喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究

目的:研究喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性,评价其对血流动力学的影响及其麻醉的有效性和安全性。方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术病人60例,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为三组:I组为对照组(芬太尼组),给予静脉注射咪唑安定0.06mg/kg,芬太尼4μg/kg,罗库溴胺0.8mg/kg行气管插管诱导;II组为咪唑安定0.06mg/kg,喷他佐辛0.6mg/kg,罗库溴胺0.8mg/kg;III组喷他佐辛为0.8mg/kg,三组均行靶控输注异丙酚,BIS值降至60以下时行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后1、3、5min等6个时点的血流动力学参数值变化,并记录各组气管插管诱导应用异丙酚的总量。结果:①三组病人的一般情况无明显差异;②与I组相比,II组在插管时及插管后1、3、5min的MAP和HR明显高于I组,III组在各时点MAP和HR与I组相比无明显差异;③异丙酚在气管插管诱导期间的总用量,I组为88.2±11.3mg,II组为124.1±17.2mg,III组为90.9±13.1mg,II组异丙酚用量显著大于I组和III组,I组和III组组间比较无统计学差异。结论:喷他佐辛可用于全麻气管插管诱导,0.8mg/kg能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定,达到有效的麻醉深度,抑制气管插管所造成的心血管反应。     

咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合诱导气管插管对血流动力学的影响

目的：探讨咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵联合诱导气管插管对血流动力学的影响。方法：择期行甲状腺手术患者40例,随机分为2组：咪达唑仑异丙酚-芬太尼罗库溴铵组（A组）和生理盐水异丙酚芬太尼-罗库溴铵组（B组）,每组20例,全麻诱导时A组按顺序静脉注射咪达唑仑0．06～0．08mg／kg（10s）,3min后静脉注射异丙酚2mg／kg（10mg／5s）、芬太尼2．5～4．0μg／kg（10s）、罗库溴铵0．6～1．0mg／kg（5s）,B组先静注生理盐水3ml,3min后按相同方法经静脉注射异丙酚-芬太尼一-罗库溴铵行联合诱导。观察记录2组诱导前、诱导、插管、切开皮肤的HR、SBP、DBP、MAP变化,异丙酚用量及不良反应。结果：2组患者HR在各观察点比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在诱导即刻A组SBP、DBP、MAP均高于B组（P〈0．05）;在插管和切开皮肤即刻A组SBP、DBP、MAP均低于B组（P〈0．05）。组内比较显示2组HR在诱导即刻较诱导前均明显升高（P〈0．05）,随后A组HR渐降（P〈0．05）,而B组HR变化较小（P〉0．05）;A组SBP、DBP、MAP在组内比较显示差异无统计学意义（P〉0．05）;B组SBP、DBP、MAP在诱导与诱导前、插管与诱导即刻比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组均无术后苏醒延迟发生,在麻醉维持期间异丙酚用量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组联合诱导血流动力学指标较平稳,抑制心血管副反应较生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组为佳。     

4种不同麻醉药物对大脑中动脉血流速率的影响机制研究

目的：比较4种不同麻醉药物在麻醉诱导期间对大脑中动脉血流速率的影响。方法80例患者按随机数字表法随机分为4组,每组20例,麻醉维持药物分别为丙泊酚2．00 mg／kg、依托咪酯0．30 mg／kg、咪达唑仑0．15 mg／kg和地佐辛0．20 mg／kg ,脑电双频指数（BIS）值降至50以下行气管插管及机械通气。采用经颅多普勒脑血流监测仪（TCD）,监测并记录4组患者入室后诱导前（T0）、插管前1 min（T1）、插管时（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）、插管后5 min（T5）大脑中动脉平均血流速率（Vm‐MCA）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果除咪达唑仑组外,其他3组T1时Vm‐MCA 均明显降低于T0（P＜0．05）;插管后,咪达唑仑组和依托咪酯组的Vm‐MCA、SBP、DBP与基础值相比显著升高,丙泊酚组和地佐辛组则差异无统计学意义（P＞0．05）。结论咪达唑仑和依托咪酯在对气管插管引起的大脑中动脉血流速率波动的抑制较丙泊酚和地佐辛弱。     

不同剂量地佐辛预注对全麻诱导期血流动力学及脑电双频指数的影响

目的观察不同剂量地佐辛静脉预注对全麻诱导期间血流动力学和脑电双频指数（BIS）的影响。方法80例拟行气管插管全麻择期手术患者,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级,随机分为4组,每组各20例。各组麻醉诱导前用药分别为：D1组：地佐辛0．05mg／kg;D2组：地佐辛0．1mg／kg;D3组：地佐辛0．2mg／kg;C组：生理盐水5mL。4组患者均给予芬太尼3tLg／kg,异丙酚2mg／kg,罗库溴铵0．6mg／kg,快速诱导后气管插管。观察给药前（T0）、麻醉诱导后气管插管前（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）时脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化。结果MAP、HR值比较,C组、D1组在T2-4时点明显高于T1时点（P〈O．05）,D2组仅在T2、T3时升高（P〈0．05）,D3组变化不明显;但相同时点比较,MAP、HR值D2、D,组低于C组（P〈0．05）。BIS值比较,与T1时比较,C组、D1组在T2、T3时明显升高（P〈0．05）,D2组仅在T2时升高（P〈0．05）,D3组在T4、T5时显著低于T1时（P〈0．05）,D3组在T2-5时明显低于C组（P〈0．05）。结论地佐辛0．1—0．2mg／kg预注可有效抑制气管插管时的心血管应激反应,维持全麻诱导期血流动力学稳定。     

咪达唑仑预处理减少依托咪酯所致的肌阵挛

目的观察0．015mg／kg咪达唑仑预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的影响。方法100例择期全麻手术患者随机均分为观察组和对照组。每组50例。观察组和对照组诱导时分别静脉注射0．015mg／kg咪达唑仑和同等剂量的生理盐水后静脉注射0．3mg／kg依托咪酯。观察有无肌阵挛发生,并记录肌阵挛程度。完成记录后,两组均静脉注射4μg／kg芬太尼,1min后两组均静脉注射0．6mg／kg罗库溴铵,充分肌松后气管插管。结果观察组的50例患者中,仅5例出现轻度的肌阵挛,而对照组的50例患者中有39例发生肌挛（P〈0．01）;在对照组中注射依托咪酯后男性患者和女性患者肌事的发生率差异无显著性。结论0．015mg／kg咪达唑仑预处理可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛。     

地佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究

目的:研究地佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性,评价其对血流动力学的影响及其麻醉诱导的有效性和安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行全麻气管插管择期手术的患者90例,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组为对照组(芬太尼组):给予静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg行气管插管诱导;...     

右美托咪定联合依托咪酯对老年患者气管插管应激反应的影响

目的：观察右美托咪定联合依托咪酯对老年患者气管插管应激反应的影响。方法选择择期全麻下手术的老年患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分成两组（n ＝20）：Ⅰ组诱导前以0．5μg／（kg? h）的速度泵注生理盐水10 min 后依次给予依托咪酯0．3 mg／kg,芬太尼4μg／kg,罗库溴铵0．6 mg／kg;Ⅱ组诱导前以0．5μg／（kg? h）的速度泵注右美托咪定10 min 后依次给予依托咪酯0．3 mg／kg,芬太尼 4μg／kg,罗库溴铵0．6 mg／kg。Ⅰ组患者诱导用药：依托咪酯0．3 mg／kg,芬太尼 4μg／kg,罗库溴铵0．6 mg／kg;Ⅱ组患者诱导前以0．5μg／（kg? h）的速度泵注右美托咪定10 min 后按照Ⅰ组诱导方案诱导。观察和记录患者入室时（T0）、诱导用药后3 min（T1）、气管插管时（T2）、气管插管后1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及 Narcotrend 评分。记录给予依托咪酯后肌阵挛及注射痛的发生情况;记录低血压和心动过缓的发生情况;术后随访患者有无术中知晓。结果T2、T3时刻Ⅰ组患者 HR、MAP 明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;Ⅰ组有7例患者注射依托咪酯后出现肌阵挛,3例患者诉注射痛,Ⅱ组有1例患者注射依托咪酯后出现肌阵挛,没有患者出现注射痛,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用0．5μg／（kg? min）右美托咪定预先泵注10 min 联合依托咪酯相对于单独使用依托咪酯更能有效抑制老年患者诱导及气管插管应激反应。     

艾司洛尔在高血压冠心病患者气管插管反应中的疗效

目的 探讨艾司洛尔减轻气管插管所致心血管不良反应的效果。方法选择ASAI～Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为艾司洛尔组（I组）30例和对照组（Ⅱ组）30例。I组麻醉诱导用咪达唑仑0．5mg／kg,芬太尼3μg/kg,异丙酚2．0mg／kg,阿曲库铵0．7mg/kg,艾司洛尔1．5mg／k;Ⅱ组除不用艾司洛尔外,其余麻醉诱导用药与I组相同。分别监测并记录麻醉诱导前,诱导后,插管即刻,插管后1、3、5min时心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化。结果Ⅱ组插管后MAP、HR明显升高,I组MAP、HR无明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论艾司洛尔能够有效减轻气管插管时的心血管反应。     

利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响

目的观察利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响。方法将60例全麻患者随机分为两组：A组为利多卡因组,B组为对照组,诱导药物均为咪达唑仑＋芬太尼＋维库溴铵＋异丙酚,A组加用利多卡因。观察两组患者诱导前、插管时、插管后及2min、5min的收缩压、心率的变化及其他病情变化。结果A组插管时收缩压、心率明显低于B组（P〈0．01）,插管后及2min、5min心率明显低于B组（P〈0．01）,插管后收缩压低于B组（P〈O．05）。结论利多卡因能够有效地预防全麻患者气管插管时由心血管应激反应而引起的血流动力学改变。     

咪达唑仑-芬太尼-异丙酚联合诱导气管插管对血流动力学的影响

探讨咪达唑仑、芬太尼、异丙酚联合诱导气管插管对血流动力学的影响.方法择期手术40例,随机分为生理盐水-芬太尼-异丙酚组(A组,对照组)和咪达唑仑-芬太尼-异丙酚组(B组,试验组),每组20例,气管插管全麻诱导时A组静脉给入生理盐水6 mL(10 s),芬太尼2.5 μg/kg(10s),维库溴胺0.15 mg/kg(5s),异丙酚2 mg/kg(10 mg/5s);B组先静注咪达唑仑0.15 mg/kg(10s),然后芬太尼,维库溴胺,异丙酚行联合诱导,其剂量、时限与A组相同,观察记录两组诱导后(60s),插管即刻及插管后1 min,3 min,5 min,10 min的HR、SBP、DBP、MAP变化.结果诱导结束后60 s,两组SBP、DBP、MAP较诱导前有显著性降低(P＜0.05或P＜0.01),组间比较无显著性差异;A组诱导结束后60 s,HR较诱导前有显著性降低(P＜0.05),插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min HR、SBP、DBP、MAP回升接近诱导前水平(P＞0.05);10 min A组心率、血压继续上升比插管前水平略高,而B组心率、血压仍继续下降,但在正常范围内两组间比较P＜0.05或P＜0.01.结论咪达唑仑-芬太尼-异丙酚组联合诱导能取得较长时间的稳定的血流动力学指标,在消除心血管副反应方面较生理盐水-异丙酚-芬太尼组为佳.     

不同麻醉诱导对视可尼可视喉镜辅助气管内插管反应的影响

目的探讨不同剂量芬太尼、丙泊酚及经环甲膜穿刺气管内表面麻醉,对全身麻醉患者行视可尼可视喉镜辅助快速诱导气管内插管反应的影响。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级患者,随机分为3组,每组20例。麻醉诱导时除静脉注射咪达唑仑1～2mg、氟哌利多1～2mg/kg及罗库溴铵0.5mg/kg以外,Ⅰ组患者静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg,Ⅱ组患者静脉注射芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg,Ⅲ组患者静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚1mg/kg。Ⅲ组患者在给予罗库溴铵和丙泊酚之前,经环甲膜穿刺并注射2%丁卡因2ml进行气管表面麻醉。3组患者均进行BIS监测,在BIS达最低值时,行视可尼可视喉镜辅助气管内插管。记录患者进入手术室后平静时（T0）、麻醉诱导后（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）无创血压、心率及BIS值的变化,以及拔管时患者呛咳评分、术后24h随访患者对环甲膜穿刺及气管插管等操作的不良记忆情况。结果各组患者麻醉诱导后血压、心率及BIS值均显著下降,其中Ⅱ组BIS下降最显著,明显低于Ⅲ组（P〈0.05）。插管后即刻Ⅰ、Ⅱ组血压、心率均明显升高,明显高于Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅰ、Ⅱ组血压变化相似（P〉0.05）,与入室后平静时相当,但Ⅰ组心率升高明显高于Ⅱ组（P〈0.05）。拔管时,Ⅰ、Ⅱ组呛咳反应评分明显高于Ⅲ组（0.85±0.75、0.75±0.79vs.0.14±0.45,P〈0.01）。术后3组患者对麻醉诱导期的环甲膜穿刺及气管插管等操作均无记忆。结论在咪达唑仑和氟哌利多辅助镇静的基础上,芬太尼2～3μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg快速诱导麻醉即可较好抑制视可尼可视喉镜辅助气管内插管反应;若进行气管内表面麻醉则丙泊酚可降至1mg/kg,同时气管插管时心血管反应更轻微。     

瑞芬太尼复合依托咪酯诱导插管的临床观察

目的探讨瑞芬太尼伍用依托咪酯诱导插管时的合适剂量。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级全身麻醉择期手术患者，术前无高血压、心脏病、内分泌疾病，预计无插管困难。全部患者随机分为3组，每组20例，依次静注咪唑安定0．05mg／kg，维库溴铵0．1mg／kg，瑞芬太尼（Ⅰ组1μg／kg，Ⅱ组1．5μg／kg，Ⅲ组2μg／kg），依托咪酯0．3mg／kg后诱导插管，于麻醉诱导前、插管前即刻、气管插管后1min、3min、5min、7min记录SBP、DBP、HR、SpO2。结果Ⅰ组诱导后BP、HR平稳，插管后轻度升高，5min后降至诱导前水平；Ⅱ组诱导后BP、HR平稳，插管后轻度升高，3min后降至诱导前水平；Ⅲ组诱导后BP、HR明显下降．插管后3min仍下降明显，5min后升至诱导前水平。结论常规剂量依托咪酯复合1．5μg／kg瑞芬太尼是较为理想的全麻插管诱导剂量。     

芬太尼复合艾司洛尔或利多卡因对高血压患者气管插管时心血管反应影响的比较

目的比较芬太尼复合艾司洛尔或利多卡因对原发性高血压患者气管插管时心血管反应的影响。方法择期上腹部手术合并原发性高血压患者60例,年龄40-65岁,体重48-78kg,ASAI或Ⅱ级,随机分为3组（n=20）：芬太尼3μg/kg组（Ⅰ组）、芬太尼3μg/kg＋艾司洛尔1mg/kg组（Ⅱ组）和芬太尼3μg/kg＋利多卡因1mg/kg组（Ⅲ组）。3组均静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和罗库溴铵0.8mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气。分别于麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后1min（T1）、气管插管后即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、3min（T4）及10min（T5）记录心率（HR）、收缩压（SP）、舒张压（DP）,并于T0、T1、T3时采集桡动脉血7ml,测定肾上腺素（Ad）和去甲肾上腺素（NA）的浓度。结果与T0比较,Ⅰ组在T2、T3时的HR、SP、DP明显升高（P〈0.05）;而Ⅱ组、Ⅲ组在T2、T3时的HR、SP、DP变化没有统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组与Ⅲ组的HR、SP、DP在T1-T5差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰ组T3时血浆Ad和NA的浓度变化没有统计学意义（P〉0.05）,而Ⅱ、Ⅲ组血浆中Ad、NA浓度低于Ⅰ组（P〈0.05）。结论芬太尼3μg/kg复合艾司洛尔1mg/kg或利多卡因1mg/kg均可减轻高血压患者气管插管时的心血管反应。     

地佐辛预处理减轻罗库溴铵注射痛的效果观察

目的观察麻醉诱导前地佐辛预处理减轻静注罗库溴铵引起注射痛的效果。方法择期拟行全麻手术患者160例,ASA分级I或II级,采用随机数字表法,将其随机分为地佐辛组（D组）和对照组（C组）,每组80例。全麻诱导前D组静注地佐辛5mg,C组静注生理盐水2mL,10min后缓慢推注丙泊酚2mg／kg、芬太尼2ug／kg行麻醉诱导,1min后快速给予罗库溴铵0．6mg／kg。观察并记录两组患者注射痛及推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生情况。结果与C组比较,D组注射痛的发生率明显降低,且推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生率也明显降低（P〈0．05）。结论麻醉诱导前预静注5mg地佐辛可有效减轻罗库溴铵的注射痛,降低芬太尼诱发咳嗽反射的发生率。     

全麻诱导期间丙泊酚不同给药方法对血流动力学的影响

目的：探讨全麻诱导期间丙泊酚不同给药方法对血流动力学的影响.方法：120例择期行经皮肾镜取石术的患者,ASAⅠ～Ⅱ,分成三组：A组（依次静注咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,3 min后行气管插管）,B组（依次静注咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg,3 min后追加丙泊酚1 mg/kg行气管插管）,C组（依次静注咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg,3 min后静注丙泊酚2 mg/kg行气管插管）分别在麻醉诱导前,诱导后1 min、插管前、插管后即刻、插管后1 min、插管后3 min、插管后10 min监测MAP、HR、SPO2.结果：在麻醉诱导期间,A组MAP和HR变化幅度最大、B组变化幅度次之,C组变化幅度最小,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而SPO2比较差异无统计学意义,术后24 h内随访三组患者均无诱导或手术期间术中知晓.结论：C组丙泊酚诱导给药方法可以明显减少MAP和HR波动,对全麻诱导期间血流动力学影响较小,是一种较好的给药方法.     

麻醉诱导应用地佐辛对甲状腺手术患者术后疼痛程度的影响

目的：评价甲状腺手术麻醉应用地佐辛诱导对患者术后疼痛程度的影响,并探讨其对甲状腺手术患者术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行甲状腺择期手术患者40例,年龄30～64周岁,性别不限,体重45～75kg,随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）（n＝20）。D组静脉注射咪达唑仑0．06mg/kg、地佐辛0．1mg/kg、丙泊酚1．5～2．0mg/kg和维库溴铵0．1mg/kg诱导,F组注射咪达唑仑0．06mg/kg、芬太尼3μg/kg、丙泊酚1．5～2．0mg/kg和维库溴铵0．1mg/kg诱导。两组均采用全凭静脉维持麻醉。于麻醉诱导前、插管即刻、手术开始即刻、手术结束即刻和拔管后10min时记录患者的收缩压、舒张压和心率,以及术后10min、30min、1h、2h、4h、6h的疼痛VAS评分和不良反应的发生情况。结果两组患者各时间点血流动力学指标均在正常范围。与F组比较,D组术后VAS评分明显降低（P＜0．05）。结论行甲状腺手术的患者,全麻诱导应用地佐辛可显著减轻患者的术后疼痛程度。地佐辛麻醉诱导对甲状腺手术患者安全有效,术后镇痛效果可靠。     

七氟醚吸入与丙泊酚静脉靶控输注用于全麻诱导的效果比较

目的比较七氟醚吸入和丙泊酚静脉靶控输注用于全麻诱导的效果。方法 40例全身麻醉下手术患者随机分为七氟醚组和丙泊酚组,麻醉诱导顺序静注咪达唑仑0.05mg/kg和芬太尼4μg/kg后,七氟醚组吸入浓度8%的七氟醚,丙泊酚组靶控输注丙泊酚2μg/ml,然后静注阿曲库铵0.4mg/kg,3min后气管插管。记录两组患者插管前、插管中以及插管后3min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）。结果两组MAP、HR在基础值、插管前和插管后3min变化没有统计学意义（P〉0.05）;麻醉诱导后七氟醚组和丙泊酚组MAP和HR均比基础值降低（P〈0.05）,诱导后3min七氟醚组和丙泊酚组均回复到基础值水平（P〉0.05）。结论七氟醚与丙泊酚一样,麻醉诱导平稳,能有效抑制插管时心血管反应。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全麻诱导对气管插管心血管反应的影响

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全麻诱导对气管插管心血管反应的影响。方法60例ASAI-Ⅱ择期全麻的患者,随机分为瑞芬太尼组（RF组）和芬太尼组（F组）,每组30例。麻醉诱导采用静注咪达唑仑0．1mg／kg,丙泊酚2mg／kg,维库溴胺0．1mg／kg,RF组予瑞芬太尼2ug／kg,F组予芬太尼2ug/kg,3min后气管插管。观察两组患者诱导前、诱导后、气管插管后即刻、1min、3min和5min的血压和心率变化。结果RF组血压和心率在诱导后和插管后均比诱导前降低（P〈0．05）,而插管后与诱导后比无变化（P〉0．05）;F组诱导后与诱导前比血压和心率无明显变化（P〉0．05）,但插管后即刻、1rain和3min比诱导前升高（P〈0．05）。RF组诱导后和插管后血压和心率的降低比F组更显著（P〈0．05）。结论瑞芬太尼2ug／kg复合丙泊酚能有效地抑制全麻诱导气管插管引起的心血管反应。     

舒芬太尼联合丙泊酚全麻诱导对气管插管时血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚对全麻诱导气管插管时血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,各20例。全麻诱导分别静注咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg或芬太尼3~5μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg,5 min后行气管插管。记录并分析诱导前、诱导后、插管后5 min的心血管反应数据。结果:芬太尼组诱导后平均动脉压、心率与诱导前比较,差异有统计学意义(P<0.01),而舒芬太尼组与诱导前差异均无统计学意义(P>0.05);两组间插管后5 min的平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚用于全麻诱导时血流动力学更稳定,应激反应较弱。