有氧运动对高蛋氨酸饮食大鼠血浆Hcy﹑T-NOS和NO含量的影响

目的探讨有氧运动对高蛋氨酸饮食大鼠血浆同型半胱氨酸（Hcy）、总一氧化氮合成酶（T-NOS）和一氧化氮（NO）含量的影响。 方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常饮食对照组（对照组）、高蛋氨酸饮食组（高蛋氨酸组）和有氧运动＋高蛋氨酸饮食组（运动加高蛋氨酸组）。对照组喂饲普通饲料，高蛋氨酸组和运动加高蛋氨酸组大鼠喂饲含3％蛋氨酸的高蛋氨酸饲料，运动加高蛋氨酸组大鼠每日同时进行90 min无负重游泳运动，每周6 d，共8周。采用高效液相色谱法测定各组大鼠血浆Hcy含量，采用硝酸酶还原法测定大鼠血浆NO含量，采用比色法测定大鼠血浆T-NOS含量。 结果与对照组相比，高蛋氨酸组血浆Hcy含量显著增高（P<0.01），达对照组的2倍以上，而T-NOS与NO含量均显著下降（P<0.01）；与高蛋氨酸组相比，运动加高蛋氨酸组血浆Hcy含量显著下降（P<0.05），血浆T-NOS、NO含量显著提高（P<0.05），与对照组相比，上述各项指标差异无统计学意义。 结论高蛋氨酸饮食可诱发大鼠高半胱氨酸血症，血浆NO和T-NOS含量显著下降；适宜的运动可以降低高蛋氨酸饮食大鼠血浆Hcy水平，提高T-NOS和NO含量，预防高半胱氨酸血症。     

老年痴呆患者C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨老年痴呆患者的血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与痴呆程度的相关性。方法比较45例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)、35例血管性痴呆(VD)患者(VD组)和31名健康对照者(对照组)的血清CRP、Hcy水平。按照痴呆严重程度分为轻度痴呆组、中度痴呆组和重度痴呆组,比较不同程度痴呆组患者的CRP、Hcy水平。结果 AD组、VD组CRP、Hcy水平显著高于对照组(P 0. 01),VD组CRP、Hcy水平又显著高于AD组(P 0. 01)。相关分析表明,AD组血清CRP水平与简易智力状态检查(MMSE)量表评分、年龄、痴呆严重程度均无显著相关性(P 0. 05)。VD组血清CRP水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0. 399,P=0. 018),与年龄呈显著正相关(r=0. 426,P=0. 011),与痴呆严重程度无显著相关性(P 0. 05)。AD组血Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 732、-0. 721,P=0. 001、0. 001),与年龄无显著相关性(r=-0. 172,P=0. 258)。VD组血清Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 402、-0. 452,P=0. 017、0. 006),与年龄无显著相关性(r=0. 131,P=0. 454)。轻度痴呆组(n=20)、中度痴呆组(n=49)、重度痴呆组(n=11)患者CRP、Hcy水平均显著高于对照组(P 0. 01),且中度痴呆组、重度痴呆组患者Hcy水平显著高于轻度痴呆组(P 0. 01)。结论在老年痴呆患者中,检测血清CRP、Hcy水平有助于鉴别诊断AD和VD,并且可能在判断痴呆患者病情进展和预后方面有一定的帮助。     

老年痴呆患者血清miR-9、M-CSF及Hcy水平变化及其意义

目的探讨老年痴呆患者血清微小RNA-9(miR-9)、巨噬细胞刺激集落因子(M-CSF)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其意义。方法选取2015年7月至2018年8月我院收治的82例老年痴呆患者作为病例组,同期非老年痴呆对象82例作为对照组,检测两组的血清miR-9、M-CSF及Hcy水平,并分析三项指标与简易精神状态量表(MMSE)评分的关系;采用受试者工作曲线(ROC)分析血清miR-9、M-CSF及Hcy水平对老年痴呆的诊断价值。结果病例组患者的血清miR-9、MCSF及Hcy水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),病例组患者的MMSE评分低于对照组(P0.05);老年痴呆患者的血清miR-9、M-CSF及Hcy水平与MMSE评分均呈负相关系(P0.05);绘制ROC曲线,选取具有最大诊断指数对应的诊断学指标:血清miR-9鉴别诊断老年痴呆的灵敏度为86.17%、特异度为78.02%、漏诊率为13.83%、误诊率为21.98%、AUC值为0.823;血清M-CSF鉴别诊断老年痴呆的灵敏度为84.53%、特异度为74.09%、漏诊率为15.47%、误诊率为25.91%、AUC值为0.811;血清Hcy鉴别诊断老年痴呆的灵敏度为66.00%、特异度为75.86%、漏诊率为34.00%、误诊率为24.14%、AUC值为0.720;血清miR-9、M-CSF及Hcy水平联合检测鉴别诊断老年痴呆的灵敏度为96.91%、特异度为92.28%、漏诊率为3.09%、误诊率为7.72%、AUC值为0.943。结论老年痴呆患者的血清miR-9、M-CSF及Hcy水平显著的升高,并且与患者认知功能损害有关,三项指标联合应用对于老年痴呆的诊断具有一定的价值。     

血浆同型半胱氨酸测定与老年痴呆患者相关性研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与老年痴呆的相关性。方法将我院收治的140例老年痴呆患者按照Hachinski缺血指数量表分为阿尔茨海默病组48例、混合性痴呆组41例和血管性痴呆组51例;同时按照MMSE量表分为轻度组48例、中度组47例和重度组45例。比较不同临床分型、不同严重程度老年痴呆患者与非老年痴呆患者的血浆Hcy水平。结果实验组不同临床分型老年痴呆患者血浆Hcy水平均明显高于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组不同严重程度老年痴呆患者血浆Hcy水平均明显高于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组老年痴呆患者随严重程度增加血浆Hcy水平呈明显升高趋势,相互之间比较,差异具有显著性（P＜0.05）。结论高血浆Hcy水平是老年痴呆症的重要危险因素且与患者病情严重程度呈正相关。     

血清同型半胱氨酸水平对脑出血患者预后的影响

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑出血患者预后的影响。方法:急性脑出血患者120例,随机分为降Hcy组与对照组,各60例。2组均予脑出血常规及康复治疗,降Hcy组增加口服维生素B6、甲钴胺、叶酸降低Hcy。于治疗前及治疗1、2、3周末,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善度及血清Hcy水平。结果:与对照组相比,降Hcy组患者治疗后1、2、3周末NIHSS评分改善度明显较大(P0.01),Hcy水平明显较低(P0.01);降Hcy组患者治疗后2、3周末的NIHSS评分改善度大于本组前一时间点(P0.05),Hcy水平低于本组前一时间点(P0.05)。结论:血清Hcy水平与急性脑出血患者预后可能相关。     

血浆NO水平与高同型半胱氨酸中毒患者颈动脉斑块稳定性的关系

目的探讨血浆一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与高同型半胱氨酸中毒(HHcy)患者颈动脉斑块稳定性的关系。方法选取含有颈动脉斑块HHcy患者163例,根据颈动脉超声结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组。观察2组患者血浆NO和Hcy水平。结果不稳定斑块组Hcy水平(24.92±2.01)mol/L显著高于稳定斑块组(18.14±2.98)mol/L(P=0.021);而不稳定斑块组血浆NO水平(45.19±8.59)μmol/L显著低于稳定斑块组(58.24±6.54)μmol/L(P=0.002)。相关分析显示,HHcy患者Hcy水平与颈动脉斑块不稳定性呈正相关(回归系数为0.071;P=0.006),血浆NO水平与颈动脉斑块不稳定性呈负相关(回归系数为-0.014;P=0.001)。结论 HHcy患者中,血浆Hcy升高可增加发生不稳定性颈动脉斑块风险,可能与Hcy所导致的NO水平减少有密切关系。     

血浆同型半胱氨酸含量与脑出血患者预后关系分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与脑出血预后的关系。方法脑出血患者148例作为观察组,另设健康体检者160例作为对照组,测定空腹血浆Hcy浓度。结果脑出血患者血浆Hcy水平（19．2±8．8）μmol／L,明显高于健康对照组的（12．5±4．4）μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。脑出血患者血浆Hcy浓度与预后关系：血浆Hcy浓度升高者,预后差,病死率高。血浆Hcy水平与患者神经功能障碍程度关系：脑出血患者神经功能缺损评分,中重型神经功能缺损者血浆Hcy水平与轻型神经功能缺损者比较,血浆Hcy水平高者神经功能缺损评分高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy血症可能参与脑出血的发病,高Hcy血症是脑出血的重要危险因素。此外,血浆Hcy可作为判断脑出血患者病情轻重及预后的指标之一。     

综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响。方法将100例老年痴呆患者随机分为两组,每组50例。两组均接受老年科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合综合护理干预,观察5个月。采用简易精神状态检查量表和日常生活能力量表评定护理干预效果。结果干预5个月末研究组简易精神状态检查量表总分显著高于对照组（P＜0．01）,日常生活能力量表总分显著低于对照组（P＜0．01）。结论对老年痴呆患者在药物治疗基础上予以综合护理干预能提高其生活能力和生活质量,优于单用药物治疗。     

急性脑梗死患者血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12水平变化的相关性研究

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、叶酸（FA）、维生B12（VitB12）变化及临床意义。方法应用DS30Hcy检测仪和Immulite仪器测定120例ACI患者（分为单纯ACI组60例、ACI并发症组60例）及对照组41例血浆ET、NO、FA、VitB12的水平。结果单纯ACI组和ACI并发症组血浆Hey、ET浓度明显高于对照组（P〈0．01）,NO、FA、VitB12浓度低于对照组（P〈0．01）;单纯ACI组和ACI并发症组结果无显著性差异（P〉0．05）。结论血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12含量变化对于患者病情观察、预后判断具有重要意义,尤其是在患者中推行加服FA和VitB12等制剂,为ACI的预防和治疗开辟了新的途径。     

血清同型半胱氨酸水平对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响及相关因素分析

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素。方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hcy中位数将入组患者分为高、低Hcy组,绘制2组患者生存曲线,对比生存差异;单因素及多因素生存分析观察血清半胱氨酸对初诊MM患者预后的影响;比较高、低Hcy 2组患者临床病理资料,Pearson检验进一步分析Hcy与差异因素的相关性,探讨Hcy影响预后的相关因素。结果:高、低Hcy组患者中位生存期分别为32(5-59)和41(7-71)个月,高Hcy组3年生存率显著低于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析结果显示:高龄,高骨病分级,高水平骨髓浆细胞数、LDH、C反应蛋白、Cr、β2-MG、Hcy,低水平Hb、ALB的初诊MM患者的总生存期(OS)显著缩短(均P<0.05);多因素生存分析结果显示,高龄、高水平骨髓浆细胞数、Cr、β2-MG、低水平Hb、低水平ALB为初诊MM患者OS缩短的独立危险因素(均P<0.05),而Hcy与患者OS非独立相关(P>0.05)。高Hcy组Hb水平明显低于低Hcy组,LDH水平明显高于低Hcy组(均P<0.05),Pearson检验结果显示,血清Hcy与Hb呈负相关(r=-0.813,P<0.05),而与LDH呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与初诊MM患者的生存有相关趋势,受Hb等因素影响。     

药物联合康复训练治疗老年痴呆对照研究

目的 评价药物联合康复训练治疗老年痴呆的临床效果.方法 将70例老年痴呆患者随机分为两组,每组35例.两组均接受常规药物治疗、基础护理、健康教育及肢体功能康复指导.观察组在此基础上联合康复训练.观察12周.于康复训练前及训练12周末,采用简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表、日常生活自理能力量表评定临床效果.结果 康复训练12周末,两组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分均较训练前显著升高(P＜0.05或0.01);观察组日常生活自理能力量表评分较训练前有所降低,对照组有所升高,但差异均无显著性(P＞0.05).康复训练前两组各量表评分差异均无显著性(P＞0.05);训练后观察组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分显著高于对照组(P＜0.05或0.01),日常生活自理能力量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 药物联合康复训练能延缓老年痴呆患者的病情发展、改善认知功能、提高生活自理能力,显著优于单用药物治疗.     

叶酸对高血压患者血管内皮功能及血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的：探讨叶酸干预治疗对高血压患者血管内皮功能及血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法：将60例轻、中度原发高血压患者随机分为叶酸干预组（30例）和对照组（30例），采用酶标免疫吸附法测定治疗前及治疗12周后血浆同型半胱氨酸水平及内皮素、一氧化氮水平。结果：叶酸治疗12周后血浆同型半胱氨酸、内皮素水平有明显降低（P〈0．01），一氧化氮水平明显升高（P〈0．01）。结论：叶酸干预治疗能降低血浆同型半胱氨酸水平，对高血压患者血管内皮功能损害有一定的改善作用。     

阿尔茨海默病患者血浆Hcy、NO水平及其相关性分析

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆最常见的一种类型,表现为认知和记忆功能的不断恶化,日常生活能力进行性减退,出现各种神经精神症状和行为障碍。据统计,60岁人群患病率1％,而85岁人群患病率为30％。Stanger等发现高同型半胱氨酸（Hcy）水平与老年痴呆症有关;Brustolin等[z]发现Hcy异常升高可损害神经系统;Tarkowski等发现NO对AD有神经保护作用。     

高同型半胱氨酸血症对脑梗死患者认知功能近期预后的影响

高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是缺血性脑卒中一个新的独立危险因素,特别是对那些无高血压病、高脂血症、糖尿病、心脏病等明确危险因素患者的致病作用尤为突出,同时近年研究还发现Hhcy是卒中患者的重要致残因素,而关于其在认知功能方面的研究尚不多见.     

长谷川简易痴呆量表与老年痴呆的护理关系研究

目的探讨长谷川简易痴呆量表与老年痴呆的护理关系.方法于1999年9月对某部干休所的89例老年病人(病史情况:高血压病17例,高血脂症16例,糖尿病11例,脑梗塞32例,冠心病1 3例).用长谷川简易痴呆量表测试评分(首次评分),根据测试评分结果和临床诊断分为老年痴呆组、可疑痴呆组、亚正常组、正常组.根据各组病人病情的不同而采取针对性家庭护理干预措施.一年内连续追踪随访,一年后再次用长谷川简易痴呆量表对89例老年病人测试评分(再次评分).结果89例老年病人首次与再次评分比较中:痴呆组、可疑痴呆组、亚正常组、正常组都有极显著差异(P<0.01).结论长谷川简易痴呆量表对老年痴呆的护理有一定指导作用.     

同型半胱氨酸对急性心力衰竭患者预后的相关性分析

目的评价血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性心力衰竭(AHF)患者中的预后价值。方法本研究以2018年1月～2019年2月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的AHF患者或心功能Ⅳ级的患者65例为心衰组,选取同期住院的65例无心衰患者为对照组。以上患者入院时均行血浆Hcy水平检测及心脏超声心动图检查,并随访6个月。结果心衰组患者血浆Hcy水平明显高于对照组,且血浆Hcy水平与左室舒张末内径(LVEDD)呈显著正相关,与左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)呈负相关。本研究中,心衰组中患者死亡为5例,另34例6个月内再次入院,其中7例因心血管事件再入院;26例心功能控制满意,无不良事件发生。其中6个月内再入院或发生死亡患者的Hcy水平明显高于无不良事件发生的患者,差别具有统计学意义。结论血浆Hcy水平对急性心力衰竭患者有较好的预后价值,Hcy水平与临床及超声心动图资料、心衰严重程度及不良结局密切相关。     

WMR和Hcy对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值

目的 探究白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)、同型半胱氨酸(Hcy)对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值。方法 选取老年急性ST段抬高型心肌梗死患者148例作为研究对象,所有患者均进行6个月的随访,根据其是否发生不良心脑血管事件分为发生组(n=39)和未发生组(n=109)。比较两组患者的一般资料、WMR水平以及Hcy水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价WMR及Hcy对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值。结果 两组患者的高血压病史、糖尿病病史、Killip分级、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)以及血尿酸水平比较,差异均有统计学意义(χ²分别=5.34、5.09、4.07,t分别=5.08、3.36、3.45,P均<0.05);发生组患者的WMR以及Hcy水平均高于未发生组(t分别=5.69、13.72,P均<0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压病史、WMR以及Hcy水平与老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后有关(OR分别=7.51、1.01、1.68,P均<0.05);ROC曲...     

Hcy、PCT及WBC在脑梗死辅助诊断及预后评估中的价值研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)在脑梗死诊断及预后评估中的临床价值。方法筛选2015年1月至2016年3月思南县人民医院收治的脑梗死患者130例作为研究组,选取同期体检者130例纳入对照组,检测研究组及对照组Hcy、PCT、WBC水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表标准把研究组分为预后良好组(n=89)和预后不良组(n=41),比较各组Hcy、PCT和WBC差异。同时对Hcy、PCT、WBC水平与脑梗死预后进行回归分析。结果研究组Hcy、PCT及WBC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。预后良好组Hcy、PCT及WBC水平明显低于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy、PCT及WBC是脑梗死预后不良的独立危险因素。结论 Hcy、PCT及WBC在脑梗死临床诊断、预后评估中具有一定的临床价值,可作为辅助诊断及预后评估指标。     

H-Hcy对CHD患者PCI手术后的预后影响作用探讨

目的探讨血清高水平同型半胱氨酸(H-Hcy)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者预后的影响作用。方法选取我院经PCI手术诊治的172例CHD患者,病例收集时间2014年1月-2016年1月,根据患者PCI术后24h血清Hcy水平分为H-Hcy组82例(血清Hcy≥15μmol/L)、L-Hcy组90例(血清Hcy15μmol/L),所有患者随访资料完整,对比两组患者术后12个月内的不良心血管事件(MACE)发生率,并采用多因素分析法探讨H-Hcy水平与CHD患者PCI术后预后的关系。结果 H-Hcy组的MACE发生率29.27%显著的高于L-Hcy组14.44%,比较差异具有统计学意义(P0.05);按照随访结果将172例患者分为MACE组、非MACE组,进行单因素分析显示:MACE组合并高血压、糖尿病、靶血管数目、置入支架数目、病变血管支数均显著的高于非MACE组(P0.05),MACE组的AMI患者所占比例显著的高于非MACE组(P0.05);多因素结果显示:合并高血压、靶血管数目增多、置入支架数目增加、病变血管支数增加、AMI患者、Hcy水平升高是CHD患者PCI术后并发MACE的独立危险因素(P0.05)。结论血清高水平同型半胱氨酸会增加CHD患者PCI术后并发不良心血管事件的概率。