腹部手术后早期炎性肠梗阻52例临床观察

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的病因、特点及治疗方法。方法收集该院普外科2008年1月至2012年8月收治52例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,采用中西医结合的方法对患者进行综合治疗,观察临床治愈率及症状缓解时间等。结果52例患者均经非手术治疗,49例治愈（94．23％）,平均治愈时间（12．3＋1．7）d;3例因发生机械性肠梗阻、肠绞窄后中转手术,最终治愈。结论早期炎性肠梗阻是腹部手术常见的并发症,一般发生在术后1-3周内．系腹部手术创伤或腹腔内炎症导致肠壁水肿和渗出。绝大多数患者经综合治疗后效果明显,但应密切观察病情,有极少数患者会出现机械性肠梗阻或肠绞窄,须手术治疗方能痊愈。     

开腹手术后早期肠梗阻的诊治

目的讨论腹部手术后早期肠梗阻的诊治方法。方法回顾性总结分析开腹手术后早期肠梗阻11例。结果8例早期炎性粘连梗阻,保守治疗治愈,平均治愈时间12．5d;1例小肠扭转,再手术复位治愈;1例回盲部肠套叠,再手术复位治愈;1例粘连性索带压榨,小肠绞窄坏死,行小肠切除后治愈。结论术后早期肠梗阻多为早期炎性肠梗阻,保守治疗可治愈。但应警惕机械性、完全性肠梗阻肠绞窄的发生。     

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊疗

目的分析我院2000～2009年腹部术后早期炎性肠梗阻患者的病情特征,总结探讨术后早期炎性肠梗阻的诊疗方法。方法回顾性分析45例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 40例患者经保守治疗治愈,其中治愈时间一周内者12例,1～2周者18例,2～3周6例,3～4周者4例,平均治疗时间12d。5例行手术诊疗,其中2例出现绞窄性肠梗阻,行小肠部分切除,3例经4周保守治疗未缓解而行肠粘连松解术。结论术后早期炎性肠梗阻是一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻,经保守治疗绝大多数均能治愈。若无肠绞窄坏死征象,保守治疗至少2周以上,而不应急于手术。     

术后粘连性肠梗阻89例临床分析

目的 探讨术后肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法 对我院1999年1月至2005年12月收治的89例术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析.结果 89例患者均治愈,未发生肠外瘘等严重并发症,无死亡.手术治疗13例中2例发生术后早期炎性肠梗阻.结论 腹腔术后可出现肠梗阻,诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查.治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高治疗效果的关键.术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术、反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术.     

术后早期炎性肠梗阻的46例临床分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析2007年8月～2009年8月收治疗的46例早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果：44例经保守治疗痊愈,用时4～20 d,平均12 d,除2例患者（1例阑尾切除术后及1例直肠癌根治术后形成腹腔脓肿后中转手术）再手术治愈。结论：术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,有效的治疗包括禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素及抗生素的应用,手术应慎重,肠绞窄或有肠绞窄趋势者应及时手术。     

术后早期炎性肠梗阻的诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法回顾15例术后早期炎性肠梗阻患者的治疗方法,包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用,结合文献进行分析探讨。结果保守治疗组全部治愈,平均治愈时间21d,无一例肠坏死;手术治疗组痊愈1例,死亡1例。结论术后早期炎性肠梗阻应尽可能采用非手术治疗,但怀疑有肠绞窄或继发腹腔脓肿应采用手术治疗。多数病例采用保守疗法可治愈。     

浅谈阑尾炎术后早期肠梗阻的诊治

目的 探讨阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析23例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料并复习文献.结果 19例患者经保守治疗痊愈,平均住院时间14.6 d.4例手术治疗后痊愈,其中2例因保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而手术,1例保守治疗30 d无效行剖腹探查术,1例保守治疗耐心不够而手术;1例术后并发肠瘘,1例术后并发短肠综合征.结论 术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,有效的治疗包括禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素及腹部微波理疗的应用.手术治疗并发症多,疗效差.     

术后早期炎性肠梗阻68例诊治分析

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则、预防措施.方法 回顾性分析68例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果 65例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、肾上腺皮质激素、全胃肠外营养、中医结合等保守治疗治愈,平均治愈时间14 d.3例手术治疗后痊愈,其中1例因保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而手术,1例保守治疗4周无效行剖腹探查术,1例保守治疗耐心不够而手术.结论 术后早期炎性肠梗阻宜先采用保守治疗,且疗效满意.     

后早期炎性肠梗阻27例的临床特点及诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、处理方法。方法回顾性分析1998年1月至2008年5月治疗的27例术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果27例均经胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为14．5d,无一例再手术。结论术后早期炎性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查。术后早期炎性肠梗阻可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点和诊治原则.方法 回顾性分析我院近期诊治的术后早期炎性肠梗阻19例.结果 17例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养结合中药等保守治疗治愈;2例患者经手术治疗,无效后经保守治疗治愈.平均治愈时间为12d,无1例肠坏死.结论 术后早期炎性肠梗阻好发于腹部手术后2周以内,主要是因为腹腔内炎症所致广泛黏连所引起;症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但很少发生肠绞窄坏死.治疗上最好先予以生长押素为主的保守治疗,治疗过程中应严密现察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时应及时中转手术.     

腹部术后早期炎性肠梗阻43例治疗体会

目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法回顾性析我院治疗的腹部术后早期炎性肠梗阻43例患者的资料。结果腹部术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5～14d;其中42例经保守治疗痊愈;恢复时间3～40d。结论腹部术后早期炎性肠梗阻保守治疗有效;综合治疗疗效满意。     

腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗及护理

目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)非手术治疗措施及临床护理价值.方法 回顾性分析56例EPISBO患者的治疗及护理临床资料.结果 56例患者中55例均经非手术治疗及配合有效的心理护理,腹痛、腹胀的观察,胃肠减压护理,胃肠外营养支持护理,中药大承气汤经胃管注入加保留灌肠,应用生长抑制素口腔护理等措施,均于7～23 d(平均18d)治愈出院,1例经及时转手术治疗后治愈.结论 综合的非手术治疗方法和有效的护理措施是提高EPISBO治愈率的关键.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻27例诊治分析

目的：探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床诊断及治疗措施。方法：回顾性分析我院27例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果：26例采用胃肠减压、肠外营养、糖皮质激素、生跃抑素等非手术方法治疗，1例手术治疗，均获痊愈，平均治愈时间为12．6天。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后1～2周，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，手术治疗操作困难且易引起并发症，应采用非手术方法治疗，同时应严密观察病情变化，防止出现肠绞窄。     

酚妥拉明在炎症性肠梗阻中的应用

目的探讨术后早期炎性肠梗阻（EPII）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的93例EPII的临床资料,并通过使用酚妥拉明的是否分为两治疗组,从而评价治疗效果。结果本组病例均经过非手术治疗达到临床治愈,药物组较对照组治疗时间明显缩短。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因,多发生于术后1周以内,有典型的肠梗阻症状和体征,使用酚妥拉明可以早期改善肠梗阻症状。     

早期炎性肠梗阻术后97例诊治分析

目的研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施。方法回颐性分析我院收治的97例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料。结果85例患者经非手术治愈,平均治愈时间9．8d。12例中转手术治疗后治愈,其中8例非手术治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,4例非手术治疗40d无效而中转手术。结论术后早期炎性肠梗阻应仍以非手术治疗为主。小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效。     

术后早期炎性肠梗阻诊疗体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗.方法:对我院10年来诊治的15例术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析.结果:15例均发生在术后2周内,经保守治疗均痊愈,平均住院时间15 d:结论:对术后早期炎症性肠梗阻要掌握其诊疗要点,早诊断,避免盲目手术,保守治疗可治愈.     

应用肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻

目的探讨肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用价值。方法将2005年6月至2012年6月我院普外科住院病例46例,随机分为2组:A组(应用肠梗阻导管减压组);B组(应用鼻胃管减压组)。均采用常规保守治疗,包括禁食水、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养及应用抗生素。观察比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、腹部影像学改变和自主排气、排便时间,对相关数据进行统计学分析。结果本组46例患者均经保守治疗后治愈,A组与B组相比较,腹胀腹痛缓解时间分别为(2.8±1.5)d和(5.2±1.6)d(t=3.191,P=0.004),自主排气排便时间为(6.3±2.8)d和(10.5±3.5)d(t=2.815,P=0.012),CT恢复改变时间(6.8±2.3)d和(9.2±2.9)d(t=5.016,P=0.013),胃肠减压有效率A组与B组相比较P<0.05,差异有统计学意义。结论在常规保守治疗过程中,应用肠梗阻导管能够加速改善术后早期炎性肠梗阻患者梗阻症状,缩短治疗进程,是值得推广的有效治疗方法。