低钠血症与慢性充血性心力衰竭预后的关系

探讨低钠血症与慢性充血性心力衰竭预后的关系。方法：测得８０例ＣＨＦ患得的血钠浓度，观察低钠血症组与正常血钠组间的病死率。对低钠血症组按心功能分级分成轻，中，一度，比较不同程度心衰的血钠浓度及病死率，分析病死率与血钠浓度的相关性。     

充血性心力衰竭并发低渗性脑病的诊断和治疗

充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症临床常见.部分病例可发生低渗性脑病(LOPBI),虽属少见,但其予后严重.现就其病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗的有关问题综述如下.     

充血性心力衰竭并低渗性脑病

充血性心力衰竭 (CHF)的治疗中由于严格限制钠盐摄入和长期用利尿剂 ,临床上易出现低钠血症 ,其中少部分发生低渗性脑病 (L OPBI) ,临床表现却无特异性 ,易致误诊 ,延误治疗。虽属少见 ,但预后不良。本文对我院自 1990～ 1999年收治的 CHF- L OPBI2 2例分析如下。1　对象和方法对象　本组均为住院患者 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 48～ 76岁 ,平均 5 6岁± 7.6岁 ;肺心病 6例 ,风心病 4例 ,冠心病 4例 ,高心病 3例 ,心肌病 2例 ,肾病综合征出血热并心衰 3例。本组患者除有原发病及 CHF症状外均有不同程度精神、神经症状。表现为食欲不振…     

充血性心力衰竭并发低渗性脑病的治疗体会

充血性心力衰竭患者因受传统观念影响习惯于低盐饮食 ,甚至无盐饮食 ,加之长期利尿治疗以及神经内分泌紊乱等原因易引起低钠血症 ,严重者可发生低渗性脑病。我院自1998年 10月至 2 0 0 2年 2月共收治此类患者 6例 ,经合理补盐治疗均治愈。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6例患者男 6例 ,女 4例 ,年龄 4 2～86岁 ,平均 5 6岁。其中 4例原发病为风湿性心脏病 ,1例扩张性心脏病 ,1例冠心病。1 2　临床表现 :除原发病表现外 ,2例出现嗜睡 ,3例浅昏迷 ,1例深昏迷。血浆渗透压为 2 0 0～ 2 5 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠 10 2～ 12 0ｍｍｏｌ…     

低渗性脑病与慢性充血性心力衰竭的预后关系

目的：通过对慢性充血性心力衰竭(CHF)并发低渗性脑病24例临床分析，观察低渗性脑病对慢性充血性心衰预后的影响。方法：测定24例慢性充血性心衰并发低渗性脑病患者的血渗透压浓度，按心功能(NYHA)分级，比较不同程度心衰的血渗透压浓度，观察低渗透压性脑病组与正常血渗透压组的病死率。结果：低渗性脑病中血浆渗透压随心功能的恶化呈进行性下降，心功能各级之间有显著差异，低渗性脑病组与正常血渗透压组病死率有显著差异。结论：慢性充血性心衰并发低渗性脑病提示预后不良。     

充血性心力衰竭并发低渗性脑病的诊断和治疗

充血性心力衰竭为内科常见病,如处理不当可并发低渗血症,甚至发生低渗性脑病,增加治疗困难,其预后严重。为此,对低渗性脑病的诊断和治疗应加以注意。我院从1990～1994年收治充血性心衰合并低渗性脑病12例,现就其诊断和治疗报告分析如下。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症不同血清钠水平患者的预后。方法对CHF合并低钠血症的128例患者行回顾性研究,按血清钠水平分为≥130mmol/L及≤129mmol/L2组,比较血清钠水平与预后的关系。结果利尿剂应用前后血清钠的变化与远期预后差异有统计学意义(P<0.01),应用利尿剂后血清钠≥130mmol/L64例,死亡4例,病死率6.25%;血清钠≤129mmol/L64例,死亡28例,病死率43.75%,2组病死率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CHF合并低钠血症严重影响CHF患者的预后。     

高尿酸血症对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的明确高尿酸血症对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法收集确诊为慢性心力衰竭住院患者508例,根据血清尿酸水平分成2组:高尿酸组和正常尿酸组,比较两组患者的终点事件发生情况及流行病学特点,终点事件为3年内死亡或再住院。结果男性慢性心力衰竭患者高尿酸组3年终点事件发生率显著高于正常尿酸组(Log rank P<0.05),女性患者无统计学差异,校正其他影响因素后高尿酸血症是男性慢性心力衰竭患者3年终点事件发生率升高的独立危险因素。结论高尿酸血症是男性慢性心力衰竭患者发生不良终点事件的独立危险因素。     

低钠血症对充血性心力衰竭预后的影响

目的：探讨低钠血症对充血性心力衰竭（CHF）预后的影响。方法：整理并分析了资料完整的139例CHF患者,观察低钠血症程度与CHF程度的相关性,及对CHF患者病死率的影响。结果：139例患者中低钠组38例,死亡17例,病死率44.7%;血钠正常组101例,死亡l5例,病死率14.9%。两组病死率差异有统计学意义（P〈0.01）,低血钠程度与病死率有关（P〈0.05）,低钠血症严重程度与CHF严重程度亦有关（P〈0.05）。结论：CHF预后与是否合并低钠血症及其程度有关,低钠血症是CHF死亡的重要预测指标。     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化与其预后关系的研究

测定 1 84例充血性心力衰竭 ( CHF)患者血清甲状腺激素水平 ,对照分析患者预后与血清甲状腺素 ( T4 )、三碘甲状腺原氨酸 ( T3 )及反三碘甲状腺原氨酸( r T3 )水平变化的关系 ,探讨一种预测CHF患者预后的方法。1　病例与方法1 .1　病例 :1 CHF组 :因 CHF住我院治疗的患者 1 84例 ,男 86例 ,女 98例 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 4 9.5岁 ;心功能( NYHA分级 ) 级 4 9例 , 级 1 3 5例 ;均为病危或病重病例 ,其中好转 1 58例 ,死亡 2 6例。2非 CHF组 :同期因心律失常、心绞痛等住院治疗的心功能代偿期心脏病患者 3 0例 ,男 1 4例 ,女 1 6…     

慢性心力衰竭的预后与干预

慢性心力衰竭（心衰）是各种原因引起的各种心脏疾病的终末阶段,心衰不仅患病率高,而且病死率高,预后差。近年来,随着基础理论研究和循证医学发展,人们发现有多种因素参与心衰的发生发展,并可用于预测心衰的预后,同时通过干预其中的一些因素,可以延缓临床症状性心衰的出现和进展,改善患者的生活质量,提高生存率,改善心衰患者的预后。本研究通过对我院心内科因心衰住院的病例进行回顾性分析和总结,探讨与心衰预后有关的多种危险因素和对其干预所发生的临床疗效。     

慢性充血性心力衰竭与睡眠呼吸障碍

慢性心血性心力衰竭约40－60％合并有睡眠呼吸衰竭，主要为中枢性睡眠呼吸暂停，其中包括陈－施氏呼吸，相互之间形成恶性循环。目前对心衰患者合并睡眠呼吸障碍的发病机制、临床表现、相关因素和预后影响都有深入研究，通过治疗睡眠呼吸障碍也能明显改善患者的心功能和预后。     

低钠血症对充血性心力衰竭预后的影响

目的 :探讨低钠血症对充血性心力衰竭 (CHF)预后的影响。方法 :对心脏病有严重CHF并低钠血症患者 93例与有严重CHF无低钠血症患者 93例进行对照 ,观察低钠血症对严重CHF患者病死率的影响。结果 :低钠血症组平均年住院时间、年住院次数、病死率均增加 ,与对照组比较差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,低血钠程度与死亡时间及病死率有关 (P <0 .0 1) ,低钠血症严重程度与CHF严重程度亦有关 (P <0 .0 1)。结论 :严重CHF合并低钠血症病死率较高 ,重度低钠血症病死率更高 ,提示CHF合并低钠血症是预后严重的表现     

B型脑钠肽与慢性充血性心力衰竭预后的研究

目的探讨B型脑钠肽（BNP）与慢性充血性心力衰竭预后的关系。方法2008年1月-10月收治的慢性充血性心力衰竭患者100例,均符合美国心脏病协会分级标准（NYHA）Ⅲ～Ⅳ级,快速检测BNP,观察心血管事件发生组与未发生组患者血浆BNP浓度差异。结果发生心血管事件患者血浆BNP浓度显著升高,未发生心血管事件患者血浆BNP浓度下降。血浆BNP浓度与心血管事件发生有密切关系。结论BNP水平可以指导心力衰竭患者的治疗,并可以预测失代偿期充血性心力衰竭患者的预后。     

充血性心力衰竭预后的高危因素分析

目的　探讨影响充血性心力衰竭 (CHF)预后的高危因素及其与预后的相关性。方法　选择资料较完整的CHF病例 72例。观察其血压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、血脂、心电图和应用彩色多普勒测量的左室内径 (LVD)、左室后壁厚度 (LVPW )、室间隔厚度 (IVS)、左室射血分数 (LVEF)等指标的变化。结果　CHF存活组与死亡组比较 ,年龄、心衰病程、LVEF、LVD、室性心律失常、糖尿病 (或糖耐量异常 )等均有显著性差异 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论　CHF患者年龄、心衰病程、LVEF、LVD及室性心律失常、糖尿病是影响其预后的高危因素。     

脑钠素与充血性心力衰竭关系的研究进展

脑钠素与充血性心力衰竭关系的研究进展尹瑞兴综述赵定菁审校（广西医科大学心血管病研究所，南宁５３００２１）ＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＢｒａｉｎＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｅｐｔｉｄｅａｎｄＣｏｎｇｅｓｔｉ...     

充血性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征关系的探讨

目的 探讨充血性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的关系。方法 测定53例充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平变化。结果 T3、FT3明显低于正常，rT3升高，并与心衰程度相关。结论 甲状腺激素在心力衰竭时的变化可能涉及到CHF的进程、转归、预后，并可能关系到用甲状腺激素进行治疗问题。