剂量、基础内分泌水平、胰岛素抵抗(IR)及体重指数(BMI)之间的关系。结果用克罗米酚促排卵周期的排卵率为48%(48∕100),排卵组的基础血雄激素、LH、PRL及BMI均较无排卵组低,且胰岛素抵抗组的排卵率低于无胰岛素抵抗组。结论PCOS患者的高年龄、高雄激素、高LH血症、IR及高BMI对促排卵结局产生影响,且通过增加剂量也可影响促排卵结局。     

多囊卵巢综合征应用HMG／HCG治疗临床分析

对克罗米酚无反应的多囊卵巢综合征不育患者１１例应用ＨＭＧ２５．３±５．９支、１５．３±２．３天，分别采用ＨＣＧ１００００ｉｕ、５０００ｉｕ、２０００ｉｕ或ＬＨＲＨ５ｕｇ诱发排卵，共治疗１７疗程。结果：排卵率８２．４％，妊娠率４５．５％，流产率４０．０％，卵巢过度刺激综合征发生率８２．４％，卵泡平均生长速度１．３±０．６ｍｍ／ｄ．认为对多囊卵巢综合征不育者诱发排卵时应首选其他药物或方法，当治疗无效时，ＨＭＧ／ＨＣＧ诱发排卵不失为一种很好的方法。     

补肾活血药配合电针治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察38例

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病，临床上主要表现为功能性高雄激素血症、持续不排卵和胰岛素抵抗，以月经失调、闭经、不孕为主，属中医“月经病”、“不孕”范畴。在治疗上首选克罗米酚促排卵，但排卵率高与低妊娠率的矛盾不易克服，而且有15％-25％的患者对CC无反应。现在中医在治疗PCOS方面已经取得了较好的疗效，因此本文采用补肾活血中药配合电针治疗多囊卵巢综合征致不孕患者，同时与西药克罗米酚治疗进行对照，现报告如下。     

达英-35加二甲双胍配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕78例临床观察

目的 观察达英-35加二甲双胍配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床效果. 方法选择多囊卵巢综合征性不孕症患者78例,达英-35加二甲双胍治疗2-4周期睾酮基本恢复后,口服克罗米芬,B超监测排卵,隔日同房4次. 结果经达英-35加二甲双胍治疗2-4周期后,睾酮基本恢复正常;服用克罗米芬促排卵共221周期,排卵率为86.9 %,受孕率为52.6%,自然流产5例,流产率12.2%,无宫外孕发生. 结论达英-35加二甲双胍配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕具有很高的妊娠率.     

CO_2激光腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征

报告经腹腔镜ＣＯ２激光卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征（ＰＣＯＤ）２０例。术后８例患者自然排卵，１１例患者用克罗米芬治疗有排卵。８例患者术后妊娠，１例孕６周自然流产，７例目前在妊娠中，妊娠率为４０％。流产率为１２．５％。术后血中睾酮及促黄体生成素（ＬＨ）浓度明显下降，而促卵泡生成素（ＦＳＨ）浓度改变不明显。术后激素环境改变是诱发排卵的主要机理。ＣＯ２激光具有作用部位准确，组织破坏程度易控制及手术野无出血等优点。本治疗具有损伤小，恢复快的特点。一次治疗可获多个排卵周期，无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症，是治疗难治性ＰＣＯＤ的有效方法。