放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移58例疗效分析

目的：研究放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移的临床疗效。方法：将58例胃癌骨转移患者随机分为放疗联合唑来膦酸组（24例）,单纯放疗组（19例）,单纯唑来膦酸组（15例）进行治疗;观察比较各组止痛及改善活动能力的效果。结果：治疗结束时放疗联合唑来膦酸、单纯放疗及单纯唑来膦酸治疗组止痛有效率分别为87．5％、62．5％和60．7％,放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移止痛效果较单纯放疗组及单纯唑来膦酸组明显,差异有显著性（P〈0．05）,放疗联合唑来膦酸组对活动能力改善总有效率与单纯放疗组及单纯唑来膦酸组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,可明显提高患者疼痛缓解率,延长疼痛缓解时间,显著改善患者活动能力,是治疗胃癌骨转移的理想方案。     

放疗联合顺铂治疗骨转移癌止痛疗效分析

目的探讨放疗联合小剂量顺铂对恶性肿瘤骨转移的止痛效果。方法将符合条件的分成单纯放疗组、放疗联合顺铂组,观察止痛疗效。结果单纯放疗组与放疗联合顺铂组,止痛疗效相似(χ2=1·50,P>0·05)。对中度以上疼痛完全缓解率放疗联合顺铂组优于单纯放疗组(χ2=4·01,P>0·05)。结论放疗联合顺铂治疗骨转移癌,对中度以上疼痛可提高完全缓解率,不明显增加毒副作用,可以值得临床应用。     

三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法回顾性分析70例局部晚期NSCLC患者的临床资料,其中同步放化疗组36例,单纯放疗组34例。同步放化疗组应用多西他赛75mg／m^2,dl,顺铂30mg／m^2,d2～d4,常规止吐对症处理,放疗第1天开始,21天为1个周期,放疗过程中共2个周期化疗,放疗结束后2～4个周期化疗,全程x线三维适形放疗DT60～66Gy／30—33次／6～6．6周,2Gy／次,5次／周;单纯放疗组放疗方法与同步放化疗组相同。治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果70例均完成治疗,单纯放疗组总有效率（CR＋PR）61．8％,完全缓解率（CR）8．8％,1、3、5年生存率分别为47．0％、20．5％、8．8％;同步放化疗组总有效率（CR＋PR）83．3％,完全缓解率（CR）13．9％,1、3、5年生存率分别为72．2％、44．4％、22．2％。同步放化疗组总有效率高于单纯放疗组（P〈0．05）,1、3、5年生存率均高于单纯放疗组（P〈0．05）。同步放化疗组消化道反应和白细胞减少等毒副反应高于单纯放疗组（P〈0．05）,但皆可耐受。结论三维适形放疗同步DP方案治疗治疗局部晚期NSCLC可明显提高近期疗效和远期疗效,副作用有增加,能够耐受。     

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

目的评价三种治疗模式对中晚期食管癌的临床疗效和毒副作用。方法对近4年我院收治的中晚期食管癌采用3种治疗模式（同步放化疗组、序贯放化疗组、单纯放疗组）的疗效进行分析。结果①近期有效率（CR＋PR）：同步放化疗组为91．6％,高于序贯放化疗组（65．1％）和单纯放疗组（46．1％）,三组比较差异有统计学意义（x2=4．20,x2=5．20,x2=5．28,均P〈0．05）;②远期疗效：1年生存率：同步放化疗组（83．3％）,高于序贯放化疗组（74．4％）和单纯放疗组（69．2％）,但差异无统计学意义（P均〉0．05）。2年生存率：同步放化疗组（50．0％）高于序贯放化疗组（41．8％）和单纯放疗组（20．5％）。同步放化疗组与序贯放化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但同步放化疗组与序贯放化疗组明显高于单纯放疗组（x2=4．20,x2=4．10,P〈0．05）;③毒副作用：同步放化疗组、序贯放化疗组的骨髓抑制、食管炎、放射性肺炎和恶心、呕吐发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）,而同步放化疗组与序贯放化疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗组治疗局部晚期食管癌疗效优于序贯放化疗组及单纯放疗组。虽不良反应增多,但多数患者可以耐受。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：对同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果进行研究,分析观察对比不同治疗方法治疗中晚期宫颈癌的疗效以及安全性。方法：将120例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,放化疗组和单纯放疗组,其中放化疗组结合放疗和化疗同时治疗,而单纯放疗组只给予放疗,按照宫颈癌的临床诊断标准进行评价。结果：两组治疗的总有效率差异没有统计学意义（ P＞0．05）;第二年放化疗组生存率要明显高于单纯放疗组,其差有异统计学意义（ P＜0．05）;放化疗组白细胞减少率（ P＜0．05）及恶心程度比较严重（ P＜0．05）。结论：通过放化疗治疗可以明显的提高中晚期宫颈癌患者的生存率,在临床上具有明显的效果。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法：41例骨转移癌患者随机分为两组,联合治疗组21例,采用唑来膦酸静滴加局部放疗;单纯放疗组20例,仅用局部放疗。结果：联合治疗组和单纯放疗组疼痛缓解率分剐为90。5％和85．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;联合治疗组与单纯放疗组溶骨性病灶再钙化率分别为55．0％和23．8％,差异有统计学意义（P〉0．01）;联合治疗组与单纯放疗组出现新的骨转移灶的患者分别占14．3％和50．0％,差异有统计学意义。联合治疗组的不良反应主要为一过性发热和关节肌肉疼痛。结论：唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效确切,可有效控制骨痛,修复溶骨性病灶．降低新的骨转移灶发生率。     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效和不良反应。方法恶性肿瘤骨转移患者85例，随机分为两组：观察组（43例）用放疗联合唑来膦酸治疗，对照组（42例）行单纯放疗，30Gy／10次。结果放疗联合唑来膦酸组骨疼痛有效率为89％，单纯放疗纽疼痛有效率为68％（P〈0．05）。结论放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效确切，且唑来膦酸不良反应小，给药方便。     

局部晚期头颈部鳞癌单纯放疗与同期放化疗的疗效对比研究

目的：探讨同期放化疗与单纯放疗相比对局部晚期头颈部鳞癌疗效及毒副反应的不同。方法：67例局部晚期头颈部鳞癌患者分为：单纯放疗组（RT）和同期放化疗组（RT＋CT），两组放疗方法相同，都使用常规放疗技术，同期放化疗组在放疗同时给予顺铂和氟尿嘧啶4周期化疗，放疗结束后对比两组的近期疗效和不良反应，并对患者进行COX多因素回归分析。结果：两组均完成治疗计划，在放疗结束后1个月和3个月原发灶CR率和颈部淋巴结CR率无明显差异（P〉0．05），一年内远处转移率亦无统计学意义（P〉0，05）。同期放化疗组的急性毒副反应与单纯放疗组相比明显加重（P〈0，05）。COX回归分析显示：肿瘤的TNM分期和治疗方式与肿瘤的预后具有明显相关性（P=0.00），患者的年龄、性别、民族、病理组织类型与肿瘤的预后无明显相关性（P〉0．1），有无淋巴结转移有影响肿瘤预后的趋势（P=0．052）。肿瘤TNM分期是预后的危险因素，分期越晚，患者生存期越短；而同期放化疗为保护因素，与单纯放疗相比降低死亡风险达68，7％。结论：同期放化疗的毒副反应较重且明显，但病人可以耐受，与单纯放疗相比可以明显降低患者的死亡风险，是治疗局部晚期头颈部鳞癌的有效方法。     

动脉灌注化疗对局部晚期鼻咽癌的近期疗效

将局部晚期鼻咽癌患者分为动脉灌注化疗联合放疗（IAC）组和静脉诱导化疗联合放疗（IVC）组。治疗后4周, IAC 组与 IVC 组的完全缓解（CR）率分别为94．0％、70．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗后12周,IAC 组与 IVC组的 CR 率分别为98．0％、72．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗有效率均为100％,均未发现远处转移病例。两组之间3、4级急性毒副反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。因此动脉灌注诱导化疗联合后期同步放化疗疗效可靠、安全。     

探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床治疗效果

目的：探讨采用同步放化疗治疗的方法对中晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法：选取我院2011年2月至2013年2月诊治的中晚期宫颈癌患者92例,将其均分成同步放疗组和单纯放疗组,然后分别对两组患者进行治疗,并观察和对比其治疗效果。结果：两组近期治疗效果对比不明显（P＞0．05）;而远期疗效对比中,同步放化疗组的存活率明显高于单纯放疗组,而局部复发率及远处转移率明显低于单纯放疗组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;且同步放化疗组的消化道反应及骨髓抑制率均高于单纯放疗组,具有统计学意义（P＜0．05）结论：对中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗治疗后,可明显提高其远期的存活率,并可有效的降低其局部复发率及远处转移率,并会出现明显的副反应,但通过对症治疗后患者均可耐受。     

介入化疗加放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的通过比较两种中晚期非小细胞癌治疗方法，寻找更佳治疗手段。方法中晚期非小细胞肺癌55例根据不同治疗方法分为两组，介入加放疗组28例，单纯介入组27例，对两组肿瘤治疗后大小改变及生存期进行对比。结果：介入加放疗组中晚期肺癌的总缓解率与单纯介入组（X^2=1．81 P〉0．05）相比无显著性差异，但完全缓解率介入加放疗组完全缓解率优于单纯介入组，（X^2=8．0 P〈0．05），介入加放疗组中1年生存率，2年生存率明显高于单纯介入组（X^2=11．4 P〈0．05，0=9．61 P〈0．05）结论：支气管动脉灌注加外放射是目前治疗中晚期肺癌的一种较有效的方法，可提高生存率。     

紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察放射治疗配合紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：将65例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组，单纯放射治疗组（治疗组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。治疗组33倒，采用常规放疗，DT65—70Gy；放化疗组32例，放疗方法及剂量同单敢组，化疗采用紫杉醇每周同步方案。结果：放化疗组CR、PR分别为18．2％和69．7％，而放疗组分别是6．3％和50．0％。两组CR、RR（CR＋PR）差异有显著性意义（P〈0．05）。放化疗组和放疗组1年、2年生存率分别是69．7％（23／33）、48．5％（16／33）和65．6％（21／32）、28．1％（9／32），两组的1年生存率无明显差异。2年生存率差异则有显著性（P〈0．05）。放化疗组白细胞下降、恶心呕吐较放疗组明显（P〈0．05）。结论：同步放化疗优于单纯放射治疗，不良反应患者能耐受，安全可行，可明显局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。     

唑来膦酸联合GP方案治疗非小细胞肺癌骨转移

目的观察唑来膦酸联合GP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的疗效。方法48例NSCLC骨转移患者,随机分为两组,每组24例。甲组接受唑来膦酸联合GP方案化疗,乙组为单纯GP方案化疗。结果甲组疼痛缓解率79．2％,乙组45．8％。两组止痛有效率比较有显著性差异（P〈0．05）;且甲组活动能力改善情况明显高于乙组（P〈0．05）。骨病灶控制总有效率,甲组为54．2％,乙组为20．8％（P〈0．05）。两组肺部原发病灶有效率,甲组为41．7％,乙组为33．3％,中位生存期甲组9．6个月,乙组8．8个月。结论唑来膦酸联合GP方案化疗对NSCLC骨转移不仅有较好的止痛作用,而且有提高化疗疗效,延长患者生存期的潜在获益可能。     

唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的效果观察

目的探讨唑来膦酸与局部放疗联合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的效果与不良反应。方法选取该院收治的骨转移肿瘤患者122例,随机平均分为观察组与对照组各61例,对照组患者给予唑来膦酸进行治疗,观察组患者在对照组用药基础上给予局部放疗。结果疗程结束后,观察组显效32例,总有效率约为95．1％;对照组显效26例,总有效率约为78．7％。观察组止痛的起效时间为（7．1±1．9）d,对照组为（3．2±1．1）d,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未出现严重性的不良反应。结论联合止痛对恶性肿瘤骨转移造成的疼痛有明显的止痛效果。     

三维适形放疗不同联合方式治疗中晚期食管癌的对比研究

目的：观察三维适形放疗不同联合方式治疗中晚期食管癌的临床疗效、生存率、毒副反应。方法：将90例经病理证实的未治疗的中晚期食管癌患者随机分成单纯放疗组、放化疗组、放化热疗组3组各30例,分别采用相应的联合方式治疗,治疗结束后3个月评估近期疗效和毒副反应,随访结束后评估远期疗效。结果：治疗总有效率单纯放疗组为46．7％,放化疗组为63．3％,放化热疗组为86．7％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3组1年生存率依次为50％、66．7％、86．7％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。单纯放疗组放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率明显低于放化疗组及放化热疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放化疗联合体外高频热疗治疗中晚期食管癌,有效率和生存率进一步提高,毒副反应可耐受。     

外照射结合放射性核素钐-153治疗肺癌骨转移疗效观察

目的评价放射性核素钐-153结合放射治疗（简称放疗）联合治疗肺癌骨转移疼痛的疗效及不良反应。方法84例骨转移癌疼痛患者被随机分为应用钐-153结合局部止痛性放疗联合治疗组45例（A组）及单纯应用钐-153治疗组39例（B组）,随访观察6个月,根据治疗后疼痛缓解情况判断疗效,依据血常规、胃肠道反应观察不良反应。结果A组治疗总有效率93.3%（42/45）,B组总有效率为64.1%（25/39）,二组比较止痛效果差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后主要不良反应为白细胞和/或血小板减少,恶心、呕吐等胃肠道反应,二组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用放疗及钐-153联合治疗肺癌骨转移疼痛,优于单纯应用钐-153治疗,是一种有效的治疗方法,可明显提高患者生存质量。     

同期放化疗治疗中晚期食管癌72例临床观察

目的 观察放射治疗配合化疗对中晚期食管癌的临床疗效。方法 对142例中晚期食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组：单纯放射治疗组（单放组）和放射治疗同期化疗组（放化疗组）。单放组70例，采用常规设野放疗，DT65-70Gy；放化疗组72例，放疗方法及剂量同单放组，化疗采用DF方案。两组均随访3年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组，两组有显著性差异（P〈0．05）。放化疗组与单放组1、2、3年生存率分别为77．8％、54．2％、44．似和52．9％、34．3％、24．3％。放化疗组1、2、3年生存率明显高于单放组（P〈0．05）。结论 同期放化疗优于单纯放射治疗，可明显提高中晚期食管癌的疗效。值得进一步研究。     

紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床观察

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法对67例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组：单纯放射治疗组（单放组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。单放组33例，采用常规设野放疗，DT65-70Gy；放化疗组34例，放疗方法及剂量同单放组，化疗采用紫杉醇每周同步方案。两组均随访2年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组，两组有显著性差异（P〈0．05）。放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为51．5％（17／33）、33．3％（11／33），同步放化组为75．8％（25／33）、57．6％（19／33）。两组差异有显著性（P〈0．05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗，可明显提高食管癌的疗效。     

骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤临床分析

目的观察骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤的临床疗效。方法采用随机分组法，以中药骨瘤胶囊联合^89Sr及单纯^89Sr治疗骨转移瘤患者各50例，观察患者疼痛程度、骨质修复、外周血象及生存质量等情况。结果治疗组与对照组止痛有效率分别为94．0％和76．0％（P〈0．05；生存质量的提高稳定率分别为94．0％和74．0％（P〈0．05）；治疗后两组间转移病灶骨代谢情况及血液毒性反应均具有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论^89Sr联合骨瘤胶囊治疗骨转移瘤，可提高止痛作用及患者的生存质量，降低血液毒性反应，是一种疗效确切的联合治疗方法。     

唑来磷酸联合来曲唑治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的：观察唑来磷酸联合来曲唑治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法：将48例绝经后乳腺癌骨转移患者随机分为观察组和对照组,观察联合用药的止痛效果、骨转移灶的变化。结果：观察组止痛总有效率91．67％,骨转移灶有效率54．17％;对照组止痛总有效率70．83％,骨转移灶有效率8．33％,观察组明显优于对照组（ P＜0．05）。结论：唑来磷酸联合来曲唑对绝经后乳腺癌骨转移疼痛的止痛效果明显,且是1种有效地治疗骨转移灶的方法。