恶性胰岛素瘤1例并文献复习

胰岛素瘤(insulinoma)属于胰腺神经内分泌肿瘤,是较少见的一类肿瘤,其发病率为1～4/百万人,其中85%～95%为良性,5%～15%为恶性,所以恶性胰岛素瘤的发病率更低,约为0.05～0.6/百万人[1,2].与其他神经内分泌肿瘤一样,胰岛素瘤的生长相对缓慢,临床表现复杂,早期确诊不易.     

舒尼替尼,胰腺神经内分泌肿瘤治疗新希望

胰腺神经内分泌肿瘤（Pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs）临床罕见,发病率仅占胰腺外分泌腺源性肿瘤的1.4%。但是,近年来PNETs发病率逐年增高,尸检结果显示,其发病率高达胰腺癌的10%。     

胰腺神经内分泌肿瘤的影像诊断现状

<正>胰腺神经内分泌肿瘤(p NEN)是一种少见的来源于胰腺神经内分泌细胞的肿瘤,仅占原发性胰腺肿瘤的3%。年发病率范围为(0.32~0.43)/100 000,近年来,该病发病率逐年增长。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性p NEN约占p NEN的60%~80%,一般临床无特异性症状,其中60%~80%为恶性肿瘤[1]。功能性p NEN一般临床症状明显,容易发现。大部     

胰岛素瘤的临床与病理观察

胰岛素瘤(isulinoma)又称为B细胞瘤,是最常见的具有分泌功能的胰腺内分泌肿瘤之一[1].胰腺内分泌肿瘤在临床上是比较少见的一群肿瘤,每年临床新病例发病率大约是4.0～12.0/百万人口[2],仅占胰腺肿瘤的1％～5％.胰岛细胞瘤根据是否分泌激素又分为功能性与非功能性两大类,功能性胰岛细胞瘤有明显的内分泌紊乱症状,瘤体较小,定位困难.无功能性胰岛细胞瘤多以腹部肿块、腹痛为首诊方式[3].我们收集近期收治的3例功能性胰     

宫颈神经内分泌肿瘤的研究新进展

<正>宫颈神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor of cervix,NTC)是一种非常少见的宫颈恶性肿瘤,由Wentz和Reagan[1]首次报道。世界卫生组织(WHO)(2003年)根据NTC与某些肺的肿瘤在形态上的相似性,其亦分为典型类癌、非典型类癌、小细胞癌及大细胞神经内分泌癌[2]。随着外在因素(环境污染)以及内在因素(免疫下降),此类疾病的发病率逐年上升。近些年来,国家对于此类疾病投     

多层螺旋CT双期增强在胰腺无功能神经内分泌肿瘤与实性假乳头状瘤中影像特征对比观察

<正>胰腺内分泌肿瘤(PETs)是神经内分泌肿瘤之一,是一种由良性发展成恶性的肿瘤疾病,可分为功能性和无功能性,在临床中极为少见,占胰腺肿瘤的3%左右。其中胰腺无功能神经内分泌肿瘤(NFPNET)占胰腺内分泌肿瘤(PETs)的70%左右。胰腺实性假乳头状瘤(SPT)也是少见的胰腺肿瘤之一,占胰腺外分泌肿瘤的2%左右[1]。NFPNET与SPT具有相似的病理特点,两者CT平扫     

结直肠神经内分泌肿瘤的临床治疗进展

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类异质性较强的肿瘤,多生长在消化道,尤其是胰腺、直肠等部位.随着内镜等相关检测手段的发展,结直肠神经内分泌肿瘤检出率逐年上升.目前该病的致病机制尚不明确,有研究显示NENs的基因分子变异可能是病因之一.虽然手术治疗仍是局限性结直肠神经内分泌肿瘤的首选治疗方式,但抗肿瘤药物对于晚期以及复发的结直肠NENs病人至关重要.本研究着重介绍结直肠NENs手术及辅助治疗等方面最新研究结果,希望给予医务工作者对该病的诊疗新思路.     

内镜活检下胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理学分析

神经内分泌肿瘤(Neuroendocrine neoplasm,NEN) 是起源于胚胎神经内分泌细胞且具有神经内分泌标记物、能够产生生物活性胺和/或多肽激素的异质性肿瘤.由于人体的神经内分泌细胞遍布全身各处,所以该肿瘤可发生于全身多种器官和组织 [1].根据功能分类,该肿瘤分为功能性神经内分泌肿瘤和非功能性神经内分泌肿...     

典型胰岛素瘤1例报道

胰岛素是临床上常见的功能性神经内分泌肿胰岛素是临床上常见的功能性神经内分泌肿瘤,发病率低,年发病率约为0.01％～0.03％[1].肿瘤多为单个,体积较小且大多直径小于2cm,良性多见.好发部位依次为胰尾、胰体、胰头部,目前其病因及发病机制尚不明确,主要的临床表现为发作性低血糖,大多为肿瘤组织释放过多的胰岛素导致,是非...     

功能性胰腺神经内分泌肿瘤的药物治疗进展

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,pNET)可来源于多种神经内分泌细胞,不同类型其临床表现、进展与预后各有不同。针对其中能够产生过量激素的功能性pNET,治疗时需兼顾抑制肿瘤生长与激素分泌。除了传统的手术治疗与化疗,近年来在生长抑素类似物(somatostatin analogue,SSA)、靶向药物、免疫检查点抑制剂、肽受体放射性核素疗法以及多种疗法联合使用方面取得了新的进展,为不同肿瘤类型和分期的患者提供了更多干预手段。本文对近年来功能性pNET的治疗进展进行综述,并对不同激素类型的pNET的药物治疗进行逐一总结。     

胸腺神经内分泌肿瘤的临床特征、病理、诊断及治疗

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NETs)起源于胺前体摄取和脱羧细胞(amine precursor upmke and deearboxylation,APUD),APUD系统是来源于神经嵴的一系列内分泌细胞,弥散在许多器官及内分泌腺体内,能够从细胞外摄取胺的前     

3例胃低分化神经内分泌癌并肝转移的治疗体会及文献分析

胃低分化神经内分泌癌是胃神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumors,NETs）的一种少见病理类型,只占胃神经内分泌肿瘤的6．0％～7．8％和所有胃癌的0．52％,具有独特的病理学特点和生物学行为,容易早期发生远处转移,尤其是肝脏转移,预后极差,     

十二指肠神经内分泌肿瘤1例报道

神经内分泌肿瘤（NETs）是指人体的神经内分泌细胞发生的肿瘤,又称为APUD肿瘤,是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,性质上也不完全是恶性。NETs是一种十分罕见的疾病,其在全部恶性肿瘤中比例不足1%,可发生于全身许多器官和组织。多发生于胃、肠、胰腺、支气管和肺等部位。由于该病十分罕见，症状隐匿，临床诊断较困难，预后也各异。胃肠道神经内分泌肿瘤（gastrointestinal neuroendocrine tumors，GE-NETs）是一种极少见的类型特殊的低度恶性肿瘤，可发生在消化道的任何部位，约占消化道所有恶性肿瘤的0．4％-1．8％。而十二指肠神经内分泌肿瘤更是罕见，国内外仅有个案报道。现将本院收治的1例十二指肠神经内分泌肿瘤报道如下。     

胰腺内分泌肿瘤诊治的探讨

目的探讨胰腺内分泌肿瘤(PET)的最新诊治方法,提高对胰腺内分泌肿瘤的认识和诊疗水平。胰腺内分泌肿瘤是一种胰腺内部少见的肿瘤,发病率较低,但具有恶变行,常发生于胰岛,也可以起源于腺泡和胰管之间的内分泌细胞。方法对临床的资料进行总结和分析。结论只有早期明确诊断、提高有效治疗才是提高胰腺内分泌肿瘤患者生存率和术后恢复率的关键。     

膀胱小细胞神经内分泌癌3例报道及文献复习

膀胱小细胞癌(SCC)也称神经内分泌癌(NEC),自1981年Gramer等[1]首次报道以来,目前国内外文献报告不足250例Trias等[2]的研究表明SCC的发病率约占原发性膀胱肿瘤的0.48～1%,常伴有移性上皮增生或移行上皮癌、腺癌、鳞癌,活检易漏诊或误诊[3].     

提高对直肠类癌的认识

直肠类癌属神经内分泌肿瘤,具有潜在恶性,早期无明显临床症状.肠镜结合超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查是早期发现直肠类癌的最佳方法[1],但最后确诊需靠病理检查.既往手术是直肠类癌主要治疗方法,近年微创治疗成为一种发展趋势[2,3].     

儿童胰体尾部巨大实性假乳头状瘤1例

胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种比较少见的胰腺肿瘤,发病率占胰腺外分泌肿瘤的0.17％～2.70％[1],其生物学行为表现为低度恶性倾向,术前确诊率低.我院收治1例儿童胰体尾部巨大实性假乳头状瘤病例.现将其临床特征及诊治体会报告如下.     

胰腺占位性病变的CT导引穿刺活检诊断分析

<正>胰腺有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,是胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤[1]。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有     

慢性心力衰竭药物治疗研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是一种临床综合征,是各种心脏疾患的终末阶段.据世界卫生组织(WHO)统计,人群中 CHF的发病率约1.3%～5.6%,且该比例随年龄增加而增加. 目前,人们已明确神经内分泌紊乱和心室重塑是 CHF最主要的发病机制.冠心病、高血压性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎所致的 CHF患者,其血浆中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素- 6(IL- 6)水平升高,且随心功能不全的加重而逐渐增高[1].随着循证医学研究的日趋成熟, CHF治疗的概念也发生了根本性的改变,从经典的"CHF常规治疗"(即强心、利尿、扩血管)转变为"神经内分泌拮抗药"的应用[2].     

胃神经内分泌肿瘤的分型和治疗研究进展

胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasm, G-NENs)是一类起源于胃黏膜肠嗜铬细胞的一类罕见且可变的异质性肿瘤,是一种惰性肿瘤,也可以具有侵袭性和广泛转移等生物学行为。过去由于发生率低没有引起人们足够重视,随着上消化道内镜普及、技术的提高,越来越多的人认识到G-NENs,检出率提高,大多数G-NETs在行内窥镜检查时偶然发现单纯的胃息肉。2019年世界卫生组织WHO提出胃肠胰神经内分泌肿瘤分级分类的新三型分类。本文对G-NENs各亚型流行病学、临床分型、组织学分级以及治疗方法等最新进展进行综述,以期对今后的治疗提供参考。