彩色多普勒超声对胡桃夹现象的肾脏血流动力学研究

胡桃夹现象(ｎｕｔｃｒａｃｋｅｒｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ)系指走行于腹主动脉和肠系膜上动脉(ＳＭＡ)之间的左肾静脉(ＬＲＶ)受到挤压而引起一系列临床症状,超声对该现象的诊断已有许多报道。本研究应用彩色多普勒超声对54例胡桃夹现象患者的两侧肾动脉及两侧肾内动脉血流参数进行观测,以了解胡桃夹现象患者肾脏血流动力学变化情况。资料与方法观察对象:胡桃夹现象患者54例(左、右肾各54只),男性37例,女性17例,年龄3～53岁,平均12.4岁,其诊断参照日本伊藤克已的标准[1],其中有4例进行了左肾穿刺活检。同时设立正常对照组24例,两组间年龄与性…     

正常阴囊的彩色多普勒超声检测

作者用彩色多普勒超声对72例正常人阴囊内各血管的解剖及血流动力学进行研究。检测了各动脉血流收缩期最大流速、舒张末期流速，每搏平均流速及搏动指数、阻力指数。拟出各参数的正常值范围，分析各参数变化的特征，并探讨其临床意义。作者认为，彩色多普勒能够识别正常阴囊内血管的解剖及其血流变化，有助于阴囊内急症的鉴别诊断。文中对检测方法也进行了探讨。     

彩色多普勒超声对早期肾病血流动力学的研究

目的　探讨应用彩色多普勒超声研究早期肾病的肾脏血流动力学变化的价值。方法　应用彩色多普勒超声对3 1例早期肾病患者和对照组 3 0例正常人肾脏的各级肾动脉收缩期峰值血流速度 (PSV) ,舒张期末最低血流速度 (EDV )和血流阻力指数 (RI)进行检测比较。结果　早期肾病患者的叶间动脉的阻力指数为RI :0 .5 8± 0 .0 5、较正常对照组的阻力指数低 (RI :0 .62± 0 .0 5 ) ,肾主动脉和段动脉的RI测量结果无显著差异。结论　应用彩色多普勒超声检测肾脏叶间动脉可以提供肾病早期血流动力学的动态变化定量信息。     

彩色多普勒超声对多囊肾患者肾脏血流的研究

目的　为了探讨常染色体显性多囊肾病 (autosomal dominantpolycystic kidney disease,ADPKD)对患者肾脏血流的影响 ,采用彩色多普勒超声测定血管的平均峰值流速 (Vmax、 Vmin)、阻力指数 (RI) ,确定肾脏血流与肾功能的关系以及囊肿大小与肾脏血流的关系。方法　选取 4 2例 ADPKD患者 ,以 4 5例正常人作为对照组。彩色多普勒超声测定双侧肾动脉 ,囊肿周边叶间动脉的最大、最小峰值流速和阻力指数。常规测定受试者的血清肌酐、尿素氮以及肌酐清除率。结果　 (1)多囊肾病组 (包括肾功能正常和异常组 )肾动脉平均峰值流速低于正常对照组 ,两者相比有明显差异 (P<0 .0 1) ;(2 )肾功能正常的多囊肾病组 RI较正常对照组升高 ,且具有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;(3)肾功能异常的多囊肾病组 RI较正常对照组升高 ,两者相比有明显差异 (P<0 .0 1) ;(4) RI与患者的肾功能呈正相关。结论　彩色多普勒超声检测能提示 ADPKD患者的肾脏血流情况 ,较肾功能测定更为敏感 ,为临床评价肾血流状态及疾病的转归、疗效的判定提供了一种新方法。     

彩色多普勒超声对肝硬化血流动力学改变检测的价值

目的 应用彩色多普勒超声(CDFI)探讨肝硬化患者的血流动力学改变的意义。方法 本文观察了100例肝硬化患者的门静脉(PV)宽度、血流速度、肝静脉频谱形态、肝动脉(HA)和肠系膜上动脉(SMA)的血流速度，阻力指数(RI)等项参数，并与80例健康成人进行对照。结果 显示肝硬化患者PV增宽，血流速度明显低于对照组；肝静脉频谱的负向波减低或消失；肝动脉显示率提高达98％(98／100)，明显高于对照组。SMA的RI减低。结论 本文观察的结果认为CDFI检查对肝艘化的诊断及病情变化的监测有一定的临床意义。     

彩色多普勒血流显像对异常早孕血流动力学观察

根据彩色多普勒超声检查可以提供形态与血流动力学改变双重信息的特点,我们自1992年开始对异常早孕患者与正常早孕者进行对比观察,将结果报道如下。资料与方法 异常早孕52例(其中先兆流产18例,异位妊娠19例,不全流产15例)。年龄23-39岁,平均27岁。孕龄6-13周。主要症状为阴道不规则流血,下腹部疼痛等等。     

彩色多普勒超声检测腮腺血流的研究

目的:探讨彩色多普勒超声检测腮腺血流的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声检测40名健康人的腮腺血流,并观测酸刺激前后血流动力学的变化。结果:彩色多普勒超声可清楚了解血管的类型、分支及伴行方式。酸刺激前腮腺腺体小动脉最高流速、最低流速、阻力指数分别为20.1±6.9cm/sec,0.2±1.5cm/sec及1.0±0.1;酸刺激后则分别为25.2±6.6cm/sec,2.5±2.8cm/sec及0.9±0.1,酸刺激前后各项指标有显著性差别(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声是检测腮腺血流的良好临床检查手段。     

正常前列腺的彩色多普勒超声研究

探讨正常前列腺的血流信号分布、频谱多普勒特点和各血流参数的正常测值 ,以及青壮年各年龄组间有无差异和变化 ,为临床提供正常参考值。资料与方法正常青壮年 10 7例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 49岁 ,平均( 33.90± 8.12 )岁。分为Ａ组 :2 0～ 2 9岁 ,37例 ;Ｂ组 :30～ 39岁 ,39例 ;Ｃ组 :40～ 49岁 ,31例。均无任何泌尿系临床症状 ,常规前列腺检查均在正常值范围内。采用Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ型多功能彩超仪 ,配备端扫式腔内探头及多普勒计算软件 ,频率 5～ 7ＭＨｚ ,固定彩色量程在 0 .0 6ｍ /ｓ ,频谱多普勒取样线与血流方向夹角 <6 0°。…     

彩色多普勒超声研究肝移植后门静脉血流动力学变化

目的探讨肝移植术后的门静脉血流动力学变化规律。方法应用灰阶和彩色多普勒超声检测了15例正常人和22例原位肝移植患者术后的肝脏。总结14例无明显并发症原位肝移植患者的门静脉时间平均血流速度（TAV）变化规律和5例肝动脉血栓形成患者及3例门静脉并发症患者的门静脉血流动力学变化。结果①肝移植术后无并发症的患者早期门静脉TAV显著高于对照组，但呈下降趋势，至手术3个月后与对照组差异无显著性意义。②5例肝动脉血栓形成患者的门静脉TAV高于肝移植后同期无并发症的患者。③3例门静脉并发症患者的门静脉血流紊乱。结论肝移植后门静脉TAV逐渐下降，至手术3个月后恢复正常；门静脉血流动力学变化对肝移植后并发症的协助诊断有重要意义。     

彩色多普勒超声对肝硬化门静脉压力与门静脉血流动力学的相关研究

本研究应用彩色多普勒超声探讨肝硬化门静脉高压症患者门静脉系统的血流动力学变化，报告如下。     

正常早孕子宫血流变化的多普勒超声检测

本文对６８例不同时期早孕妇女子宫动脉和子宫螺旋动脉多普勒超声检测结果作了比较分析。结果显示：子宫动脉血流阻力无明显变化，子宫螺旋动脉血流阻力逐步降低；结合子宫的血供特点加以探讨，认为子宫螺旋动脉的阻力指数（ＲＩ值）能敏感地反映早孕的血流动力学变化，可精确估价早期妊娠子宫胎盘的血流循环。     

肝硬化血流动力学变化的双功多普勒观察

本文报告３０例正常对照组，４２例肝硬化患者血流动力变化的双功多普勒（ＤＵ）观察结果。显示肝硬化时门静脉（ＰＶ）增宽，ＰＶ血流参数明显低于对照组，肝动脉增多，肝动脉频谱显示率高达９７．６％（４１／４２），明显高于对照组６２％。肝静脉频谱的负向波减低或消失，严重时肝静脉频谱可呈动脉化。肠系膜上动脉（ＳＭＡ）的阻力指数减低，显示肝硬化时肠系膜区大循环系统呈低阻抗状态。本文对其变化的病因病理进行了探讨，认为ＤＵ检查对肝硬化的诊断及病情变化的监测有一定价值。     

彩色多普勒超声对原位肝移植术后的监测

目的总结13例肝移植患者彩色多普勒超声检测结果,探讨肝移植术后彩色多普勒超声的监测价值.方法全息彩色多普勒诊断仪,观察肝脏及胆道结构,血管系统的血流动力学改变,引导活检或引流.结果移植后2周内,肝脏均有不同程度增大,肝实质回声增强.肝内胆管多呈轻度扩张.肝动脉血流速度比正常人低,门静脉血流速度增高.胆总管狭窄、胆道感染、肝脓肿各1例,各例均存在不同程度胸腹腔积液.结论彩色多普勒超声是一种直接、快捷、安全、无创、可重复的检查方法,可了解移植肝脏、胆道、肝内外血管及其血流动力学改变,有助于血管栓塞等并发症的早期诊断与鉴别诊断.     

彩色多普勒超声评价正常睾丸的血液循环特征

本文应用彩色多普勒超声分析了50例正常成人100只睾丸的血液循环特征。结果显示：睾九动脉、睾九包膜动脉及睾丸内动脉在所有阴囊内得以显示。尽管睾丸动脉主干的血流频谱有一定变异性，但三支动脉均显示为低阻力型血流频谱，提示睾丸为低阻力血液循环。本文尚建立了三支睾丸血管各种血流参数的正常值。我们认为彩色多普勒超声可以准确可靠地显示正常睾丸的血液循环特征，熟知睾丸动脉的正常彩色多普勒表现和频谱波型特征，将有助于诊断伴有血流改变的阴囊疾病。     

彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究

目的：测量正常人肠系膜上动脉（ＳＭＡ）的血流参数。方法：应用彩色多普勒血流显像测量了１００例健康人ＳＭＡ的血流参数。结果：ＳＭＡ直径（Ｄ）、血流量（Ｑ）、血流速度、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）、男女性别之间、年龄之间无明显差异。结论：提出了正常人ＳＭＡ血流参数的正常值范围     

非血管性勃起功能障碍患者阴茎-尿道海绵体血管连接的彩色多普勒研究

目的 探讨非血管性勃起功能障碍(ED)患者阴茎-尿道海绵体血管连接(CSS)的形态及血流动力学特征.方法 应用彩色多普勒超声(CDUS)检测22例非血管性ED患者阴茎CSS形态和血流动力学状况.结果 勃起前所有病例阴茎均可观察到1～3支CSS,且都为朝向尿道海绵体的低速动脉频谱;勃起后阴茎可观察到CSS达4～8支,亦均为朝向尿道海绵体的动脉频谱,但其收缩期峰值速度(PSV)高于勃起前(P<0.001),RI则低于勃起前(P<0.05).阴茎勃起时CSS的PSV及RI均低于CA(P<0.001),但其PSV明显高于尿道海绵体动脉(UA)(P<0.001),而RI低于后者(P<0.001).结论 非血管性ED患者阴茎CSS为血流方向朝向尿道海绵体的动脉连接.     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征颅内外动脉侧支循环和血供的研究

目的探讨中度以上狭窄锁骨下动脉窃血综合征（SSS）颅内外动脉血流动力学的变化。 方法选择正常成人及中度以上狭窄的SSS患者各15例，应用彩色多普勒超声分别观察其颅内动脉[椎动脉（VA）、基底动脉（BA）、大脑后动脉（PCA）]和颅外动脉[椎动脉（VA）、肢体桡动脉（RA）]的彩色血流方向，并测量血流动力学参数。 结果（1）10例患侧颅内外VA双向血流（其中包括6例BA双向血流），5例患侧颅内外VA反向血流（其中包括2例PCA的P1段和BA反向血流），15例患者患侧RA均为单相血流（正常舒张早期为负向）；（2）健侧颅内外段VA、RA较患侧平均流速增快且有明显差异（P〈O．05），而与正常人比较流速稍快但无明显差异（P〉O．05）；患侧BA较正常人流速降低且有明显差异（P〈0．05）。 结论彩色多普勒超声能准确、实时评价SSS颅内外动脉的侧支循环方式及血供状况。     

彩色多普勒超声检测肾综合征出血热各级肾动脉血流动力学的临床价值

目的 观察肾综合征出血热（HFRS）病程中各级肾动脉血流动力学变化。 方法 用彩色多普勒超声仪检测368例经血清学证实的HFRS患者病程中各期肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的血流频谱参数与300例正常人对照。 结果 发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与与正常对照组比较，均未见统计学差异（P〉0．05）。低血压休克期、少尿期、多尿期各级肾动脉RI明显高于正常组（P〈0．01）。Vd、Vs在低血压休克期、少尿期、多尿期低于对照组（P〈0．05）。 结论 HFRS病程各期各级肾动脉RI、Vd、Vs随病程变化有一定规律性。从少尿期到恢复期RI逐渐减低，（Vd）、（Vs）逐渐增高。检测肾动脉血流对监测HFRS病情有重要意义。     

多普勒超声在阴茎血流动力学检查中的应用

目的：研究多普勒超声在男性阴茎勃起功能障碍又称阳痿(ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法：120例ED患者使用多普勒超声阳痿诊断系统进行检查，在阴茎注射血管活性剂诱导勃起后，分别测量双侧阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)，舒张末期流速(EDV)以及阻力指数(RI)。结果：发现动脉性ED 23例(19．2％)；静脉性ED 39例(32．5％)；非血管性ED 58例(48．3％)。结论：多普勒超声在男性ED病因检查中具有较重要的应用价值。