改良乳腺癌根治术的临床治疗分析

目的探讨保留胸大、小肌改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析124例乳腺癌患者行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)治疗的临床效果。结果采用电话和门诊复查等方法对124例乳腺癌患者术后随访观察0.5～5年,3年生存率为81.5%(101/124),5年生存率为70.2%(87/124)。术后出现8例皮缘坏死,7例皮下积液,4例上肢淋巴性水肿,4例胸肌挛缩伴同侧上肢运动功能受限,3例手术切口感染,术后未出现神经损伤现象;其中72例行放疗治疗,112例行化疗治疗,52例行内分泌治疗和37例行免疫治疗。结论改良乳腺癌根治术中避免损伤神经,术后综合性治疗,可获得良好胸廓外形和肢体功能,提高了远期疗效。     

改良根治术治疗乳腺癌的治疗体会

目的：探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法：分析41例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术（保留胸大、小肌）的治疗结果。结果：41例患者中术后发生皮下积液4例,切口皮缘坏死1例,上肢淋巴性水肿（轻度）3例。结论：保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,淋巴结清扫与根治术相近,重视术后综合性治疗可提高远期疗效。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析

目的探讨乳腺癌施行改良根治术的治疗效果。方法对2002年4月～2010年8月手术治疗的34例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例（2.9%）,皮下积液4例（11.8%）,上肢淋巴性水肿2例（5.9%）,切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（2.9%）。3年生存率82.6%,5年生存率60.5%。其中Ⅰ期为82.3%,Ⅱ期为50.4%,Ⅲ期为29.9%。结论乳腺癌改良根治术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,其术式保留了胸肌,术后外观效果较好,且并发症少,操作易于掌握,值得基层医院应用推广。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的：总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法：对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果：63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论：改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

改良根治术治疗乳腺癌的治疗体会

目的:探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法:分析41例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗结果。结果:41例患者中术后发生皮下积液4例,切口皮缘坏死1例,上肢淋巴性水肿(轻度)3例。结论:保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,淋巴结清扫与根治术相近,重视术后综合性治疗可提高远期疗效。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法:对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果:63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论:改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

乳腺癌改良根治术术式探讨

目前乳腺癌改良根治术分为保留胸大肌切除胸小肌的Patey手术；同时保留胸大肌和胸小肌的Auchinclos手术两种。现就本院近些年来行改良根治术式情况加以探讨。     

Ⅰ式改良根治术治疗乳腺癌的疗效分析

目的探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析273例乳腺癌Ⅰ期65例,期208例)施行改良乳腺癌根治术(保留胸肌神经及胸大、小肌)的治疗结果。结果273例患者中术后切口皮缘坏死16例,发生皮下积液17例,上肢淋巴性水肿(轻度)10例。3年生存率为84.3%,5年生存率70.6%。结论保留胸大、小肌,重视保护各组胸肌神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合性治疗可提高远期疗效。     

改良根治术治疗乳腺癌40例疗效分析

目的：进一步评价改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效,方法：2002年1月～2003年12月共施行该手术40例,其中Ⅰ期16例,Ⅱ期22例,Ⅲ期2例。结果：40例病人中,术后发生切口部分表皮坏死1例,1个月后皮肤痂下愈合;皮下积液6例,经穿刺抽液加压包扎很快愈合,33例切口甲级愈合,顺利出院。术后40例随访,1例Ⅲ期乳腺癌术后18个月复发,其余39例5年内均无复发和转移。结论：改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式,Ⅲ期乳腺癌尚未确定。     

改良根治术保留乳头治疗乳腺癌20例临床分析

①目的评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。②方法1997年2月～2003年10月共实施该手术20例，其中Ⅰ期14例，Ⅱ期6例，20例均符合手术适应证。⑧结果20例患中术后发生乳头表皮部分坏死2例，1例乳头皮肤痴下愈合，1例乳头坏死，皮下积液2例，经抽液治愈，17例切口一期愈合出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌细胞浸润。术后20例随访，最长72个月，平均47个月；19例均无局部复发和远处转移，1例肿瘤居乳头3cm处，术后25个月复发行乳头乳晕复合体切除．随访23个月无复发。④结论保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的术式。     

乳腺癌改良根治术的评价25例分析

作者对乳腺癌(Ⅰ、Ⅱ期)25例行改良根治术,并与同样病期乳腺癌行传统根治术的25例作比较,结果显示两者的临床疗效相似;随访显示改良根治术与根治术组的五年生存率分别为91.3％与92.7％;两组五年无瘤生存率分别为78.3％与81.8％;局部复发率分别为11.8％与10.9％;远期转移率分别为8.1％与7.3％。两组结果无显著差异。     

乳腺癌改良根治术30例临床分析

目的：探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法：回顾性分析30例乳腺癌施行保留胸大小肌的改良根治术的治疗效果。结果：30例患者术后发生皮缘坏死2例（6%）,皮下积液3例（10%）,上肢淋巴性水肿1例（3%）,胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（3%）,3年生存率81%,5年生存率62%。结论：术中规范操作和正确处理,术后早期化疗、放疗及综合治疗可以减少并发症,预防复发和转移,提高远期疗效和生存率。     

乳腺癌改良根治术保留支配胸肌神经重要性的再认识（附53例报道）

目的：提高乳腺癌改良根治术患者生存质量。方法：对1995年－2000年施行的保留支配胸肌神经乳腺癌改良根治术53例进行回顾性分析，了解其腋窝淋巴结清扫数量及术后胸肌功能，手术时间，并与对照组进行比较。结果：全部患者术后胸肌功能良好，与对照组比较手术时间及淋巴结清扫数目没有显著性差异。结论：保留支配胸肌神经可以有效地提高患者术后生存，同时对手术疗效无不良影响。     

乳腺癌根治术与改良根治术治疗体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.山西焦煤集团公司第二职工医院于1992至1996年收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共129例,其中53例采用传统乳癌根治术,76例采用改良根治术,118例获得定期随访(根治术随访48例,改良根治术随访70例),经比较,两种术式存活率及局部复发率无明显差异,现报告如下.     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理136例分析

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年6月136例行乳腺癌改良根治术病例的临床资料,分析皮下积液的发生率及原因,并总结治疗经验.结果 136例中30例发生皮下积液,发生率为22%.纵切口发生皮下积液发生率为27.7%,横切口发生率为16.7%,糖尿病患者发生率为55%.所有病例经穿刺抽液、局部加压包扎均最终愈合.结论 乳腺癌术后皮下积液是多种原因引起的,唯有术前、术中及术后合理有效的处理,才能最大限度的减少该并发症的发生.     

乳腺癌改良根治术66例临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术的康复和并发症情况。方法回顾该院2008年5月—2012年5月经病理证实的66例乳腺癌改良根治术病人,分析其术后康复情况和并发症。结果采用Auchincloss法58例,Patey法8例,行Stewart横切口55例,Halsted-Meyer纵切口11例,出现切口皮瓣坏死10例,皮下积液15例。结论乳腺癌改良根治术是治疗Ⅰ-Ⅱ期、部分ⅢA期乳腺癌重要治疗手段,创伤少,并发症可耐受,效果良好,可提高病人的生活质量。     

乳腺癌改良根治术25例临床分析

[目的]探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。[方法]回顾性分析25例乳腺癌施行保留胸大、小肌的改良根治术的治疗效果。[结果]25例患者当中，术后发生皮缘坏死1例（4％），皮下积液4例（16％），胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（4％），上肢淋巴性水肿2例（8％）。3年生存率80％，5年生存率60％。[结论]术中规范操作和正确处理，可以减少并发症的发生；根据患者实际情况，采取个体化综合治疗方案，如化疗、内分泌治疗、放疗等可以减少复发和转移，提高远期疗效和生存率。     

改良根治术应用于乳腺癌中治疗的疗效分析

目的探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法将86例乳腺癌患者随机分为实验组（n=45）和对照组（n=41）,对照组给予传统根治术治疗,实验组给予改良根治术治疗。结果实验组实并发症率显著少于对照组（P〈0.05）,但两组两年内生存率并无显著性差异（P〉0.05）。结论对于病变情况不太严重的乳腺癌患者来说,改良根治术能减少并发症、改善患者术后生活质量,值得在临床上应用和推广。     

乳腺癌改良根治术联合胸肌间淋巴结清扫的回顾性研究

目的：探讨乳腺癌胸肌间淋巴结（IPNs）的检出比、阳性比及其临床意义。方法：541例乳腺癌改良根治术行IPNs病理检查的患者,记录其IPNs检出、转移情况,分析其与年龄、病理类型、临床分期、原发肿瘤部位、肿瘤大小、尖群淋巴结、雌孕激素受体及人类表皮生长因子受体-2表达的关系。结果：IPNs的检出比为9.00%,转移比为28.26%。IPNs转移患者肿瘤原发灶较大,临床分期较晚,肿瘤位于外上象限者最多,病理类型以浸润性导管癌最多,ER表达率低,HER-2基因高表达比较高。结论：IPNs应被重视,乳癌改良根治术中对IPNs常规清扫,可对乳腺癌患者术后进行准确的临床分期,对病情作出正确评价;术后可合理选择个体化综合治疗方案、准确判断预后。