经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术( transvaginalmyomectomy, TVM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术( laparoscopicmyomectomy,LM)、开腹子宫肌瘤剔除术( transabdominal-myomectomy, TAM)的临床特点,寻找最佳手术方式,以达到最佳临床效果。方法 收集经阴道、腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组36例,腹腔镜组36例,开腹组45例,比较三组手术时间、术中出血、术前术后3d 血红蛋白的差值、术后肛门排气时间、术后住院时间。结果 经阴道组手术时间最短,与腹腔镜组及开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术中出血经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术前术后3d 血红蛋白差值经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术后肛门排气时间经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术后住院日经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术等微创手术具有出血少、手术时间短、术后恢复快等优点,经阴道手术在微创中更具优势。选择一种最适合患者的术式是保证手术成功的关键。     

腹腔镜下经阴道大子宫肌瘤剔除手术28例临床分析

目的探讨腹腔镜下经阴道大子宫肌瘤剔除手术的临床应用价值。方法 28例临床诊断为大子宫肌瘤（直径大于9cm）,而且需保留子宫而行肌瘤剔除的患者,采用腹腔镜辅助下经阴道大子宫肌瘤剔除手术（LATM）。结果手术均成功,术中出血量少、术后无病率,无并发症发生,与开腹下子宫肌瘤剔除同样效果。结论腹腔镜辅助下经阴大的子宫肌瘤剔除手术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点。经过手术技术改良,腹腔镜辅助下经阴道能顺利进行大子宫肌瘤的剔除,是一种较理想的保留子宫的微创手术方式。     

不同手术方式行子宫肌瘤切除的综合分析

目的 比较阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术的临床应用效果.方法 将64例需行手术切除治疗的子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组两组,对两组的手术时间、术中出血量、清除率以及术后住院时间等情况进行比较.结果 两组手术时间和子宫肌瘤的清除率间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与开腹组比较,腹腔镜组术中出血少,住院时间短,术后病率低,两组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术具创伤小、术后恢复快、住院时间短和术后病率低等优点,是一种较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法.     

经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果比较

目的探究经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,比较并总结最佳手术治疗方式。方法选择该院2012年11月—2013年11月收治120例子宫肌瘤患者,随机分为40例经阴道组,40例腹腔镜组和40例开腹组,经阴道组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组患者选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,开腹组患者予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,对比分析3组患者在住院时间、手术时间等方面的情况。结果经不同手术方式治疗后,经阴道组患者住院时间、手术时间、排气时间均少于腹腔镜组和开腹组。在手术出血量比较中,经阴道组患者出血量为（95.5±0.5）mL,腹腔镜组患者的为（100.5±0.5）mL,开腹组患者为（130.0±0.5）mL,经阴道组和腹腔镜组比开腹组术中出血量少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选择经阴道和腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术方式治疗的临床效果显著,尤以经阴道子宫肌瘤剔除术手术方式最佳。     

子宫肌瘤剔除术3种术式临床效果的比较

目的 通过对开腹、阴式、腹腔镜下3种途径子宫肌瘤剔除术比较,探讨经阴道及腹腔镜途径的临床应用价值.方法 回顾性分析98例子宫肌瘤剔除术患者,其中开腹子宫肌瘤剔除术29例(开腹组)、经阴道子宫肌瘤剔除术34例(阴式组)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术35例(腹腔镜组).结果 3组手术均获成功,阴道组手术时间(79±29.4)mi...     

腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术的效果比较

目的 观察两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效。方法 170例子宫肌瘤患者分成3组：腹腔镜辅助组56例．腹腔镜组50例．开腹对照组64例。对3组术中出血、手术时间、术后发病率、住院时间、肛门排气、术后月经改善、肌瘤复发等进行比较。结果 腹腔镜组与腹腔镜辅助组，术后发病率、肛门排气、术后住院时间明显低于开腹组，差异有显著性（P〈0．05）；腹腔镜组术中出血量明显多于另两组（P〈0．05）；手术时间长于另外两组（P〈0．05），术后肌瘤复发率高于另两组（P〈0．05），手术失败率高，中转开腹18例；腹腔镜辅助组术中出血量，术后月经改善，术后肌瘤复发同开腹组差异无显著性（P〉0．05）．手术时间短于开腹组（P〈0．05），无中转开腹。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术具有并发症少，恢复快等优点，但腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤在减少术中出血，缩短手术时间，减少术后复发方面更具有优势。     

子宫肌瘤剔除三种术式的临床比较

目的 比较经腹,经阴道和腹腔镜下3种子宫肌瘤剔除术的特点,指导临床术式的选择.方法 回顾性分析2006年1月至2008年3月间我院经腹子宫肌瘤剔除术84例(开腹组)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78例(腹腔镜组)和阴道子宫肌瘤剔除术60例(阴道组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况.结果 阴式组手术时间最短(59.58±27.72)min,开腹组(98.93±33.07)min,腹腔镜组(114.62±33.12)min,3组比较差异有显著性(P<0.05).术中出血量阴式组最少(100±87.04)ml,腹腔镜组(142.31±140.42)ml与开腹组(144.29±131.68)ml无明显差异.术后阴式组患者的排气时间(29.5±7.86)h,住院时间(5.75±1.1)d;腹腔镜组(37.23±9.69)h住院时间(6.62±1.4)d;开腹组(45±13.88)b住院时间(7.12±1.46)d,3组比较有统计学差异(P<0.05).开腹组剔除的肌瘤瘤体直径最大(P<0.05),腹腔镜组与阴式组则无统计学差异(P>0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术效果好,具有创伤小,恢复快的优点.而腹式子宫肌瘤剔除术的适应症更广泛.3种手术各有其特点和适应症.不能完全相互代替.     

子宫肌瘤手术治疗的临床效果观察

目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的临床效果。方法:选择我院2014年6月-2015年10月收治的134例子宫肌瘤患者,回顾性分析者134例患者行手术治疗的效果,并就患者手术各项指标、术后疾病改善情况进行分析。结果:134例患者70例行经阴道子宫肌瘤剔除术、64例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。患者平均手术时间(87.2±14)min、术中出血量(122±31)ml、住院时间(6.5±1.2)d,术后123例患者痊愈。11例患者出现并发症,其中5例行经阴道子宫肌瘤剔除术的患者出现术后出血情况,6例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者出现出血情况。结论:手术治疗仍然是治疗子宫肌瘤的有效手段,经阴道子宫肌瘤切除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均能够有效治疗子宫肌瘤,且手术时间、术中出血量较少,术后并发症较少,值得临床推广。     

3种子宫肌瘤剔除术的比较分析

目的：将3种子宫肌瘤剔除术,即腹腔镜下剔除术、开腹剔除术、经阴道剔除术,比较分析三种剔除术的临床特点,探寻较好的手术方式,以增强临床效果。方法：通过整理该院2015年1月至2016年1月子宫肌瘤患者所做手术资料,随机抽取经阴道剔除患者46例,通过腹腔镜手术患者46例,采用开腹剔除术患者55例,将三组手术的时间、出血量、血红蛋白差值、排期时间以及住院时间等做比较。结果：三组对比发现,经阴道子宫肌瘤剔除术在手术用时方面与其他两组有明显差异性（P ＜0.05）,经阴道剔除术手术时间相对短,其他方面无太大差异。结论：经阴道剔除术与腹腔剔除术通常出血少、用时短且手术后恢复相对较快,这在微创手术中是具有优势的,为了保证手术成功,我们应选择最合适的手术方式。     

3种子宫肌瘤剔除术的比较分析

目的:将3种子宫肌瘤剔除术,即腹腔镜下剔除术、开腹剔除术、经阴道剔除术,比较分析三种剔除术的临床特点,探寻较好的手术方式,以增强临床效果。方法:通过整理该院2015年1月至2016年1月子宫肌瘤患者所做手术资料,随机抽取经阴道剔除患者46例,通过腹腔镜手术患者46例,采用开腹剔除术患者55例,将三组手术的时间、出血量、血红蛋白差值、排期时间以及住院时间等做比较。结果:三组对比发现,经阴道子宫肌瘤剔除术在手术用时方面与其他两组有明显差异性(P0.05),经阴道剔除术手术时间相对短,其他方面无太大差异。结论:经阴道剔除术与腹腔剔除术通常出血少、用时短且手术后恢复相对较快,这在微创手术中是具有优势的,为了保证手术成功,我们应选择最合适的手术方式。     

三种子宫肌瘤剔除术的效果与安全性的比较

目的:比较经阴道、开腹、腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.方法:选择我院2010年10月～2012年1月行子宫肌瘤剔除术的136例患者,根据手术方式将其分为经阴道组(40例),开腹组(49例)与腹腔镜组(47例).对患者的临床资料进行回顾性分析,比较三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.结果:经阴道组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而手术时间、术中出血量、镇痛剂使用率显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术时间、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术对患者造成的损伤小,手术操作简单,手术时间短,患者术后恢复迅速,无不良反应,与开腹及腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,患者疼痛更小,因此具有重要的临床应用价值.     

经阴道子宫肌瘤剔除术的术式探讨

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性。方法对我院2006-01～2007-10间,施行经阴道子宫肌瘤剔除术的38例患者,进行回顾性分析。结果38例患者中,手术均获成功。无1例中转开腹及周围脏器损伤。手术时间18～60min,平均35min。术中出血量20～100mL,平均50mL。患者术后有轻微下腹坠痛,术后1～2d自然缓解。术后肛门排气时间18h±6h,无明显腹胀。术后住院时间3～5d。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创和安全特点,只要术者具备熟练的阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,开展阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

腹腔镜治疗子宫肌瘤60例临床疗效分析

目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值、手术技巧的改良与发展、禁忌证及并发症。方法回顾分析经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术60例患者的临床资料。结果60例全部在腹腔镜下完成手术,无中转开腹和发生脏器损伤等严重并发症。术后6 h下床活动,进食。手术时间42～110 min;平均76 min;术中失血量40～320 ml,平均失血量180 ml;术后住院3～6 d,平均4.5 d。术后出现发热3例,体温最高为38.5℃,经对症处理后好转;2例腹痛,阴道有少量出血,观察3 d后好转出院,余均无并发症发生。术后随访:术前有月经异常的18例患者术后均基本恢复正常,无出血等远期并发症。有生育要求的31例患者,18例在术后1～2年内怀孕。B超常规检查无腹壁粘连后遗症,无显性及隐性子宫破裂。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效确切,并发症发生率低,术后住院时间短,并且具有能保留子宫,维持正常月经和生育功能的优点。     

腹腔镜治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的:分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:168例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行肌瘤剔除术。结果:168例全部在腹腔镜下完成手术,无中转开腹和发生腹腔脏器损伤的严重并发症。术后6例腹痛,阴道有少量出血,观察3d后好转出院。术后随访:术前月经异常的48例患者术后均恢复正常,有生育要求的26例患者,17例在术后1～2年内怀孕。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效确切,具有能保留子宫,维持正常月经和生育功能的优点。     

子宫肌瘤剔除术两种微创术式临床效果的比较

目的：探讨腹腔镜下或经阴道等微创术式在子宫肌瘤（UM）剔除术中的适应证、术中术后并发症、术后恢复等方面的区别。方法：我院2006年10月～2007年3月间因UM需手术治疗的患者，其中33例行腹腔镜下UM剔除．29例经阴道UM剔除术。结果：33例腹腔镜组中32例手术顺利完成，1例中转开腹，手术成功率96．97％，术后病率3．13％，平均手术时间（90．22±50．03）min，平均术中出血（41．7±41．08）ml。29例经阴道组中28例手术顺利完成，1例中转开腹，手术成功率96．55％，术后病率10．71％，平均手术时间（64．78±38．51）min，平均术中出血（76．00±38．51）ml。结论：腹腔镜下UM剔除与经阴道UM剔除术相比，因其手术人路不同，适应证略有不同，腹腔镜手术时间较长，但术中出血少、术后恢复快、术后病率低。     

腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术40例临床观察

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法：选择40例子宫活动度良好的子宫肌瘤患者,手术麻醉成功后,在腹腔镜的辅助下,根据瘤体大小,经阴道分离或碎瘤术将肌瘤剥出。结果：40例患者手术均获成功,无中转开腹及邻近脏器损伤。平均手术时间（60±19）min,术中平均出血量（100±20）mL,平均康复时间即手术至恢复上班时间为（20±7）d。结论：经阴道肌瘤剔除术是一种新的子宫肌瘤剔除术式,尤其对年轻患者具有特别的意义,而且操作简单,安全可靠,易于掌握,适合在基层医院推广应用。     

三种手术方法治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,经阴道子宫肌瘤剔除术及开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,并对此三种手术治疗方法的结果进行分析.方法:收集经阴道、免气腹腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组45例,免气腹腹腔镜组40例,开腹组40例.记录三组的手术时间、术中出血量、应用抗生素时间、术后肛门排气时间、术后住院时间.结果:开腹组手术时间短于免气腹组和经阴道组,但术后首次排气时间、术后住院天数明显长于免气腹组及经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有术中出血量少、术后恢复早、住院时间短等优点.而免气腹腹腔镜手术,具有安全、经济、操作简便、手术适应证宽等优点.此两种新兴的手术治疗方法具有广阔的发展前景,值得临床借鉴.     

经阴道子宫肌瘤剔除术55例临床分析

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)的临床效果.方法:回顾性分析子宫肌瘤患者112例,其中55例经阴道子宫肌瘤剔除术,57例经腹腔镜子宫肌瘤剥除术,观察手术时间,术中出血量,术中及术后并发症,术后肛门排气时间,术后下床活动时间和术后住院日.结果:55例经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)均成功完成,无中转开腹手术者,较腹腔镜子宫肌瘤剔除术组手术时间短,术中出血量少,术后肛门排气时间早.术后住院日短,同时其手术费用低(仅为腹腔镜手术的50%～65%).术中、术后并发症,下床活动时间,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术为微创手术,安全可靠,组手术时间短、损伤小、恢复快、住院时间短、费用低.     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床研究

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除的可行性及优越性。方法对68例要求保留子宫的子宫肌瘤患者在全麻或硬膜外麻醉下实施经阴道子宫肌瘤剔除术。观察手术适应证、术中并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、并发症及住院时间等。结果68例手术成功，无中转开腹，平均手术时间35min，平均出血量90ml；术后病率2例（2．8％）。术后并发症1例（1．4％），系子宫切口感染。平均体温正常时间1．8d。平均排气时间：1．3d。平均住院时间4．9d。术后随诊4例肌瘤复发，复发率为5．8％。结论经阴道子宫肌瘤剔除术对腹腔骚扰小，术后恢复较快，腹壁不留瘢痕。     

经阴道子宫肌瘤剔除术疗效分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的方法及效果。方法对我院2005年6月—2008年12月筛选出的50例经阴道剔除子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果 50例患者手术平均时间56 m in,出血量平均55 m L,术后排气平均时间1.3 d,50例手术患者无1例开腹,术后连续1,2,3个月复查,患者阴道残端愈合良好。结论经阴道子宫剔除术,保留了患者的生理功能和生育功能,术后患者身体恢复及心理健康优于开腹手术或腹腔镜手术,且降低了治疗费用,值得临床推广应用。