腹腔镜胆囊切除术后并发症分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症发生原因及应对措施。方法对腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生、临床表现及治疗措施进行回顾性分析。结果近4年来816例腹腔镜胆囊切除术中,并发急性胰腺炎2例,十二指肠损伤1例,胆瘘1例,术后胆管仍有结石存在6例。结论术前应做好充分准备,术中轻柔操作,可减少腹腔镜胆囊切除并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的处理

本院自 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共完成腹腔镜胆囊切除术 (Ｌｃ) 36 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者男 148例 ,女 2 12例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 4 6 5岁。慢性结石性胆囊炎 2 84例 ,胆囊息肉 6 2例 ,急性胆囊炎 3例 ,慢性萎缩性胆囊炎11例。其中 2 3例有非胆道手术的腹部手术史 :下腹部 19例 ,上腹部 4例。 3例病人有小切口胆囊切开取石术史 ,2例有胆囊造瘘史。有右上腹疼痛不适者 336例 ,无症状 2 4例。1 2　方法　全部病人术前均经Ｂ超检查 ,少数病人经ＣＴ检查确诊 ,全部采用全麻插管麻醉 ,二氧化碳气体造气…     

腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术出现并发症的原因。方法 总结ＬＣ５３０例中发生严重并发症６例的原因和处理方法。结果 ５３０例中发生肝外胆管损伤２例，胆瘘２例，腹腔内出血１例，胃肠道损伤１例，均中转开腹手术后治愈。结论通过分析和讨论引起并发症的原因，可望进一步减少损伤，降低并发症发生率，提高ＬＣ的安全性。     

腹腔镜胆囊切除术并发症及其原因分析

1992年7月-2003年6月我院共行腹腔镜胆囊切除术(LC)3820例，因各种原因造成需要手术处理的并发症13例，占0．34％，现对其原因及治疗过程加以分析总结，报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析与处理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecy--stectomy，LC）从1987年首例成功至今12年来，国内外积累了大量的经验。我院自1997年开展I＿C以来，已累计施行IO3例c其中急诊手术72例，除2例发生一过性高碳酸血症外，余均达到预期效果；择期手术五例，4例发生胆管横断性损伤，l例发生了胆漏。特将有关经验和教训作一简要总结，以供同仁参考。1临床资料接受手术患者中，男14例，女89例，年龄23～7la，平均41．3a。所有患者均为多次发作胆囊炎的胆囊结石（经13超检查证实），其中急诊LC72例，包括8例胆囊积波和3例坏疽型胆囊炎，出现高碳酸血症…     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的预防分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生原因及预防对策。方法对我院普外科收治的180例腹腔镜胆囊切除术患者的病例资料,进行回顾性分析与研究。结果1804例手术患者中,术中中转开放手术8例,中转率4．44％,出现并发症5例,占2．78％,其中胆管损伤24例,胆漏1例,出血1例,术后腹腔内感染1例,所有患者经治疗后恢复良好。结论正确的术前判断、灵活的术中手术技术和细致的术后追踪观察,有助于减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术（LC）并发症的发生。方法回顾性总结分析本院行经腹腔镜胆囊切除术368例。结果胆管损伤1例，胆囊管残端瘘1例，胆囊动脉后支撕脱出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。并发症是导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹及术后再手术的主要原因，做好LC的关键是预防其并发症，特别是严重并发症的发生，根据其发生原因加以预防就显得十分重要。     

腹腔镜胆囊切除术并发症发生的相关影响因素分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2016年10月期间我院普外科收治的518例接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者的临床资料,记录患者术后并发症发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析腹腔镜胆囊切除术并发症发生的危险因素.结果 本组518例患者中有14例患者发生手术并发症,并发症发生率为2.70%;单因素分析显示,急诊手术、合并胆囊颈结石、胆囊壁厚度、与周围脏器粘连以及Calot三角粘连等因素与手术并发症的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,急诊手术、胆囊壁厚度、与周围脏器粘连以及Calot三角粘连是影响胆囊切除术并发症的危险因素(P<0.05).结论 急诊手术、胆囊壁厚度、与周围脏器粘连以及Calot三角粘连是影响腹腔镜胆囊切除术并发症发生的危险因素.     

腹腔镜胆囊切除术后并发症总结及预防

目的:总结腹腔镜胆囊切除术后的并发症,探讨其预防措施。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年4月-2011年10月206例LC患者术后并发症及防治方法。结果:206例患者成功实施LC,术后并发症6例,其中胆漏2例,中转开腹4例,手术时间31～164min,平均55min,术后住院3～15d,无腹腔感染、胃肠道及胆管损伤等并发症,无死亡病例。结论:术前充分评估,术中严格遵循手术操作原则,操作耐心细致,术后放置腹腔引流,可有效减少LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症调查统计及相关危险因素分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症进行调查分析,探讨LC并发症的主要危险因素。方法:对行腹腔镜切除术的860例患者进行分析,选取9个相关因素进行多因素logistic回归分析,探讨腹腔镜胆囊切除术术后并发症的相关危险因素。结果:860例LC手术患者中发生手术并发症共16例,发生率为1.86%。主要并发症有腹壁戳孔大出血、戳孔疝、胆囊动脉滑脱出血、右侧肝管夹闭损伤、胆总管横断损伤、胆囊管残余结石和术后胆漏。Logistic多因素回归分析发现,导致LC手术并发症主要危险因素有病程、囊壁厚度、囊壁与周围组织粘连、Calot三角粘连以及手术史(P值分别为0.000,0.041,0.006,0.004,0.013,0.000)。结论:病程、囊壁厚度、囊壁与周围组织粘连、Calot三角粘连以及手术史与LC手术并发症密切相关,临床上需要针对相关危险因素进行预防,降低并发症的发生。     

83例腹腔镜胆囊切除术后并发症探讨

腹腔镜胆囊切除术（LC）以对病人创伤小、疼痛轻、瘢痕小、术后恢复快等优点已被公认为是一种安全可靠的治疗胆囊疾病的方法,但是LC尚属于新技术,随着LC指征的放宽,术后的并发症愈加多见。笔者总结了我院83例LC病人术后并发症的发生情况和预后处理,并对并发症的发生和优化处理分析报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析及防治措施

自1992年11月至1994年8月,我院行腹腔镜胆囊切除术(LC)127例,发生严重并发症4例(3.15％),现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的因素及预防对策分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的因素及预防对策。方法入选2009年6月至2010年12月在我院肝胆外科住院行腹腔镜胆囊切除术患者1500例,所有患者均有腹腔镜胆囊切除术的适应症,分析患者术后出现并发症的原因并寻找对策。结果 1 500例患者手术均顺利完成,没有1例中转开腹手术,术后发生并发症11例(占0.7%),其中出现术后胆漏4例(占36.4%);残留结石4例(占36.4%),术后感染3例(占27.2%)。11例出现并发症的患者中,由于医源性引起4例(占36.4%);患者自身胆囊解剖结构变异4例(占36.4%);合并其他内科学疾病的患者3例(占27.2%)。结论术中明确胆囊解剖结构,熟练的手术技巧、规范的操作可以显著地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症分布及其影响因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发症的分布情况及其影响因素,为防治LC术后并发症提供依据。方法选择2008年1月至2013年12月在海南省农垦总医院普外科实施LC的患者869例,依据术后是否发生并发症分为并发症组(31例)和非并发症组(838例)。分析LC术后并发症的分布情况及并发症发生的危险因素。结果影响LC术后并发症发生的危险因素包括手术经验(OR=2.054,95%CI 1.390~2.719)、胆囊壁厚度(OR=2.591,95%CI 1.591~3.590)、Calot三角粘连(OR=5.028,95%CI 3.380~6.676)、胆囊与周围粘连(OR=3.967,95%CI 2.738~5.196)、合并症(OR=4.043,95%CI 2.404~5.682),而放置引流(OR=0.354,95%CI 0.060~0.648)为保护因素。结论 LC后并发症发生率仍较高,且并发症发生的危险因素较多,应针对这些危险因素采取必要的预防措施,从而降低并发症发生率。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治策略

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法。方法:回顾性总结分析腹腔镜胆囊切除术发生并发症17例临床资料。结果:胆管损伤3例,胆囊管残端瘘1例,支下气肿3例,胆总管残余结石6例,胆管壁疝1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例,切口感染2例。结论:合理选择病例、规范手术操作、果断及时地中转开腹可有效地防止腹腔镜胆囊切除术严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症的处理分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症的处理方法及效果。方法选择20例腹腔镜胆囊切除术后出现并发症的胆囊疾病患者,分析并发症的原因,采取有针对性的处理方法,通过随访观察患者的治疗效果。结果仅出现右膈下胆汁积聚的2例患者(B超引导下胆汁穿刺引流治疗)以及16例再次手术治疗患者均取得良好的治疗效果。治疗成功率为95%。结论针对LC术后胆管并发症,需要进行及时的具有针对性的处理,从而提高胆囊疾病的远期预后效果。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率情况比较分析

目的分析比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率。方法选取该院于2012年6月—2013年12月收治的86例胆囊结石患者,将其随机分成观察组和对照组,各43例。观察组实施腹腔镜胆囊切除术,对照组实施开腹胆囊切除术。术后对两组患者的感染、阻塞性黄疸、胆汁瘘、术后出血等并发症的发生率进行比较。结果观察组并发症的发生情况感染、阻塞性黄疸、胆汁瘘、术后出血各1例显著低于对照组的感染2例、阻塞性黄疸2例、胆汁瘘1例、术后出血4例,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者胆汁瘘的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论实施腹腔镜胆囊切除术的患者术后并发症的发生率明显低于传统开腹胆囊切除术,其创伤小、并发症少的优势,安全有效,值得临床推广与应用。