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1.
目的观察三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法回顾性分析70例局部晚期NSCLC患者的临床资料,其中同步放化疗组36例,单纯放疗组34例。同步放化疗组应用多西他赛75mg/m^2,dl,顺铂30mg/m^2,d2~d4,常规止吐对症处理,放疗第1天开始,21天为1个周期,放疗过程中共2个周期化疗,放疗结束后2~4个周期化疗,全程x线三维适形放疗DT60~66Gy/30—33次/6~6.6周,2Gy/次,5次/周;单纯放疗组放疗方法与同步放化疗组相同。治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果70例均完成治疗,单纯放疗组总有效率(CR+PR)61.8%,完全缓解率(CR)8.8%,1、3、5年生存率分别为47.0%、20.5%、8.8%;同步放化疗组总有效率(CR+PR)83.3%,完全缓解率(CR)13.9%,1、3、5年生存率分别为72.2%、44.4%、22.2%。同步放化疗组总有效率高于单纯放疗组(P〈0.05),1、3、5年生存率均高于单纯放疗组(P〈0.05)。同步放化疗组消化道反应和白细胞减少等毒副反应高于单纯放疗组(P〈0.05),但皆可耐受。结论三维适形放疗同步DP方案治疗治疗局部晚期NSCLC可明显提高近期疗效和远期疗效,副作用有增加,能够耐受。  相似文献   

2.
张恒 《中国乡村医生》2008,10(10):43-43
目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、不良反应及恶性肿瘤相关物质的变化。方法:初治的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者60例,以紫杉醇135mg/m^2静滴,d1,顺铂30mg/m^2静滴,d1~d3,连用2个周期后评价疗效,TSGF应用生化比色法检测。结果:全组35例可评价,有效率47.5%(16/35)。主要不良反应为胃肠反应(Ⅲ~Ⅳ级为11.2%)和血液学毒性(Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降为14.2%)。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降(P〈0.0001),而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降(P〉0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小,TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。  相似文献   

3.
目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其对生活质量的影响,并与单纯含铂方案比较。方法:经组织学或细胞学确诊的62例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组接受重组人血管内皮抑素加化疗药物联合治疗,对照组则单纯给予化疗药物治疗。按照实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST)评价近期客观疗效,按照世界卫生组织(WHO)标准评价药物毒性。治疗1个周期后评价毒性,2个周期后评价疗效。生活质量分析采用欧洲癌症研究和治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer, EORTC)简体中文版EORTCQLQ—C30和QLQ—LC13问卷对生活质量的改变进行评估。结果:所有62例患者均可评价疗效,其中治疗组和对照组有效率分别为25.00%、20.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。疾病控制率为87.50%、66.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。62例患者完成了问卷调查。治疗组患者综合生活质量的改善率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者乏力症状的改善率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者肺癌相关症状(咳嗽、胸痛,呼吸困难)的改善率显著高于疾病进展者(P〈0.05)。两组不良反应主要为疲乏、恶心呕吐、骨髓抑制。两者不良反应差异无统计学意义。结论:重组人内皮抑素联合化疗一线治疗晚期NSCLC耐受性好,可以提高化疔的疾病控制率,可改善症状提高生活质量。  相似文献   

4.
目的:为了比较放射治疗联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non—small cell lungcancer,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:将60例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2组,同步放化疗组(30例):放疗第1天即同时开始化疗;序贯放化疗组(30例):入组后先予化疗2个疗程,再单独予放疗.放疗结束后再化疗2~3个周期。结果:近期有效率(CR+PR)同步放化疗组为76.7%,序贯放化疗组为53.3%(x^2=3.590,P=0.058)。1、2、3年生存率同步放化疗组70%、43.3%、20%,序贯放化疗组53.3%、20%、10%。2组生存率差异无统计学意义(x^2=3.774,P=0.052)。同步放化疗组血液学毒性与放射性食管炎较序贯放化疗组严重,P〉0.05;但经治疗后,患者大多能耐受。结论:放射治疗联合NVB加DDP同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究。  相似文献   

5.
健择或并卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌效果比较   总被引:3,自引:0,他引:3  
①目的比较健择或并卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效与不良反应。②方法将54例老年中晚期非小细胞肺癌病人随机分为两组。单药组32例,采用健择1000mg/m^2静脉点滴,第1、8天;联合化疗组22例,采用健择1000mg/m^2静脉点滴,第1、8天,加卡铂300mg/m^2静脉点滴,第2天。完成2个周期以上治疗的病人按WHO标准进行临床疗效及不良反应评估。③结果单药组有效率为25.0%(8/32),联合化疗组为54.5%(12/22),两组比较差异有显著性(χ^2=4.88,P〈0.05);联合化疗组不良反应率较单药组高(χ^2=23.182~32.616,P〈0.01),主要毒性反应为骨髓抑制。④结论单药健择不良反应轻,能有效提高老年病人生存质量及用药安全性。  相似文献   

6.
目的探讨重组人内皮抑素(endostar,商品名恩度)联合化疗方案对人乳腺癌(MCF-7)裸鼠模型的治疗,观察其对裸鼠血管生成及肿瘤生长的抑制作用。方法将48只荷瘤鼠按随机数字表法分为A组及B组,每组24只,两组再分为化疗组、内皮抑素组、联合用药组及对照组,化疗组给予紫杉醇+顺铂(TP),紫杉醇20mg/kg,腹腔注射,第1、7、14天,顺铂5mg/kg,腹腔注射,第1、7天;内皮抑素组给予重组人内皮抑素10mg/kg,静脉推注,连续14d;联合用药组给予重组人内皮抑素+TP:紫杉醇20mg/kg,腹腔注射,第1、7、14天,顺铂5mg/kg,腹腔注射,第1、7天,重组人内皮抑素10mg/kg,静脉推注;对照组连续14d静脉推注等体积生理盐水,比较各组的抑瘤率,绘制肿瘤生长曲线。ELISA方法检测血清血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤组织病理切片,观察微血管密度(MVD)、凋亡指数,B组动物观察其生存期。结果联合用药组VEGF、MVD与其他各组比较明显减低(P〈0.05),凋亡指数与其他各组比较明显增加(P〈0.05),生存时间与对照组比较明显延长(P〈0.05)。结论重组人内皮抑素联合TP方案治疗人乳腺癌裸鼠移植瘤对肿瘤生长及肿瘤血管抑制优于单一化疗,但1个周期联合化疗用药不能延长生存期。  相似文献   

7.
目的:观察重组人内皮抑素对肺癌细胞H-52增殖和凋亡的影响。方法:在培养液中加入梯度浓度的重组人内皮抑素(0.1、0.5、1.0,5.0、10.0、20.0mg/L)分别作用24、48、72h,采用噻唑蓝(MTF)比色法检测细胞黏附性,以Transwell方法检测癌细胞侵袭能力。结果:内皮抑素对H-52细胞的增殖有抑制作用。其中,作用48h的抑制率分别为13.46%、15.38%、20.82%、24.71%、30.12%和37.44%,呈剂量依赖关系。给药后24h和48h,内皮抑素组细胞G/G期比例增高,而S期细胞比例降低(P〈0.05)。72h两组差异无统计学意义(P〉0.05)。24h和48h的凋亡率分别为(1.430±0.145)%和(1.760±0.054)%,均高于对照组(0.670±0.181)%和(1.260±0.138)%(P〈0.05)。透射电子显微镜下,内皮抑素组细胞微绒毛减少,染色质厚薄不均,位于核膜下。结论:重组内皮抑素可以在体外直接抑制肺癌细胞的增殖,诱导凋亡,影响细胞骨架等结构。  相似文献   

8.
目的评价支气管动脉灌注今又生(重组人p53腺病毒注射液)联合EP方案同期放化疗治疗老年T4N0-2M0局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和不良反应。方法2010年1月-2012年12月经病理确诊、免疫组化检测p53蛋白表达突变型的老年(65岁≤年龄≤75岁)T4N0—2M0局部晚期NSCLC患者26例,行支气管动脉灌注今又生2次,每次4×10^12VPs,注射时间分别为化疗周期开始前3d。联合同期放化疗治疗,化疗为EP方案,顺铂:50mg/m^2,dl、8、29、36静脉滴注,足叶乙甙:50mg/m2,d1~5、d29~33静脉滴注。采取3D—CRT放疗,中位剂量为60Gy/30次,每周5次。结果随访率为100%。有效率76.9%(20/26),3级放射性食管炎4例(15.4%)、3级放射性肺炎3例(11.5%)。1年总生存率73.1%,1年无进展生存率57.7%。结论支气管动脉灌注今又生联合同期放化疗治疗老年T4N0—2M0局部晚期非小细胞肺癌取得较好近期疗效、不良反应可以耐受,值得推广。  相似文献   

9.
目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:将65例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗组(治疗组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组)。治疗组33倒,采用常规放疗,DT65—70Gy;放化疗组32例,放疗方法及剂量同单敢组,化疗采用紫杉醇每周同步方案。结果:放化疗组CR、PR分别为18.2%和69.7%,而放疗组分别是6.3%和50.0%。两组CR、RR(CR+PR)差异有显著性意义(P〈0.05)。放化疗组和放疗组1年、2年生存率分别是69.7%(23/33)、48.5%(16/33)和65.6%(21/32)、28.1%(9/32),两组的1年生存率无明显差异。2年生存率差异则有显著性(P〈0.05)。放化疗组白细胞下降、恶心呕吐较放疗组明显(P〈0.05)。结论:同步放化疗优于单纯放射治疗,不良反应患者能耐受,安全可行,可明显局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。  相似文献   

10.
目的 比较GP方案和DP方案同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的不良反应和临床疗效。方法64例不能手术的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者随机分组。GP组31例,化疗方案:健择(GEM)1000mg/m^2第1、8天,顺铂(DDP)35—45mg/m^2,第1~2天,静脉滴注。放射治疗从第1天开始,三维适形放疗(3D—CRT)1.8~2.0Gy/d,总剂量60~66Gy/6~8周;DP组33例,化疗方案:多西紫杉醇(DOC)40mg/m^2,第1、8天,顺铂(DDP)35~45mg/m^2,第1~2天,静脉滴注。放射治疗方案同GP组。结果GP组获完全缓解(CR)9.7%,部分缓解(PR)51.6%,无变化(NC)25.8%,进展(PD)12.9%;DP组获CR9.1%,PR54.6%,NC24.2%,PD12.1%,两组近期疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05)。GP组和DP组的1年、2年和3年生存率分别为75%、52.5%、37.5%和76.2%、57.1%、35.2%。主要剂量限制性毒性为骨髓抑制,其中主要是Ⅱ~Ⅲ级粒细胞减少,放射治疗的主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎。结论GP方案联合放疗和DP方案联合同期放疗疗效没有明显差异,不良反应也相似。  相似文献   

11.
目的 评估重组人血管内皮抑素(恩度)联合多西紫杉醇与顺铂同步放化治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 28例经组织学确诊符合入组条件的ⅢA或ⅢB非小细胞肺癌患者随机分成试验组和对照组,每组14例.试验组采用恩度联合同步放化疗,对照组采用同步放化疗,观察两组的疗效及不良反应.结果 试验组、对照组放后的缓解率...  相似文献   

12.
目的研究奥沙利铂或顺铂与放疗同步进行治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法76例局部晚期鼻咽癌随机分成2组:奥沙利铂治疗组39例,顺铂对照组37例。2组均接受常规放射治疗。化疗方案:奥沙利铂治疗组70mg/m^2,顺铂对照组30mg/m^2,均为每周静滴1次。结果奥沙利铂治疗组和顺铂对照组鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全消退率无显著性差异(P〉0.05)。中位随访24个月后,2年无转移生存率奥沙利铂组为89.74%,顺铂组为91.89%;2年无复发生存率奥沙利铂组为92.31%,顺铂组为94.59%;无转移生存率及无复发生存率以顺铂组稍高,但与奥沙利铂组相比差异无显著性(P〉0.05)。Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率以顺铂组显著(P〈0.05);外周神经毒性以奥沙利铂组显著(P〈0.05),但均为Ⅰ、Ⅱ级。其余毒副反应以顺铂组稍高,但无统计学意义(P〉0.05)。结论奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,奥沙利铂胃肠道反应发生率低,患者更易耐受。  相似文献   

13.
目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂(Avastin+ PP)化疗方案与单用培美曲塞加顺铂(PP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组:培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ~ d3;每21d为1个周期.联合治疗组:培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6%和60.0%(P<0.05);客观有效率分别为56.9%和25.7%(P<0.05);中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月(P<0.05);中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月(P<0.05),不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.  相似文献   

14.
顺铂加氟脲嘧啶化疗同步放射治疗98例食管癌临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应。方法98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例。放疗均为:6MV或18MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT62~70Gy,分31~35次,6—7周完成。化疗方案:序贯组DDP 20mg/m^2,连用5天,5-Fu 500mg/m^2,连用5天;同步组DDP+5-Fu,DDP 15mg/m^2,连用5天,5-Fu 2.0g/m^2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗。结果单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57.6%、75.8%、93.8%(X^2=11.4980,P=0.0032)。三组放射性食管炎的发生率100%,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ+Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受。结论DDP+5-FU持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应。  相似文献   

15.
目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合常规化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助化疗的临床疗效。方法选择经病理确诊、行根治性手术的NSCLC患者50例,随机分为两组,各25例。治疗组予恩度分别联合GP、TP、NP方案治疗;对照组予单用GP或TP或NP方案治疗。两组患者均于术后4周开始治疗,3周为1个周期,4个周期结束后评价疗效。结果所有患者治疗后外周血中循环血管内皮细胞(CEC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白19片段(CYFR21—1)水平均较治疗前明显下降,第4周期时治疗组CEC、NSE、CYFR21—1下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);治疗组有效率(RR)及临床受益率(CBR)均高于对照组,CBR差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论恩度联合常规化疗对NSCLC患者进行术后辅助治疗的近期及远期疗效均优于单用化疗,并可显著降低CEC、CEA、NSE、CYFR21—1水平,且安全性良好。  相似文献   

16.
目的观察体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步加巩固治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将62例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A(30例)、B(32例)两组;均给予伽玛刀同步联合紫杉醇/卡铂方案化疗(紫杉醇45 mg/m2+卡铂AUC=2,第1天,1次/周,共6次);B组在与A组相同治疗后,再给予巩固化疗(紫杉醇175 mg/m2+卡铂AUC=5,第1天,1次/3周,共2周期)。比较临床疗效和毒副反应。结果近期有效率(CR+PR):A组76.67%,B组81.25%;1、2年生存率及中位生存期:A组分别为63.33%、30.00%和14.6个月,B组分别为68.75%、37.50%和16.9个月;两组比较,无统计学差异(P〉0.05);毒副反应:B组明显高于A组。结论体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌安全、有效,而在此基础上加予巩固化疗未能明显提高此类患者的生存率。  相似文献   

17.
目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合IFL方案(CPT-11+5-Fu/LV)治疗晚期结肠癌的近期疗效和毒副反应。方法试验组:恩度联合CPT-11+5-Fu/LV方案和对照组CPT-11+5-Fu/LV方案治疗晚期结肠癌共60例,共2~4周期,按照ERCIST标准和NCI-CTC标准分别评价二组的近期疗效和毒副反应。结果试验组有效率(RR)76.7%,疾病控制率(DCR)93.3%;对照组有效率(RR)46.6%,疾病控制率59.9%。二组对比差异有统计学意义(P〈0.05)。近期毒副反应主要有胆碱能综合征,腹泻,骨髓抑制,胃肠道反应,口腔黏膜炎等,二组对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论恩度联合IFL方案治疗晚期结肠癌,近期疗效提高,毒副反应不增加,安全性较好。  相似文献   

18.
目的:观察同步放化疗对食管癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响。方法:选取85例食管癌患者设为食管癌组,并随机分为单纯放疗组(单放组)40例和同步放化疗组45例,另随机选取同期健康体检者40例设为对照组。单放组采用单纯放射治疗,同步放化疗组加用顺铂20mg·m-2·d-1+紫杉醇40mg·m-2·d-1。结果:食管癌组T淋巴细胞总量(T总)、辅助性T细胞(Th)、抑制性T细胞(Ts)比例及Th/Ts与对照组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.01);NK细胞比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。同步放化疗组治疗有效率明显高于单放组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组T总、Th比例及Th/Ts均明显升高,Ts比例明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.01);NK比较,差异无统计学意义(P〉0.05);组间比较,同步放化疗组T总、Th比例及Th/Ts均明显高于单放组,差异具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:食管癌患者细胞免疫功能低下,同步放化疗较单纯放疗能明显提高其T总、Th比例及Th/Ts值,改善免疫功能。  相似文献   

19.
目的:评价重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂治疗老年性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:将2007年1月至2010年12月在辽宁省肿瘤医院住院的72例老年性晚期NSCLC患者分为两组,其中研究组(重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂)患者40例;对照组(吉西他滨+顺铂)患者32例,两组患者均至少完成2个周期的治疗。评价两组患者总有效率、临床获益率和不良反应发生情况。结果:研究组和对照组患者有效率、临床获益率分别为42.5%和28.1%、80.0%和56.2%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率分别为37.5%和37.5%、12.5%和12.5%、7.5%和6.2%,两组比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。  相似文献   

20.
目的:观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、不良反应及与患者预后的关系。方法:27例晚期非小细胞肺癌患者中,鳞癌15例,腺癌12例,给予NP(14例)、DP(7例)、TP(6例)方案化疗同时联合恩度7.5mg/m2,连用14d,休息1周。21d为1周期,均至少完成2周期,观察近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及不良反应。结果:27例患者中部分缓解11例(40.7%),稳定10例(37.0%),进展6例(22.2%),有效率为40.7%,临床受益率为77.8%。中位疾病进展时间为4.4个月,中位生存期为11.0个月,1年生存率为37.0%。不良反应主要为骨髓抑制和消化道毒性,发生Ⅲ~Ⅳ度贫血2例(7.4%),III~IV度呕吐2例(7.4%),发生I度ST—T改变3例(11.1%)。结论:恩度联合含铂类化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种合理、安全、有效的方案,且可以改善患者预后。  相似文献   

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