鼻内窥镜联合YAG激光治疗后段鼻腔出血的体会

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一，后段鼻出血以鼻中隔中后段及Woodruff’s静脉丛出血为多见，其处理比较复杂。既往我们常采用前鼻孔或前后鼻孔填塞术，然患者痛苦大、恢复慢。我们自2000年以来对50例严重鼻出血患者行鼻内窥镜检查并合并镜下YAG激光治疗取得满意效果，现报告如下：     

40例鼻内镜下鼻腔深部出血的临床分析

目的研究分析鼻内镜下鼻腔深部出血的临床治疗方法和治疗效果,总结内镜下鼻腔深部出血的最佳止血效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年9月期间,我院收治的40例鼻腔深部出血患者的临床资料,按照患者治疗期间,接受的不同止血方法,将40例患者随机分为两组,对照组20例,采用经鼻内镜填塞治疗,观察组20例,采用经鼻内镜射频治疗。比较两种治疗方式的止血效果。结果两组患者的止血效果比较无明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),但是采用填塞治疗的疼痛程度较大,采用射频治疗的疼痛程度小。结论两种止血方法用于鼻内镜治疗各具特色,但是射频治疗疼痛小,容易被患者接受,值得在临床治疗中推广。     

鼻内窥镜下微创治疗严重或顽固性鼻腔出血疗效分析

<正>鼻腔出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一。引起鼻腔出血的原因很多,有局部因素和全身因素,出血部位也多变,以鼻中隔的前下部利特尔区、嗅裂、下鼻道后端的鼻-鼻咽静脉丛等较为常见。近年来国内外对鼻内窥镜的广泛应用,使严重或顽固性鼻腔出血的治疗提高到一个新的水平,避免血管结     

鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后段出血32例报告

鼻腔后段出血,通过前鼻镜检查,多不能发现出血部位,故通过前鼻孔填塞常不能有效止血,多数病例需行多次前鼻孔填塞或后鼻孔填塞术方能奏效,给病人带来很大痛苦,从1999～2002年,我科在鼻内窥镜下用微波治疗该类病例32例,效果满意,现报告如下。     

鼻内镜下治疗后鼻道出血89例临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉-头颈外科三大急症(鼻出血、喉阻塞、气管异物)之一[1]。特别是后鼻道出血的患者,通过前鼻镜常难以窥及具体的出血点,前来就诊的大部分患者,往往都是根据出血的大致部位,首先采用凡纱条紧塞鼻腔后段数次无效后再改为后鼻孔栓子填塞及住院治疗,因鼻腔黏膜的反复损伤及其耐受力的逐渐下降,最终造成患者不必要的精神和经济     

自制电凝吸引器鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血68例报告

鼻出血是鼻科的常见多发病症。对顽固性鼻出血目前在治疗上仍以前鼻孔填塞为首选,其次为后鼻孔填塞,若无效则采取相关动脉结扎术、栓塞术等。近年来在鼻内镜下运用各种方法治疗鼻出血取得了许多成功经验。但对于急重鼻腔中后部位出血仍难以及时一期处理,多数患者仍需在填塞后的     

鼻内窥镜下射频治疗鼻腔深部出血的体会

鼻出血是耳鼻咽喉科较常见的一种疾病,绝大多数患者采取正规的前鼻孔填塞即可治愈.但是很多鼻腔深部的出血,由于种种原因,经过多次的前后鼻孔填塞仍难奏效.     

鼻内镜鼻腔粘膜下划痕术治疗鼻腔中后部出血

目的：明确鼻内镜下治疗鼻腔中后部出血的优越性。方法：利用鼻内镜检查50例顽固性鼻出血患者，发现有明确出血点47例(47侧)，将47例患者施行鼻内镜粘膜下剥离划痕术。结果：47例患者均一次性止血成功。结论：该治疗及时、准确，不需过多设备，术式简单且费时较少，可作为鼻后部出血治疗的首选方法。     

鼻内窥镜下双极电凝治疗鼻出血的临床分析

鼻出血在临床中很常见是耳鼻喉科临床急症之一,其出血凶猛、顽固,重者可导致失血性休克而危及生命[1]。过去一般使用前鼻孔填塞或者是前后鼻孔填塞的方法进行局部止血治疗,但其效果不佳,并且其治疗时的并发症也很多。我科自2005年以来对312例非外伤性鼻出血进行鼻内窥镜检查及电凝止血,疗效显著。     

鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血46例

鼻出血是耳鼻喉科常见病,起病突然,多数患者有恐惧心理,故尽快止血甚为重要.我科于2001年起在鼻内镜下应用微波治疗鼻腔后部出血46例,疗效满意,现报告如下.     

鼻内镜下治疗鼻腔深部出血疗效分析

目的：对鼻内镜下治疗鼻腔深部出血的临床疗效进行总结和分析。方法选取本院2010年2月-2013年2月期间接治的56例非外伤前鼻镜检查未发现出血点的鼻出血患者的临床资料,患者经过鼻内镜检查后,通过填塞、微波等方法进行止血治疗。结果56例患者经过治疗后均达到了满意的治疗效果,手术之后对患者进行3-6个月的随访发现,所有患者均无复发同侧鼻腔深部出血症状。结论在鼻内镜下对鼻腔深部出血进行治疗的过程中,有清楚的视野,可以准确的检查到出血部位并及时进行止血处理,对于出血位置较为隐蔽的患者尤为适用,值得在临床中推广应用。     

鼻内镜下低温等离子手术系统治疗顽固性鼻出血56例疗效观察

<正>鼻出血为耳鼻咽喉科常见病,也是常见急症之一,顽固性鼻出血出血点多位于鼻腔深部,前鼻镜下很难窥清,且出血量大,传统的前鼻孔填塞或前后鼻孔填塞盲目性大,疗效不确定,患者痛苦大。我科2009年8月至2011年8月共收治顽固性鼻出血患者56例,在鼻内镜下对其行低温等离子手术系统止血治疗,效果满意,现报告如下。     

鼻内镜下微波热凝治疗鼻腔后部出血的体会

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病之一,其止血方法较多,我科于2000年10月～2003年10月,在鼻内镜下微波热凝治疗鼻腔后部出血68例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:鼻腔后部出血68例,男40例,女28例,年龄21～72岁,24～39岁11例,占16.1%,40～72岁57例,占83.9%。鼻中隔嗅裂及后部出血30例,中鼻道后部近中鼻甲附着处11例,下鼻道中后部出血8例,吴氏鼻—鼻咽静脉丛12例,鼻腔顶部7例。高血压患者18例,占26.5%,排除其它血液疾病。就诊时患者诉反复出血时间1～15天,出血量估计150～1500ml,入院前在外院行前后鼻孔填塞15例,全部病例无明显出血诱…     

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血36例疗效观察

难治性鼻出血至今仍是耳鼻咽喉科难治病症之一.我科对2004年9月至2006年8月住院及急诊留观的36例难治性鼻出血患者在鼻内窥镜下行止血治疗,疗效满意,现报告如下.     

鼻内窥镜引导下射频治疗鼻出血82例

我科2001年2月至2003年2月,采用鼻内窥镜引导下射频治疗位置较深的活动性鼻出血82例,现报告如下。     

鼻内窥镜下治疗鼻出血49例

我科2000年开始在鼻内窥镜下进行鼻出血治疗 ,共治疗49例 ,现将治疗体会报道如下。1资料及方法1 1一般资料 :全部为住院病人 ,其中男40例 ,女9例 ,年龄在14～89岁 ,平均年龄为59 7岁 ,合并有高血压病21例 ,糖尿病2例 ,鼻咽癌放疗后2例 ,尿毒症1例 ,肝硬化1例 ,脑垂体瘤术后1例     

自制鼻腔通气止血气囊治疗鼻后部出血60例报告

目的探讨鼻后部出血使用通气气囊止血的效果。方法60例鼻后部出血患者均采用自制鼻腔通气止血气曩充气止血。结果60例中，一次止血成功者50例。显效率达83％，二次以上止血成功者10例，有效率达17％，治愈率100％。结论气囊止血法制作简便，易于操作。且可反复使用，患者痛苦小，止血效果理想，易一次达到止血目的，尤其适用于高龄或(且)有全身性疾病的鼻后部出血患者；进一步减少了传统纱条或纱球填塞而导致的心脑血管意外的发生。     

鼻出血鼻内镜下胶原蛋白海绵鼻腔填塞的应用与临床研究

目的研究分析鼻内镜下胶原蛋白海绵在鼻出血的临床应用价值与临床意义。方法对传统的凡士林纱条和新型的胶原蛋白海绵止血材料进行鼻腔填塞止血的2组病例的临床资料进行回顾性分析,并对2种填塞方法在填塞期和抽取时患者的鼻腔疼痛和(或)头痛,控制出血的有效性和抽取填塞物的难易程度进行比较。结果胶原蛋白海绵在填塞期和抽取时患者鼻腔疼痛和(或)头痛比凡士林组轻(P<0.05),填塞期24h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶原蛋白海绵具有压迫止血和防止鼻腔粘连双重功能,是一种理想的鼻腔填塞物。     

鼻内镜下微波凝固止血与鼻腔填塞术治疗特发性鼻出血的比较研究

目的比较鼻内镜下检查定位并辅助微波凝固止血及传统鼻腔填塞术对特发性鼻出血患者的治疗效果,并评价出血部位及性质。方法356例特发性鼻出血患者随机分为A、B两组,分别进行鼻内镜下检查定位并辅助微波凝固止血和传统的鼻腔填塞术治疗,比较两组治愈率、术后反应及并发症情况。结果 A组190例(100%)患者均成功止血,以中隔黎氏区出血最多见(112例);B组166例患者中,161例(96.99%)成功止血,5例经鼻腔填塞术止血失败,后改为鼻内镜检查辅助微波凝固成功止血。A组患者术后反应及术后复诊较B组显著减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内镜下检查定位辅助微波凝固止血治疗特发性鼻出血疗效确切,止血成功率高,术后不良反应少,值得临床推荐使用。     

鼻内窥镜下微波凝固术治疗鼻出血59例分析

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症。近年来 ,随着鼻内窥镜的广泛应用 ,激光、微波等技术的开展 ,为治疗鼻出血提供了新的途径。我们从 1998年开始 ,在电视监视下 ,应用鼻内窥镜急诊行鼻腔检查及出血部位微波凝固术 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,共诊治鼻出血病人 5 9例 (包括门诊病人 ) ,男性 4 0例 ,女性 19例 ,年龄 5～ 81岁 ,平均年龄 4 5岁。出血部位 :鼻中隔黎氏区出血 32例 ,鼻中隔中后部出血 8例 ,下鼻道后部出血 9例 ,中下鼻甲前端出血 2例 ,下鼻甲后端出血 3例 ,鼻咽部位出血 …