涎腺腺样囊性癌预后因素的探讨

目的 探讨影响涎腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄ ｃｙｓｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＡＣＣ）预后的各因素。方法 对１９６０～１９８５年间收治并随诊１０年以上的ＡＣＣ１２例进行临床病理分析,对各项指标采用乘限法（ｐｒｏｄｕｃｔ ｌｉｍｉｔ）,估计各时点的生存率,并绘制Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存曲线,同时序检验（ｌｏｇ ｒａｎｋ ｔｅｓｔ）各组间差异。全部资料用生存分析软件完成。结果 １０年随诊临床与病     

涎腺腺样囊性癌31例临床分析

腺样囊性癌是涎腺常见的恶性肿瘤。我院从1980～1987年共诊治经病理确诊的31例,分析如下。临床资料男12例,女19例,年龄最大者72岁,最小者27岁,平均年龄为47.2岁。     

影响涎腺腺样囊性癌预后因素的探讨

目的：研究５０例涎腺腺样囊性癌（ｓａｌｉｖａｒｙａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＳＡＣＣ）患者的肿瘤部位、临床分期、组织学分型及肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３、组织蛋白酶Ｄ（Ｃａｔｈｅｐｓｉｎ－Ｄ，Ｃａｔｈ－Ｄ）、金属硫因蛋白（ｍｅｔａｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ，ＭＴ）、增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）、肿瘤抑制基因ｐ５３的关系。方法：用免疫组织化学反应进行多因素分析，探讨它们与局部复发、远处转移和生存率的关系。结果：影响ＳＡＣＣ局部复发的因素太多，以上各指标均不能独立判断ＳＡＣＣ的局部复发情况；ｎｍ２３和Ｃａｔｈ－Ｄ与ＳＡＣＣ远处转移有明显相关性（Ｐ＜０．０５），表明ｎｍ２３和Ｃａｔｈ－Ｄ在ＳＡＣＣ远处转移中具有重要作用，是预测ＳＡＣＣ远处转移的两项独立指标；临床分期与ＳＡＣＣ患者的生存率有明显相关性（Ｐ＜０．０５）。结论：临床分期可作为一项独立作用的指标来评价ＳＡＣＣ患者的预后。     

全国涎腺腺样囊性癌专题研讨会会议纪要

由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会涎腺疾病学组主办、中国抗癌协会头颈肿瘤协作组协办、北京大学口腔医学院承办的全国涎腺腺样囊性癌专题研讨会于 2 0 0 2年 6月 1 7～1 8日在北京召开 ,来自全国各地的专家、代表 2 0余人参加了会议。本次会议针对具有特殊生物学行为的涎腺腺样囊性癌进行了深入探讨 ,相关专家相聚在一起 ,交流各自的研究经验 ,共同商讨进一步深入研究的计划和方案 ,并准备开展协作研究。在本次会议上 ,北京大学方伟岗教授介绍了肿瘤细胞侵袭转移的最新研究动向 ;上海第二医科大学林国础教授介绍了涎腺腺样囊性癌的…     

影响腺样囊性癌患者预后因素的分析

由于样囊性癌（ＡＣＣ）具有特殊的生物学行为，故远期疗左，生存率低。本文在２６例患者获得长期随访的基础 其影响预后的因素进行分析，其中随访最长者２６年，最短者８年，均为１９７０－１９８９年间住院病人。结果：２６例中，１８例健在８例死亡，生存率６９．２％，其影响预后因素主要有：与局部复发转移、治疗方法选择，术后时间长短、临床分期、病理类型等有关。作者认为，由于ＡＣＣ易复发，远期疗效差，侵袭神经干，肿瘤     

涎腺腺样囊性癌的治疗进展

腺样囊性癌多发生于涎腺,是常见的恶性肿瘤.目前,治疗涎腺腺样囊性癌主要是采用以手术为主,辅以术后放射治疗的综合治疗方案,但是该治疗方案对肿瘤局部复发和远处转移的控制效果尚不理想.本文主要从化学治疗、放射治疗和基因分子治疗等方面介绍涎腺腺样囊性癌治疗的新进展,希望能为临床治疗提供一些有效的信息,进一步完善相关的治疗.     

涎腺腺样囊性癌的病理组织学分级及其预后意义

本文对19例腺样囊性癌进行病理组织学分级,观察与预后的关系。以癌细胞增生,排列、异型的程度和分裂象的多少,将恶性程度分为三级,证实细胞异型性、细胞分裂像、癌巢周围结缔组织增生、侵犯淋巴管、侵犯血管、侵犯神经、侵犯骨、侵犯淋巴结、局部复发、远处转移等生物学特性与预后有密切关系。     

涎腺腺样囊性癌：附24例报告

本文通过２４例临床分析，提出腺样囊性癌不仅好发于三对大涎腺，而且分布于其他部位的小涎腺、粘液腺及汗腺也有相当比发生；多发生于４０岁以上者约占７５％，女与男比为２：１；其侵袭力很强，却生长较慢，预后较鳞癌和腺癌要好；其临床早期出现疼痛，是其有沿神经干浸润和转移所致；外科手术切除为最好的治疗方法，不宜保留受累所有神经；决定于其预后的因素决定发现和治疗是否及时，更重要的是瘤细胞的分型，瘤细胞分化等。     

涎腺腺样囊性癌神经内分泌性探讨

目的 探讨涎腺腺样囊性癌具有神经内分泌性的可能性,方法 采用神经内分泌细胞及肿瘤细胞所特有及相关的抗体Ｓ－１００蛋白,神经特异性烯醇酶,嗜铬素Ａ和突触素４种标记物对其在该肿瘤的表达进行免疫组织化学研究。结果 ５０例涎腺腺样囊癌中Ｓ－１００蛋白阳性表达４２例（８４％）神经特异性烯醇酶阳性表达３２例（６４％）。嗜铬素Ａ阳性表达８例（１６％）,突触素阳性表达７例（１４％）,结论：涎腺腺样囊性癌部分细胞具     

基质金属蛋白酶-1在人涎腺腺样囊性癌细胞中的表达

目的:测定基质金属蛋白酶-1(MMP-1)在人涎腺腺样囊性癌不同转移力细胞系中的表达。方法:以人涎腺腺样囊性癌ACC-2细胞系及其高转移株ACC-M作为研究肿瘤转移分子机制的模型,采用免疫组化法和蛋白印迹(Western blot)法检测MMP-1的蛋白表达水平。结果:MMP-1在ACC-M细胞中的表达水平高于ACC-2细胞。结论:MMP-1在人涎腺腺样囊性癌的侵袭转移过程中可能发挥作用。     

白血病抑制因子受体在人涎腺腺样囊性癌细胞系中的表达

目的 :探讨白血病抑制因子受体 (LIFR)与人涎腺腺样囊性癌转移的相关性。方法 :以涎腺腺样囊性癌细胞系ACC 2及其肺高转移株ACC M作为研究肿瘤转移分子机制的模型 ,应用RT PCR技术和免疫组化方法检测LIFR的表达。结果 :RT PCR检测表明LIFRmRNA在肺高转移细胞株ACC M细胞中的表达低于在ACC 2细胞中的表达 ,免疫组化检测表明LIFR蛋白在ACC M细胞中表达降低。结论 :LIFR在涎腺腺样囊性癌转移过程中可能发挥抑制作用。     

中期因子和微血管密度在涎腺腺样囊性癌组织中的表达

目的探讨中期因子（MK）、微血管密度（MVD）在涎腺腺样囊性癌（SACC）组织中的表达和意义,以及两者之间表达的相关性。方法 采用免疫组织化学方法（SP法）检测60例SACC组织及26例正常涎腺组织中MK、MVD的表达状况及两者之间的相关性。结果 MK在SACC组织中高表达,阳性表达率为70.0%（42/60）,正常组织中未见MK表达,二者间差异有统计学意义（P<0.05）。SACC中MVD计数为38.73±8.96,正常涎腺组织中MVD计数为11.15±3.33,二者间差异有统计学意义（P<0.05）。MK、MVD的表达与年龄、性别、分型无关（P>0.05）;与肿瘤的大小、淋巴结转移、TNM分期有关（P<0.05）。MK和MVD在SACC中的表达具有正相关性（r=0.560,P<0.05）。结论MK蛋白的表达、MVD计数的增加与SACC的发生有关,可能是SACC早期诊断指标之一。     

E-cadher in-caten in复合体在涎腺腺样囊性癌中的表达

目的　研究粘附分子 Ｅｃａｄｈｅｒｉｎｃａｔｅｎｉｎ（ Ｅｃａｄｃａｔ）复合体在涎腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍ ａ; Ａ Ｃ Ｃ）中的表达,探讨 Ｅｃａｄｃａｔ 复合体与 Ａ Ｃ Ｃ分化、侵袭和转移之间的关系及其临床意义。方法　采用免疫组化技术检测５０ 例涎腺 Ａ Ｃ Ｃ标本和１０ 例正常涎腺组织中 Ｅｃａｄｈｅｒｉｎ（ Ｅｃａｄ）及其相关蛋白αｃａｔｅｎｉｎ（αｃａｔ）、βｃａｔｅｎｉｎ（βｃａｔ）的表达。结果　５０ 例病例中 Ｅｃａｄ、αｃａｔ 和βｃａｔ共同表达者有２９ 例（５８％ ）,但在１８ 例有神经血管侵犯者,其原发灶 Ｅｃａｄｃａｔ复合体成份共同表达仅有７ 例（３９％ ）。结论　正常涎腺上皮组织中 Ｅｃａｄｃａｔ复合体成份呈强烈而稳定的表达,而在涎腺 Ａ Ｃ Ｃ 组织中其表达显著下调; Ｅｃａｄ／ｃａｔ复合体的表达水平与 Ａ Ｃ Ｃ神经血管侵犯呈负相关,但与病理分型无关; Ｅｃａｄ／ｃａｔ复合体的表达下降可能和涎腺组织恶变有关。     

Apoptosis-induced and -suppressed cells in salivary gland adenoid cystic carcinoma: correlation with histological growth patterns

OBJECTIVE: It is well known that adenoid cystic carcinoma (ACC) arising from salivary glands shows a correlation between prognosis and histological growth patterns. The aim of the study was to evaluate whether three growth patterns of ACC are related to the distributions of apoptosis-induced and -suppressed tumor cells. MATERIALS AND METHODS: We examined 77 cases of ACC including tubular (18 cases), glandular (50) and solid (9) patterns. In order to visualize the apoptotic cells, terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT)- mediated dUTP-biotin nick end labeling (TUNEL) and avidin-biotin complex staining using Lewis Y (LeY) antibody were applied to paraffin sections. For detection of the apoptosis-suppressed cells, immunohistochemistry employing bcl-2 antibody was utilized. RESULTS: Apoptosis index (AI) based on the TUNEL-stained specimens were tubular, 7.0; glandular 2.4; solid, 5.1. In tubular type, apoptotic cells were frequently located in the inner tubular layer rather than the outer layer. Solid type had scattered apoptotic cells in the nests. Bcl-2 expression was found in 61% of tubular, 20% of glandular and 22% of solid cases. The localization of bcl-2 protein was noticed in outer tubular cells, and peripheral cells or undifferentiated cells in solid pattern. CONCLUSIONS: The peculiar distribution of apoptotic cells may result from the various proportions and distinctive arrangement of neoplastic ductal cells and neoplastic myoepithelial cells in ACC. Apoptotic cells and bcl-2 positive apoptosis-suppressed cells may participate in the construction of characteristic histological appearances of ACC.     

c-kit在涎腺腺样囊性癌中的研究进展

涎腺腺样囊性癌（SACC）是涎腺最常见的恶性度相对较高的肿瘤之一,具有鲜明的组织学特点：肿瘤嗜神经和早期肺转移。下面就酪氨酸激酶家族Ⅲ类成员之一的c-kit基因与SACC的关系作一综述。     

正常和腺样囊性癌涎腺中赖氨酸18位点乙酰化组蛋白H3表达的研究

目的探讨赖氨酸18位点（lysine 18 site,lys18）乙酰化组蛋白H3（acetyl-histone H3）在涎腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）和正常涎腺中表达的意义。方法免疫组织化学Envision二步法检测60例ACC和49例正常涎腺中lys18乙酰化组蛋白H3的表达,分析其与ACC发生部位、组织学分级、临床分期、神经侵犯等肿瘤临床病理特征的关系。结果正常涎腺中导管细胞、腺泡细胞以及ACC肿瘤细胞中均有lys18乙酰化组蛋白H3阳性表达,表达位于细胞核。但lys18乙酰化组蛋白H3在ACC中的表达显著低于正常涎腺（χ2=46.745,P=0.000 1）,且其表达与ACC的临床病理特征没有相关性（P〉0.05）。结论组蛋白H3 lys18低乙酰化可能与ACC的肿瘤发生有关。     

Reappraisal of KIT mutation in adenoid cystic carcinomas of the salivary gland

J Oral Pathol Med (2012) 41 : 415–423 Background: While overexpression of KIT protein has been well documented in adenoid cystic carcinomas (ACCs), mutation of KIT gene has been a controversial issue. We wanted to evaluate clinical value of the KIT mutation and protein expression in ACC. Methods: We analyzed 33 cases of ACC. Gene mutations in KIT exons 9, 11, 13, and 17 were analyzed using paraffin‐embedded tissue, and two different sets of primers with direct sequencing after polymerase chain reaction (PCR) for exon 9, 11, 13, and 17, and cloning of PCR products for exon 11. KIT protein expression was assessed by immunohistochemistry. The correlation between clinicopathological findings and these biomarkers was analyzed. Results: No KIT mutation was observed in all of the 33 cases. With one primer set, KIT mutation was found in nine of 33 cases (27.3%). However, these mutations were not reproducible in the experiment using another primer set. KIT protein overexpression was detected in 22 of 33 patients (66.7%). KIT protein expression was not statistically correlated with either clinicopathological factors or survival. Patients with metastasis showed a tendency of longer progression‐free survival (P = 0.052) and overall survival (P = 0.080) when the tumor overexpressed KIT protein. Conclusion: This study supports that mutational study using paraffin‐embedded tissue should be interpreted with great caution. KIT gene mutation is very rare in ACC, and gene mutation is not the cause of protein overexpression. KIT protein expression may have a potential value for better prognostic factor in patients with metastasis.     

涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭分子机制的研究进展

涎腺腺样囊性癌是发生于涎腺的一种非常常见的恶性肿瘤,其重要特质是嗜神经侵袭,这一特质是其在临床手术中很难被彻底切除的重要原因之一;部分肿瘤细胞的残留易导致肿瘤术后复发,成为临床治疗的一大难题。因此,深入探讨涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭这一特性的分子机制对克服这一难题具有重要意义,本文就涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭分子机制的研究进展作一综述。