腹腔镜直肠癌根治手术体会

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治性手术的可能性。方法;自2000年7月对4例直肠癌患者持腹腔镜直肠癌根治术。结果：4例患者术后恢复顺利,无并发症发生,达到根治性切除要求。结论;腹腔镜直肠癌切除术可以达到安全根治性切除肿的目的。     

腹腔镜直肠癌手术82例临床体会

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术方法及临床效果.方法 回顾分析2005年1月至2009年8月我院82患者行腹腔镜直肠癌根治术的临床资料.结果 77例顺利完成手术,5例中转开腹;平均手术时间160min,平均出血120ml,术后肠道功能平均恢复时间50h,平均住院9d;无围手术期死亡及并发症发生;术后随访6～36个月,平均24个月,Trocar及小切13处未见肿瘤种植转移,2例复发,1例中转开腹者术后13个月死于肿瘤广泛转移导致的全身衰竭.结论 腹腔镜直肠癌根治术患者创伤轻、痛苦少、康复快,能达到根治的要求.     

腹腔镜下直肠癌根治手术体会

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术方法、疗效。方法:我院普外科自2010年1月-2012年1月采用腹腔镜下行直肠癌根治术治疗直肠癌26例的临床资料进行系统分析。结果:所有病例手术顺利,无中转开腹者,手术平均时间约150min,平均出血量约90ml,住院天数8～14d,平均住院天数9d。术中无1例出现周围血管、肠管及输尿管医源性损伤。术后肠蠕动平均恢复时间为48h,切缘病理检查未见癌细胞。所有患者随访l～36个月,1例术后5个月发现肝脏多发转移,无1例出现腹壁切口和穿刺孔感染及转移。结论:腹腔镜直肠癌根治术将作为一种安全、有效、可行的新的微创手术方法被广泛用于临床。     

腹腔镜下直肠癌全系膜切除术的应用体会

目的：评价腹腔镜下直肠癌根治术的优越性。方法：在腹腔镜下对9例直肠癌实行全系膜切除术并对手术方法和临床效果进行分析。结果：手术均获得成功,无中转开腹。手术平均时间180 min,术中平均失血100ml,无输尿管损伤,无吻合口漏,平均住院时间15d,随访1年,未见肿瘤复发、种植、转移。结论：腹腔镜直肠癌全系膜切除术具有创伤小、术后肠道功能恢复早、住院时间短、创伤小、痛苦少、手术并发症轻等优点。腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果,在彻底切除肿瘤和保存功能及提高生活质量方面发展空间广阔。     

直肠癌腹腔镜手术技巧

腹腔镜结直肠部根治术在中国大陆经历了10余年的艰苦探索,近5年在数量与质量上有了突飞猛进的发展,已完全可以与欧美国家相媲美。低位直肠癌根治术是该领域难度最大的。我科从2000年9月始,至今共行腔镜下结直肠癌根治术400余例,其中直肠癌250余例,现将我们有限的经验总结如下,供同道们参考。     

腹腔镜下手术治疗直肠癌20例临床分析

目的 总结腹腔镜下手术治疗直肠癌的临床经验.方法 对解放军第四六三医院普通外科于2008年3月至2012年3月收治的20例腹腔镜结直肠癌患者的临床病历资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症,无一例发生围术期死亡.术后无一例患者发生吻合口瘘;术后并发切口感染1例,尿路感染1例,肺部感染2例,经积极对症支持治疗后均痊愈.结论 医师在掌握好手术适应证的前提下,腹腔镜直肠癌手术是安全可靠的,值得临床上推广应用.     

腹腔镜结直肠癌手术74例临床分析

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在我国近20a来结直肠癌的发病率也在逐渐增加,在西方发达国家,结直肠癌是仅次于肺癌的第2位恶性肿瘤.而目前手术还是结直肠癌的主要治疗方法,随着腹腔镜微创外科的发展,腹腔镜结直肠癌切除术已成为结直肠癌治疗的一非常成熟的术     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合体会

腹腔镜下直肠癌根治术是近年来开展的一种新的手术方法，具有并发症少，住院时间短，术后康复快，全身反应轻，免疫抑制轻，胃肠恢复快，出血少，病人痛苦少等特点。我科于2004年进行腹腔镜直肠癌根治术4例。现将手术中的配合体会报告如下：     

腹腔镜直肠癌手术的根治性临床分析

目的：分析腹腔镜直肠癌手术的根治性效果。方法选取该院2011-2013年收治的100例直肠癌患者,根据患者手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组,每组50例,比较两组患者术中以及术后临床资料,随访2年,统计随访资料。结果两组患者均完全治愈,并且腹腔镜患者术后排气较快、住院时间短、术中出血量少、患者下床时间较早,同时术后恢复情况优于开腹组（p＜0.05）。两组患者TME完成数、术后切缘侵犯、下切缘距肿瘤下缘距离以及随访结果等差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜直肠癌手术的根治性与传统的开腹术式一致,并且其具有微创性特征,患者术后恢复较快。     

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效对比

目的：比较腹腔镜及传统开腹手术治疗直肠癌的临床效果。方法选取直肠癌患者共90例,其中48例实施腹腔镜手术（腹腔镜手术组）,42例实施传统开腹手术（传统开腹手术组）,对两种不同手术治疗直肠癌的围手术期情况及远期疗效进行比较。结果2组切口长度、肛门排气时间、下床活动时间的对比差异有统计学意义（P＜0.05）,标本长度的对比差异无统计学意义;腹腔镜手术组术后1年、2年生存率和无瘤生存率分别为93.8%和89.6%、89.6%和83.3%,与传统开腹手术组的95.2%和92.9%、90.5%和85.7%比较差异无统计学意义;2组肠梗阻、吻合口漏发生率的比较差异无统计学意义。结论腹腔镜直肠癌手术在促进肛门排气、下床活动等方面具有突出效果,而在远期疗效及其它方面与传统开腹手术的效果相当。     

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比评价

目的:对比观察腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效.方法:选取我院收治的直肠癌患者48例,选取时间为2012年6月~2016年6月,根据治疗方法分为对照组与观察组,各取24例,对照组患者治疗方法为传统开腹直肠癌手术,观察组患者的治疗方法为腹腔镜直肠癌手术,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者在术中出血量与住院时间优于对照组,组间比较差差异存在统计学意义,P<0.05.结论:相比于传统开腹直肠癌手术,应用腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌患者,临床疗效显著,值得临床推广应用.     

腹腔镜结直肠癌手术38例临床体会及分析

目的:探讨腹腔镜结肠癌手术的临床运用。方法:回顾性分析38例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料。结果:本组行右半结肠切除术6例,横结肠切除2例,左半结肠切除术3例,乙状结肠切除6例(合并切除肿瘤浸润部分小肠1例),直肠癌前切除术(Dixon)19例(合并切除肿瘤浸润子宫、双侧附件1例,合并部分切除肿瘤浸润膀胱2例,其中1例行单侧输尿管再植),腹会阴联合切除(Mile's)2例(中转开腹1例)。随访6～30个月,盆腔复发2例,切口种植转移1例,结肠-肛管吻合口癌复发并狭窄1例。结论:腹腔镜下结直肠癌手术安全可行,具有微创优势,是治疗结直肠癌的重要手段,但术前评估疾病分期对手术方式选择仍具有重要意义。     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合体会

<正>与传统开腹直肠癌根治术比较,腹腔镜辅助下手术具有创伤小、出血量少、并发症少、痛苦轻、恢复快等优点,而远期疗效两者无明显差异[1],因此逐渐受到患者及外科医生所青睐。我院2009年10月～2011年9月共实施腹腔镜下直肠癌根治术24例,取得满意的疗效,现将手术配合体会总结报告如下。     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合体会

目的 探讨在腹腔镜下行直肠癌根治术的巡回护士以及洗手护士的配合要点,安全,顺利配合完成手术.方法 分析56例腹腔镜下行直肠癌根治术的病例资料,根据不同患者的病情和体重,采取安全舒适的截石位,选取12～16mmHg气腹压力,充分准备好腔内闭合器和吻合器,及时擦拭镜头保持清晰视野,密切配合手术,总结配合经验.结果 58例病人均顺利完成手术,没出现压疮、神经损伤、吻合口瘘、电刀灼伤等并发症,手术创伤小,术中出血少,患者下床早,术后恢复好快.结论 通过系统的专业专科技能培训,充分准备手术用物,正确放置腹腔镜系统,安全正确摆放患者体位,及时提供手术所需要的一次性物品,严格执行无菌操作,是手术配合顺利完成的关键.     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的防治体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防及治疗。方法回顾分析2003年6月至2006年6月53例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料，包括右半结肠切除术12例，左半结肠切除术4例，乙状结肠切除术4例，Dixon术26例，Miles术7例，在学习曲线早期术后并发症下肢静脉血栓1例，输尿管损伤1例，直肠吻合口漏1例。结果出现的3例并发症均及时发现，经积极治疗后治愈，未给患者造成严重后果。结论要重视腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防，对出现的并发症，如及时发现，处理得当是可以治愈的。     

高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术体会

①目的 探讨高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术可行性。②方法 对2001年8月～2003年2月在我院行腹腔镜手术治疗的高龄结、直肠癌病人27例进行回顾性分析。③结果 术后并发症发生率为26％，病死率为4％，与开腹组比较无明显差异。④结论 高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术是可行的，合理的围手术期处理和腹腔镜手术经验是关键。     

腹腔镜Welch手术治疗低位直肠癌42例临床分析

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,其中尤以低位直肠癌发生率高.减少创伤、根治肿瘤、保全肛门功能成为当今外科治疗直肠癌的主要目标.我院2004年12月至2006年12月以来,采用腹腔镜Welch手术治疗低位直肠癌42例,取得良好疗效,报告如下.     

腹腔镜直肠癌根治术25例临床分析

目的：总结腹腔镜下直肠癌根治术的临床经验。方法：对2012年3月-2014年3月期间在本院行腹腔镜直肠癌根治术25例（实验组）,并依据性别、年龄、肿瘤大小、Dukes 分期、病理分型等条件,收集同期相似的25例开腹直肠癌手术病例（对照组）,观察比较两组的各项手术指标及患者满意度。结果：实验组的术中出血量、住院时间、术后肛门恢复排气时间及患者满意度均好于对照组（P＜0.05）。实验组和对照组的病变肠段切除长度、肿瘤下缘与切缘的距离、淋巴结清扫数目、手术平均时间差异均无统计学意义,两组病例切除标本的切缘都是阴性。结论：腹腔镜下直肠癌根治手术具有手术视野广,患者创伤小,并发症少,术后康复快,住院时间短等优点,是安全可行的,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果。方法:选择直肠癌患者48例,分为观察组24例(腹腔镜下结直肠癌根治术)与对照组24例(开腹结肠癌根治术),对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、手术持续时间以及首次排气时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而切除淋巴结数虽稍少于对照组,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗直肠癌,尤其对于未见肠梗阻和肿瘤以及周围组织没有显著浸出液的患者,能够缩短手术时间,术中对病患机体创伤少、出血量少、术后康复快。