氦-氖激光血管内照射治疗脑梗死的疗效观察与护理

氦-氖激光血管内照射是目前治疗缺血性脑血管病尤其是脑梗死的方法之一，我院从1995年9月起应用于临床，取得了较为满意的疗效。现将2002年7-12月本院神经内科160例脑梗死患者的疗效与护理体会总结如下。     

糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射对糖尿病脑梗死患者血流变及内皮素的影响

目的观察中药糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射治疗对糖尿病脑梗死患者血液流变学指标及内皮素水平的影响。方法将确诊为糖尿病并脑梗死、中医辨证属气阴两虚兼夹血瘀型的90例患者随机分为3个治疗组：激光组、中药组（糖脑络通）和激光＋中药组,观察治疗1个月后血液流变学、内皮素的变化。结果治疗后,激光＋中药组能显著降低血中内皮素、纤维蛋白原水平,提高红细胞变形能力,疗效优于激光组和中药组。结论糖脑络通联合低能量氦氖激光血管内照射能明显改善糖尿病并脑梗死患者的血液流变学和内皮素水平,从而更好达到治疗目的。     

低能量氦-氖激光血管内照射联合中药对糖尿病脑梗死家兔的影响

目的观察低能量氦-氖激光血管内照射（ILLLI）配合中药治疗对实验性糖尿病脑梗死家兔血浆血栓素（TXB2）、6-酮前列环素（6-Keto—PGF1α）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法经四氧嘧啶造成糖尿病及光化学方法造成的高脂家兔糖尿病脑梗死模型35只，分为模型组、单纯激光照射组、糖脑络通方治疗组、激光＋中药组并进行不同治疗，测其血浆TXB2、6-Keto—PGF1α及AngⅡ水平，进行组间比较及与正常组比较。结果与模型组比较，单纯激光和中药组均能降低TXB2及AngⅡ、升高6-Keto-PGF。。水平，而激光联合中药组作用更明显。结论低能量氦一氖激光血管内照射联合中药糖脑络通方可显著降低TXB2和AngⅡ、升高6-Keto—PGF1α水平，从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。     

低能量氦-氖激光血管内照射联合中药对实验性糖尿病脑梗死家兔神经元cNOSmRNA水平的影响

目的观察低能量氦-氖激光血管内照射(ILIB)配合中药治疗对实验性糖尿病脑梗死家免神经元cNOSmRNA的影响。方法经四氧嘧啶造成糖尿病及光化学方法造成脑梗死的高脂家兔糖尿病脑梗死模型35只,分为模型组、单纯激光照射组、中药(糖脑络通方)治疗组、激光 中药组,检测其神经元cNOSmRNA水平表达,进行组间比较及与正常组比较。结果与模型组比较,单纯激光和中药组对cNOSmRNA水平影响不大,而激光联合中药组可显著降低模型家兔神经元紊乱的cNOSmRNA水平,减轻nNOS介导的神经损伤,更有利于梗死后的神经功能恢复。结论ILIB联合中药糖脑络通方可显著降低模型家兔神经元cNOSmRNA水平的表达,减轻nNOS介导的神经损伤,从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗血管性痴呆疗效观察

目的　观察低能量氦 -氖激光血管内照射治疗认知功能障碍的血管性痴呆的有效性。方法　将 60例血管性痴呆患者随机分为氦 -氖激光血管内照射 +药物治疗组 (A组 )和单纯药物治疗组 (B组 ) ,分别以认知能力筛测试验 (CCSE)和改良的社会功能调查 (FAQ)测定为主要评价指标。结果　A组总有效率 ( 80 % )明显高于B组 ( 5 3 .3 % )(P <0 .0 5 ) ,A组治疗后CCSE评分提高和FAQ评分降低均明显 (P <0 .0 1) ,与B组比较有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　氦 -氖激光血管内照射能改善血管性产品痴呆的认知功能 ,疗效肯定 ,无明显副作用     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗心绞痛90例

低能量氦－氖激光血管内照射治疗心绞痛９０例贵州省六盘水市医院（贵州５５３００１）韦颖福，张磊，时惠荣我们应用低能量氦－氖（Ｈｅ－Ｎｅ）激光血管内照射血液疗法（ＩＬＩＢ）对９０例冠心痛心绞痛患者进行治疗，获满意效果，现报告如下。临床资料１９９３年１０月...     

葛根素对急性脑梗死患者血液流变学的影响

葛根素注射液是从豆根植物野葛的干燥根提取的单体一异黄酮类化合物。其具有扩张血管、改善微循环、抗血小板凝集等作用。近年来不断加深了对葛根素的药理学研究和临床应用。本组资料目的在于观察葛根素注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响。     

脑梗死患者血液流变学检查结果分析

血液流变学改变在脑梗死的发生与发展中起着重要的警示作用.笔者对400例脑梗死(Cerebral infarction,CI)患者进行了血液流变学的检测,并对其结果进行了分析,现将结果报道如下.     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性疗效观察

目的 观察低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗慢性乙型病毒性肝炎ＨＢｅＡｇ阳性的疗效。方法 治疗组用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光进行血管内照射，每日１次，每次６０ｍｉｎ，连续照射５日，休息５日，治疗２个月；对照组服中成药熊胆胶囊５００ｍｇ／次，每日３次，连服２个月。结果 治疗组３０例中，１５例ＨＢｅＡｇ转阴，转阴率为５０％；对照组２０例中，３例转阴，占１５％。２组ＨＢｅＡｇ转阴率比较，有显著性差异（Ｐ〈０．     

丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床观察

目的 观察丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 选择腔隙性脑梗死患者82例随机分为两组,治疗组42例静滴丹红注射液30 ml,1次/d;对照组40例静滴丹参沣射液20ml,1次/d,两组均治疗14d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为97.62%、对照组为77.50%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.65,P<0.05).结论 丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效优于丹参注射液.     

瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者动脉粥样硬化和脑血流动力学的影响

目的观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者的动脉粥样硬化及脑血流动力学的影响。方法对68例脑梗死患者应用瑞舒伐他汀钙10 mg/d连续口服6个月,观察治疗前后颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度、不稳定斑块及双侧大脑中动脉的血流情况。结果经治疗6个月后,患者不稳定斑块检出率下降,颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及双侧大脑中动脉的血流情况均较前改善,且治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论对于脑梗死患者,瑞舒伐他汀钙有稳定及逆转动脉斑块的作用,具有显著抗动脉粥样硬化和改善脑血流动力学的作用,可以在缺血性脑卒中临床二级预防中广泛应用。     

窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义

目的研究足月窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声于生后24h内对56例窒息患儿的脑血流速度及阻力指数进行检测,并与20例无窒息史的正常新生儿进行比较。结果窒息新生儿发生显著的脑血流动力学改变,血流速度减慢,阻力指数增加,窒息程度越重,变化越明显。结论脑血流动力学紊乱是窒息后脑损伤的主要原因,运用彩色多普勒超声检测脑血流动力学变化,对窒息后脑损伤的诊断、病情判断及预后评估有重要价值。     

脑梗死患者血浆C反应蛋白的动态变化及临床价值

目的探讨脑梗死患者血浆C反应蛋白(CRP)的动态变化与其病情之间的关系。方法对107例脑梗死患者发病后72 h内,第4-7天和第14天的血CRP进行测定,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法测定神经功能缺损评分。结果脑梗死后72 h血CRP浓度即开始升高,1周左右达高峰,至14 d时水平接近对照组水平,并发多脏器功能衰竭者CRP水平最高。结论血浆CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标,适时终止或减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的病死率及并发多脏器衰竭的危险。     

盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死47例疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将92例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45例在常规治疗基础上加用丹红注射液。2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效。结果治疗组治疗后NDS明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率78.72%,对照组总有效率55.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效。     

补阳还五汤治疗血流动力学型脑梗死的若干问题探讨

本文试从血流动力学型脑梗死的气虚血瘀病机、病理特点及补阳还五汤的功效、作用机理等方面,探讨补阳还五汤对气虚血瘀之血流动力学型脑梗死的适用关系.并从剂量、时机、禁忌症、注意事项等方面讨论补阳还五汤治疗血流动力学型脑梗死的方法.     

低强度激光鼻腔内照射联合综合言语训练治疗脑梗死后失语症

目的:探讨低强度激光鼻腔内照射联合综合言语训练治疗脑梗死后失语症的效果。方法:通过对2016年1月-2019年2月在我院治疗的70例脑梗死后失语症患者随机分组,对照组患者给予常规治疗联合综合言语训练,实验组加用低强度激光鼻腔内照射治疗,观察比较两组西部失语症成套检查量表WAB评分,失语商(AQ)评分指数,血液流变学指标差异。结果:治疗后实验组自发言语(15.73±2.45)分、复述(8.56±1.12)分、命名(8.21±0.78)分较对照组明显提高(P<0.05);治疗后实验组AQ指数(66.81±19.95)分显著高于对照组(P<0.05);治疗后实验组全血粘度高切(5.76±0.21)mPa·s、血浆粘度(1.56±0.45)mPa·s、纤维蛋白原(4.44±0.21)g/L、红细胞压积(45.11±2.16)%同对照组比较明显下降(P<0.05)。结论:针对脑梗死后失语症患者应用低强度激光鼻腔内照射联合综合言语训练治疗可显著提高患者言语功能,改善血液流变学指标,促进患者恢复,值得推广应用。     

脑梗塞病人的辨证施护

目的：探讨脑梗塞病人的护理为临床康复提供依据。方法：通过有针对性的临床护理,促进心理和生理的健康。结果：最大程度的恢复其生活自理能力,减轻其家庭压力。结论：正确、有效的护理措施,对减少残障的发生有着十分重要的意义。     

63例脑梗死的脑电图与临床关系

目的：探讨脑梗死患者脑电图（ＥＥＧ）改变与临床关系。方法：将６３例分为脑梗死（ＣＩ）组和腔隙性梗塞（ＬＩ）组,对 ＥＥＧ进行分析。结果：ＥＥＧ总异常率 ６５． ０８％。 ＬＩ组异常率 ４７, ３７％,其中轻度异常占 ７２％,中、重度异常占 ２８％。 ＣＩ组异常率 ９２％,其中轻度异常占 ２６％,中、重度异常占 ７４％,两组间存在显著性差异（Ｐ＜０． ０１）。结论： ＣＩ组异常率高于 ＬＩ组。 ＬＩ组以正常和广泛轻度异常多见, ＣＩ组以局限性中、重度异常多见。 ＥＥＧ对脑梗死的诊断有重要价值。