结核性大叶性肺炎1例

临床资料　　　　患者,女,18岁,学生。因间断发热、伴干咳11天加重4天入院。该患于入院前因着凉后出现寒战,继而发热,体温波动于37～38.0℃之间,呈间断性,无规律。偶有干咳及恶心,无咳痰、咯血及胸痛;无盗汗、消瘦及呼吸困难。曾到市结核医院查PPD试验(阴性),胸部X线透视考虑右     

结核性大叶性肺炎误诊9例分析

<正> 我科1995～2001年共收治结核性大叶性肺炎9例。现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男2例,女7例。年龄15～72(25±17)岁,其中青少年7例。均无明显结核病接触史。发病至入院时     

10例结核性大叶性肺炎误诊分析

目的　提高对结核性大叶性肺炎 (或称大叶性肺炎型结核 )的认识。方法　对 10例结核性大叶性肺炎进行了综合分析。结果　 10例患者均以急性发病形式起病 ,9例表现为持续高热 ,血白细胞 (WBC)均低于 10× 10 9/L ,胸部X线片均显示肺叶分布的渗出性病变 ,且在短期内可明显改变。全部患者均对抗生素治疗无效 ,治疗中病灶可于短期内显著增大 ,抗结核治疗后病灶则可于短期内明显吸收 ,且无空洞形成。结论　早期行经支气管壁肺活检 (TBLB)和 (或 )支气管内膜刷检可助早期诊断和早期治疗     

结核性大叶性肺炎13例

近年来结核病在全球呈上升趋势 ,我国同样面临着结核病防治的严峻挑战 ,一些非典型的肺结核患者出现在综合性医院 ,常易出现误诊。现就我院 1998～ 2 0 0 0年收治的结核性大叶性肺炎 13例进行综合分析 ,以引起广大医师的重视。1 临床资料 :( 1)一般资料 :13例结核性大叶性肺炎中男 10例 ,女 3例 ,平均年龄 2 0～ 6 5岁 ( 31± 5岁 ) ,外出打工返回就医者 6例 ,临床特点符合大叶性肺炎的诊断。 13例均不同程度存在劳动强度过大、居住拥挤或生活条件较差等情况 ,均无吸毒、慢性疾病及使用免疫抑制剂史 ,无明确的结核病接触史。( 2 )主要症状和…     

结核性大叶性肺炎误诊分析

我院在2001年～2003年期间共收治结核性大叶性肺炎17例，占同期收治肺结核病人(共154例)的11％，对其进行综合分析，旨在提高对结核性大叶性肺炎的认识。     

肺结核误诊大叶性肺炎3例分析

肺结核是常见病,根据临床症状、体征及X线表现诊断并不难.由于广谱抗生素的大剂量广泛应用,肺结核的临床表现、生化检查及X线影像均不典型,甚至误诊,现将我院近年收治的3例报道如下,初探误诊原因.     

肺结核误诊为大叶性肺炎回顾性分析

肺结核是常见病,根据临床症状、体征及X线影像诊断并不难。近年来,由于大剂量广谱抗生素被广泛应用,肺结核的临床表现呈多样化,化验检查及X线影像均不典型,尤其是渗出性肺炎转变为肺结核,由于其病变部位及性质均不典型极易造成临床误诊,影响治疗效果。为提高对该类肺结核的诊治水平,现对我校医院近年收治病例的临床资料进行分析总结,并探讨     

小儿支原体肺炎66例CR改变分析

目的:探讨小儿支原体肺炎影像改变规律。方法:通过对我院已确诊的66例小儿支原体肺炎患者的CR表现进行分析。结果:男35例,女31例;年龄2个月～5岁36例,6～11岁30例,单侧病变27例(59.10%),双侧39例(59.10%),肺段/肺叶实变16例(24.24%),间质性炎性改变28例(42.42%),肺门周围浸润性病变9例(13.64%),混合型10例(15.15%),胸膜反应改变1例(1.52%),肺不张2例(3.03%)。结论:0～5岁以间质性和混合型病变为主,6～14岁以节段型病变为主。X线表现与临床体征不同步;肺部体征轻,X线征象重;X线阳性率明显高于体征阳性率。CR检查对小儿支原体肺炎的诊断具有明显的优越性。     

乳腺叶状肿瘤66例临床分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤复发、转移因素,为术式的选择提供帮助。方法回顾性分析解放军总医院1998年1月-2009年10月间经手术并经病理诊断的66例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料,分析其诊断治疗情况。结果66例中,恶性11例,交界性3例,良性52例。初次手术即在我院者57例,随访39例,6例局部复发（15.4%）,其中良性2例,交界性1例,恶性3例。复发后来我院诊治9例,随诊7例,再次复发4例（57.1%）。因肺转移死亡3例,均为多次局部复发的恶性叶状肿瘤患者。结论再次局部扩大切除术后仍复发的良性病例,及初次复发的恶性病例,应尽早行乳腺切除术。     

66例新型冠状病毒肺炎患者临床特点及胸部电子计算机断层扫描影像表现分析

目的 分析宜城地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者各方面情况,发病早期胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像表现与临床特点,进一步了解COVID-19的发病特点。方法 回顾性分析2020年1月16日至2月9日在湖北省宜城市人民医院确诊为COVID-19的66例患者资料。所有患者在初次就诊时进行了实验室检查、胸部CT检查。对患者基本信息、实验室检查结果、患者发病早期胸部CT影像特征等进行调查分析,并且总结发病规律。 结果 66例COVID-19患者年龄21～71岁,按照入院时病情程度分为轻型4例、普通型51例、重型6例和危重型5例。主要症状依次为发热、咳嗽、乏力。实验室检查发现:血常规中淋巴细胞百分比下降,C反应蛋白升高,血沉升高,嗜酸性粒细胞下降。生物化学检测结果中丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高,血尿素氮、血肌酐下降,白蛋白下降。重型和危重型患者B型钠尿肽、纤维蛋白原、D-二聚体升高明显。患者胸部CT结果显示,轻型患者胸部CT影像学检查无明显异常;普通型病例中单发病灶15例(29.41%),多发病灶36例(70.59%); 重型病例中单发病灶1例(16.67%),多发病灶5例(83.33%);危重型病例均为多发病灶。普通型、重型、危重型患者胸部CT影像均以斑片状高密度影和磨玻璃影为主要表现。结论 宜城地区COVID-19患者的各项实验室指标有明显变化,患者发病早期CT影像主要表现为斑片状高密度影和磨玻璃影,部位以双肺、胸膜下及肺野外带多见。此结果对于新型冠状病毒感染的早期诊断和治疗具有参考价值。     

道路交通事故伤残评定66例分析

目的　探讨道路交通事故活体损伤案例中损伤部位与伤残程度之间的关系。方法　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年受理的道路交通事故评残案例 6 6例 ,对其进行统计和分析。结果　伤残程度评定中VII～X级和I～V级伤残评定率分别为 6 9.6 9%和 2 2 .73%。结论　伤残程度以VII～X级最多 ,I～V级伤残较少 ,I级伤残仅见于颅脑损伤和脊髓损伤     

嗜肺军团菌肺炎13例临床分析

本文报告１３例嗜肺军团菌肺炎。其中Ｌｐ１型６例；Ｌｐ６型６例；Ｌｐ１２型１例。Ｌｐ１２型国内尚未见文献报告。对临床表现，实验室检查，Ｘ线胸部征象，治疗和预后进行分析。并将部分资料与美国洛杉矶Ｗａｄｓｗｏｒｔｈ医疗中心统计资料分析对比，以探讨国人嗜肺军团菌肺炎临床特征。     

睾丸扭转诊治66例分析

目的分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中,首诊时间<10 h者32例(48.5%),首诊确诊24例(36.4%)。彩色多普勒血流显像(CDFI)误诊8例,该8例睾丸毁损。对未行预防性对侧睾丸固定的33例患者随访6月~20年,1例发生对侧睾丸扭转。结论对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕睾丸扭转可能。睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查。建议常规预防性固定健侧睾丸。     

睾丸扭转诊治66例分析

目的 分析睾丸扭转的诊断和治疗方法 .方法 对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 66例患者中,首诊时间＜10 h者 32例(48.5%),首诊确诊24例(36.4%).彩色多普勒血流显像(CDFI)误诊8例,该8例睾丸毁损.对未行预防性对侧睾丸固定的33例患者随访6月～20年,1例发生对侧睾丸扭转.结论 对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕睾丸扭转可能.睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因.CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查.建议常规预防性固定健侧睾丸.     

羊水过少66例临床分析

目的　分析在妊娠晚期羊水过少的早期诊断和终止妊娠方式。　方法　对海南省农垦总局医院 1990年月1日～ 2 0 0 3年 3月 66例羊水过少孕妇进行回顾性分析。　结果　妊娠 40周后羊水过少发生率及羊水污染发生率较妊娠 40周前明显增高 (P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ,分娩方式及新生儿预后差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　妊娠达 40周后如无产兆应进行B超监测 ,及早诊断及处理羊水过少者 ,如无胎儿窘迫 ,可以阴道试产 ,必要时手术以提高围产儿出生质量。     

中药制剂引发的药品不良反应66例报告分析

目的了解中药制剂药品不良反应（ADR）发生特点,促进临床合理用药。方法对我院2007年1月—2009年7月收集到的66例中药制剂引发的ADR报告,按性别、来源、年龄、给药途径、涉及药品、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果 66例报告中,来源于住院的患者最多,占72.7%,引发ADR的药物剂型水针剂占84.3%.常见的不良反应有皮疹、发热、瘙痒、恶心、呕吐、胸闷、气憋、心悸等。结论应重视并加强中药制剂的ADR监测,促进合理用药,保证用药安全。