高位鼻中隔偏曲伴鼻中隔前脱位59例治疗分析

目的 探讨有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的鼻中隔成型术的特点和方法。方法 通过对59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位的患者进行鼻中隔成形手术，只是在手术方法上进行了改进，并对这59例患者的病史资料、手术方法、术后随访等方面进行分析。结果 59例有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有处中隔前脱位患者术后1～5年随访表明鼻中隔居中，无再发脱位，亦无穿孔。结论 经改进后的鼻中隔成型术对有鼻中隔软骨部高位偏曲和（或）伴有鼻中隔前脱位有较好的治疗效果，且方法简便，易于临床推广。     

对鼻中隔偏曲手术中几点问题的探讨

鼻中隔偏曲手术最常采用的是鼻中隔粘膜下切除术，仅2002年年初2007年2月行此术105例。现就手术中的几点问题进行探讨。     

鼻内窥镜在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点及适应症。方法 对87例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜引导下行鼻中隔矫正术，其中32例合并鼻息肉、鼻窦炎同期行功能性鼻内窥镜手术。结果 术后效果良好，无一例发生鼻中隔穿孔、鞍鼻及脑脊液鼻漏等手术并发症。结论 该法术野清晰，手术操作精确细致，损伤小，对合并有鼻息肉、鼻窦炎者可行同期手术。随着鼻内窥镜技术的不断普及，鼻中隔手术的适应症将不断扩大。     

鼻中隔矫治性手术

鼻中隔手术是耳鼻咽喉科常规手术，在各级医院均广泛开展。随鼻内镜技术的广泛应用，鼻中隔手术已经成为鼻窦内镜手术的一个重要内容，甚至被认为是鼻窦手术的常规性前驱步骤。本文就鼻中隔手术的发展、适应证、疗效、围手术期处理和鼻内镜下鼻中隔矫正术的优越性等做如下综述。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术82例临床分析

目前 ,鼻内窥镜手术已广泛应用于鼻、鼻窦等诸多疾病的治疗。鼻中隔手术已成为鼻内窥鼻窦手术中的重要内容[1]。我科于2001年11月～2004年8月在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术82例 ,效果良好 ,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组82例鼻中隔偏曲患者中,男60例,女22例,年龄1     

鼻中隔偏曲81例临床分析

鼻中隔偏曲是临床上的一种常见病，多因鼻中隔偏向一侧或两侧或伴有局部突起，并引起鼻腔通气功能障碍。轻者无症状，重者产生症状并出现其他并发症，需手术治疗。本科自2000～2007年共收治鼻中隔偏曲患者81例，经鼻中隔手术治疗，取得满意效果，现报道如下。     

鼻中隔矫正修正手术临床分析

目的对鼻中隔矫正手术失败并进行修正手术的技术方法进行探讨。方法对2001-2007年期间进行鼻中隔矫正修正手术的19例患者进行回顾性分析总结。结果所有患者全部治愈,随访6～12个月,未出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症。结论鼻中隔偏曲修正手术需针对各自不同的临床特点选择相应的手术方法,可获满意的手术效果。     

鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲方法和疗效。方法运用经鼻内镜成形术治疗鼻中隔偏曲。结果所有病例鼻中隔矫正满意,经0.9～3.4年随访,未出现手术并发症。结论鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲具有操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等特点.疗效优于传统手术方法。     

吸引剥离器在鼻内镜下鼻中隔手术中的应用

目的探讨在鼻内镜下鼻中隔手术中使用自制吸引剥离器,是否优于常规鼻中隔剥离器。方法将符合手术适应症的89例鼻中隔偏曲随机分为两组,51例使用自制吸引剥离器,38例使用常规剥离器,比较两组手术时间、术中出血及术后恢复情况。结果使用自制吸引剥离器组,手术时间、术中出血均少于常规剥离器组（P〈0.05）,术后通气改善亦优于常规剥离器组（P〈0.05）,且无并发症发生。结论在鼻内镜下鼻中隔手术中使用自制吸引剥离器,优于常规鼻中隔剥离器。     

鼻内镜下三线减张手术治疗鼻中隔弯曲的探讨

目的：探讨鼻内镜下三线减张手术方法治疗鼻中隔弯曲的疗效。方法2010年1月至2012年6月就诊的69例不同类型的鼻中隔偏曲患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组使用微创鼻内镜三线减张手术治疗方案矫正鼻中隔，对照组使用传统的鼻内镜下鼻中隔矫正手术。术前术后对患者症状进行评分；对并发症进行统计，依据术前术后症状评分及手术并发症判定手术疗效。结果所有病人都是一次性完成手术，两种手术方法效果满意，但治疗组患者并发症明显减少，且基本保留了鼻中隔原有结构及正常形态。结论鼻内镜下三线减张手术治疗鼻中隔弯曲并发症少，手术疗效确切，值得临床推广。     

手术治疗鼻中隔粘膜糜烂1876例体会

1993年-2002年，我科开展手术治疗鼻中隔黏膜糜烂1876例，手术操作简单、痛苦小、止血可靠、复发率低的满意效果。现报告如下。     

鼻中隔矫正术治疗顽固性鼻出血34例分析

目的 探讨鼻中隔矫正术治疗因鼻中隔偏曲引起的顽固性鼻出血的疗效。方法 对1997年～2002年收住我科34例治疗效果进行回顾性分析。结果 男26例，女8例。出血部位在鼻腔前端32例，在鼻腔中后部2例。全部病例均行鼻中隔矫正术。治愈32例占94．2％，术后随访0．5～3年，未再出血。复发2例(占5．8％)，经查明出血部位在鼻腔中后段及嗅裂前端，行患侧颈外动脉结扎及筛前动脉结扎术后治愈。所有病例均未出现术后并发症。结论 对于因鼻中隔偏曲引起的顽固性严重鼻出血，行鼻中隔矫正术后94．2％可治愈。对于鼻中隔偏曲处大面积粘膜糜烂，手术操作时须尽量避免撕裂鼻中隔粘膜，防止出现鼻中隔穿孔。     

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正鼻中隔偏曲20例

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的一种临床常见病、多发病，主要治疗方法是手术矫正。目前应用最广泛的手术方式是鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术和成形术。传统的手术方式因大部分切除鼻中隔软骨及骨质，造成鼻中隔骨性支架大部分缺失，易引起鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动、鼻外形改变等并发症。近年来，鼻中隔手术主张尽量保留鼻中隔骨性支架。     

鼻内镜下鼻中隔穿孔修补的术式选择

目的探讨鼻内镜下根据鼻中隔穿孔大小选择不同的手术修补方式及影响手术成功率的因素。方法 12例鼻中隔穿孔患者,3例穿孔直径≤0.5cm,采取鼻内镜下鼻中隔粘骨膜瓣减张修补鼻中隔穿孔。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm,采取自体大腿阔筋膜筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔。4例穿孔直径〉1.5cm,采取带蒂鼻腔外侧粘骨膜瓣修补鼻中隔穿孔。所有患者均采用全身麻醉。术后鼻腔使用油剂保持湿润。结果观察3月至1年,3例直径≤0.5cm患者痊愈,平均愈合时间3周。5例0.5cm〈穿孔直径≤1.5cm患者,1例好转,4例愈合,平均愈合时间6～8周。4例穿孔直径〉1.5cm患者,1例好转,3例愈合,平均愈合时间4～6周。结论鼻内镜下手术修补是治疗鼻中隔穿孔的最佳方式,修补手术后的保湿,抗感染能促进伤口愈合,确保手术成功。依据穿孔大小选择副损伤最小的手术方式及移植材料,穿孔较大患者应准备爬行＂床＂。     

鼻内镜下早期手术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折31例

目的 探讨早期行鼻内镜下手术治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的疗效和实用性。方法 选取2014年1月至2017年12月合肥市第三人民医院收治的31例外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的病人作为治疗组,行早期鼻内镜下鼻中隔成形术+骨折 闭合性复位术;选取同期该院31例不愿意行鼻内镜手术的外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折病人作为对照组,行骨折闭合性复位术。对病人术前及术后鼻腔通气及鼻腔外观进行视觉模拟评分(VAS),并观察两组病人术后鼻中隔穿孔、血肿、鼻腔粘连等并发症的发生情况。结果 治疗组术后鼻腔外观(2.35±0.66)分及鼻腔通气(2.26±0.51)分VAS评分均优于对照组(3.06±1.24)分、(3.19±1.90)分,均差异有统计学意义(t=2.819、2.640,P=0.007、0.011)。治疗组与对照组比较,手术方法不增加手术风险。结论 鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的病人采取鼻内镜下鼻中隔成形术+骨折闭合性复位术治疗效果优于单纯骨折复位术,可同时解决鼻中隔骨折和鼻骨复位,减少手术危险性,避免了鼻中隔的二次手术,具有可行性、实用性、经济性。     

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者手术治疗初步分析

目的：对鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者手术治疗予以全面分析。方法56例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组。观察组32例患者行鼻中隔矫正术联合冷冻术,对照组24例患者行鼻中隔矫正术,对比两组患者手术效果。结果观察组治疗总有效率96.9%显著高于对照组总有效率75.0%,观察组治疗后症状积分较对照组显著降低,并发症发生率及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎取得显著效果,可降低术后并发症发生率,效果确切。     

鼻内镜下行鼻中隔矫正术的手术配合

鼻内镜下行鼻中隔矫正术可在直视下操作,手术精确,对于复杂的鼻中隔偏曲及鼻中隔偏曲伴鼻窦炎、鼻甲肥大者,较传统的鼻中隔矫正术具有优势。因此,鼻内窥镜下鼻中隔矫正术在临床上得到越来越广泛的应用。本科2006-01～2007-06鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔矫正术,疗效满意,现报道如下。     

鼻窦内窥镜下改良切口的鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的效果分析

目的 探讨鼻窦内窥镜下改良切口的鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的效果。方法 90例鼻中隔偏曲患者,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,各45例。研究组接受鼻窦内窥镜下改良切口的鼻中隔偏曲黏膜下矫正手术治疗,对照组接受传统切口的鼻中隔偏曲黏膜下矫正手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、鼻中隔黏膜上皮化时间,术后第1、2、3天疼痛评分、血清炎症因子,术后并发症发生情况,手术前后免疫功能指标,手术前后生活质量评分。结果 研究组手术时间、住院时间、鼻中隔黏膜上皮化时间分别为(32.16±5.67)min、(4.75±0.98)d、(21.64±3.98)d,均短于对照组的(43.47±7.05)min、(6.34±1.12)d、(29.85±5.20)d,术中出血量(13.27±3.40)ml少于对照组的(34.65±7.92)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,研究组疼痛评分分别为(4.46±1.21)、(3.85±1.16)、(3.37±0.82)分,均低于对照组的(6.32±1.67)、(5.74±1.41)、(4.95±1.38)分,差异有...     

采用双“L”切口治疗重度鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲矫正手术．常规多在鼻中隔左恻作纵行、弧形或“L”形切口。但对弯曲较严重的鼻中隔易造成鼻中隔粘膜撕裂或穿孔。我们自1992年5月至1996年2月采用鼻中隔两侧“L”形切口治疗重虚鼻中隔偏曲35倒．取得满意的疗效。现报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术护理体会

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理方法。方法：对86例鼻中隔偏曲伴下甲鼻肥大行鼻内镜手术的患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导。结果：全部病例鼻中隔偏曲均矫正理想,鼻腔通气良好,引流通畅;无鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、鼻腔粘连等并发症发生。结论：对鼻中隔偏曲伴下甲鼻肥大患者做好围术期护理,可提高手术成功率,预防并发症发生。