减压注药治疗股骨头无菌坏死

减压注药治疗股骨头无菌坏死史玉巧我院自１９９０～１９９６年采用股骨头减压注药的方法治疗股骨头无菌坏死１１例，收到了满意的效果。现报告如下：１临床资料本组１１例病人中，男９例，女２例，年龄１１～７０岁，有外伤史的３例，用过激素药物的３例，不明原因的５例...     

股骨头无菌性坏死的介入及高压氧临床综合治疗

目的 探讨在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗股骨头无菌性坏死的可行性、实用性。方法 对21例病人、34侧股骨头无菌性坏死介入手术及术后辅以一定疗程的高压氧治疗后2年左右跟踪随访，进行影像学对照比较，分析其临床治疗效果。结果 根据Harris髋关节功能评价标准，从疼痛程度、髋关节功能改善及X线表现等几方面来评价。本组计34髋介入治疗后，临床有效率达100％。病人的临床症状明显改善，但对一些晚期病例疗效欠佳。结论 股骨头无菌坏死在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗，能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通，供血、供氧环境得以改善，促进股骨头坏死骨吸收，新生骨生成。该方法具有可行性、实用性，尤其对早期、病程短的病例疗效显。     

吻合血管腓骨游离移植治疗股骨头无菌性缺血坏死的手术配合

股骨头无菌性坏死早期保守治疗无效时,应用吻合血管腓骨游离移植治疗不仅可以改善股骨头内的血液循环,而且通过带血运的腓骨植入,骨坏死的漫长爬行替代过程转变成了活骨对活骨的骨折愈合阶段。我院2003年6月至2005年12月,采用吻合血管腓骨游离移植治疗股骨头无菌性坏死12例,取得良好效果,现将手术配合介绍如下。1临床资料本组12例,男8例、女4例;年龄21~49岁,平均38.3岁。其中病因不明8例、外伤引起3例、有激素应用史1例;按Ficat X线分期Ⅱ期6例、Ⅲ期5例、Ⅳ期1例。2手术配合2.1术前准备(1)术前访视:患者对于取腓骨治疗股骨头坏死有陌生感,…     

股骨头无菌性坏死31例漏、误诊临床分析

股骨头无菌性坏死早期漏诊率较高,我们自1999～2003年共收治股骨头无菌性坏死早期漏诊患者31例,现报道如下.     

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死36例报告

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死３６例报告李守林，王春霞，解恒条，王军（临沂医专外产学教研室，临沂市劳动局第二技校，临沂市人民医院）关键词儿童，股骨头坏死，无菌，外科，手术儿童股骨头无菌坏死是儿童时期较常见的一种疾病。本病早期有滑膜炎及关...     

股骨头钻孔骨移植髋关节外支撑治疗股骨头无菌坏死

探讨股骨头钻孔管移植髋关节外支撑治疗股骨头无菌坏死的疗效。方法 :股骨头钻孔去除坏死骨加上腓骨骨移植 ,髋关节外支撑架固定。结果 :治疗成人股骨头坏死1 1例 ,男 8例 ,女 3例 ;平均年龄 40岁 ,平均病史 2年 ;本组Ⅰ～Ⅲ期 8例 ,Ⅲ～Ⅳ期 3例 ;随访2年 ,优良率 86 6 %。结论 :本术式优点是 :注重彻底清除坏死骨 ,髋关节外植骨 ,早期负重。     

无症状股骨头无菌性坏死的X线和CT表现分析

随着无创伤股骨头无菌性坏死病例的日益增多 ,临床上我们注意到双侧股骨头无菌性坏死的部分病例只有一侧有症状 ,而另一侧无症状 ,从而给临床治疗带来了一定的困难 ［１］。本文就无症状股骨头无菌性坏死的Ｘ线和ＣＴ表现作一分析 ,试图进一步提高对本病的认识。１．１一般资料１９９３～１９９８年我院收治股骨头无菌性坏死２８４例 ,其中双侧股骨头受累者９３例。９３例中４５例 (Ａ组 )一侧无症状和体征 ,其中男性３１例 ,女性１４例 ;年龄２３～６６岁 ,平均４４．５岁 ;有激素治疗史２０例 ,嗜酒８例 ,两者皆有９例 ,特发性８例。另４…     

髓芯减压自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨髓芯减压自体骨髓干细胞移植配合术后高压氧治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法 对25例(30髋)股骨头缺血性坏死患者,经髓芯减压自体骨髓干细胞移植配合高压氧治疗的疗效进行总结.结果 随访1年,手术前后Hrris髋关节评分优良率由术前的43.3%增加到手术后的90.0%.结论 髓芯减压骨髓干细胞移植配合术后高压氧治疗股骨头缺血性坏死可以获得较高的临床治愈率.术后无严重并发症发生,本方法具有创伤小术后恢复快,明显降低病残率等优点.是一种有效的股骨头缺血性坏死的治疗方法.     

两联疗法治疗中青年早期股骨头缺血坏死的临床疗效观察

目的：探讨钻孔减压植骨、高压氧联合治疗中青年早期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：随机选择20例股骨头缺血坏死关节的患者,全部采用钻孔减压植骨、高压氧联合治疗。结果：治疗后随访12～36个月,平均23个月,根据Harrisl临床评分及术后cT和MRI检查效果满意,优8例,良8例,可3例,差1例,优良率达80．0％。结论：股骨头钻孔减压植骨、高压氧两联法治疗中轻年早期股骨头缺血性坏死患者其疗效显著,值得临床推广。     

高压氧结合活血壮骨汤治疗股骨头无菌性坏死

随着高压氧医学的日益发展 ,其应用的范围日趋广泛 ,对各种缺血、缺氧引起的疾病疗效更为明显。股骨头无菌性坏死的原因之一是股骨头的缺血、缺氧。我院自 1997年4月至 1998年 2月将高压氧用于治疗股骨头无菌性坏死 ,同时辅以中药活血壮骨汤 ,共治疗 15例 ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者共 15例 ,其中男性 7例 ,女性 8例。年龄 39～ 76岁 ,平均 5 5 7岁。病因中激素所致 2例 ,外伤所致 10例 ,慢性酒精中毒所致 2例 ,髋臼发育不良 1例。采用Ｍａｒｃｕｓ分期 ,Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 2例 …     

股骨头钻孔减压配合持续药物灌注治疗早期股骨头坏死

目的:探讨股骨头钻孔减压配合丹参酮ⅡA磺酸钠和复方骨肽局部持续灌注治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:对18例24髋股骨头缺血性坏死(FicatⅠ～Ⅱ期)患者采用股骨头钻孔减压联合置管持续灌注丹参酮ⅡA磺酸钠和复方骨肽,每个疗程4周。结果:18例24髋获随访1～3年,根据全国首届骨坏死学术交流会拟订的100分标准,优良率达91.7%。结论:股骨头钻孔减压配合持续药物灌注治疗早期股骨头坏死具有手术操作简单、创伤小、无不良反应、疗效高等优点。     

药物渗透治疗股骨头坏死38例临床观察

股骨头坏死,现代医学称股骨头缺血性坏死(ANFH)或无菌性坏死,是骨科临床上常见的疑难病,儿童成人均可发病.发病原因及机理尚不十分清楚,疾病后期多因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍,引起严重残疾[1].治疗包括局部介入、内服药物、针灸按摩及手术等法,笔者于2004年10月～2005年5月应用药物渗透疗法治疗股骨头坏死早期患者38例,取得了较满意疗效.现报道如下.     

高压氧治疗股骨头坏死的疗效观察

目的探讨高压氧治疗股骨头坏死的临床疗效。方法我院1999年11月～2012年7月门诊及住院临床确诊为股骨头坏死的82例患者,随机分为两组,对照组41例采用常规治疗,治疗组41例在对照组临床常规治疗的基础上加用高压氧治疗,高压氧治疗压力0．22MPa,每天1次,10次为一个疗程,共治疗3～8个疗程,然后比较两组疗效。结果高压氧治疗组的有效率为87．8％,对照组的有效率为65．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;高压氧治疗组对I、Ⅱ期髋的疗效和对照组相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）,两组在Ⅲ、Ⅳ期髋的疗效比较无显著差异（P〉0．05）。结论应用高压氧治疗股骨头坏死能减少致残率,提高生活质量,并建议早期应用,对治疗要有信心,疗程要足够。     

高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

<正>股骨头缺血性坏死又称无菌性股骨头坏死,是由于外伤、激素应用、骨质疏松等多种原因使股骨头局部或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。这类疾病进展快,若不及时有效的治疗可导致终身性残疾。但单纯临床常规或手术治疗时效果不理想,而高压氧(HBO)的介入给这一疾病的治疗带来了福音。我院5年来对30例股骨头缺血性坏死的患者进行HBO的综合治疗,取     

带血管蒂髂骨植骨治疗股骨头坏死的手术配合

股骨头无菌坏死是骨科临床较难处理的疾病之一。德州市人民医院自 1989年开始 ,开展了采用同侧带旋深血管蒂 ,髂骨植骨的手术方法 ,治疗缺血性股骨头无菌坏死 ,取得了令人满意的效果 ,现将该手术的护士配合介绍如下。1　临床资料治疗 2 4例病人 ,年龄 17～ 5 7岁 ,平均年龄 3 4.8岁。其中男性 16例 ,女性 18例 ;创伤所致坏死 11例 ,激素过量 5例 ,长期酗酒史 3例 ,5例无明显诱因。2　器械、物品的准备常规骨科器械、敷料包各一个 ,另加蚊氏钳 8把、精细镊子2把、高频电刀 1台、翻身垫数个。3　术中配合3 .1　巡回护士的配合 :1在硬脊膜外麻…     

股直肌骨瓣移植治疗股骨头坏死15例体会

股骨头无菌性坏死,主要原因是股骨头血供遭到破坏,股骨头缺血、坏死,最终导致扁平髋。我科自1994年4月起在该疾病发展早期,应用股直肌骨瓣移植,改变股骨头缺血状态,增加血供,矫正其变形的股骨头,取得良好的治疗效果。报告如下。1临床资料本组男9例,女6例,年龄16￣63岁,平均32岁     

山莨菪碱冲洗治疗小儿股骨头无菌性坏死39例

小儿股骨头无菌性坏死病程长,保守治疗时间长,患儿配合困难,手术治疗方法虽多,但效果不定.如何才能加速坏死股骨头之血运,促进修复及减少肢体病残,需要我们在临床实践中探讨.依据其病理生理特点,自1996年1月-2001年12月间,采用股骨颈远侧开骨槽,经骺板中央向坏死区钻孔穿透股骨头关节软骨面,术后用山莨菪碱局部冲洗,治疗小儿股骨头无菌性坏死39例,效果良好,现予报告.     

高压氧治疗缓解早期股骨头坏死髋痛初步疗效观察

目的观察高压氧治疗缓解早期股骨头坏死疼痛的效果。方法应用非甾体类消炎镇痛药塞来昔布作为对照,股骨头坏死患者共21例,其中男14例,女7例,平均年龄36.2岁。随机分成A组6例、B组7例和C组8例,A组患者只口服塞来昔布;B组患者除口服塞来昔布以外,应用高压氧治疗;C组患者仅给予高压氧治疗,时间为8周。疼痛采用VAS评分标准,结果进行统计分析。结果 C组治疗后疼痛缓解满意,疼痛评分由术前的(6.55±1.01)分减至(4.87±0.90)分,差异有统计学意义(P<0.05),在8周后疼痛缓解与A、B组无显著差别。结论高压氧能有效缓解早期股骨头坏死所致的疼痛,可以作为早期股骨头坏死的辅助治疗。     

带旋髂深动脉髂骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死15例

带旋髂深动脉髂骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死１５例徐久祥赵吉连胡继平巴树桐（赤峰市医院骨科，０２４００１）股骨头无菌性坏死临床资料较为多见，治疗方法也很多，疗效不一。我们从１９９２年起对１５例股骨头无菌性坏死患者采用带旋髂深动脉髂骨瓣移植术治疗，取得满...     

高压氧治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的 观察高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法 对已确诊的24例缺血性股骨头坏死的患者行X线、CT、核磁共振等检查，然后进行高压氧治疗。治疗结束后根据疗效标准进行评定。结果 治愈14例(58．3％)，好转6例(25％)，无效4例(16．7％)。结论 高压氧治疗股骨头缺血性坏死是一种安全有效的方法，但早期治疗效果更好。治疗时间在100次以上效果尤为明显。