眼球摘除Ⅰ期义眼座植入62例疗效观察

目的:观察眼球摘除同期植入羟基磷灰石义眼座预防眼窝内陷结膜囊狭窄的临床疗效.方法:62例(62眼)常规行眼球摘除术后同时于眼球后肌椎内植入羟基磷灰石义眼座,术后2-3周试戴薄形义眼片.结果:随访中所有患者均能自行熟练取戴义眼片,无眼座暴露及排斥,无上睑凹陷、结膜囊收缩粘连等并发症.结论:眼球摘除Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入,手术易掌握,经济适用,整形美容效果好,值得推广.     

眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眼眶内植入疗效观察

目的观察眼球摘除后Ⅱ期眶内植入羟基磷灰石（HA）义眼台的疗效。方法采用羟基磷灰石义眼台做为眼球摘除术后眼窝成形的填充物,观察78例成形效果。结果获得良好的义眼运动,术后并发症少,效果满意。结论二期羟基磷石义眼台植入能有效治疗眼球摘除术后的眼窝凹陷畸形,适当大小的眼台、术中充分分离筋膜,严密缝合筋膜和结膜是防止术后并发症的有效方法。     

羟基磷灰石义眼台植入矫治眼窝畸形的临床探讨

目的观察眼球摘除后植入羟基磷灰石义眼台的疗效分析。方法用羟基磷灰石义眼台做为眼窝填充物,观察成形效果。结果羟基磷石义眼台植入能有效治疗眼球摘除术后的眼窝凹陷畸形,患者获得良好的义眼运动。结论术后并发症少,效果满意,值得临床推广。     

眼球摘除I期义眼座植入62例疗效观察

目的：观察眼球摘除同期植入羟基磷灰石义眼座预防眼窝内陷结膜囊狭窄的临床疗效。方法：62例（62眼）常规行眼球摘除术后同时于眼球后肌椎内植入羟基磷灰石义眼座，术后2—3周试戴薄形义眼片。结果：随访中所有患者均能自行熟练取戴义眼片，无眼座暴露及排斥，无上睑凹陷、结膜囊收缩粘连等并发症。结论：眼球摘除I期羟基磷灰石义眼座植入，手术易掌握，经济适用，整形美容效果好，值得推广。     

羟基磷灰石义眼座植入的临床研究

目的：探讨羟基磷灰石义眼座在眼窝重建中的方法和,临床效果。方法：对49例（49眼）实施眼内容物摘除联合自体巩膜腔羟基磷灰石义眼座植入,观察其临床效果。结果：49例义眼活动度良好,外形满意,双眼对称,并发症少。结论：羟基磷灰石义眼植入是一种理想的眼窝整形方法。     

自体巩膜在羟基磷灰石义眼座植入中的应用

目的 探讨眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法 自2000年5月-2005年5月,66例自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入,Ⅰ期植入51眼(77.27%),Ⅱ期植入15眼(22.73%).结果 随访3个月～4年,2眼义眼座暴露,经保守治疗有效,其余效果满意.结论 眼内容物摘除后自体巩膜遮盖羟基磷灰石义眼座植入术,符合生理状态,减少义眼座排出.     

国产羟基磷灰石眼眶内植入临床观察

羟基磷灰石眼胎作为眼眶成形的填充物之一 ,可以使眼窝形成 ,仪眼活动 ,达到美容的目的 ,而被应用于临床。我院自1996年以来对眼内容剜出或眼球摘除术患者行Ⅰ期国产羟基磷灰石自体巩膜包裹眶内植入手术共 42例 ,随访 4～ 16个月 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 42例中 ,男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 7～ 43岁 ,平均 3 4 .7岁。眼外伤 2 6例 ,角膜葡萄肿 11例 ,绝对期青光眼 5例。1 2　植入材料　采用国产多孔羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙｏｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)球 ,其直径分别为16、18及 2 0ｍｍ三种规格。本组中 16ｍｍ4…     

羟基磷灰石眼座植入术的探讨

目的探讨羟基磷灰石眼座植入后暴露的原因及处理。方法眶内植入羟基磷灰石眼座共36例,用自体或异体包裹眼座后眶内植入22例,用带线眼座植入眼眶14例,随访2个月~1年。结果36例中共有6例羟基磷灰石眼座暴露,经处理均获得较好的效果。结论羟基磷灰石眼座眶内植入后眼座暴露的原因是多方面的,经过处理,可以预防和控制。     

自体阔筋膜在Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术中的应用

目的 观察自体阔筋膜包裹羟基磷灰石义眼座行Ⅱ期植入术的效果。方法 取自体大腿外侧阔筋膜包裹义眼座植入眶内16例,随访6个月～1年半。结果 术后创口愈合好．眼窝凹陷矫正,义眼活动度好。结论 自体阔筋膜包裹义眼座行Ⅱ期植入,矫正眼窝畸形,疗效满意,值得推广。     

羟基磷灰石义眼座植入术的初步报告

眼球摘除或眼球内容物剜出术后需良好的眼窝重建 ,以改善外观。羟基磷灰石义眼座应用于临床后 ,大大提高了眼窝成形手术的效果。现将我院对 5例眼球摘除或眼球内容物剜出术患者采用羟基磷灰石眼座植入的情况报告如下。1　资料与方法1 1　 　一般资料　 5例患者中男 4例 ,女 1例 ,年龄最小 1岁 ,最大 5 8岁 ,见表 1。表 1　羟基磷灰石义眼座植入患者情况例　序性　别年　龄眼　别诊　断手　术义眼座1男 2 9左眼球破裂眼球内容物剜出术美国ＩＯＩ公司 (2 0ｍｍ)2女 3 2右角膜葡萄肿眼球内容物剜出术美国ＩＯＩ公司 (2 2ｍｍ)3男 2 7左眼球破裂…     

羟基磷灰石眼台在眼窝重建中的应用

目的探讨羟基磷灰石眼台在眼窝重建中的应用。方法统计分析羟基磷灰石眼台植入501例501眼,局麻或全麻下Ⅰ期植入307例,Ⅱ期植入194例,年龄最大82岁,最小2.5岁。结果480例疗效满意,并发症21例,占4.18%。主要有①眼台暴露18例,10例取出,②结膜切口裂开11例,7例,自行愈合,4例,第二次缝合愈合。结论羟基磷灰石是人体骨组织的主要无机成分,无毒且无抗原性,可安全使用。     

MEDPORE植入材料在眼眶爆裂性骨折中的临床应用

目的探讨在眼眶爆裂性骨折手术中应用MEDPORE外科植入体材料的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年2月至2013年6月应用MEDPORE植入材料46例(46眼)眼外伤眶骨骨折患者的临床资料。结果 46例患者术后效果满意,双眼突出度基本一致,眼球内陷得到不同程度的矫正,眼球运动恢复正常,43例复视消失,2例复视改善,1例复视无改善。出院随访患者未出现植入物脱出或排斥反应。结论 MEDPORE外科植入体材料组织相容性较好,可塑性强,眼眶爆裂性骨折、尤其眶下壁和眶内侧壁骨折手术,应用MEDPORE外科植入体材料可以有效的防止患者术后发生眼球下陷、回退等并发症,临床应用效果满意。     

不同材料义眼座临床应用前景

目的探讨眼球摘除术后,眶内容积丧失6～7mL,久之可引起眼球摘除后综合征,乃至义眼不能配戴或向下滑脱现象。方法在眼球摘除同时向肌圆锥内放置植入物,该植入物应具备重量轻,不吸收,组织相容性好,无排斥反应特性。结果各种义眼座的植入可阻止眶内组织萎缩,充填眼球摘除后的体积缺失,带动义眼的活动。结论各种义眼座取决于各自的自身特点,取其材料各自不同,各有千秋,可见经过特殊设计的笼状硅胶义眼台的立体结构及形态比义眼台制作的材料更重要,它的结构设计值得其他种类义眼台结构设计参考。     

羟基磷灰石义眼台不同植入方法效果评价

目的观察采用不同方式植入羟基磷灰石义眼台的临床效果。方法对38例患者分别采用三种不同方式植入羟基磷灰石义眼台,植入方法包括:眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼台植入术,眼内容剜除联合义眼台巩膜腔内植入术,眼内容剜除联合义眼台双层巩膜帽后肌锥内植入术。对手术后效果进行分析。结果38例患者术后均未发现有义眼台脱出等严重并发症,临床效果满意。术式一和术式二义眼片活动度良好。术式三手术时间短,但义眼片活动度稍差。结论不同方式植入羟基磷灰石义眼台均能取得满意的临床效果,术式一和术式二术后义眼片活动度更佳。     

完全植入性中心静脉输液港植入术在乳腺癌病人中的应用

目的 探讨完全植入性中心静脉输液港并发症的发生、预防和处理方法.方法 提取接受输液港植入手术的158例乳腺癌病人的临床资料,总结分析输液港的放置方法、留置时间、并发症的种类和处理方法.结果 输液港的放置方法包括:乳腺癌术中经腋静脉植入50例、经锁骨下静脉穿刺植入101例、经颈内静脉穿刺植入7例.输液港留置时间21~1 416 d,平均245.2 d.并发症包括:注射座局部感染破溃3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管断裂3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管破裂1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),导管异位1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),输液不畅2例(1.3%,95%CI:0.015~4.5).3例注射座局部感染和2例导管断裂的病人提前取出输液港,其余1例导管断裂发生在取管术中,断裂的远端导管均采用介入手术取出.导管破裂在取管术中发现,导管异位在计划取管术前拍摄X片发现,2例病人均无症状.结论 完全植入性中心静脉输液港是乳腺癌病人可选择的长期静脉通路,感染和导管断裂是导致非正常取港的主要原因.介入手术取出断裂导管损伤小、安全可靠.     

超声骨刀在前牙牙槽骨劈开中的临床应用

目的探讨超声骨刀在前牙牙槽骨劈开种植术中的应用效果和技术特点。方法2009年5月～2013年9月期间,40例患者共60枚前牙术前评估种植区剩余骨量不足（牙槽骨宽度约2.5～4mm）,应用超声骨刀行前牙牙槽骨劈开术,同期植入种植体,辅以GBR技术。结果术中患者无敲击不适感,术后反应小,愈合期内无创口感染、种植体松动等并发症;43枚植体已永久修复;60枚种植体经3～53月的追踪观察,无1枚松动或脱落。结论应用超声骨刀进行前牙牙槽骨劈开种植术可精确地完成手术,手术中容易控制切骨量,损伤小,较为微创,有助于种植手术的实施,是目前比较理想的骨劈开工具。     

经腹超声引导绝经妇女取环31例

目的：经腹超声引导下为绝经后妇女取环,增加了取环的成功率,减少出血和并发症。方法：对2002年8月～2007年8月期间,观察31例绝经后妇女,经腹超声引导下取环为实验组（A组）,绝经2～7年21例,绝经8～12年10例,绝育器部分嵌入肌层者6例;随机观察门诊绝经两年以上未经超声引导取环者31人,为对照组（B组）,绝经2～7年24例,8～12年7例,绝育器部分嵌入肌层者8例。（绝育器不嵌入肌层者在这里不做观察）。观察参数：观察病例数、出血量、取环所用时间,成功病例数,以及成功率。结果：A组31例经腹超声引导下去患者27例成功,4例失败,出血量最多约10ml,取环时间最长40min。另外B组31例,未经腹超声引导取环的患者,其中21例成功,10例失败,出血量最多约15ml,取环时间最长60min。A、B两组相比较,A组成功率与B组成功率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经腹超声引导下取环,成功率明显提高,出血量明显减少,取环时间缩短,极大减轻了病人的痛苦,这种方法值得推广使用。     

A case of chronic infection 28 years after silicone orbital implant

Silicone was one of the most common biocompatible materials used for orbital floor reconstruction about twenty to thirty years ago. Recently, surgeons hardly use silicone due to numerous reports of complications such as infection, extrusion and implant displacement. We present a case of chronic infection seen after 28 years of silicone implant used in orbital floor repair. Although it is reported that infection due to silicone implant may decrease after long years of follow up, our case demonstrated the possible case of unexpected infection after more than twenty years with orbital silicone implant.     

眼轮匝肌楔形切除联合眶隔释放法在中老年睑袋整形中的应用

目的 探讨眼轮匝肌楔形切除联合眶隔释放法在中老年睑袋整形手术中的临床效果。方法 选择2020年10月至2021年10月贵阳市第二人民医院收治的下睑皮肤及眼轮匝肌松弛、眶隔脂肪疝出的中老年睑袋病人20例,经皮肤切口入路,分离出皮肤与眼轮匝肌间隙以及眼轮匝肌与眶隔膜间隙,行眶隔脂肪释放并将脂肪团用丝线反折固定缝合于下睑凹陷部位,楔形切除部分外侧眼轮匝肌并精细缝合断端,将眼轮匝肌提紧固定在外侧眶骨膜上,并去除多余皮肤。结果 20例睑袋病人,术后随访3～12个月,眶下区皮肤松弛、眼轮匝肌松弛、脂肪突出得到改善,无感染、血肿、下睑外翻、睑球分离等并发症发生,未出现睑袋复发,术后效果满意。结论 采用眼轮匝肌楔形切除联合眶隔释放法进行睑袋整形手术,在不改变原有眶下区解剖结构的基础上,从横纵两个方向加强眶前壁的力量,使下睑形态更加自然,达到去除睑袋的目的,对下睑支持结构松弛的中老年病人具有良好的效果。