积极探索四位一体新路 推动农村卫生工作良性发展

为适应卫生改革与发展的需要,寻找一个能确实保障农民健康的切入口,近年来,我们老方桥镇卫生院在镇党委、镇政府和上级卫生部门的领导下,根据农村社区卫生规划,在开展镇村卫生机构一体化、推行合作医疗保健制度、加强农村社区卫生服务和促进初级卫生保健４个方面进行...     

乡镇卫生院必需坚定不移地走社区卫生服务道路

社区卫生服务的核心是服务模式的转变，转变服务模式，既是满足农村居民医疗保健的需要，也是乡镇卫生院生存与发展的需要。正因为如此，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）才明确地指出：“乡（镇）卫生院要改进服务模式，深入农村社区、家庭、学校，提供预防保健和基本医疗服务，一般不得向医院模式发展。”     

浏阳集里卫生院改革启示

改革开放以来,我国农村经济体制和社会环境发生了很大变化。农村实行家庭联产承包责任制、发展市场经济和小城镇建设以及实施西部大开发等,这些对传统的农村卫生服务体系产生了巨大影响。农民医疗保健需求也呈现出多层次和多样化,如何结合本地实际,探索出一种既能适应市场经济体制,又能满足广大农民基本医疗保健需求的健康保障新形式,已成为一项十分重要的任务。近年来,湖南省浏阳市集里卫生院在生存与发展、改革与创新中,走出了一条专科带动、以乡村卫生组织一体化管理和农村社区卫生服务的发展道路,以开拓性精神探索农村卫生院的改革与发展,赢得了社会效益与经济效益的同步增长。1 卫生院改革的前景     

贫困县乡(镇)卫生院改革与发展的思考

农村乡(镇)卫生院在农村医疗保健服务中起过重要作用,但目前不少农村,特别是贫困农村卫生院处境困难。投入不足,设备简陋,医疗服务量下降,预防保健工作削弱。本文分析了农村乡(镇)卫生院陷入困境的原因,提出了增加政府投入,改革卫生院的所有制及内部分配制度,完善卫生院管理体制,实行卫生院与村卫生室一体化管理等有关农村卫生院改革与发展的政策性建议。     

乡卫生院功能的现状与改革目标

乡卫生院是农村三级医疗卫生保健网中的枢纽,是开展农村初级医疗保健的组织者与参加者。加强乡卫生院建设,充分发挥其功能是关系到广大农民身心健康的     

“中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究”基线调查断面调查的报告

共调查２个试验县的县政府、县卫生局、县医院，１２个试验乡的乡政府、乡卫生院、乡合作医疗管理委员会、乡干部、乡卫生院医生，３６个试验村的村委会、村干部、村卫生室、乡村医生、１１００名村民户主和４８００户（不包括５％的复查数）家庭。调查了１９９４年县、乡、村的社会经济文化、卫生服务及其筹资（特别是合作医疗筹资），农村医生报酬现状，现有医疗保健制度（特别是合作医疗制度）等。初步分析结果显示：河南试验县落后的经济文化制约了个人、集体、政府对卫生的投入；试验县危害农村人口健康的主要疾病是感染性和传染性疾病；次均医疗费用超过了全国农村一、二类地区；乡卫生院服务效率较低；患者中的２０～３４％的应门诊者和５８～７１％的应住院者因经济困难而放弃就诊；试验县１９９４年合作医疗管理形式是乡办乡管，县、乡政府及各种企业对合作医疗基金的投人为０，农民个人投入占合作医疗基金的７４～１００％，以户为单位按人头收２～８元，补偿比为７％～２０％；农村医生报酬机制中的主要问题表现是乡卫生院医生的报酬偏低，医生的卫生服务行为与报酬无直接关系。     

开展乡（镇）社区卫生服务存在问题与对策

根据中央八部委和上海市“关于发展城市社区卫生服务”主要工作内容和要求,我区正在逐步推行社区卫生服务和合作医疗镇针卫生机构一体化管理,这为乡（镇）农村群众提供“门位一体”和有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务打下了良好的基础。但农村毕竟和城市不同,目前,开展有乡（镇）社区卫生服务工作的开展。如何合理解决这些问题是关系到乡（镇）开展“门位一体”及合作医疗保险、为辖区群众提供最基本卫生服务的重要任务。     

健全农村医疗预防保健网络

如何健全农村三级医疗预防保健网，是卫生工作的重点和难点，也是卫生界必须重视的课题。它需要我们随着农村经济的发展和农民对医疗保健需求的提高，研究新情况，解决新问题，及时地、因地制宜地采取适应性的对策，根据区域卫生发展原则，统筹规划，合理配置卫生资源，调整布局，优化结构，扩大服务，提高县、乡（镇）、村三级网的整体功能，提高农村医疗预防保健服务的总体水平，使之与当地农村经济、社会发展和群众医疗预防保健需求相适应。乡镇卫生院在农村卫生工作中起着承上启下的作用，是三级医疗预防保健网的枢纽，是实施农村各项卫…     

为乡镇卫生院发展指明方向——经营农村社区卫生服务 基金会举办第13期全国乡镇卫生院院长培训班

由中国初级卫生保健基金会培训中心举办的中国农村卫生改革与发展论坛暨全国第13期乡镇卫生院院长培训班于2006年5月21—26日在基金会培训基地——京东中美医院举行,来自全国17个省39个县(市、区)的65名乡镇卫生院院长参加了培训。培训班以农村社区卫生服务为核心内容,具有以下特点:(1)为乡镇卫生院发展指明方向——经营农村社区卫生服务。全国乡镇卫生院发展总体上滞后,不能很好地满足老百姓日益增长的医疗保健需求;卫生院在发展战略上不明确,方向不清晰,中国初级卫生保健基金会专家委员会的专家们在进行了大量调查研究的基础上,指出“乡镇…     

麻城市开展农村社区卫生服务改革研究

目的:通过近几年在农村推行社区卫生服务的探索,寻找社区卫生服务在农村的可行性和实用性。方法:借助乡村卫生服务一体化管理的基础,试行农村社区卫生服务。结果:19个乡镇卫生院设立社区卫生服务中心,465个村卫生室设立社区卫生服务站,取得了良好的效果。结论:农村社区卫生服务是提高农村卫生整体水平的有效途径,在农村推行社区卫生服务是可行的,是深受农民欢迎的卫生服务形式。     

推进农村卫生服务建设的理论思考

在我国,农村人口占总人口的绝大多数,建设有中国特色的社会主义卫生事业,必须坚持把医疗卫生工作的重点放在农村,因此,大力推进农村卫生服务建设,发挥县、乡、村三级卫生服务网的整体功能,提高农村医疗预防保健的总体水平,促进农村卫生事业更快发展,是亟待研究解决的重要课题。 一、探讨乡镇卫生院新的发展道路 乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生服务网的枢纽,担负着为广大农村居民医疗保健、卫生防疫服务的重要任务,对于保护农民健康,振兴农村经济发挥了重要作用,得到国际社会的肯定和赞誉。     

卫生院要适应医保制度改革

医疗保障制度改革是社会发展的需要 ,乡镇卫生院如何适应 ,笔者在此谈几点想法。思考之一 ,医疗机构要适应医疗保障制度改革 ,充分发挥其功能。医疗机构特别是乡镇卫生院的主要任务之一是保障农民群众身体健康 ,其主要服务对象是农民群众。为此 ,应以医改为契机 ,优化卫生资源的配置 ,建立健全医疗机构良性运行机制和科学的管理体制 ,保证人人享有基本医疗保健服务。按照标准化、规范化、科学化的管理要求 ,创建等级卫生院和卫生室 ,逐步完善县、乡 (镇 )、村三级医疗保健服务网络 ,以医疗卫生及预防保健服务为重心 ,本着“院有特色 ,科有重…     

夯实基础强化服务开创农村卫生工作新局面

山西省天镇县共有县级卫生机构5个,乡镇卫生院17所,村卫生所189个,社会办医7所,个体行医3所,县、乡两级卫技人员586人,村级卫生人员320人,病床363张。近年来,我们紧紧围绕“农村是卫生工作的战略重点,合作医疗是农村卫生工作的核心”这条主线,突出“抓好农民健康工程,为农民提供基本医疗保健服务,提高农民健康水平”这一工作重点,深化卫生改革,不断巩固和发展农村     

制订目标 深化改革 促进乡卫生院全面发展

我区辖6个街道,6个乡,总人口23万余人,现有6所乡卫生院。按照省卫生厅《关于浙江省文明区、乡卫生院基本要求》的精神,我们以改革为动力,创建文明卫生院为目标,全心全意为人民健康服务为宗旨的指导思想,制订规划,落实措施,实行目标管理,使乡卫生院沿着深化改革和科学管理的轨道发展前进。制订目标我们经过广泛深入的调查研究和总结了创建文明卫生院的试点经验,按照省定文明区、乡卫生院基本要求和人民群众对医疗保健的新需求,针对我区各乡卫生院医疗用房     

求真务实,努力推进农村社区卫生服务改革与发展

为满足人民群众的医疗保健需求 ,1997年以来 ,无锡市锡山区针对农村卫生服务现状 ,进行了大胆探索 ,提出了实施镇村卫生一体化 ,全面推进农村社区卫生服务。经过 7年多的实践 ,农村社区卫生服务体系已基本建成。1　基本情况1.1　社区卫生服务机构建设　锡山区原有 2 0 0多个村卫生室 ,315名乡村医生 ,传统的工作模式已不能适应广大群众的医疗卫生需求 ,特别是村卫生室大部分已变相成为私人诊所 ,改革势在必行。为此 ,结合行政村合并 ,重组锡山区村级医疗机构 ,建立农村社区卫生服务站 ,实施镇村卫生一体化管理。目前全区共有卫生院举办的社…     

浅谈无锡农村卫生人才现状与对策

目的探讨无锡市乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况及解决方法。方法对无锡市452家乡镇卫生院及社区医疗服务中心的卫生服务需求状况的调查。结果现有的农村乡镇卫生院及社区医疗服务中心管理人才素质不高、卫生人员短缺、公共卫生人才缺乏是导致农民群众看病难的主要原因。结论为适应当前农村合作医疗及社区卫生事业改革的需要,必须加强农村卫生人才队伍建设,提高乡镇卫生院和社区医疗服务卫生中心的服务能力,加强市级医院与社区医疗服务卫生中心的紧密联系,满足农民群众日益增长的健康与保健需求。     

卫生院是山区农村社区卫生服务的生力军

为保障人民群众身体健康，国家正在实施第二轮初级卫生保健规划目标。笔者认为，新形势下，在县、乡、村三级卫生保健网中，乡镇卫生院是山区农村社区卫生服务的生力军。     

乡镇卫生院发展缓慢的原因及对策探讨

多年来,乡、镇卫生院的发展一直比较缓慢,与农民群众日益增长的医疗保健要求不相适应,与农村的两个文明建设不相适应,与实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标不相适应。特别是近几年来,部分乡镇卫生院处于停滞甚至萎缩状态,与农村经济的蓬勃发展形成反差。就南通市的情况而言,经随机抽查两所省、市级医院,6所县级医院,12所中心卫生院,30所乡镇卫生院,1989年与1985年相比,前三者床位分别增加9.5%、5.4%和16.6%,而乡镇卫生院却减少了2.9%,固定资产前三者分别增加了71.3%、     

山东省乡镇卫生院人力资源现状分析

<正>乡镇卫生院是我国卫生体系和农村三级医疗预防保健网络的重要组成部分,承担着为广大农民提供基本医疗、预防、保健、康复与计划生育技术服务,对保障人民群众的身体健康,实现人人享有卫生保健目标重要作用。多年来,我省各级政府重视乡镇卫生院的发展,并投入了大量的人力、物力、财力,加强乡镇卫生院的建设,为向广大农民提供基本的医疗保健服务奠定了基础。为进一步探索乡镇卫生院的改革发展之路,使乡镇卫生组织更好地适应新的形势,全面承担起医疗、防保的综合职能,有效地应对突发公共卫生事件,笔者拟通过对我省乡镇卫生院人力资源的现状进行调查与分析,以期能够为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考。     

山东省乡镇卫生院人力资源现状分析

乡镇卫生院是我国卫生体系和农村三级医疗预防保健网络的重要组成部分，承担着为广大农民提供基本医疗、预防、保健、康复与计划生育技术服务．对保障人民群众的身体健康，实现人人享有卫生保健目标重要作用。多年来，我省各级政府重视乡镇卫生院的发展．并投入了大量的人力、物力、财力．加强乡镇卫生院的建设，为向广大农民提供基本的医疗保健服务奠定了基础。为进一步探索乡镇卫生院的改革发展之路．使乡镇卫生组织更好地适应新的形势．全面承担起医疗、防保的综合职能，有效地应对突发公共卫生事件．笔者拟通过对我省乡镇卫生院人力资源的现状进行调查与分析．以期能够为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考。