54例奥硝唑氯化钠注射液不良反应分析

目的了解奥硝唑氯化钠注射液药品不良反应（ADR）发生的一般规律,促进临床合理用药。方法对我院2011年1月～2012年12月有关奥硝唑氯化钠注射液的54例不良反应报告从患者基本情况、不良反应发生时间、临床表现、用药情况等方面进行统计分析。结果54例ADR中女性多于男性,年龄主要集中在21～50岁之间。发生时间多为用药时,主要表现为皮肤过敏反应、消化系统反应、静脉炎等,存在3例危及生命的严重不良反应,21例存在合并用药情况。均无超剂量给药现象。结论使用奥硝唑期间应密切监测患者的用药反应,发现异常情况及时处置。多种药物序贯输注时,应科学安排药物输注顺序,单独给药,从而避免潜在性的危害。     

奥硝唑氯化钠注射液致下颌部皮肤发红发热和血压下降1例

1病例介绍患者,女,20岁。因慢性阑尾炎入院。给予头孢呋辛钠[国药集团致君(苏州)制药有限公司生产,批号:13111008,规格:每支0.75 g]3.0 g,加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注。既往无变态反应史,头孢呋辛钠皮试(-)。给予常规滴速输入,患者无不适。次日遵医嘱加用奥硝唑氯化钠注射液(西安万隆制药股份有限公司生产,批号:B140519-1,规格:100     

奥硝唑氯化钠注射液致眼睑水肿1例

1病例介绍患者,女,59岁,因发热、腹痛2 d于2010年11月9日入院。体检:体温38.5℃,脉搏61次.min-1,呼吸18次.min-1,血压121/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚,精神萎靡,急性病容。腹平,未见胃肠型及蠕动波,全腹无明显肌卫,右下腹压痛明显,有反跳痛,Murphy征(-),余无异常。血常规:白细胞15.0×109.L-1,中性粒细胞0.908;血生化:丙氨酸氨基转移酶13.2 U.L-1,天冬氨酸氨基转移酶23.5 U.L-1,总胆红素34.1μmol.L-1,间接胆红素5.7μmol.L-1,肌酐54μmol.L-1,血尿素氮3.9 mmol.L-1。初步诊断:①腹痛待查,急性阑尾炎?②干燥综合征;③2型糖尿病;④心脏起搏器植入术     

头孢噻肟钠致奥硝唑氯化钠注射液变色1例

患者,女,36岁. 因咳嗽伴咽痛1 d,于2009年9月入院就诊,门诊诊断:上呼吸道感染,给予0.9%氯化钠注射液250 mL +头孢噻肟钠(安徽威尔曼制药有限公司生产, 批号：0903017)3.0 g、奥硝唑氯化钠100 mL , 静脉滴注, 使用输液器具为山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产. 在滴注完头孢噻肟钠组液体后更换奥硝唑氯化钠注射液, 因输液器莫菲滴管内液面太低, 挤压莫菲滴管调节后, 输注奥硝唑氯化钠注射液约15 min后, 奥硝唑氯化钠注射液变为淡玫瑰红色. 立即更换输液器具及奥硝唑氯化钠注射液重新输入. 整个过程中至输液结束,观察患者无不适.     

奥硝唑氯化钠致过敏性休克1例

患者,男,26岁,于2010年5月23日17：45因摔伤致额部右颧弓处皮肤外伤4条,深达颅骨,额肌全层断开,面部青紫肿胀,右腰腹部、右下肢多处擦伤,右桡骨远端骨折,来湖北医药学院附属人民医院就诊。入院后立即清创缝合,当日19：20术毕,术后给予0.9%氯化钠注射液100 mL+磷霉素4.0 g静脉滴注。次日给予0.9%氯化钠注射液250 mL+磷霉素8.0 g静脉滴注;奥硝唑氯化钠注射液（商品名：内德滋,陕西金裕制药,奥硝唑0.5 g、氯化钠0.825 g,批号：0912291）100 mL静脉滴注。2010年5月24日13：00,患者输注奥硝唑氯化钠注射液约1 min时,突然出现心慌、胸闷、呼吸急促（30 次•min 1）,心率102 次•min 1,四肢抽搐,立即给予吸氧（3 L•min 1）,地塞米松10 mg静脉注射。当日13：05,给予地西泮注射液20 mg静脉注射。给予5%葡萄糖注射液500 mL快速静脉滴注。当日13：15继续给予地塞米松注射液10 mg静脉注射。患者生命体征：呼吸19 次•min 1,心率80次•min 1,血压112/62 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。2010年5月25日停用奥硝唑氯化钠注射液,给予0.9%氯化钠注射液250 mL+磷霉素8.0 g静脉滴注,患者未再诉不适。     

奥硝唑注射液致固定性药疹1例

1例80岁女性患者1年前行胆囊切除术,近日因胆道感染、反流性食管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等入院治疗。给予奥硝唑注射液(0.5 g,bid,ivgtt)和头孢曲松(2 g,qd,ivgtt)进行抗感染,奥美拉唑钠(40 mg,bid,ivgtt)抑制胃酸治疗。用药第4天,患者双足出现多个水疱样固定性药疹。立即停用奥硝唑注射液,口服氯雷他定片(10 mg,qd),同时外用卤米松膏,抽疱湿敷治疗7 d后,患者双足固定性药疹结痂好转。     

同时输注磷霉素钠和奥硝唑氯化钠致不良反应一例

患者女,16岁,因“扁桃体炎”于2011年8月5日来我院就诊,医师给予注射用磷霉素钠(商品名:复美欣,东北制药,规格:4 g,批号:110203)8 g+奥硝唑氯化钠注射液(商品名:内德滋,陕西金裕制药股份有限公司生产,规格:100 ml:0.25 g,批号:1103101)100 ml,1次/d,静脉滴注.     

奥硝唑氯化钠注射液致视幻觉1例

病例:患者,女,69岁。因"右上腹疼痛伴呕吐"于2011年12月17日入院。查体:体温(T)37.0℃,脉搏(P)96次/min,呼吸(R)21次/min,血压(BP)95/60mmHg。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹肌柔软,未扪及异常包块,右上腹轻度压痛,反跳痛阴性,Murphy s征阳性,干浊音界存在,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,未闻及气过水声及振水声。腹部B超显示:胆囊:10.8×3.7cm,壁厚1.8cm,欠光滑,内可见1.2×0.9cm强回声团,后伴声影。入院诊断为急性结石性胆囊炎。入院后检查血常规:白细胞10.9×10.9L-1,中性粒细胞81.6%,血小板104×10.9L-1。′     

奥硝唑致癔症发作1例

患者,女,24岁. 怀孕50 d,于2010年6月23日上午10:30在我院妇科门诊做无痛人流后到门诊输液室静脉输液. 输液前患者神志清楚,行动自如,未见异常. 医嘱静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL加缩宫素20 U、0.5%奥硝唑氯化钠注射液200 mL,11:30滴完缩宫素一组,无特殊不适,换上0.5%奥硝唑氯化钠注射液12:05患者突然诉不适,当时已注射完0.5%奥硝唑氯化钠注射液100 mL,出现呼吸急促、胸闷、心慌、歇斯底里,诉四肢无力、不能站起,神志清楚,立即换上5%葡萄糖注射液500 mL,给氧,遵医嘱静脉推注地塞米松10 mg、肌内注射盐酸异丙嗪50 mg. 体温36.7 ℃,血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸40次•min^-1,心率95次•min^-1. 追问病史,患者诉2002年某天与人争吵时出现过类似癔症样症状,考虑此次为癔症发作,询问家属,此次发作前无不良言语刺激. 约40 min后患者症状缓解,测血压100/60 mmHg,呼吸16次•min^-1,心率80次•min^-1,观察6 h后无不适离开医院.     

高效液相色谱法测定奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑的含量

<正>奥硝唑(ornidazole,ONZ)同甲硝唑、替硝唑等共属5-硝基咪唑类药物,于20世纪70年代在国外上市,是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类衍生物,主要作用于厌氧菌、阿米巴、贾第鞭毛虫和毛滴虫细胞的DNA,使其螺旋结构断裂或阻止其转录复制而导致致病菌死亡[1]。奥硝唑与其它5-硝基咪唑类药物相比,具有半衰期长、作用强、使用方     

奥硝唑氯化钠注射液细菌内毒素检测

目的：考察奥硝唑氯化钠注射液的细菌内毒素检查法。方法：采用不同厂家、不同批号、不同灵敏度的鲎试剂对奥硝唑氯化钠注射液进行干扰试验。结果：奥硝唑氯化钠注射液经7倍稀释后,用鲎试剂浓度（C）为0．25Eu／mL,对细菌内毒素检查无干扰。结论：奥硝唑氯化钠注射液的热原检查可以被内毒素检查法取代。     

重庆市奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件分析

目的: 分析奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件(adverse drug reaction/event,ADR/ADE)发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法: 从国家药品不良反应监测中心提取重庆市2008.1.1-2014.5.31期间以怀疑药品为奥硝唑氯化钠注射液的不良反应/事件报表,进行回顾性分析。结果: 符合纳入标准的奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件共922例,其中女性人数是男性人数的2倍多,20~60岁之间的患者占79.1%,其不良反应多发生在5~30 min内(50.9%),以消化系统、神经系统损害最为常见,有呼吸困难、过敏性休克、昏迷等严重不良反应发生。结论: 临床应加强奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件的监测,促进合理使用并注意观察患者用药反应,避免或减少不良反应/事件给患者带来的损失。     

奥硝唑注射液致腮腺肿痛1例

患者,女,36岁。因子宫肌瘤在我院妇产科行子宫肌瘤切除术。手术后为预防感染,给予奥硝唑（商品名：普司立,山西普德药业股份有限公司生产,批号：20120101）0.5 g＋0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,40滴·min－1,20 min后患者诉腮腺肿痛。体检可见患者两侧腮腺明显肿大,其他未见异常。停止输液,因怀疑患者突发腮腺炎,进行对症治疗。约0.5 h后,患者腮腺肿痛好转。     

奥硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性研究

为了解与奥硝唑存在配伍禁忌的药物,查阅奥硝唑配伍方面的相关文献,并总结归纳.结果奥硝唑与临床常用的多种药物存在配伍禁忌,临床应用中,与奥硝唑存在配伍禁忌的药物应序贯使用.     

奥硝唑致89例不良反应文献分析

目的探讨奥硝唑所致药品不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法对1993年至2010年国内外文献报道的奥硝唑不良反应进行统计、分析。结果奥硝唑药品不良反应较少,以消化系统药品不良反应为主,其次是神经系统药品不良反应。女性用药应注意监测肝功能,并注意不能喝酒。结论应加强对奥硝唑长期用药后的监测,保障患者的用药安全。     

差示分光光度法测定奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑的含量

目的建立奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑含量的检测方法。方法差示分光光度法。结果以奥硝唑在水和0.1m ol.L-1HCL溶液中于波长273.6nm处测得的差示吸收(△A)作定量依据,其浓度在5~35μg.mL-1范围内与△A273.6nm呈良好线性关系(r=0.9999,n=7),平均回收率99.7%(cv=0.98%,n=5)。结论该法简便、快速、准确,可作该制剂的质控方法。     

奥硝唑致过敏性休克1例

患者,女,33岁.2007年5月24日,因外阴瘙痒、疼痛来本院就诊,妇科门诊诊断为"细菌性阴道炎".自述既往有青霉素致变态反应史.给予口服奥硝唑片(商品名:潇然,西安博华制药有限责任公司生产,规格:每片0.25 g,批号:0612438-002)0.5 g,bid.首次服药1 h后,患者突然出现恶心,眩晕,全身发抖,继而出现口唇发绀,急诊送入本院.     

紫外分光光度法测定奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑含量

目的:建立奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法,以318 m为测定波长.结果:奥硝唑在5.62～16.86mg·L-1浓度范围内呈现良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为100.44%,RSD为0.59%(n=5).结论:本法操作简便准确,可作为该制剂的质量控制方法.     

头孢匹胺钠联合奥硝唑致严重白细胞降低1例

1例40a女性患者,因行次全子宫切除术,给予0.9%氯化钠注射液250mL＋注射用头孢匹胺钠1g,奥硝唑氯化钠注射液100mL,均为每日2次,静脉滴注,抗炎治疗。6d后患者WBC由4.3×10^9·L^-1降为1.9×10^9·L^-1。立即停用两药,给予利可君片、生血宁、盐酸小檗胺片（升白胺）口服对症治疗,10d后WBC恢复至正常水平。     

华蟾素注射液致白细胞减少1例

患者,女,56岁,因右上腹胀痛、纳差、消瘦2个月入院,B超及CT等检查确诊为原发性肝 癌（弥漫型）。化验血常规示：HGB 105 g·L-1,WBC 6.8×109·L-1, PLT 198×109·L-1。病人拒绝化疗,给予内科保守治疗,故输注能量合剂,17种 氨基酸及华蟾素注射液（安徽淮北金蟾药业总公司,批号991202）16 ml加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每日1次。5 d后病人感乏力,纳差加重。化验血常规示：WBC 3.8×10 9·L-1,RBC及PLT正常。给予利血生、升白胺、鲨肝醇、复方阿胶浆口服,4 d后 化验血常规示WBC 3.0×109·L-1。遂停用华蟾素,…