静脉输注盐酸莫西沙星致静脉炎1例的临床分析

正莫西沙星为第四代喹诺酮类抗生素,体内外药效学研究结果显示对需氧革兰阳性球菌、厌氧菌、衣原体、支原体等的作用较其他喹诺酮类强[1]。因此,莫西沙星具有抗菌谱广、抗菌效力强、无需皮试等特点,在临床上广泛使用。但其不良反应发生日趋增多,不良反应类型多样,有些机制尚不十分明确。2013年10月16日我科1例病人因静脉输注盐酸莫西沙星氯化钠注射液出现静脉炎。现报告如下。     

盐酸莫西沙星的不良反应

盐酸莫西沙星为第四代新型喹诺酮类抗菌素，临床应用广泛，近年来国内有文献报道其不良反应，现摘要如下。     

莫西沙星临床应用及不良反应调查分析

目的了解莫西沙星的临床疗效和不良反应。方法利用HIS系统收集本院2008年使用莫西沙星患者资料进行分析。结果病例123例,平均年龄（70．0±17．6）岁,平均住院（25．7±39．3）d,平均药费（2146．63±1718．11）元（最多1例10857．00元）。108例使用莫西沙星前后ALT均正常,3例血清CR值转变为不正常。发生不良反应占16．26％。结论莫西沙星疗效确切,对肝功能影响甚微,对肾功能正常的患者几乎没有不良影响,对肾功能不全患者的影响尚需进一步研究。ADR发生率远高于说明书所提供的数据,特别是神经系统症状。莫西沙星价格昂贵,不适宜做为一、二线治疗药物。     

106例静脉滴注莫西沙星致不良反应的分析

目的分析本院5年的静脉滴注莫西沙星致不良反应的发生情况和影响因素。方法收集接受莫西沙星静脉滴注抗菌治疗的患者,分析其不良反应发生情况。对患者性别、年龄、不良反应累及系统或器官和临床表现、不良反应发生率进行描述性统计,并对不良反应发生率与性别、年龄和药品类别的相关性进行Pearson's卡方检验。结果 6 222例患者中,有106例发生不良反应,发生率为1. 70%,其中严重不良反应7例。不良反应主要累及消化系统、皮肤、神经精神系统,占比依次为32. 08%、28. 30%、20. 75%。本组发生QTc间期延长2例,变态反应1例。静脉滴注莫西沙星致不良反应的发生率与高、中、低年龄分层和原研药、仿制药的药品类别无关,与性别存在显著相关性(P 0. 01)。结论临床使用莫西沙星时,医务人员应问询并掌握患者病史和氟喹诺酮类药物用药史信息,加强用药监控,以提高莫西沙星用药的合理性和安全性。     

莫西沙星不良反应

莫西沙星是新一代氟喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广,临床应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

莫西沙星不良反应

莫西沙星是第四代新型氟喹诺酮类广谱抗生素,具有广谱抗菌活性。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

莫西沙星致味觉异常1例

1病例介绍病人,男,31岁,于2011年4月18日因咳嗽、咳痰、发热伴咽喉肿痛2周到我院就诊。体格检查:体温38.5℃,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心脏及腹部无异常,双下肢无水肿,行血常规示:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞百分比73.1%,余无异常;胸片未见异常。门诊诊断为上呼吸道感染,医嘱盐酸莫西沙星片(拜复乐,拜耳医药保健股份公司生产,产品批号120033),每     

盐酸莫西沙星注射液致过敏性休克1例

患者,男,66岁,体质量70kg,2012年8月11日早晨因发热、咳嗽在我院门诊部就诊。既往无其他疾病史,无过敏史。查体:体温38℃,血压114/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/min,胸部X光片检查两侧胸廓对称,纵隔、气管居中。两肺门正常,右下肺见片状高密度影。心影正常,两侧膈肌光整,肋膈角锐利,提示右下肺感染。诊断为肺炎,     

静脉输入莫西沙星发生不良反应

1病历摘要例1:女,58岁.近3a来间断出现咳嗽,咳痰,伴喘息,于2011 03 20受凉后再次出现上述症状,2011-04-05收入我院呼吸内科住院治疗,给予莫西沙星0.4 g/d静脉输入,用药前已询问药物过敏史,患者否认有药物过敏史,患者输入莫西沙星30min后突然出现喘憋加重,呼吸困难,面色苍白,出冷汗,HR110次/min,BP 70/40 mm Hg,医生考虑患者出现过敏性休克,立即给予肾上腺素等药物治疗,并转入RICU,经积极抢救,1h后上述症状减轻,生命体征趋于平稳.     

盐酸莫西沙星致光毒性反应1例的临床分析

喹诺酮类药物具有广谱、高效、低毒、生物利用度高、细胞内渗透性好、给药方便及与其他抗菌药之间无交叉耐药性等优点,使其在临床广泛使用,是细菌感染治疗的重要药物,对其主要的不良反应如胃肠道反应、神经系统反应及心血管反应等也有较全面的认识,但对其引起的光毒性反应较易忽视。2012年3月26日我科1例病人因口服盐酸莫西沙星出现光毒性反应。现     

局部热敷对预防盐酸莫西沙星致静脉炎的效果观察

目的观察对拟穿刺的血管进行局部热敷预防盐酸莫西沙星致静脉炎的效果。方法将50例静脉输注盐酸莫西沙星注射液的患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组按常规进行静脉输液；观察组于静脉输液前10min开始用热水袋热敷拟穿刺血管，直至输液结束。观察两组静脉炎发生情况。结果观察组发生静脉炎2例（8．0％），对照组8例（32．0％），两组静脉炎发生率比较，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论对拟穿刺的血管实施局部持续热敷可降低盐酸莫西沙星注射所致的静脉炎发生率。     

脉络宁与盐酸莫西沙星存在配伍禁忌

脉络宁注射液为黄棕色至红棕色的澄明的中药复方制剂,具有清热养阴、活血化淤的功效,临床上常用于治疗心脑血管及周围血管的血栓栓塞性疾病。盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮广谱抗菌药物。在工作中笔者发现脉络宁注射液与盐酸莫西沙星合用时存在配伍禁忌。     

莫西沙星致心律失常1例

1病历摘要女,53岁。因咳嗽、流涕2 d来我院治疗。查体:血常规正常,影像学检查提示肺部有炎症性病灶存在。诊断为肺部感染。给予莫西沙星(商品名:拜复乐,德国拜耳公司生产,批号119069)、头孢克洛分散片和沐舒坦片。用法:莫西沙星口服每次0.4 g,1次/d;头孢克洛分散片口服,每次250 mg,3次/d。沐舒坦片60 mg,3次/d。第1天服莫西沙星片后患者诉心悸、心慌,如坠深渊,失重感觉,10 h后症状消失。第2天加服     

静脉输注盐酸莫西沙星氯化钠致过敏性休克1例

盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代具有广谱活性和杀菌作用的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应少,主要表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、胃肠或腹部疼痛等,偶有出现头痛、头晕等以及输液局部的反应,而过敏性休克较为罕见,目前尚无这方面的报道。我院收治1例不明原因腹痛的病人,     

盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效观察

探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效。将2015年1月1日~2017年4月1日我院收治的110例盆腔炎患者作为研究对象,根据不同的治疗方案将其分为两组,对照组55例仅应用盐酸莫西沙星治疗;观察组55例采用盐酸莫西沙星与康妇消炎栓联合治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、症状消失时间及临床治疗时间。观察组痊愈33例、显效11例、有效9例、无效2例,总有效率96.4%;对照组痊愈20例、显效9例、有效13例、无效13例,总有效率76.4%(P0.05)。观察组不良反应1例,发生率1.8%;对照组不良反应6例,发生率10.9%(P0.05)。观察组CRP、TFN-α水平、症状消失时间、临床治疗时间分别为(2.44±0.58)mg/L、(1.07±0.51)ng/m L、(9.43±1.28)d、(12.86±1.74)d;对照组CRP、TFN-α水平、症状消失时间、临床治疗时间分别为(6.07±1.33)mg/L、(1.96±0.62)ng/m L、(14.57±1.94)d、(20.65±2.32)d(P0.05)。在盆腔炎患者的临床治疗治疗中,应用盐酸莫西沙星与康妇消炎栓联合治疗,效果确切、安全性高,无严重不良反应,可有效缓解患者临床症状,促进其尽快康复,应在临床大力推广。     

莫西沙星治疗鼻窦炎71例临床观察

目的：观察莫西沙星对急、慢性鼻寞炎的临床疗效和不良反应。方法：非随机选择门诊急、慢性鼻窦炎患者．口服莫西沙星治疗5～10天,观察疗效及不良反应。结果：莫西沙星治疗鼻窦炎的总有效率为97．6％,不良反应发生率为4．1％,结论：莫西沙星治疗鼻窦炎效果满意,无明显不良反应。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌

头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色或类白色结晶性粉末,临床用于下呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染、盆腔感染、生殖系统感染等。盐酸莫西沙星氯化钠为淡黄绿色或黄绿色的澄清液体,临床用于成人上呼吸道和下呼吸道感染。临床工作中,常常将头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠联合用于呼吸道感染的患者。查阅药品说明书未提及两者存在配伍反应。2008年1月,我科在输液过程中观察到,头孢哌酮钠他唑巴坦钠（商品名：凯斯）与盐酸莫西沙星氯化钠（商品名：拜复乐）发生配伍反应,因发现及时,未对患者造成伤害及损失。现报道如下。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液与速尿存在配伍禁忌

盐酸莫西沙星氯化钠注射液（商品名：拜复乐）是第4代新型8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、体内分布广、体内药物浓度高、半衰期长、疗效好、不良反应小、与其他抗菌药物无交叉耐药性、几乎无光敏反应等优点。已有报道莫西沙星注射液与脉络宁存在配伍禁忌[1],在临床工作中笔者发现莫西沙星注射液与速尿也存在配伍禁忌。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液与丹红注射液存在配伍禁忌

盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名:拜复乐),规格为250 ml,含莫西沙星0.4 g、氯化钠2.0 g(国药准字J20040068),为黄色的澄明液体,拜耳医药保健有限公司生产,主要用于呼吸道感染的治疗。丹红注射液是丹参与红花提取制成的无菌水溶液(国药准字Z20026866),为红棕色的澄明液体,济南步长制药有限公司生产,具有活血化淤、通脉舒络的作用,     

莫西沙星免疫调节的研究进展

喹诺酮类抗菌药物莫西沙星具有直接抗菌和调节免疫的双重作用,可下调多种致炎因子并改善宿主免疫应答使患者受益,然而目前临床上对该机制的研究十分有限.因此,寻找莫西沙星免疫作用的靶点,调整现有的治疗方案十分重要.现就近年来莫西沙星免疫调节的体内外研究进展进行综述,重点阐述莫西沙星对不同细胞及模型免疫功能的影响,为莫西沙星治疗...