抗应激性飞行疲劳的中医学疗法

影响应激性飞行疲劳产生的原因较多，其中飞行人员的身体素质如何是主要因素之一。采用中药抗应激性飞行疲劳是一条重要途径，同时也是治疗飞行人员常见病多发病，提高身体素质的可靠方法。     

运动性疲劳消除的探讨

通过文献资料与教学训练实践,根据疲劳产生的机理,利用主观感觉和生理、生化指标来分析运动性疲劳发生的原因,探讨运动性疲劳判断以及预防、消除的方法。     

飞行疲劳的生理心理因素及对策

0 引言 飞行活动是现代社会中最复杂的劳动类型之一.在飞行过程中,飞行人员必须具有良好的生理和心理状态[1].但由于种种原因,如机舱的噪声和振动、气压变化、长时间飞行、无规律工作、高应激状态、似昼夜节律的扰乱以及睡眠不足等,致使飞行人员经常处于疲劳和半疲劳状态,导致飞行员的能力下降,易引起判断失误,出现飞行错觉,甚至导致严重的飞行事故[2].     

试论运动性疲劳及消除方法

根据疲劳的产生机理,分析疲劳产生的原因并采用一定的客观判断方法测试疲劳,进而运用一些消除运动性疲劳的方法,使机体快速有效地进行超量恢复,以便再更好的投入训练、工作和学习,进行更高水平的恢复,提高人体机能达到更高水平的运动能力贮备,是非常有必要的.     

飞行员共同性外斜视的影响因素研究

目的回顾共同性外显斜视飞行员飞行时长、屈光状态、年龄等疲劳相关因素对外斜视发病情况的影响。方法选取2015年6月~2017年6月间参加空勤年度体检的25~55岁之间诊断为外斜视的飞行员136例,记录其至体检发现外斜视时的总飞行时间及年龄,并用综合验光仪检测其屈光状态,比较不同飞行时间、不同年龄段及不同屈光状态的外斜视发生情况。结果随着累计飞行时间的增加,飞行员外斜视的患病率相应增加,差异有统计学意义(P0.05);共同性外显斜视的发病率不同年龄组之间存在一定差异,但差异无统计学意义(P0.05);近视组的外斜视患病率明显高于远视组和正视组,差异有统计学意义(P0.05),而正视组和远视组的外斜视患病率差异无统计学意义(P0.05)。结论飞行时长及屈光状态对外斜视患病率有显著影响,对于飞行员应对相关因素加以重视,以减少外斜视的发生及进展。     

参附汤抗运动性疲劳机理的探讨

<正>运动性疲劳在运动过程中被认为是一种生理现象,然而过度疲劳会演变成病理现象,危害健康。因此,对运动性疲劳快速消除的研究一直是运动医学关注的焦点。中医药防治运动性疲劳是我国学者在此领域研究的优势。从中医角度来看,运动性疲劳与过度疲劳发生机理基本相同,阳气不足在这个过程中是关键因素。运动员力竭疲劳的状态类似于中医     

2007-2009年军事飞行人员飞行不合格疾病谱分析

目的分析近年军事飞行人员飞行不合格疾病构成及变化情况,为进一步搞好航卫保障提供参考。方法对空军总医院2006年11月-2009年11月结论飞行不合格的225名军事飞行人员按疾病类别、涉及专科以及不同年龄段进行分类统计。结果飞行不合格疾病排序前10位为高血压、头痛、神经症、屈光不正、加速度耐力不良、地面晕厥、神经衰弱、颈椎病、眩晕和腰椎间盘突出;专科排序前5位为神经内科、心血管内科、骨科、眼科和耳鼻咽喉科;年龄30-44岁占全部飞行不合格人员的68．89％。结论高血压、神经系统功能性疾病、脊柱疾病和屈光不正等是近年军事飞行人员飞行不合格的主要疾病,应重视军事飞行人员心血管疾病危险因素控制及飞行职业因素和社会一心理因素影响的研究。     

2007-2012年年轻军事飞行人员住院疾病谱分析

目的 研究住院年轻军事飞行人员疾病构成情况,为航卫保障提供参考。方法 对2006年11月-2012年11月在我院住院≤28岁的军事飞行人员疾病进行分类统计,分析疾病构成比和相关专科分布情况以及飞行结论。结果 排序前10位的疾病为腰椎间盘突出症、心律失常、腰峡部裂、航空性副鼻窦炎、头痛、加速度耐力不良、半月板损伤、肾结石、焦虑、抑郁状态和地面晕厥;按专科划分排序前5位为骨科、耳鼻喉科、神经内科、心血管内科和消化科;飞行结论 ：飞行暂不合格和飞行不合格共占53.4%。结论 脊柱和关节疾病、耳鼻喉科疾病、神经系统功能性疾病以及心血管疾病是年轻军事飞行人员常见疾病,应在招飞体检和航空卫生保障中采取针对性措施。     

军事飞行人员职业压力问卷的初步编制

目的：初步编制军事飞行人员职业压力问卷．方法：在访谈基础上,初步编制了86个压力源条目．对234名飞行人员进行了问卷测试,并根据测试结果进行条目筛选和信度效度的检验．结果：探索性因子分析确定军事飞行人员压力源的4因子结构,即职业评价、飞行安全、工作负荷和人际压力4个维度,累积解释方差55．37％,Cronbaehcα系数为0．96,且结构效度较好．结论：军事飞行人员职业压力问卷可试用于相关研究和心理工作．     

论运动性疲劳的产生及中医调节机制

本文运用中医药原理，对运动性疲劳的发生发展、五脏调节和药方方剂的运用进行了探讨。认为运动性疲劳的发生经过了健康性疲劳、亚健康性疲劳的过程，也可发展成慢性疲劳综合征，可运用中医中药的方法来调节、缓解和消除运动性疲劳。     

飞行劳动卫生学教学体系建设的实践与思考

飞行劳动卫生学是研究飞行特殊环境和劳动因素对人体影响及防护措施的学科,核心为飞行疲劳。对航空军医进行劳动卫生知识和技能培训可有效提高其任职能力,促进飞行疲劳的预防和及时恢复。本文提出的飞行劳动卫生学课程建设包括教学需求调研、内容安排、形式的明确、考核方式制定、效果反馈等,同时进行教材编写、教学队伍培养及实验室建设。经过四年实践,已形成正规体系,教学效果基本符合航空军医任职能力培养要求。     

疲劳发生机制研究进展

疲劳的发生是一个复杂的过程,并受到多种因素的影响,如果不能及时消除,可能会发展成一种病理现象。随着新技术的应用,疲劳的研究也取得了突破性进展。单一因素的致疲劳理论,已经逐渐被综合性疲劳理论所替代。现就近年来有关疲劳的理论研究成果以及在实验研究方面取得的新进展予以综述,以期为进一步研究疲劳提供有益的参考。     

军人心理弹性与疲劳的关系：社会支持与自我效能感的多重中介作用

目的 研究军人疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感的关系。方法 采用多维疲劳量表(Multidimensional fatigue inventory scale, MFI-20),心理弹性量表(The Connor-Davidson Resilience scale, CD-RISC),一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale, GSES),中文版社会支持问卷(Chinese Version Social support revalued scale, SSRS)对812名军人进行测试。采用相关性分析,回归分析探讨变量间的关系并通过建构结构方程模型检验社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果 共回收到794份有效问卷,有效率为97.78%。相关性结果分析表明疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感负相关(P < 0.01),心理弹性与社会支持、自我效能感正相关(P < 0.01), 社会支持与自我效能感正相关(P < 0.01)。回归分析结果表明心理弹性可独立预测疲劳水平(P < 0.001),同时社会支持和自我效能感对疲劳的回归显著(P < 0.001),三者可解释疲劳46.6%的方差变异。结构方程模型结果表明社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用显著(P = 0.026,P < 0.001, 95%置信区间都不包含0),同时,两者的链式中介在心理弹性与疲劳的也存在显著中介作用(P < 0.001, 95%置信区间都不包含0)。结论 加强军人心理弹性水平训练,增强军人社会支持水平,提高军人自我效能感对军人增强疲劳应对能力,降低疲劳反应,提高作业效能具有重要意义。     

人不同程度疲劳状态唾液蛋白标志物的肽谱研究

目的　利用目前比较成熟的唾液飞行时间质谱分析技术探索疲劳状态与非疲劳状态下有差异的大分子量肽段,为研究疲劳更加便捷稳定的标志物提供重要的理论基础。方法　采集10名健康志愿者唾液样本,采用磁珠富集（MB）和原液直接检测两种样品处理方式进行飞行时间质谱分析,以MB的唾液质谱和离心后直接取上清液（原液）的唾液质谱建模。结果　磁珠和直接采样均在2 000~15 000 Da具有很好的谱图,富集会丢失部分峰。每个人早、晚的谱图均有差异,由于样本份数有限,暂未行交叉验证,因此每个样本采两张谱图,早晚各用20张谱图进行建模分析：在原液样本两组间发现3个差异肽。MB模型的交叉效度为92.06%,原液模型的交叉效度为95.49%。结论　人不同程度疲劳状态唾液蛋白标志物的肽谱在分子量2 000~15 000 Da范围内有差异峰,为进一步实现基于生物传感器技术等的便捷疲劳检测方法提供科学依据,具有重要的理论和现实意义。     

逆针灸足三里穴对士兵高强度军事训练疲劳恢复的影响

[目的]观察不同针灸预刺激足三里穴对高强度军训士兵训练疲劳状况的影响。[方法]将90名男性士兵随机分为训练对照组、穴位电疗组和穴位艾灸组,每组30名。高强度军事训练前2周各干预组士兵开始采用穴位电疗（电疗参数为连续波,频率2Hz,强度20 mA,时间30 min,1/d）或穴位艾灸（艾条温和灸,时间30 min,1/d）的干预方法刺激足三里穴,连续2周。分别于干预前、训练后1d、5d采用主观体力感觉表（Ratings of Perceived Exertion,RPE）、多维疲劳量表（Multidimensional Fatigue Inventory,MFI）对士兵主观疲劳状况进行评估。[结果]在训练后1d、5d各干预组5km跑成绩显著优于训练对照组及干预前（P〈0.01）。与干预前相比,训练后1d、5d各组军训士兵RPE、综合性疲劳（General Fatigue）、体力疲劳（Physical Fatigue）、脑力疲劳（Mental Fatigue）、动力下降（Reduced Motivation）、活动减少（Reduced Activity）等评分值均呈上升趋势（P＜0.05或0.01）;与训练对照组相比,于训练1d时,不同穴位干预组的RPE（P〈0.05或P＜0.01）、脑力疲劳（穴位电疗组,P〈0.05）、活动减少（不同穴位干预组,P〈0.01）、综合性疲劳（不同穴位干预组,P〈0.01）值均较低;于训练5d时,除穴位艾灸组体力疲劳的评分值外,不同穴位干预组MFI的五项评分值均较低（P＜0.01）,其中穴位电疗组的RPE、综合性疲劳评分值最低（P〈0.05）。[结论]军训前期予足三里穴进行经皮穴位电刺激或艾灸的干预均能提高机体的运动能力,并有利于士兵高强度军事训练疲劳恢复,其中经皮穴位电刺激效果较佳。     

两种疲劳量表在类风湿关节炎患者中应用的信效度检验

背景　疲劳是评价类风湿关节炎（RA）患者疾病状况的重要指标,慢性病治疗功能评估-疲劳量表（FACIT-F）及Bristol类风湿关节炎患者疲劳多维度问卷（BRAF-MDQ）是目前国外用于评估RA患者疲劳水平比较全面的量表,因此,了解我国RA患者疲劳状况并探寻有效的评估工具对于全面治疗RA,改善患者临床症状具有重要意义。目的　检验中文版FACIT-F及中文版BRAF-MDQ在评估RA患者疲劳时的信效度。方法　采用便利抽样方法,于2017年7月—2018年3月选取在广东省惠州市第一人民医院接受住院及门诊治疗的281例RA患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版FACIT-F、中文版BRAF-MDQ、健康调查简表-生理机能领域（SF-36 PF）、疼痛-视觉模拟评分量表（VAS）、疲劳-VAS进行问卷调查。采用项目分析、探索性因素分析、效标关联效度、信度分析评价中文版FACIT-F和中文版BRAF-MDQ的信效度。结果　项目分析显示高分组中文版FACIT-F与中文版BRAF-MDQ总分高于低分组（P<0.05）。探索性因子分析显示中文版FACIT-F共提取1个公因子,各条目因子负荷范围为0.563~0.941,累积方差贡献率为71.40%;BRAF-MDQ同提取2个公因子,各条目因子负荷范围为0.565~0.804,累积方差贡献率为73.53%。FACIT-F总分与SF-36 PF得分呈正相关,与疼痛-VAS得分、疲劳-VAS得分呈负相关（P<0.05）;BRAF-MDQ总分、躯体生活得分、认知情感得分与SF-36 PF得分呈负相关,与疼痛-VAS得分、疲劳-VAS得分呈正相关（P<0.05）。中文版FACIT-F量表内部一致性Cronbach's α系数为0.965,组内相关系数（ICC）为0.967;中文版BRAF-MDQ量表内部一致性Cronbach's α系数为0.956,躯体生活、认知情感维度Cronbach's α系数分别为0.929、0.948,ICC为0.962,躯体生活、认知情感维度ICC为0.968、0.954。结论　中文版FACIT-F及中文版BRAF-MDQ均具有良好的信度和效度,医务人员可根据临床需要选择合适的量表来评估RA患者疲劳程度。     

飞行疲劳的研究进展

随着航空业的发展,长航线、不规律夜航以及跨时区长途飞行不断增多,使飞行疲劳成为严峻的问题。疲劳的主要症状有动作行为迟缓、注意力集中困难、记忆困难以及更多的判断失误。据统计4%～8%的飞行事故都与飞行疲劳有关。通过对飞行员宣传教育,优化飞行时间表;充分利用机上休息时间、驾驶舱小睡、短暂休息等对策改善飞行员疲劳状态。     

济宁市职业女性疲劳评定分析

目的 评定济宁市职业女性疲劳状况,探讨疲劳相关因素。方法采用疲劳评定量表（FAI）评定济宁市566名职业女性的疲劳状况及特征。结果济宁市职业女性疲劳严重程度平均为4．18±1．30,疲劳环境特异性因子评分为5．04±1．21,疲劳结果因子评分为5．20±1．55,疲劳对休息、睡眠的反应评分为5．69±1．78;护士和教师发生重度疲劳的频率分别为15．2％、17．5％,职业女性重度疲劳发生频率为10．2％,职业、年龄、工作紧张状态不同的女性其疲劳程度存在差异。结论年龄〉35岁的护士、教师是疲劳易感人群,该人群应加强自我健康管理,社会及相关职业部门也应充分认识疲劳的危害,关注重点人群。     

早期非小细胞肺癌患者术后疲劳状态相关因素分析

目的:探讨我院早期非小细胞肺癌患者治疗后1～5年疲劳情况并分析相关因素。方法:选取我院2007～2011年间治疗的290例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,对患者在治疗后进行调查包括:简化疲劳量表、卡诺夫斯基功能状况量表、国际体力活动量表、基础呼吸困难指数评分及医院焦虑抑郁量表。对于不同程度疲劳病人功能状态之间的差异应用卡方检验,疲劳和各种危险因素的联系程度我们使用Spearman秩相关和Logistic多元回归分析进行评价。结果:患者术后疲劳发生率59.8%,中、重度疲劳患者中21.1%具有功能障碍,9.6%的轻度疲劳或无疲劳者具有明显功能障碍(P=0.02)。Logistic多元回归分析提示合并肺脏疾病(OR:2.34,置信区间:1.08-4.99)、抑郁症状(OR:6.39,置信区间:2.42-17.35)、焦虑症状(OR:2.45,置信区间:1.13-4.87)是疲劳的独立危险因素,而体力活动(OR:0.27,置信区间:0.11-0.73)具有预防疲劳的作用。结论:早期NSCLC病人术后1～5年内大部分存在疲劳现象;中、重度疲劳患者更容易出现功能障碍。焦虑、抑郁和肺脏合并症与患者的疲劳症状密切相关,治疗上应采取综合的治疗方式。     

癌性疲乏的诊疗

癌性疲乏是伴随癌症患者的一个主要症状,它严重影响着患者的生活质量.本文就癌性疲乏的发病机制、评估方法以及干预措施作一综述.