化疗病人胃肠道反应的护理

化疗是控制癌症发展，延长病人寿命的重要治疗方法，但化疗有较严重的副作用，最常见的早期毒性反应有恶心、呕吐，严重者可因肠道粘膜坏死致穿孔、腹泻。这不仅增加了病人的痛苦，而且还影响了化疗的顺利进行。因此对化疗病人，必须加强护理，减轻副作用，使其按计划进行治疗。     

让化疗病人"走"过难关

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，此法与其他治疗法如手术治疗、放射治疗、免疫治疗、中医中药治疗等疗法相结合，使以往无法根治的肿瘤有了被攻克的希望，部分患者可以达到完全缓解或部分缓解。但由于化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，不免要损害人体正常细胞；在遏制肿瘤细胞毒素的同时，也有可能引起严重的心脏和血液循环障碍。化疗可导致一系列异常反应，许多病人难以承受化疗的痛苦，甚至因此而中断治疗。对于化疗病人机体出现的异常反应和病人表现的痛苦，医生们传统的做法是让病人卧床休息，从各方面悉心照顾病人，并侧重于从心理疏…     

新辅助化疗后保乳术与乳癌改良根治术的疗效比较

目的：术前化疗可以使部分局限性进展期乳腺癌病人接受保乳手术。然而这种保乳手术和乳腺癌根治术的疗效比较还不清楚，该研究的目的即在于探讨术前化疗后保乳术与乳腺癌根治术治疗局限性进展期乳腺癌的疗效。方法：从2003年5月到2008年3月，135例临床分期Ⅱ或Ⅲ的乳腺癌病人纳入本研究，所有病人人院时进行手术方式评估，然后接受4程术前化疗，化疗后重新进行手术方式评估，对满足标准的病人行保乳术，其他病人行改良乳腺癌根治术。记录两种术式病人的治疗前后的临床指标及预后。结果：初诊时，只有34．8％的病人符合保乳术的要求，经过4程术前化疗，有70．1％的病人达到了保乳术的标准，其余的29．9％的病人接受了改良的乳腺癌根治术。术前化疗临床有效率达到76．0％（CR4．4％，PR，71．6％），两组病人治疗前的临床特点无差异，保乳术不良反应较乳腺癌根治术少，生存分析显示两组无明显差别。结论：该研究表明，术前化疗可以使部分不可保乳术的病人接受保乳术治疗，并且术前化疗加保乳术与乳腺癌根治术治疗病人预后相当，不良反应减小，术后恢复较好。     

放化疗治疗癌症病人的健康教育

化疗、放疗是癌症病人综合治疗的一种重要措施，可以巩固治疗效果，降低复发率。但由于放、化疗毒副作用会给病人带来心理和生理上的不良反应，如何使病人在放、化疗过程中增强治疗疾病的信心，减轻用药后的反应，使身心处于最佳状态。因此，对我科2002—2003年50例癌症病人，通过健康教育，我们发现对病人在放、化疗中进行积极的健康教育，有助于减轻和消除放、化疗引起的身心不良反应，提高治疗效果，提高癌症病人的生存质量。现总结如下：     

肿瘤化疗病人的观察及护理

化疗是恶性肿瘤的综合治疗方法之一,化疗在杀死癌细胞的同时,对机体正常组织也有不同程度的损伤,从而导致某些毒性或不良反应.如骨髓抑制、胃肠道反应、口腔粘膜溃疡,脱发等,使病人产生对化疗的恐惧心理,严重者可使病人延迟治疗或放弃治疗.如何预防和减少化疗的副作用,是临床一直研究和探讨的问题.我科对2001年1月～2003年8月收治的102例恶性肿瘤化疗病人进行了观察和护理.现将护理体会报告如下.     

宫颈癌：巩固治疗莫过急

巩固治疗并非可有可无 目前，恶性肿瘤一般采用手术、放疗、化疗、生物靶向治疗等多种方法进行综合治疗。对于宫颈癌早中期的病人，一般都会进行手术，然后根据术后的病理结果，如病人有复发、转移的危险因素，还需进行巩固性的放疗和（或）化疗。     

肺结核病自我诊断准确率调查

湖南省从1992～2001年实施世界银行贷款中国结核病控制项目(以下简称项目)。但在项目实施初期，进展缓慢，部分肺结核病人不能及早发现，更不能得到正规化疗。特别是一些新发病人不能早期发现、早期治疗，从而导致该项目未发挥最佳效益。为探究其原因，我们在1998～1999年和2002～2003年选择两个项目县对肺结核病人首次就诊时自我诊断疾病情况进行调查。现报道如下。     

皖北地区复治涂阳肺结核病人形成原因研究

目的：探讨安徽省皖北地区复治涂阳肺结核病人形成的主要原因，为安徽省制定结核病控制政策提供参考依据。方法：随机抽取188例复治涂阳肺结核病人进行问卷调查。结果：首次确诊时仅有15．4％肺结核病人进行了痰检，92．6％的病人未能使用规范的化疗方案，59.6％的病人未按医嘱坚持治疗，是造成复治病人的主要原因；症状好转自动停药、药物太贵花钱太多是造成肺结核病人未按医嘱坚持治疗的主要原因。结论：提高综合性医疗机构对痰检工作重要性的认识，开展和加强痰检工作，规范化疗方案，加强健康教育，普及结核病方面的知识，减少复治肺结核病人的产生。     

化疗病人的心理护理

目的：介绍2013年1至10月化疗病人的心理观察。方法：采用总结，归纳方法。结果根据化疗病人在不同的时期反应，对其进行心理护理，是化疗反应相对减少减轻。结论：患者能积极配合治疗，治疗效果明显提高。     

替尼泊甙超选择化疗联合替莫唑胺治疗脑恶性胶质瘤（附12例报告）

目的：观察超选择应用替尼泊甙动脉化疗配合口服替莫唑胺化疗治疗脑恶性胶质瘤的疗效。方法：对12例手术切除后的脑恶性胶质瘤病人行替尼泊甙动脉超选择灌注及替莫唑胺口服化疗。首次化疗后6个月将计算机体层摄影（CT）或磁共振成像（MR1）显示的肿瘤体积变化及临床症状评价与化疗前相比较。结果：本组12例病人治疗后完全缓解2例,部分缓解3例．稳定2例,恶化4例,早期死亡1例。本组病例6个月存活率91．7％,1年66．7％。结论：对手术切除的脑恶性胶质瘤病人采用替尼泊甙超选择化疗配合替莫唑胺联合化疗可提高胶质瘤病人的生存质量。     

胃癌病人的护理体会

目的 通过对胃癌化疗病人的全程护理进行探讨,以减少化疔过程中病人的痛苦,顺利使其通过化疗期.方法 对我院从2009年1月至2010年11月入院治疗的89例胃癌化疗病人的化疗过程进行综合护理,包括胃肠道反应护理、饮食护理等配合心理护理.结果 本组89例患者显效53例,有效29例,无效7例,总有效率92.1%.结论 对胃癌病人化疗采用综合护理能够显著改善病人的心理状态,提高了病人对化疗的耐受性,降低了化疗期间恶心呕吐的发生率,保证了化疗的连续性和治疗效果.     

癌症病人化疗期间的健康宣教

化学治疗是癌症病人有效的治疗方法，能够使病人的生命延长，减少痛苦，改善生存质量，但是化疗也有许多不良反应，往往使病人不能接受，甚至有些病人不能坚持完全程化疗，这些都是因为病人不能正确认识和处理化疗期间的健康问题所造成的，所以做好化疗期间的健康教育是至关重要的，根据我多年来的临床工作经验，现将癌症病人化疗期间的健康宣教总结如下：     

鼻咽癌患者化疗的护理

化疗是鼻咽癌病人综合治疗的重要手段之一。针对鼻咽癌病人病程长,化疗疗程多,多次化疗给病人带来较大的痛苦,因此一定要加强化疗知识的学习,严密观察和积极做好化疗副作用的护理非常重要,现将我科多年来对48例鼻咽癌病人化疗护理总结如下。 1 临床资料 本组48例鼻咽癌患者为1997年6月～2000年8月住我科的病人,年龄23～74岁,男32例,女16例。48例患者经住院期间的治疗护理,病情均有不同程度的好转。     

晚期食管癌患者化疗的整体护理

目的评价整体护理在晚期食管癌病人化疗中的作用。方法通过对病人进行心理上、化疗反应、生活饮食等方面进行护理，及时为其解除痛苦，使其树立信心并坚持全程治疗。结果化疗病人均能正确对待疾病，解除思想顾虑，积极配合治疗。结论全方位整体护理是完成整个化疗计划的基础保证，能够使患者减少化疗痛苦，延长生命。     

化疗药物对癌症病人的影响及护理

化疗药物是治疗癌症病人常用的方法之一，包括手术前后的冶疗。但在治疗过程中的副作用对患者影响较大，大多数患者进行化疗的时间为术后1-3个月，也有部分病人需在手术前实施化疗。其目的是将肿瘤缩小、变硬，有利于手术切除。化疗最终是防止肿瘤细胞扩散、生长，杀死癌细胞，控制病情，延续生命，从而使病人生活质量得到改善。     

肺癌病人死因分析

1995～1998年湖北省肿瘤医院死于肺癌的病人共计112例，现将死因分析报告如下。一、一般资料112例死于肺癌病人中男性gi例，女性21例。最大年龄71岁，最小年龄30岁。最长存活时间14年，最短存活时间仅1个月（不足1月按1月算）。本组病例全部为住院病人，并经病理或CT、X片诊断为肺癌。治疗手段：手术、放疗、化疗、对症支持治疗。死因：肺部感染并呼吸衰竭94例，占83．gO％，失血性休克7例，占6．25％，其它11例，占9．85％。二、治疗手段与死因的关系治疗手段与死因的关系以首次治疗为主，以手术为主的有9例，最长存活14年，最短存活仅1…     

华蟾素胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效观察

目的 对于恶性肿瘤采取华蟾素胶囊(陕西东泰)联合化疗开展临床治疗的整体疗效进行探讨。方法 回顾性选择2017年10月-2020年10月接收的中晚期非小细胞肺癌病人120例为研究对象,依照病人进入医院的顺序分组,对照组60例病人开展临床常规化疗方案进行治疗,研究组60例病人接受华蟾素胶囊(陕西东泰)联合化疗,对比两组病人的临床疗效。结果 接受华蟾素胶囊(陕西东泰)联合化疗进行治疗的研究组病人整体疗效高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中为恶性肿瘤病人提供华蟾素胶囊(陕西东泰)联合化疗治疗效果明显,应该给予大力的推广与应用。     

手术合并化疗放疗治疗肝外胆管癌疗效观察

目的探讨外科治疗及化疗、放疗综合治疗肝外胆管癌的效果。方法回顾我院1986年1月至2006年12月，我们收治140例肝外胆管癌病人进行外科手术治疗、化疗、放疗综合治疗评价。结果本组病人手术切除占28．5％，切缘阳性占35％，侵犯肝脏组织占59％。在我们手术的病人中切缘阴性根治性手术、1年、2年、3年生存率分别占75％、51％、32％。切缘阳性病人分别为38％、5．5％、0。经皮肝穿置管引流生存率时间3～12月，平均8．5月。胆管支架术生存时间2．6～11月。平均6．5月。剖腹探查不能切除各种内引流减黄手术患者生存时间3～11月，平均6．5月。对于不能行根治性手术的患者，26例经术中肝动脉插管术后进行区域化疗平均生存12月。28例患者经过各种减黄措施加三维适形立体放疗平均生存率12．1月，均比不加区域化疗或放疗提高了治疗效果。结论肝外胆管癌普遍认为治疗效果不理想，手术切除仍是治疗肝外胆管癌的主要手段。但要求扩大手术根治性切除，切缘阳性的病人以及无法切除的患者配合肝动脉插管化疗、三维适形立体放疗也能延长生存期。     

从化疗药物的污染谈医护人员的防护

化疗是治疗肿瘤病人有效的治疗方法之一。化疗药物有潜在的危害健康的负作用，多数的化疗药品在接触时对皮肤、粘膜和软组织会产生严重的刺激，长期低水平接触化疗药物，可致胎儿畸形和致癌。据笔者所知，我国多所医院对此方面的防护重视不够，意识较淡，措施不够得力。为了医护人员的健康，应在力所能及和条件许可的情况下，将化疗药物污染降低到最低限度。作为一名由中国国家外国专家局派往新加坡进行了两年护理培训的学员，有责任和义务将国外的护理知识介绍给同事，以增进国际间护士的了解和沟通，在此，将新加坡中央医院肿瘤科是如何进…     

济南部队结核病诊治与管理现况调查

目的：了解部队结核病诊治管理现况，为修改和制定结核病控制对策提供科学依据。方法：在全区随机选取20个单位，对1997－1998年治疗结束的肺结核病人进行回顾性流行病学调查。结果：部队基层卫生单位技术水平较落后，对结核病诊治工作不力：诊断上，病人从有症状至初诊延迟2周以上者达63.4％，平均延迟36d。其中误诊率达14.6%；治疗上，有28.0％的病人化疗方案不合理，不规则化疗率达53.7%，有30.5%的病人因复治或复发而多次住院；管理上，病人出院后呈无管理状态。结论：结核病人诊治管理不当是造成部队结核病感染率和发病率升高的主要因素。应结合部队实际，制定适合部队特点的结核病防治管理办法。