老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

目的分析老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点与外科治疗。方法对67例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析。结果67例均行手术治疗,其中行穿孔单纯修补50例,胃大部切除17例。治愈62例,死亡5例（7.46%）。术后并发症16例：肺部感染9例、急性心功能不全2例、中毒性休克3例、切口感染2例。结论老年胃十二指肠溃疡穿孔病情复杂,一经确诊,宜尽早手术,同时应重视围手术期处理和营养支持。     

胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统的开腹修补术的临床疗效。方法本文对收治的观察组胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔单纯修补术治疗,并与同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术治疗的对照组胃十二指肠溃疡穿孔患者进行临床疗效对比分析。结果采用腹腔镜下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的观察组住院时间明显短于传统开腹手术的对照组,治愈率达100%,而且术中出血、术后镇痛次数、胃肠道功能恢复时间、术后伤口感染、伤口裂开、肠梗阻等方面与对照组相比有明显差异（P〈0.05）。结论腹腔镜下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统的开腹修补术比较同样安全可靠,随着腹腔镜技术的口益提高,加上腹腔镜器械日臻完善,腹腔镜下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术的效果将口益完美。     

67例老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及外科治疗

目的:探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及外科治疗。方法:分析67例老年人消化性溃疡穿孔患者的临床资料,探讨治疗的术式及术后并发症。结果:67例均行手术治疗,其中单纯修补术21例,毕Ⅱ式胃大部分切除术42例,毕Ⅰ式胃大部切除术5例。三种术式术后并发症发生率分别为14.29%、14.63%及40.0%,差异无统计学意义(P>0.05%)。结论:老年人消化性溃疡穿孔临床表现不典型、溃疡病史长与穿孔较大、并存慢性疾病多。外科治疗应根据患者具体情况选择合适的术式,重视围手术期处理。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

目的:研究外科手术对胃、十二指肠溃疡穿孔的治疗效果.方法:从我院消化科病例库调取2015年3月-2017年3月期间,收录的40例十二指肠溃疡穿孔老年患者资料,对其单纯缝合术或切除术进行回顾性分析,掌握胃、十二指肠溃疡穿孔患者主要症状表现;对其采取外科治疗方式;采用评分制(10分)进行统计,对本次治疗效果进行综合评估,按照优(10分)、良(8-9分析)、中(6-7分)、差(<6分);于2个月后回访调查,统计本次外科治疗的满意度.结果:外科治疗中,优22例、良16例、中1、差1例;优良率95%.结论:外科手术用于老年胃、十二指肠溃疡穿孔治疗,效果值得肯定.     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

目的探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特征和治疗方法。方法对52例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者均行手术治疗，单纯穿孔修补术43例，胃大部切除术9例。治愈46例（88．5％），死亡6例（11．5％）。结论老年人胃十二指肠溃疡穿孔病情复杂、病情重、病死率高，确诊后应尽早手术治疗。术式选择以安全、有效为原则。重视围手术期处理，术后营养支持和应用生长激素有助于患者度过危险期。     

胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗研究

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗研究。方法选取2009年1月～2011年1月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者共100例,随机分为实验组与对照组。其中实验组患者采用穿孔修补加高选择性迷走神经切断术,而对照组患者采用常规方法进行开腹胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术治疗。结果两组患者的治愈率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的术中出血、肠蠕动恢复时间、术后止痛针剂使用次数、术后住院时间等方面比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者出现伤口裂开、伤口感染及肠梗阻的发生率比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,实验组出现不良反应的发生率均较低。结论穿孔修补加高选择性迷走神经切断术同时解决了穿孔和溃疡2个问题,可免除再次手术。     

胃十二指肠溃疡穿孔61例外科治疗体会

胃十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症之一，传统的外科治疗是单纯修补或行胃大部分切除术，但随着现代医学的发展，特别是抗溃疡药物的广泛应用，安全可靠的单纯修补术更易被接受和应用。现将笔者1996年1月至2002年12月用单纯手术修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔61例的体会总结报告如下。     

老年人胃十二指肠溃疡病穿孔的诊疗体会

老年人胃十二指肠溃疡病穿孔的诊疗体会罗香田，吉维祥，刘瑞平（山东省东营市河口区人民医院，２５７２００）关键词胃十二指肠溃疡病；穿孔；老年人我院自１９７５年２月至１９９４年８月共收治胃十二指肠溃疡病穿孔１７８例，其中６０岁以上的老年人３９例，占２１．９...     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔126例临床分析

老年人胃十二指肠溃疡穿孔是老年人急腹症中常见的严重疾病。我科 1995年 3月至 2 0 0 0年 3月收治 6 0岁以上老年人胃十二指肠溃疡穿孔 12 6例 ,占同期住院老年患者(76 5例 )的 16 .5 % ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 12 6例 ,男 86例 ,女 40例 ,男女之比为 2 .15∶ 1。年龄 6 0～ 85岁 ,平均 (6 8.5± 6 .2 )岁。发病至入院时间最短 30 m in,最长 42 h。本组病例均以手术治疗 ,术中见穿孔大小为 0 .6～ 1.6 cm,平均 0 .9cm。 85例胃溃疡穿孔行单纯修补术 5 6例 (6 5 .9% ) ,行胃次全切除或胃癌根治术 6例共 2 9例 …     

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔66例

我院外科 1 988～ 1 998年手术治疗 60岁以上胃十二指肠溃疡或癌症急性穿孔病人 66例 ,现就其临床诊治进行分析 ,报道如下。1　临床资料共 66例 ,男 5 8例 ,女 8例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 68.5岁。其中胃溃疡穿孔 1 8例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 3 0例 ,胃癌穿孔 1 8列。急性发病后 1 0 h内手术 48例 ,其中术前行腹腔穿刺 40例 ,阳性 2 2例。急性发病后 1 0～ 3 6h手术 1 8例 ,术前腹穿 1 5例 ,阳性1 2例。全组病人术前均行腹部 X线透视 ,阳性 5 1例 ,阳性率 77%。术前有上腹部隐痛史 5 0例 ,板状腹 42例 ,休克 8例 ,白细胞计数≤ 1 0× 1 0 …     

胃十二指肠溃疡穿孔118例诊治体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一，临床多见。我院自1993年1月～2003年12月收治胃十二指肠溃疡急性穿孔118例，其中非手术治疗45例，占38．1％，手术治疗73例，占61．9％。现将治疗情况总结分析如下：     

青少年胃十二指肠溃疡穿孔治疗体会

我院自１９７５年８月至１９９８年８月共收治青少年胃、十二指肠溃疡穿孔４６例。其中手术治疗２０例,保守治疗２６例,占同期病例的５６．５％。现就其保守治疗结果与体会总结如下。１临床资料１．１年龄与性别本组２６例,男２０例,女６例;年龄最大者２９岁,最小者...     

老年人胃 十二指肠溃疡急性穿孔治疗体会

<正> 1985年元月至1992年12月,我院收治胃、十二指肠急性穿孔332例,其中60岁以上的老人54例,占16.3％,均经手术治疗,效果满意。现报道如下:     

老年胃、十二指肠溃疡合并穿孔病人的外科治疗体会

据统计 ,老年患者占普通外科手术病人的比例已由 2 0世纪 70年代的 9.2 6 %提高到 90年代的2 9 .9%。因此 ,老年外科问题已成为当今外科的重要课题。我院 1 990 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1月间共收治老年胃、十二指肠溃疡合并穿孔病人 2 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 30例病人中男 1 97例 ,女 33例 ,男 :女为 6∶1。年龄 6 0～ 81岁 ,平均年龄 6 8岁。十二指肠球部前壁穿孔 1 86例 ,胃窦部前壁穿孔 2 2例 ,胃小弯穿孔1 0例 ,十二指肠球部前壁穿孔合并出血 4例 ,胃窦部穿孔术后组织病理检查发现癌变 4例 ,幽门梗阻4例。合并慢性…     

胃十二指肠溃疡的外科治疗

胃在临床上可分为:贲门部、胃底部、胃体部、胃窦部、幽门部五部分;十二指肠位于胃和空肠之间,呈"C"字形,约 25cm长,在解剖学上因其长度相当于十二横指而得名.     

胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的体会

我科自 1 990年～ 1 999年间共保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔 1 7例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 7例中男 1 6例 ,女 1例 ,最大年龄 47岁 ,最小年龄 1 8岁 ,平均年龄 32岁。其中 1例为二次穿孔 ,1例为胃窦癌穿孔。全组均为空腹穿孔 ,胃癌穿孔为钡餐造影后出现穿孔 ,并出现休克症状。全组穿孔时间 4ｈ至2ｄ ,均无感染性休克表现。全组患者均有胃病史。 9例既往胃镜或钡餐造影证实为球部溃疡病或胃癌。另 8例经保守治疗痊愈后经胃镜及钡餐造影证实为溃疡病患者 ,1 3例腹部平片有膈下游离气体。2　治疗方法与结果全组病例均入院后…     

外科治疗老年胃—十二指肠溃疡穿孔临床分析

目的:分析老年胃—十二指肠溃疡穿孔的临床特征和治疗方法。方法:选取就诊的68例老年胃—十二指肠溃疡穿孔的患者,并分析他们的临床资料。结果:手术治疗60例,保守治疗8例;治愈65例,死亡3例,1例死于感染性休克,2例死于心力衰竭。结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔起病急、病情重、病死率高,一旦确诊,应采取积极有效的治疗,纠正合并的其他脏器疾病,对症处理并发症。