残角子宫足月妊娠剖宫产一例

患者 ,2 7岁。于 1 998年 1 0月 2 8日以“孕 1产 0孕 3 8周双子宫”收住院。未孕前曾于我院做Ｂ超提示双子宫 ,右肾缺如。入院查体 :Ｔ3 6 4℃ ,Ｐ78次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 6/1 0ｋＰａ。腹部隆起 ,腹围 1 0 2ｃｍ ,宫高3 0ｃｍ ,无宫缩 ,左枕前位 ,宫口未开 ,可探及一个宫颈口 ,胎心 1 3 8次 /ｍｉｎ。于 1 998年 1 1月 2日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中探查 :左侧残角子宫呈足月妊娠子宫 ,有 1条输卵管相通 ;右侧子宫 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,有 1条输卵管相通。妊娠子宫 (左 )下段发育差 ,肌层较薄 ,充血明显 ,膀胱子宫反折腹膜形…     

三次绝育术后妊娠一例

<正> 病例患者,37岁。住院号94063。孕4产3。因闭经26周要求引产,于1990年3月2日入院。末次月经1989年8月26日。闭经后无早孕反应,4个月起觉胎动至今。因计划外怀孕要求终止妊娠。曾于1978年足月顺产一女活婴,1981年因“孕24周,前置胎盘”行剖宫产并绝育,1983年孕足月重复剖宫产并第二次绝育,女婴存活。查体:下腹正中长10cm陈旧疤痕,宫高24cm,腹围80cm,左枕前位,胎心良。诊断:孕26周,孕4产3,左枕前位。于1990年3月5日手术。术中见腹腔粘连,两侧输卵管均有二次结扎痕迹,行剖宫取胎及第三次绝育,并将双侧输卵管散端切除,术后痊愈出院。     

多胎妊娠1例

1　病例报告孕妇 ,32岁。因停经 7+ 月 ,Ｂ超示 2 9～ 30周妊娠 ,多胎妊娠 (3胎 ) ,于 2 0 0 1年 8月 2 0月入院。自诉其家族中无多胎史 ,于 7年前在当地卫生院顺娩 1女婴 ,后因早孕行人工流产 1次 ,随后放环避孕。 5年前欲生育 2胎取环后未孕 ,在本院经多项检查诊治并应用促排卵药物 (氯米芬用量不详 ) ,末次月经为 2 0 0 1年 1月 2 3日。入院诊断 :30周妊娠 ,孕 3产 1 ,妊娠高血压综合征 (重度 )。检查 :腹围 1 1 2ｃｍ ,宫高47ｃｍ ,血压 2 1 3 1 4 6ｋＰａ ,双下肢水肿 (++)。入院后给予解痉、降压药物治疗并记出入量。 8月 2 7日出现…     

剖宫产术中发现输卵管妊娠1例报告

患者李某某,33岁。末次月经1990年1月4日,预产期1990年10月11日。妊娠经过正常。妊娠39周,于1990年10月6日入院待产。孕3产1,第一胎孕足月臀位剖宫产,人流2次。平素月经规律,无痛经。查体:     

双胎之一宫内死亡3例

双胎之一宫内停育是双胎妊娠的常见并发症 ,我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 3例 ,现报道如下。【例 1】女性 ,2 7岁。孕 3产 1。孕期未行产前检查。孕 36周因阵发性腹痛 3ｈ ,送院途中阴道排出一组织样物。查 :宫高 32ｃｍ ,右骶前位 ,胎心音 142次 /ｍｉｎ。阴道口外可见一长约 18ｃｍ之桔干纸样女婴 ,与脱出阴道口的灰白色脐带相连。消毒外阴及脱出脐带后 ,剪断脐带 ,查宫口开大 7ｃｍ。入院后宫缩减弱 ,且不规律。予缩宫素静滴 ,3ｈ后宫口缩小至 3ｃｍ。在家属要求下行剖宫产术。术后分娩一健康男婴 (体重 1750ｇ)。术中出血约 …     

脐带帆状附着前置血管破裂死产一例

病例介绍　孕妇 30岁 ,因孕 2产 0 ,孕 40周 ,阴道流液5小时于 2 0 0 0年 7月 1 0日入院 ,孕妇月经规则 ,妊娠过程顺利 ,既往体健。入院查体 :腹部膨隆 ,宫高 30ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,无宫缩 ,胎儿头先露 ,已入盆 ,骨盆测量正常 ,胎心音 1 38次 /分。Ｂ超示胎盘附着子宫右侧壁。于 1 2Ｎ出现规则宫缩 ,3∶5 5 ｐｍ突然出现阴道大流血 ,约 30 0ｍｌ,随即胎心音消失 ,经用药后阴道流血未止 ,宫口开大 2ｃｍ ,拟“前置胎盘大出血”立即行剖宫产术。术中见血性羊水 ,取出一男婴 ,皮肤粘膜苍白 ,无生命体征。帆状胎盘 ,脐带附着胎膜上 ,脐根部距胎…     

中央性前置胎盘并胎盘部分植入2例

例 1 32岁。孕 2产 1,孕 30周。因少量阴道流血 12ｈ伴下腹坠胀不适于1999年 2月 17日 15 :0 0入院。孕早期曾“安胎”治疗 ,孕期在门诊产前检查 5次未发现异常。Ｂ超检查提示中央性前置胎盘。患者于 1993年 10月因臀位在我院行子宫下段剖宫产分娩一女婴 ,健在。体查 :体温 36 4℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ,血压15 / 10ｋＰａ。产科情况 :宫高 2 9ｃｍ ,腹围93ｃｍ ,ＬＳＡ ,胎心音 140次 /ｍｉｎ,不规则宫缩 ,间歇时间 5～ 10ｍｉｎ,持续时间 2 0ｓ,阴道有少量出血。入院诊断 :①孕 2产 1,孕 30周 ,ＬＳＡ ,单活胎。②中央性前置胎盘。③瘢痕子…     

脐动脉血栓致胎死宫内1例

患者27岁,因孕2产1,孕40~(+5)周,于1993年10月8日入院。既往月经规律,本次妊娠经过顺利。2年前,因足月臀位在家中分娩因后出头困难致新生儿死亡,故要求住院分娩。 入院检查:身高168cm,体重85kg,体温、脉搏、呼吸均正常,血压17/11kPa,心肺未见异常,肝、脾未触及。产科情况:腹膨隆,子宫底高35cm,腹围92cm,胎方位为枕右前,胎心144次/分,胎动正常,胎头已入盆,无宫缩。肛查:     

胎盘血管瘤足月分娩1例

１病例简介肖某 ,２７岁 ,农民 ,孕３产２ ,因足月分娩于１９９５年４月１５日入院。住院号００９５。孕妇孕３９周 ３,阵发性腹痛３小时入院待产。一般情况好。产科检查 :宫底脐剑间 ,胎头下 ,已入盆 ,胎心率１４４次／ｍｉｎ ,规律 ,肛查宫口开大３ｃｍ ,未破膜 ,送入产房准备分娩。孕妇平素健康 ,否认孕期疾病史和服药史 ,妊娠顺利 ,未作产前检查。分娩经过正常。３小时４５分钟后顺产一女婴 ,阿氏评分１０分 ,体重３ ２ｋｇ。１５分钟后胎盘娩出 ,阴道出血约１５０ｍｌ。检查胎盘 :大小约１８ｃｍ×２０ｃｍ×２ ５ｃｍ ,重约５３０ｇ ,…     

剖宫产术后猝死1例

1　病历报告患者 ,2 5岁。因妊娠 9 个月第一胎无产兆于 2 0 0 1年 6月 2 0日入院。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 / 82ｍｍＨｇ ,发育正常 ,营养中等 ,面色红润 ,心肺正常 ,足月妊娠腹型。产科情况 :腹围 110ｃｍ ,宫高 36ｃｍ ,枕左前 ,胎心 14 0 /ｍｉｎ ,无宫缩 ,儿头半固定 ,跨耻征阳性 ,血常规 :ＷＢＣ 9.0× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ10 0 ｇ/Ｌ ,Ｂ型血 ,出凝血时间各 2ｍｉｎ ,尿常规镜检正常 ,正常心电图。Ｂ超示 :胎头双顶径 9.8ｃｍ ,羊水过少 ,因胎儿较大 ,相对头盆不称。于入院当日行剖宫产术 ,手术顺利 ,取出一女性活婴 …     

新式剖宫产术后第2次剖宫产腹腔严重粘连1例

1 病例介绍 患者26岁,因第1胎剖宫产术后1年零5个月,B超提示孕37周余,下腹阵痛3小时,于2009年2月22日13∶ 30时入院.患者此系第2孕,2007年9月10日因第1胎孕足月胎儿宫内窘迫在笔者所在医院行新式剖宫产术,术后月经未来潮,后B超证实怀孕,孕5月自感胎动.     

三胎妊娠羊水栓塞1例

患者２８岁，二孕一产，因孕２９＋６周，三胎妊娠，先兆早产入院。入院检查：一般情况好，心肺正常。产科检查：宫高３４ｃｍ，腹围１００ｃｍ，胎心音正常，有不规则宫缩。血象正常，心电图正常，Ｂ超提示三胎妊娠，活胎，羊水ＡＦＶ９３ｍｍ，ＡＦＩ１８ｃｍ。给予点...     

单角子宫足月妊娠顺产1例

1临床资料 患者，女，36岁，孕4产4，哺乳期4个月，要求行结扎术入院。无外伤及手术病史，月经周期正常，孕4胎均为足月妊娠顺产。术前常规检查未见异常。术中探查子宫正常大小，其右侧面光滑无突起，在近宫底左侧部位可触及输卵管、卵巢及阔韧带，指板取一输卵管，如小指般粗大，形态及色泽正常，卵巢正常大小，常规结扎。术后诊断为单角子宫。     

重度胎盘早剥致阔韧带巨大血肿及DIC1例

患者 ,2 5岁 ,孕2 产1 ,宫内妊娠 4 0周 ,阵发性腹痛 3ｈ于2 0 0 1年 12月 4日 5 :4 0时步行入院。 1997年顺娩一足月女婴 ,无产后出血及感染史。此次妊娠末期否认外伤 ,房事。查体 :ＢＰ16 0 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,心肺阴性 ,双下肢轻度浮肿。产科检查 :宫高 30ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,先露头未入盆 ,右枕前位 ,胎心音 12 8次 ｍｉｎ ,宫缩时间 1次 3～ 4ｍｉｎ ,持续 10～ 2 0ｍｉｎ。肛查 :宫颈管未消失 ,宫口未开。入院诊断 :孕2 产1 ,妊娠 4 0周 ,临产 ;妊娠高血压综合征。入院 30ｍｉｎ后患者感腹痛加剧 ,烦躁不安 ,…     

癜痕子宫孕中期引产胎盘植入1例报告

<正>1病历摘要患者,35岁,孕5产2,癜痕子宫,因停经25+1周要求终止妊娠,于2011年4月6号入院。入院诊断为妊娠20+5周,癜痕子宫,前置胎盘。2009年10月第1胎顺产,2010年12月第2胎因胎儿窘迫在外院行剖宫产术,术后未予以避孕,于2011     

胎盘部位滋养细胞肿瘤二例

胎盘部位滋养细胞肿瘤少见 ,现就我院 1999年发现的 2例报道如下。1　临床资料例 1　患者 30ａ。Ｇ4 Ｐ1。因停经 4 3 2 ｗｋ ,腹痛6 ｈ入院。既往月经规律。孕期经过正常。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/13.3ｋＰａ(135/10 0ｍｍＨｇ) ,心肺阴性。宫高 32ｃｍ ,腹围10 0ｃｍ ,胎心率 140次 /ｍｉｎ ,宫缩 4 0″3～ 4′,头位 ,宫口容2指。入院诊断 :Ｇ4 Ｐ1孕 4 3 2 ｗｋＬＯＡ临产 ,过期妊娠 ,轻度妊高征。产程中因活跃期胎头下降停滞行剖宫产。胎盘附着于宫底前壁 ,人工剥离胎盘 ,查胎盘胎膜完整。术中见宫…     

子宫畸形并胎膜早破保胎成功1例

患者 ,2 7岁。Ｇ4 Ｐ0 + 3 ,人流 3次 ,ＬＭＰ 1998年 9月2 0日 ,ＥＤＣ 1999年 6月 2 7日。因停经 2 8周 ,阴道流液35 + ｈ于 1999年 4月 11日入院。患者停经后早孕反应不明显 ,孕 3月感胎动至今 ,孕期经过顺利 ,入院前35ｈ无诱因阴道流液。入院时查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺未发现异常 ,腹膨隆 ,肝脾未扪及 ,余 (- )。产科情况 :腹围 86ｃｍ ,宫高 2 3ｃｍ ,胎方位臀位 ,胎心音 140次 /ｍｉｎ。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ 80ｇ/Ｌ、ＷＢＣ11.9× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :ＢＰＤ 6 9ｃｍ …     

输卵管结扎术后体外受精-胚胎移植周期输卵管妊娠1例

1 病例资料 患者25岁,2005年3月因左侧输卵管妊娠行切开取胚手术,2006年6月又因右侧输卵管妊娠再次行切开取胚手术,术后2年未孕.2007年子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管积水,要求行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,考虑输卵管积水将影响胚胎种植,于2007年9月在腹腔镜下行输卵管近段结扎、远端整形术.     

妊娠期直肠癌1例

孕妇 32岁 ,孕 3产 1。因孕 2 9+ 5周第 2胎 ,重度妊娠高血压综合征 ,胎儿宫内生长迟缓于 1995年 12月 11日入院。既往无高血压及肾病史。曾于 1989年 1月 18日因先兆子痫于孕 2 2 + 3 周行引产 ,1990年 7月 6日因重度妊娠高血压综合征 ,胎儿宫内窘迫于孕 33+ 2 周行剖宫产。查体 :Ｔ36 .7℃ ,Ｐ 84,Ｂｐ 19/ 12 .5ｋＰａ ,心肺未见异常 ,双下肢轻度浮肿 ,无痔疮。产科检查 :宫高 2 4ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心 140次 /ｍｉｎ。实验室检查 :ＷＢＣ 12× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 10 0 ｇ/Ｌ ,Ｐｔｃ 10 5× 10 9/Ｌ ,尿蛋白 ( )。入院后给镇…     

足月妊娠并巨大卵巢肿瘤1例报告

足月妊娠并巨大卵巢肿瘤１例报告中国铁道建筑总公司总医院（１０００４３）齐宁莎患者，２８岁。因第一胎孕３９周血压高，浮肿，腹痛３小时合并卵巢肿瘤而于１９９２年１月１８日入院。孕３个月时Ｂ超发现右附件肿物１１．９ｃｍ×１１．１ｃｍ×６．９ｃｍ，入院前Ｂ超...