经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效,为临床治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折提供参考.方法 2010年3月至2012年10月,采用PKP治疗38例(44个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,对患者术前、术后5d、术后30 d的疼痛进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分,并记录Cobb角和椎体高度.结果 VAS评分由术前平均(7.24±1.28)分改善到术后5d的(2.31±0.72)分,术后30d(2.36±1.71)分;Oswestry评分由术前(39.18±10.02)分改善到术后5 d(19.27±4.35)分,术后30 d(18.14±5.07)分;Cobb角由术前的(29.05±8.42)°改善到术后5 d(22.25 ±5.98)°,术后30 d (20.95±7.23)°.椎体高度(前缘、中部及后缘)由术前(1.72±0.49、1.89±0.67、2.62±0.44)cm改善到术后5d(2.36±0.34、2.43±0.24、2.56±0.35)cm,术后30 d(2.45±0.23、2.42±0.46、2.75±0.34)cm.VAS评分、Oswestry功能评分、椎体高度(前缘、中部及后缘)和Cobb角在术前与术后5d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),术前与术后30 d比较差异具有统计学意义(P＜0.05),术后5d与术后30 d相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗效果好,是一种安全、有效的治疗方法.     

不同手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床效果分析

选取2012年1月~2014年12月来我院接受治疗的68例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为本次研究对象,以随机平行对照法为分组依据,将其划分为两组,其中对照组推行PKP治疗,试验组实施PVP,对比两组临床疗效。结果试验组术后1w、1个月及末次随访VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、椎体高度及骨水泥注射量均较对照组低(P<0.05),并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。PVP与PKP在脊柱骨质疏松压缩性骨折治疗临床效果均满意,但前者在缩短手术时间、降低骨水泥注射量等方面更具临床优势。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果观察

目的 探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年6月陵水县人民医院收治的100例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,各50例。给予A组患者经皮椎体成形术进行治疗,给予B组患者常规保守治疗。随访6个月。比较两组患者恢复自理能力时间、治疗前与治疗6个月后伤椎Cobb角、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分及治疗期间的并发症发生率。结果 A组患者的恢复自理能力时间短于B组患者（P <0.05）;两组患者椎体高度恢复率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后两组患者的伤椎Cobb角、VAS评分、ODI评分、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且A组降幅大于B组患者（P <0.05）;治疗后两组患者TIMP-1水平较治疗前呈显著升高趋势,且A组患者升高幅度大于B组患者（P <0.05）。A组患者的并发症总发生率低...     

经皮椎体后凸成形单、双侧注入骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察比较经皮椎体后凸成形单、双侧注入骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者46例,随机分为单侧组和双侧组各23例。单侧组给予经皮椎体后凸成形单侧穿刺注入骨水泥进行治疗,双侧组给予经皮椎体后凸成形双侧穿刺注入骨水泥进行治疗。比较两组术中手术时间、骨水泥注入量、术中X线透视次数和视觉模拟疼痛评分(VAS)改善率、临床疗效。结果单侧组手术时间、骨水泥注入量、术中X线透视次数明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS改善率及疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形单、双侧注入骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效相当,但单侧治疗放射暴露及骨水泥用量更少。     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折71例临床分析

目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折71例的临床疗效.方法 选取71例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者接受了PVP治疗.患者均有明显胸背部疼痛,查体叩痛点与MR提示新鲜骨折椎体相符.在C臂X线机透视引导下,经单侧或双侧椎弓根入路PVP骨水泥注入量为3～6ml,平均4.5 ml,完成75个椎体成形术.术后患者随访3～12个月,平均7个月.结果 71例中,有效率93.0%.4个椎体术中出现骨水泥椎旁静脉丛渗漏,11个椎体骨水泥椎间盘渗漏,13个椎体骨水泥椎旁软组织渗漏,无椎间孔和椎管内渗漏.结论 PVP能够有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛及功能障碍症状,治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有广阔的应用前景.其优点是创伤小、操作简便、安全性高、效果确定.     

小剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

目的:探讨小剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:选择2018年3月～2019年3月收治的76例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(38例,接受常规剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术)与观察组(38例,接受小剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术).对比两组术后疼痛程度、...     

经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合

目的:总结经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合经验。方法:行球囊扩张经皮椎体后突成形手术56例,共76椎体,术前给予心理护理,体位指导;术中密切观察生命体征,配合医师操作。结果:56例手术均顺利完成,术中无并发症,效果满意。结论:球囊扩张经皮椎体成形术患者疼痛缓解明显,手术时间短,同时减少了医护射线暴露,这与手术室护士精细的手术配合密切相关。     

探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果

目的:研究经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:将2017年2月～2019年10月收治的70例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者,随机抽签分为研究组和参照组,各35例。研究组实施经皮椎体成形术,参照组实施保守治疗,对比两组临床效果、首次下床活动时间、住院时间、住院费用及疼痛评分。结果:研究组治疗总有效率为94.29%,高于参照组的77.14%(P0.05);研究组患者首次下床活动时间、住院时间短于参照组,住院费用较参照组高,差异均有统计学意义(P0.05);研究组疼痛评分较参照组低(P0.05)。结论:与保守治疗相比,经皮椎体成形术有下床活动时间早、术后疼痛程度低等优点,缺点是治疗费用比较高。     

单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效比较

目的：对比单侧及双侧经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果。方法68例经PKP治疗的OVCF患者根据手术方式的不同分为2组,采用单侧PKP治疗的患者纳入观察组（n＝30）,采用双侧PKP治疗的患者纳入对照组（n＝38）,比较2组患者手术时间、X线暴露时间及临床疗效。结果2组患者手术均获成功,且术后无神经根和脊髓损伤并发症出现,观察组手术时间及X线暴露时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;术后VAS、Cobb角、椎体前缘及中部的高度与术前比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）,但2组组间比较无显著差异（P＞0．05）。结论单侧与双侧PKP均能明显缓解OVCF患者疼痛症状,具有相同的手术效果,但单侧PKP具有手术时间短、放射暴露时间短优点。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效。方法选取2011年9月至2013年9月陇南人民医院骨科行PVP治疗的19例（28椎）OVCFs患者为观察组,并选取同期23例（31椎）行保守治疗的患者为对照组,比较分析两组患者治疗前后的椎体间隙高度、视觉模拟疼痛评分（VAS）、临床优良率。结果观察组的优良率（89．47％）明显高于对照组（73．92％）,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组治疗1周、1个月后椎间隙高度均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）;观察组患者治疗1周、1个月后重度疼痛者的比例明显低于对照组,轻度疼痛者的比例明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论PVP治疗OVCFs的创伤小、近期疗效好,可有效减轻患者的疼痛,具有临床意义。     

经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法选取我院2014年4月~2016年2月收治的78例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用经皮椎体成形术治疗,观察组患者采用经皮椎体后凸成型术治疗。采用视觉疼痛评分(VAS)对患者治疗前后疼痛情况进行分析,观察两组患者Cobb角变化、椎体前缘高度、变化情况,同时,随访半年就两组患者并发症发生情况展开探讨。结果两组患者治疗后VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Cobb角变化、椎体前缘高度变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访半年发现,观察组患者并发症总发生率5.13%显著低于对照组15.38%,观察组患者ODI脊柱评分为45.3±12显著优于对照组的48.4±15,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折可行PKP和PVP治疗,但PKP的效果更好,不但能帮助快速恢复患者椎体功能,且并发症较少,值得临床推广。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的健康教育

2006年10月～2007年5月,江苏省人民医院脊柱中心对18例老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者实施系统的围手术期健康教育,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.     

胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入本研究,按入院顺序,采用随机数字表法分为胸腰椎压缩性骨折复位床联合PVP组（复位床组）、单纯PVP组和经皮球囊扩张椎体后凸成形术组（PKP组）,比较3组患者术前和术后局部Cobb角、vas评分、伤椎椎体前后缘高度、伤椎椎体前缘压缩率、Oswestry功能障碍指数,骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折情况、手术当天骨水泥注入量、住院费用、住院时间、术后6个月骨密度以及其他并发症情况。结果 复位床组和PKP组与单纯PVP组比较,术后Cobb角更小,术后伤椎椎体前缘高度更高,术后伤椎椎体前缘压缩率更低,骨水泥注入量更多;复位床组和PKP组比较,住院费用更低;术后同一时间,3组VAS评分、Oswestry功能障碍指数、骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折、术后骨密度、住院时间差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 复位床联合PVP治疗骨...     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的健康教育

2006年10月～2007年5月，江苏省人民医院脊柱中心对18例老年骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）患者实施系统的围手术期健康教育，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理疗效

目的:研究骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在经皮椎体成形术治疗期间进行护理干预的效果.方法:随机抽取60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者将其纳入研究调查范围,其均在2018年6月至2019年12月入院接受诊治,使用随机、双盲方法分组,分别采用加强护理干预(观察组,n=30)与常规护理(对照组,n=30)开展工作,对比两组患者...     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折发生的影响因素

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折发生的影响因素。方法 选取2020年7月至2022年7月河南省人民医院收治的骨质疏松性压缩性骨折患者80例为研究对象。分析所有患者的临床疗效,比较所有患者手术前后的疼痛评分、椎体骨折压缩程度及伤椎Cobb角变化情况,再根据术后是否发生再骨折进行分组,再发骨折组23例,未再发骨折组57例,对比两组临床资料,并采用多元Logistic回归分析再骨折发生的危险因素。结果 80例患者术后临床治疗总有效率可达91.25%,术后7 d、28 d患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角均显著低于术前(P均<0.05);术后28 d患者VAS评分、ODI均显著低于术后7 d(P均<0.05)。单因素分析,年龄、糖皮质激素使用史、骨折病史、术前骨密度、术前骨折椎体数、术后抗骨质疏松治疗、骨折压缩率、椎体高度恢复率均为该类患者再骨折发生的危险因素(P均<0.05);多因素分析,年龄≥70岁、有糖皮质激素使用史、术前骨密度1.0～2.5 g/cm²、术...     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的:回顾分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的短中期临床疗效。方法:对100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对术前、术后3天及术后6个月进行对比,并比较伤椎椎体高度及Cobb角的变化,评价PKP手术的短期及中期疗效。结果:100例手术均获得成功。所有患者术后疼痛明显减轻,术后3天和术后6个月分别与术前相比较有统计学意义(P<0.05)。ODI评分、骨折椎体Cobb角、椎体前缘平均高度、椎体中部平均高度、后凸畸形Cobb角等,术后3天和术后6个月分别与术前相比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP手术创伤小、手术时间短、安全性高,可迅速有效地缓解疼痛,并可有效地恢复伤椎的高度、矫正后凸畸形、改善活动能力,治疗OVCF短中期疗效满意,具有很好的临床应用价值。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性,提高椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年至2010年行PVP治疗的44例(53个椎体)与PKP治疗的40例(48个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗情况,对比观察行PVP治疗与PKP治疗后视觉模拟评分(VAS)、术后疗效以及患者的满意度、骨水泥渗漏率及治疗费用。结果 PVP组与PKP组患者的VAS评分在术前及术后均无统计学差异(P>0.05),而术后VAS评分均较术前明显下降,PVP组治疗费用较PKP组低,PVP组骨水泥渗漏率较PKP组高,而两组在患者满意度方面无统计学差异(P>0.05)。结论 PVP更适宜作为临床治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方式。