含左氧氟沙星四联方案补救治疗幽门螺杆菌52伤临床分析

目的探讨含左氧氟沙星四联方案在补救治疗幽门螺杆菌中的应用价值。方法选择消化性溃疡及慢性萎缩性胃炎患者102例,分为观察组和对照组,观察组患者应用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林及胶体果胶铋,对照组患者应用雷贝拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋,治疗周期为14d。结果治疗4周后,观察组中46例患者幽门螺杆菌阴性比例为88．5％。对照组中36例患者幽门螺杆菌阴性比例为72．0％,观察组患者幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组（χ2=4．3820,P=0．0363）。两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义（χ2=0．5725,P=0．4493）。结论含左氧氟沙星四联方案在补救治疗幽门螺杆菌中具有良好的效果。     

泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察

目的：通过与奥美拉唑四联疗法比较,观察泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的疗效。方法：60例经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期并经活检取材行快速尿素酶试验确定Hp阳性的患者分为两组：泮托拉唑胶囊试验组（PAC组）和奥美拉唑胶囊对照组（OAC组）。两组均先予四联治疗：泮托拉唑肠溶片40mg或奥关拉唑胶囊20mg联合阿莫西林胶囊250m乳克拉霉素片500mg、胶体果胶铋胶囊3片,每天2次,连续7d,胶体果胶铋胶囊再加服1周,然后单独给予泮托拉唑40mg,每日1次或奥美拉唑20mg,每日1次,连续3周。治疗共4周后复查胃镜并检9n,4Hp,观察溃疡愈合程度及Hp根除率。结果：泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率分别为93．3％、90．0％;Hp根除率分别为90．0％、86．7％。两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡具有与奥美拉唑相当疗效,有较高的愈合率和Hp根除率,且不良反应很少,患者耐受性好。     

含阿莫西林克拉维酸钾的四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋四联疗法在幽门螺旋杆菌(Hp)治疗中的疗效及安全性。方法:将117例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组59例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,左氧氟沙星片0.2 g,胶体果胶铋胶囊0.2 g口服,2次/d,共7 d。对照组58例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,克拉霉素500 mg,2次/d口服,共7 d。治疗结束后至少间隔4周行13C尿素呼气试验(13C-UBT),评估治疗效果。结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为94.9%、70.6%,治疗组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未发生严重不良反应。结论:泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋联合根除幽门螺旋杆菌疗效高,不良反应少。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效分析

目的：观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将124例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者按照随机数字表法分为四联组和三联组各62例,四联组给予口服泮托拉唑40 mg/次,1次/d,左氧氟沙星200 mg/次,2次/d,阿莫西林1.0 g/次,2次/d,胶体果胶铋150 mg/次,3次/d。治疗1周后继续口服泮托拉唑40 mg/次,1次/d,连用3周。三联组除不使用胶体果胶铋以外,其余疗法同四联组。观察比较两组患者的溃疡愈合情况和Hp根除率。结果：四联组溃疡愈合情况优于三联组,差异有统计学意义（uc=2.173, P〈0.05）。四联组Hp根除率为93.55%,高于三联组的77.42%,差异有统计学意义（字2=4.521,P〈0.05）。结论：泮托拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林＋果胶铋的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效好,Hp根除率高,是一种较好的治疗方案。     

含阿莫西林克拉维酸钾的四联疗法在幽门螺杆菌治疗中的疗效观察

目的探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)治疗中的疗效及安全性。方法将110例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为四联治疗组和对照组各55例。四联治疗组给予泮托拉唑20mg、阿莫西林克拉维酸钾2片(312.5mg/片)、克拉霉素0.5g、胶体果胶铋200mg口服,2次/d,共7天。对照组给予泮托拉唑20mg、阿莫西林克拉维酸钾2片(312.5mg/片)、克拉霉素500mg口服,2次/d,共7天。治疗结束后至少间隔4周行C尿素呼气试验(14 C-UBT),评估治疗效果。结果四联治疗组、对照组Hp根除率分别为92.7%、76.4%,四联治疗组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未发生严重不良反应。结论泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、胶体果胶铋联合根除幽门螺杆菌疗效高,不良反应少。     

分析抗幽门螺旋杆菌治疗消化性溃疡的临床疗效

目的探讨抗幽门螺旋杆菌治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院消化内科收治的120例消化性溃疡患者为研究对象,对其进行入院编号排序后,以随机数表抽取法将其分为观察组和对照组各60例,给予对照组泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊治疗;给予观察组患者泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋胶囊治疗。对两组患者临床疗效、不良反应发生率进行统计对比。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,P0.05,对比差异均有统计学意义。结论在消化性溃疡患者的临床治疗过程中,给予泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋胶囊的抗幽门螺旋杆菌四联疗法,可有效提高临床疗效,且不良反应少,用药安全,有临床推广价值。     

泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染致消化性溃疡并出血的新对比

目的评估泮托拉唑和法莫替丁新三联治疗95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血的愈合率及观察根除幽门螺杆菌的疗效。方法95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血患者，随机分为治疗组和对照组。泮托拉唑组（治疗组）52例，泮托拉唑注射液40mg静推，每日2次，1～7d。法莫替丁组（对照组）43例，法莫替丁注射液20mg＋5％葡萄糖注射液250mL静滴，每日2次，3-10d。两组同时给予果胶铋口服，每日4次，每次100mg，同时补液、对症、支持治疗，上消化道出血症状消失后两组均给予三联疗法。治疗组予泮托拉唑片40mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前半小时～1h服用，连服10～15d，然后单独给予泮托拉唑片40mg，每日1次，连服4～6周。对照组予法莫替丁胶囊20mg＋左氧氟沙星片300mg＋克拉霉素片500mg，每日2次，餐前0．5～1h服用，连服10～15d，然后单独给予法莫替丁胶囊20mg，每日2次，连服6。8周。用药结束后6个月复查内镜并复查HP。结果治疗组、对照组消化道出血有效率分别为100％、72％；HP根除率分别为89％、47％；溃疡愈合率分别为93％、49％；副作用发生率分别为9．6％、23％。结论泮托拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全，明显优于法莫替丁三联疗法的根除HP及促进溃疡愈合率的方案。     

四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察由胶体果胶铋、冸托拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的四联疗法与冸托拉唑阿莫西林、克拉霉素组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:经14C呼气试验诊断Hp阳性患者98例消化性溃疡或慢性胃炎成人患者随机分两组。治疗组50例:胶体果胶铋10mg每日3次口服、泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。对照组48例:泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果:治疗组Hp根除率92%,对照组根除率79.2%。结论:四联疗法治疗Hp感染有很高的根除率,安全性好,有明显高于标准三联疗法。     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效。方法连续收集168例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾口服。对照组给予泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾口服。以上药物均为2次/d,疗程7 d。从第8天开始两组患者均继续给予泮托拉唑,1次/d,口服3周。治疗结束至少4周后Hp的状态用13C-呼气试验进行检测。结果观察组及对照组的Hp根除率分别为92.86%（按意向性处理分析,ITT分析）与78.57%（ITT分析）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的溃疡愈合率分别为94.12%（ITT分析）与93.75%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率分别为8.33%（ITT分析）与9.52%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左氧氟沙星四联疗法根除Hp疗效好,安全性高。     

幽门螺杆菌根除失败后两种补救方案疗效观察

目的观察含左旋氧氟沙星的雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁（RBC,R）三联疗法补救幽门螺杆菌根除失败后的疗效及用药的安全性。方法入选86例患者均为初次治疗失败且停药4周以上,经胃镜和病理检查诊断为消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎,快速尿素酶法检测证实为幽门螺杆菌感染,随机分为雷贝拉唑组（46例）和RBC组（40例）。雷贝拉唑组予以雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,左旋氧氟沙星200mg,口服,2次／d,连用10d;RBC组予以RBC350mg,阿莫西林1000mg,左旋氧氟沙星200mg,口服,2次／d,连用10d。补救结束4周后复查18C-尿素呼气实验,呼气试验阴性者为幽门螺杆菌补救根除成功,阳性为补救治疗失败。结果雷贝拉唑组补救根除率为76．2％,RBC组为73．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无严重不良反应。结论两种含左氧氟沙星补救方案对Hp根除率均较满意,用药不良反应率相当。     

抗幽门螺旋杆菌等联合治疗门脉高压性胃病

目的观察泮托拉唑、阿莫西林／舒巴坦纳、果胶铋治疗门脉高压胃病（priG）的临床疗效。方法268例患者分成对照组134例,口服西米替丁0．1g,3次/d,阿莫西林0．3g,3次／d口服,硫糖铝1g,3次,d。治疗组134例,用泮托拉唑40mg静脉滴注,每日1次,阿莫西林3g,每日2次静点,果胶铋100mg,3次／d口服。采用电子胃镜双衰胃黏膜病变。结果治疗组临床症状总有效率,HP根除率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论用泮托拉唑、阿莫西林／舒巴坦钠、果胶铋联合应用可提高PHG的疗效。     

幽门螺杆菌不同治疗方法比较

目的：探讨幽门螺杆菌不同治疗方法的临床疗效。方法：对照组采用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗；研究组采用泮托拉唑＋胶体次枸缘酸铋＋阿莫西林＋左氧氟沙星四联疗法治疗。记录两组患者幽门螺杆菌根除成功率及不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组根治成功率高达94．87％，对照组仅为79．49％（P＜0．05）；研究组不良反应发生率（48．72％）虽少于对照组（53．85％），但两组对比结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染可获得理想的根治效果，保障患者生活质量及生命安全。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的观察由潘托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效及安全性。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且HP阳性的盎者115例随机分为两组,治疗组（58例）前5天口服潘托拉唑＋阿英西林,后5天口服潘托拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星;对照组（57例）口服潘托柱唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7天,比较治疗后两组HP根除率。结果Hp根除率治疗组93．0％,对照组81．9％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以潘托拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗HP感染具有较高的根除率,安全性好。     

兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合根治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的：探讨兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合根治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法：选取我院幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者180例,将以上患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用兰索拉唑、阿莫西林、果胶铋及痢特灵四联疗法;对照组采用兰索拉唑、阿莫西林及果胶铋三联疗法。两组患者疗程均为2周。结果：两组患者幽门螺杆菌根除率比较,观察组总有效率为94.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者临床治疗效果比较,观察组总有效率为95.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效显著,幽门螺杆菌根除率高,值得临床借鉴。     

埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的 研究埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床价值。方法 选取本院门诊及住院HP阳性消化性溃疡患者78例，随机分为两组。治疗组42例，服用埃索美拉唑40mg，阿莫西林1．0g、克拉霉素0．5g，各2次／d，疗程为1周，再继续用埃索美唑40mg，2次／d2周。对照组36例，服用法莫替丁20mg，果胶2粒，克拉霉紊0．5g和阿莫西林1．0g，各2次／d，治疗1周后改用法莫替丁20mg，果胶铋2粒，各2次／d，治疗3周。治疗结束后进行临床疗效对比和HP检测。疗程结束后进行胃镜检查以了解病变形态改变。HP检测采用幽门螺杆菌尿素酶抗体检测，阳性定为HP感染，阴性定为HP根除。结果消化性溃疡治愈率，治疗组为95．2％，对照组为83．3％，治愈率差别有显著性（P〈0．01），对幽门螺杆菌的根除率，治疗组为90．5％，，对照组为83．2％，两组差另1有显著性（P〈0．01）。结论 埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡增强抗幽门螺杆菌的作用，促进消化性溃疡的愈合。对HP根除作用及对溃疡愈合均达到显著疗效。且服药种类少，疗程短。患者依从性高。     

消化性溃疡并发出血幽门螺杆菌根治方案及时机选择

目的：探讨消化性溃疡并发出血抗幽门螺杆菌（ Hp）治疗方案及时机选择,以提高Hp根除率。方法选择Hp感染消化性溃疡并发出血患者156例,按随机数字表法分为3组。治疗1组54例给予注射用泮托拉唑钠静脉滴注2～5 d,出血停止病情允许后改为口服泮托拉唑肠溶胶囊;治疗2组52例持续给予注射用泮托拉唑钠静脉滴注;治疗3组50例开始即给予口服泮托拉唑肠溶胶囊。3组均同时给予阿莫西林分散片、乳酸左氧氟沙星分散片组成三联抗Hp治疗,2次／d,疗程7 d。3组患者治疗结束后停用所有药物4～6周后复查Hp。结果3组患者均顺利完成疗程。治疗1组Hp根除率72．22％（39／54）,治疗2组Hp根除率76．92％（40／52）,治疗3组Hp根除率86．00％（43／50）,3组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。3组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。3组成本－效果比值比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗3组成本－效果最好,治疗2组最差（ P＜0．05）。结论对于Hp感染的消化性溃疡并出血患者,若病情允许应首选口服给药为主的抗Hp治疗方案。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效对比

目的:比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将86例HP相关性PU患者随机分为枸橼酸铋钾组和泮托拉唑组,每组各43例,枸橼酸铋钾组先给予枸橼酸铋钾220mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500 mg,2次/d,1周后继续单独给予枸橼酸铋钾220mg,1次/d,连续给药3周;泮托拉唑组给予泮托拉唑40mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500mg,2次/d,1周后继续单独给予泮托拉唑40mg,1次/d,连续给药3周。停药4周后评价两组治疗效果。结果:泮托拉唑组Hp根除率为90.70%,枸橼酸铋钾组Hp根除率为88.37%;两组差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组临床总有效率为95.35%,显著高于枸橼酸铋钾组的69.77%(P<0.05)。结论:以泮托拉唑组成的三联给药方案对PU的治疗效果优于以枸橼酸铋钾组成的三联给药方案。     

泮托拉唑和雷尼替丁治疗消化性溃疡的临床比较

目的：观察泮托拉唑和雷尼替丁治疗消化性溃疡的症状改善情况和安全性。方法：将122例消化性溃疡患者随机分为A组和B组,各61例,A组口服泮托拉唑,B组口服雷尼替丁,两组患者幽门螺杆菌（Hp）阳性者联合口服抗生素。结果：临床总有效率A组明显优于B组（P〈0.01）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性明显优于雷尼替丁。     

三联疗法治疗消化性溃疡54例效果观察

目的:研究泮托拉唑联合克拉霉素及左氧氟沙星对消化性溃疡的治疗效果以及不良反应.方法:将54例幽门螺旋杆菌感染的病人随机分成2组,每组各27例,其中治疗组:予泮托拉唑肠溶胶囊40mg、克拉霉素分散片500mg、以及盐酸左氧氟沙星胶囊0.2g,每日两次,规律治疗1周后,继续服用泮托拉唑肠溶胶囊40mg,每日一次,继续治疗3个星期.对照组:奥美拉唑肠溶胶囊20 mg、克拉霉素胶囊250 mg、甲硝唑片400mg,每日两次,联合治疗1周后,继续服用奥美拉唑20mg,每日一次,总共治疗3周.两组规律治疗4周后,复查胃镜及幽门螺旋杆菌,比较溃疡面的愈合情况和幽门螺旋杆菌的根除情况以及两种疗法的不良反应.结果:两组治疗后,溃疡面的愈合及幽门螺旋杆菌的根除情况无显著性,但对照组的不良反应显著大于治疗组(P＜0.01).结论:泮托拉唑联合克拉霉素及左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺旋杆菌的根除率高、不良反应少,是一种安全实用的消化性溃疡治疗方案.     

潘托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法对幽门螺旋茵（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法将80例消化性溃疡患者随机分为两组。观察组40例,潘托拉唑40mg,每日1次,早餐前口服;阿莫西林胶囊1．0g,每日2次;左氧氟沙星0．2g,每日2次。对照组40例,奥美拉唑20mg,每日2次,早晚空腹各1次;阿莫西林1．0g,每日2次;甲硝唑0．4g,每日2次。2周为1个疗程。治疗结束后4周复查胃镜。结果观察组与对照组的总有效率分别为85％和65％,HP根除率分别为90％和67．5％,均有显著性差异（P〈0．05）。结论潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法治疗HP相关消化性溃疡有较好的溃疡愈合率和HP根除率。