产妇分娩方式的变化与新生儿转归的关系

目的探讨分娩方式变化及其与新生儿死亡率、重度窒息率的相关性。方法对我院近10年来产妇的分娩方式、剖宫产指征、新生儿结局进行回顾性分析,比较不同阶段阴道分娩率、剖宫产率、新生儿死亡率和新生儿重度窒息率间的差异。结果产妇的分娩方式呈现剖宫产率逐年增高、经阴分娩率逐年降低的趋势,而新生儿死亡率及重度窒息率未出现明显下降。剖宫产指征变化以社会因素所占比例逐年增高为主。结论提高剖宫产率不能显著降低新生儿死亡率及重度窒息率。     

巨大儿365例分娩结局回顾性分析

目的：探讨巨大儿分娩方式对母婴的影响。方法：对365例巨大儿进行回顾性分析。结果：巨大儿365例占同期分娩的18．53％，其中剖宫产188例，新生儿窒息2例；阴道分娩177例，新生儿窒息7例。结论：巨大儿的剖宫产率及新生儿窒息率明显高于同期非巨大儿组。     

剖宫产与新生儿窒息的关系

由于剖宫产操作技术、麻醉技术及抗生素的应用等方面的进步 ,使剖宫产术的安全性有了很大提高 ,目前已成为处理高危妊娠的一项重要手段。随着剖宫产指征的扩大 ,剖宫产率也随之上升 ,为客观评价剖宫产与新生儿的关系 ,对我院1998年 1月— 1999年 12月分娩的病例进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法选择我院分娩病例 45 98例 (除外死胎及腔内引产 ) ,分为剖宫产组和阴道分娩组进行比较 ,新生儿出生后用Ａｐｇａｒ评分法进行评分 ,评分≤ 7分为新生儿窒息 ,≤ 3分为重度窒息。表 1　剖宫产与阴道分娩新生儿窒息率的比较分娩方式新生儿数…     

高龄产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的:探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法:随机选择妇产科住院治疗的100例高龄产妇(观察组)和同期同龄在我院妇产科住院治疗的100例经产妇(对照组)为研究对象,比较对照组和观察组孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果:①观察组孕妇剖宫产率为56.00%,对照组孕妇剖宫产率为51.00%,对照组和观察组孕妇剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②观察组新生儿出现窒息率为8.00%,而对照组新生儿窒息率为6.00%,对照组和观察组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);③在观察组100例孕妇中,56例孕妇剖宫产,新生儿窒息人数为5例,新生儿窒息率为8.93%,而44例孕妇自然分娩,新生儿窒息人数为3例,新生儿窒息率为6.82%,剖宫产和自然分娩新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄初产妇不能作为剖宫产的惟一指征,该人群选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,故在临床工作中,要严格掌握剖宫产指针,尽量将剖宫产率控制在WHO规定的15%以下。     

剖宫产新生儿窒息的原因分析

目的 探讨剖宫产新儿生窒息的原因.方法 回顾性分析2004年2月～2010年2月住院分娩的850例产妇临床资料.结果 分娩总数850例,其中剖宫产230例,剖宫产率27.06%.剖宫产组新生儿窒息发生率为9.13%,阴道分娩组新生儿窒息发生率为4.03%.剖宫产组新生儿窒息发生率显著高于阴道分娩组（P〈0.05）.结论 剖宫产存在的许多不安全因素,会增加新生儿窒息的危险性.应加强围产期母儿的监测,严格、合理掌握剖宫产指征,预防新生儿窒息的发生.     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的探讨双胎分娩方式与妊娠结局的关系。方法将本院98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无显著性(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿的影响

目的:探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿的影响。方法:将84例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组产妇的孕周、新生儿体重及Apgar评分。结果:两组孕周比较差异无显著性(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05)。两组第一胎分娩新生儿窒息率比较差异无显著性(P>0.05),而第二胎分娩新生儿窒息率阴道产组显著高于剖宫组(P<0.05)。结论:正确选择双胎妊娠分娩方式有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

121例重度妊娠高血压综合征分娩与新生儿关系探讨

目的：探讨重度妊高征分娩方式不同与新生儿出生情况的关系。方法：对１２１例重度妊高征分娩方式进行分析,比较剖宫产与阴道产两种分娩方式对母体及新生儿窒息发生的影响。结果：剖宫产组胎儿宫内窒迫发生率、新生儿窒息率和产后出血发生率均低（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。结论：剖宫产是重度妊高征较理想的分娩方式,是减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的有效方法。     

不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的探讨

目的　探讨不同程度妊娠期肝内胆汁瘀积症分娩方式的选择。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 2月在我院产科住院的ICP孕妇 16 2例分娩方式进行对比分析。结果　轻度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 13.89%、新生儿窒息率 11.11% ,剖宫产组羊水污染发生率 14 .2 9%、新生儿窒息率 10 .71% ,两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;中度ICP孕妇阴道分娩组羊水污染发生率 38.87%、新生儿窒息率 2 7.78%、死产 1例 (5 .5 6 % ) ,剖宫产组羊水污染发生率 2 1.4 3%、新生儿窒息率14 .2 8% ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性。 (P <0 .0 1) ;重度ICP阴道分娩组羊水污染发生率 5 0 .0 0 %、新生儿窒息率4 1.6 7%、死产 2例 (16 .6 7% ) ,剖宫产组羊水污染发生率 30 .0 0 %、新生儿窒息率 2 0 .0 0 % ,无围产儿死亡 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　轻度ICP孕妇无其他合并症时 ,可在严密监护下经阴道分娩 ,对中、重度ICP孕妇应放宽剖宫产指征 ,可减少胎儿窘迫、新生儿窒息 ,避免死产的发生 ,降低围产儿的病死率。     

215例双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:2000年1月至2005年12月我院共有215例双胎妊娠,按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行总结分析。结果:孕周大于37周以剖宫产为主,孕周小于37周以阴道分娩为主。2组产后出血率比较差异无显著性意义(P>0.05)。剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01)。2组第1胎新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),第2胎阴道分娩新生儿窒息率大于剖宫产组(P<0.01)。结论:正确选择双胎妊娠的分娩方式,有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

脐带绕颈对妊娠结局的影响

目的:探讨脐带绕颈的最佳分娩方式,以达到降低剖宫产率及新生儿窒息率的目的。方法:选取脐带绕颈孕妇351例,根据新生儿出生时脐带绕颈情况分为:脐带缠绕一周组229例;脐带缠绕大于或等于两周组122例,以无脐带绕颈1 148例为对照组,分析三组分娩方式及新生儿情况。结果:脐带缠绕一周组剖宫产91例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息16例,阴道分娩138例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息6例;脐带缠绕大于或等于两周组剖宫产112例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息6例,阴道分娩10例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息1例;对照组剖宫产229例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息41例,阴道分娩919例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息20例。结论:脐带绕颈一周可阴道试产;脐带绕颈两周及以上的孕妇,选择剖宫产结束妊娠为佳。     

导乐陪伴分娩对剖宫产率影响的临床观察

目的研究导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响。方法将2012年在我院行导乐陪伴分娩的410例产妇作为陪产组,414例非导乐陪伴分娩的产妇作为常规组,比较2组的剖宫产率、剖宫产原因、新生儿窒息率。结果导乐陪伴分娩组剖宫产率22.2%,显著低于非导乐陪伴分娩组的35.02%（P〈0.01）;前者因宫缩乏力剖宫产比率显著低于后者,因胎儿窘迫剖宫产比率显著高于后者（P〈0.05）;导乐陪伴组与非导乐陪伴组在新生儿窒息率比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论在产妇的分娩过程当中,采用导乐陪伴,可以在很大程度上降低剖宫产率,对于产妇的健康分娩来说意义重大,具有临床推广与实践的价值意义。     

导乐陪伴分娩600例临床分析

目的探讨导乐陪伴分娩的临床效果。方法选择2008年6月至2009年12月,在我院拟行阴道分娩的1225名初产妇,随机分为两组,导乐陪伴分娩组（实验组）600例,对照组625例,比较两组总产程、阴道分娩率、阴道助产率、剖宫产率、产后2h出血量及新生儿窒息率。结果实验组较对照组的总产程、阴道助产率、剖宫产率、产后2h出血量、新生儿窒息率显著降低（P〈0.05）,经阴道分娩率明显提高（P〈0.05）。结论导乐陪伴分娩为产妇提供了人性化的产时服务模式,有利于提高产科质量,值得在产科推广应用。     

双胎妊娠286例的分娩方式与妊娠结局关系探讨

目的分析并评价双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的关系。方法将汉川市第一人民医院2007年12月至2012年12月收治的286例双胎妊娠产妇根据分娩方式不同分为阴道产组(147例)与剖宫产组(139例),并对产妇的孕周、产后出血量、新生儿体质量、Apgar评分以及新生儿窒息率进行分析。结果不同分娩方式的产后出血率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿体质量<2500 g者的阴道产组显著高于剖宫产组(P<0.05);剖宫产组新生儿体质量在2500 g以上以及≥37孕周者显著高于阴道产组(P<0.05)。阴道产组与剖宫产组第二胎新生儿窒息率比较,差异有统计学意义(P>0.05),且阴道产组第二胎儿Apgar评分>7分的窒息率显著低于第一胎儿(χ2=5.117,P<0.05),Apgar评分≤7分的窒息率明显著高于第一胎儿(χ2=4.312,P<0.05)。结论剖宫产新生儿窒息发生率与其出生顺序无关,双胎妊娠产妇选择合适的分娩方式能够降低新生儿窒息率。     

脐带绕颈与新生儿窒息及分娩方式关系

目的探讨脐带绕颈与新生儿窒息关系及其分娩方式的选择。方法回顾性分析总结我院单胎头先露合并脐带绕颈258例(观察组)与单胎头先露脐带正常250例(对照组)的临床资料,分别统计两组中新生儿窒息与羊水性状及分娩方式例数,比较其差异。结果新生儿窒息率、死产率及阴道助产率,脐带绕颈组高于对照组,且绕颈周数越多,窒息率及助产率愈高。结论脐带绕颈是引起新生儿窒息的原因之一,且使阴道助产率增加,绕颈2周以上,新生儿窒息率增加,阴道分娩母儿损伤大,分娩方式宜选择剖宫产。     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的:探讨双胎分娩方式与妊娠结局的关系。方法:将本院98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组的孕周、产后出血率比较差异无显著性(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P>0.05)。结论:正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

高龄产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨高龄产妇分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。方法选取80例2010年5月‐2015年5月该院收治的高龄产妇,其中,48例采取剖宫产分娩,32例采取阴道分娩,另选取同期年龄低于34岁的孕妇80例作为参照组,观察3组新生儿窒息情况。结果高龄组的剖宫产率较参照组明显增高(P0.05);高龄组中因妊娠合并症、并发症及因珍贵儿或家属要求行剖宫产的比例显著高于参照组(P0.05);高龄产妇剖宫产手术时间、阴道分娩总产程时间、剖宫产术中出血量与参照组比较差异无统计学意义(P0.05);高龄产妇剖宫产分娩及自然分娩的新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P0.05),与参照组比较差异亦无统计学意义。结论高龄产妇在选择分娩方式时,要根据自身情况而定,对于初产妇应尽量选择阴道分娩,分娩时给予严密监护,同时严格掌握剖宫产指征,确保母婴安全。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2000年1月-2007年12月106 例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果 2 组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义（P〉005）,剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组（P〈001）,2 组第 1 胎儿分娩新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉005）,而第 2 胎儿分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组,差异有统计学意义（P〈005）。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的 探讨不同分娩方式脐带绕颈对新生儿窒息的影响.方法 选取脐带绕颈患者100例,均为我院2014年5月-2015年5月收治,按分娩方式的不同,分为剖宫产组40例,阴道分娩组60例,对比2组新生儿窒息情况.结果 剖宫产组胎儿宫内窘迫率明显低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组新生儿窒息率无明显差异(P＞0.05).结论 依据脐带绕颈情况,选择合适的分娩方式,脐带绕颈1周者,需建议应用自然分娩方式,绕颈＞2周者,建议应用剖宫产;同时需重视产程监护,以防出现意外,最大程度地保障分娩质量.     

胎儿窘迫作为剖宫产指征150 例分析

目的　探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系 ,降低剖宫产率。方法　将胎儿窘迫 15 0例按胎心率改变伴羊水Ⅲ度污染 (Ⅰ组 )、胎心率改变伴频发晚期减速 (Ⅱ组 )、单纯羊水Ⅲ度污染 (Ⅲ组 )分为 3组 ,观察从发现胎儿窘迫至分别在 1h内及 1～ 2h剖宫产结束分娩的新生儿结局。结果　 3组新生儿窒息率分别为 :Ⅰ组轻度窒息 2 1.3%和 76 .5 % ,重度窒息 5 .9% ;Ⅱ组轻度窒息 33 .3 % ;重度窒息为 0 ;Ⅲ组窒息者0。结论　胎儿窘迫作为剖宫产指征应观察多项指标综合分析 ,部分病例可经阴道分娩 ,降低剖宫产率。