聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后MRI诊断价值

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后不良反应的MRI表现及其临床价值。方法　 16例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行乳腺MRI平扫 ,MR表现与临床症状对照。结果　MRI显示 16例中 :① 2例 (4只 )注入物所形成的“假体”基本正常 ;② 1例于哺乳期发生一侧乳房巨大积乳囊肿 ;③ 3例 (6只 )双侧乳房不对称 ,双侧注射部位不一致 ;④ 10例 (2 0只 )注入物所形成的“假体”不完整。 16例MRI表现与临床表现相符 ,6例行手术取出注射物 ,手术所见与MRI相符。结论　乳腺MRI对聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症有较大的诊断价值。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注法。本组８２６例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳优良７８．０９％;较好１９．９８％;较差１．９３％。聚丙酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并妆症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水胶注射隆乳术的适应证,操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些人个的见解。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症分析

我院 2 0 0 0年 6～ 10月行聚丙烯酰胺水凝胶 (ＨＰＡＭＧ)注射式隆乳 91例 ,182侧乳房 ,其中出现并发症 30例 ,占32 .96 % ,现报道如下。一、临床资料本组 91例 ,182侧乳房 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均年龄 2 8.8岁。每侧乳房注入ＨＰＡＭＧ最少 80ｍｌ,最多 2 2 0ｍｌ,平均12 5ｍｌ。乳房下皱襞进针注射 74例 ,发生并发症 2 3例 ;锁骨中线第 2肋表面进针注射 17例 ,发生并发症 7例。注入乳腺后间隙 89例 ,胸大肌后间隙 2例。并发症发生时间为术后 3ｄ至 14个月。30例发生并发症者 ,术后疼痛、肿胀、发热、感染、穿孔、渗漏 18例 ,单侧 9例 ,双…     

双平面法隆乳术治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症

目的探索治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的最佳方法。方法对15例水凝胶注射隆乳术后出现严重并发症者，于注射物取出及残腔灌洗后，应用乳腺下平面与胸肌下平面双平面隆乳术进行治疗。结果随访12例术后患者，随访时间3个月-1年，平均6．8个月，无假体移位及畸形出现，10例（20只）乳房形态良好，2例（3只乳房）可触及假体边缘，1例（1只）乳房轻度硬化达BakerⅡ级。结论双平面隆乳术是治疗水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后常见并发症及处理

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症产生的相关因素及其处理方法。方法 回顾１４３２例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术资料,对并发症统计、分类,针对不同情况进行的相应处理。结果 发生各类并发症２６２例,占１８．３０％。其中散在性结节１８２例;血肿２１例;硬结１９例;创伤性无菌性炎症１８例;胸大肌炎１３例;其它９例。经对症治疗、理疗、抽吸、软化处理后,多数患者获得满意疗效。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的B超观察

聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）是一种新型的医用软组织填充剂，具有良好的生物相容性和稳定的理化性质，手术操作简便，术后近期效果较好，在国内得到了较广泛的应用犤１，２，３犦；但水凝胶注射隆乳术后并发症时有发生，现仅将通过B超观察的１５例水凝胶注射隆乳术后并发症的情况报道如下。１临床资料和方法１．１１５例患者均为已育妇女哺乳后乳腺萎缩，双侧乳房水凝胶注射隆乳，年龄２２～３４岁，并发症发生在双侧乳房９例，发生在单侧乳房６例。１５例并发症中，急性出血２例，弥漫性硬节１例，散在性硬节５例，感染２例，无菌…     

超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中的应用

目的 在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中，为指导手术、预测手术效果及进行手术后的随访观察寻求一种简单、快捷、有效、无创的方法。方法 应用超声高频(5．5～10MHz)探头，探察聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后发生并发症者乳房的超声影像，观察注射物分布情况及组织结构变化，结合临床表现，决定手术入路及范围，与术中所见进行比较。结果 1999～2003年我们共检查40例80只乳房，超声影像与术中所见完全一致。术后随访与预测效果相同。结论 超声影像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理中能够准确地指导手术，预测手术效果，并可进行手术后的随访观察。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术中的应用

聚丙烯酰胺水凝胶作为一种新型软组织填充材料，1997年吉林富华医用高分子材料有限公司正式由乌克兰引进我国^[1]，并在临床中使用。1999年获国家批准生产。笔者自2001年10月至2003年3月，采用国产聚丙烯酰胺水凝胶(商品名为奥美定，以下简称水凝胶)行注射隆乳术96例，取得满意效果，现报道如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的并发症及治疗

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydrogel,PAHG）注射隆乳后的并发症及治疗方法。方法对l74例术前行乳房超声或磁共振成像（MRI）检查以确定PAHG分布范围。采用乳晕切口行组织分离,生理盐水灌洗,清除PAHG,切除异常组织;其中对继发乳房畸形者选择性地以胸大肌后间隙假体置人进行修复87例（50％,48例I期,39例Ⅱ期）。结果术后随访3～6个月,绝大部分症状得到缓解。77例（44．3％）对乳房外形、手感满意;10例（5．7％）对手感不太满意;79例（45．4％）出现乳房下垂或扁平胸;8例（4．6oA）出现较重的乳房畸形。结论PAHG注射隆乳术后出现并发症者,应尽早清除,治疗方法得当可取得较好疗效,但完全满意者较少。穿刺盲视抽吸的方法不可取,以开放式手术为佳,有强烈要求及条件允许者可行乳房假体置人重建术。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的分析及防治

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症发生原因及防治方法。提高注射隆乳术的成功率。方法 回顾823例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术,分析并发症出现的原因及阐述防治措施。结果 823例中的并发症分别为：单发或多发结节12例。血肿2例,无菌性炎症6例,胸大肌炎4例,凝胶疝出2例。并发症总数为26例。发生率为3.16%。结论 正确的操作方法以及必要的术后护理和按摩。可以有效的防止或减少并发症的发生;一旦出现并发症,及时正确的处理,多数可获得满意的效果。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症及其处理

目的　总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及其防治方法 ,分析其原因 ,最大限度地减少注射隆乳术并发症的发生 ,提高并发症处理的成功率。方法　回顾 1 2 0 0例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术 ,分析其并发症出现的原因 ,阐述防治措施。结果　绝大多数患者手术效果满意 ,1 2 0 0例隆乳患者中有 38例出现了可治愈的并发症 (3 .1 7% ) ,其中硬块或硬结 2 1例 (1 .75 % ) ,大小不对称 7例 (0 .58% ) ,血肿 6例 (0 .5 % ) ,红肿痛等炎症反应 4例(0 .33 % ) ,经积极处理后都得到治愈。结论　应严格掌握注射隆乳的适应证和禁忌证 ,严格无菌操作 ,掌握准确的穿刺层次、部位及注射量 ,重视术后处理 ,一旦发生并发症则要及时正确处理     

三种不同注射法隆乳术的体会

目的　探讨不同的注射隆乳方法。方法　根据患者术前不同的胸部条件 ,分别采取相应的腋前线进针 ,乳腺后间隙扇形注射法 ;乳房下皱襞下 1cm锁骨中线内侧进针 ,乳腺后间隙扇形注射法 ;下皱襞下 1cm锁骨中线内侧进针 ,乳腺后一点注射法。结果　本组患者 2 30例。随访 3个月至 3年 ,2例因外伤致乳房内少量出血 ,3例出现乳房内包块 ,2 2 5例效果满意。结论　结合患者术前不同的胸部条件 ,分别采取相应的进针点和注射方法 ,有利于术者操作 ,且可减少术后并发症 ,提高术后效果     

磁共振水成像技术在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后诊治中的应用

目的 探讨直观了解聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后分布的方法,以指导手术治疗.方法 对注射隆乳术后患者应用双侧乳房磁共振水成像技术(magnetic resonance hydrography,MRH)进行水凝胶图像的三维重建,对三维图像做最大强度投影,进行多角度观察,了解水凝胶的分布范围和部位,并进行取除手术.结果 2007年12月至2010年3月,共进行了7例14只乳房MRH三维重建检查,其中6例12只接受了水凝胶取出手术,术中情况完全符合MRH检查结果.结论 MRH三维重建能清晰显示水凝胶的分布范围,并从各个角度观察其分布情况,有效地指导水凝胶的取除手术.     

聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术并发症的防治

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术后并发症产生的原因与处理方法。方法　回顾 62例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术并发症的临床资料 ,对其进行统计、分类 ,针对不同情况进行相应的处理。结果　 62例并发症中 ,感染 1 2例 ,硬结 1 1例 ,材料漏 1 1例 ,血肿 1 0例 ,乳房不对称 8例 ,创伤性无菌性炎症 5例 ,胸大肌炎 5例。经对症治疗后 ,多数患者获得满意疗效。结论　聚丙烯酰胺水凝胶乳房填充术后并发症主要是手术操作不当引起 ,如能及时妥善地处理均能获得较满意的疗效。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理及预防

目的　探讨聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理及预防。方法　对聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后 12 0例并发症进行统计、分类和分析。结果　硬结为 75例 (占 6 2 .5 % )、胸大肌下凝胶滞留为 11例 (占 9.2 % )、感染为 5例 (占 4 .2 % )、血肿为 8例 (占 6 .7% )、胸大肌炎为 8例 (占 6 .7% )、创伤性无菌炎症为 4例 (占 3.3% )、双侧乳房不对称为 6例 (占 5 .0 % )、其他并发症为 3例 (占 2 .5 % )。经治疗 119/12 0例患者达到满意的效果。结论　聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的并发症易于处理治愈 ,而术前得当的预防措施更能减少并发症的发生     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的 探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法 对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果 本组37例患者，术后自觉症状消失，乳腺组织柔软、均匀，辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。结论 根据患者的具体情况，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果本组37例患者,术后自觉症状消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留,效果满意。结论根据患者的具体情况,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织,是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。