蝎螫伤龟头1例

蝎螫伤龟头罕见 ,我们遇到 1例 ,现报告如下。1　病例患者男 ,2 2岁 ,战士。野营夜晚洗澡时不慎被蝎螫伤龟头 ,龟头灼痛 ,包皮水肿 ,并进行性加重 ,头晕 ,头痛 ,恶心 ,心悸 ,大量出汗。体检 :血压 10 7/8ｋｐａ,心率 12 0次 /分。皮肤科检查 :龟头可见 1刺人伤口 ,包皮水肿 ,以阴茎腹侧为重 ,阴茎背侧水肿处皮肤紧张发亮 ,较苍白 ,阴茎腹部水肿处呈皮肤色 ,质地柔软 ,为不可凹陷性水肿。治疗 :肾上腺素 1ｍｇ皮下注射 ,静注地塞米松 10ｍｇ ,龟头刺伤处立即用 1∶5 0 0 0高锰酸钾溶液充分冲洗 ,用 2 %普鲁卡因液注入痛点处 ,然后用季德胜蛇…     

野黄蜂螫伤致死1例

野黄蜂螫伤致死１例廖品叔（云南省耿马县中德友谊医院，６７７５００）被蜂螫伤引起局部肿痛的情况在临床上常见，被野蜂螫伤致死则罕见。我县山区农民有用火烧野蜂窝取食蜂蛹的习惯。在烧蜂窝时，有被野蜂螫伤的情况。现将我县农民被野黄蜂螫伤后死亡一例报导于后。（一...     

山东沿海日本鬼You螫伤的调查研究

为了系统地了解常见棘毒鱼对渔民，赶海者的伤害及螯伤要一的防治方法，对山东沿海２０个渔港，４万余名渔民进行了调查研究，发现日本鬼Ｙｏｕ是山东沿海最常见，危害最大的棘毒鱼，发病率为２‰－３‰，并对毒腺结构进行了初步观察。用日本鬼Ｙｏｕ背棘直接刺伤或毒粗液肌肉注射小白鼠，大鼠的方法，对其螯伤表现，发病机理进行了初探。提出了防治其螫伤的方法。     

蜂螫伤致急性荨麻疹伴心电图异常5例

报告 5例蜂螫伤住院患者 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 19～ 48岁。主要临床表现除全身皮肤多处水肿样风团伴瘙痒外 ,均有心慌、胸闷、胸痛和心前区不适症状及心电图异常改变。重点讨论蜂螫伤致急性荨麻疹伴心电图异常改变的发病机理和治疗原则。     

日本鬼鲉螫伤对大鼠红细胞结构和免疫细胞功能的影响

目的：本文探讨在离体条件下日本鬼鲉毒腺提取物对大鼠红细胞结构和免疫细胞功能的影响。方法：应用扫描电镜观察不同浓度(浓度为lμg／ml、10μg／ml、100μg／m1)的日本鬼鲉毒腺提取物对大鼠红细胞结构的影响；MTT法测定毒腺提取液对大鼠血液单个核细胞、胸腺细胞和脾细胞活力的影响；用LDH释放法检测血液和脾脏中NK细胞的活性；用大吞噬法检测毒腺提取物对大鼠腹腔巨噬细胞吞噬力的影响。结果：三种浓度的毒腺提取液均可使大鼠红细胞发生棘突样变，10分钟内红细胞棘变率随毒素的浓度增加而增多，5-30分钟时间内较大剂量的毒液可使80％的红细胞发生棘突样变，但未见红细胞溶血现象。毒腺提取液可明显降低血液单个核细胞、胸腺细胞、脾细胞的活力；明显降低NK活性；并且降低巨噬细胞的吞噬能力。结论：鬼鲉蛰伤后造成的胸闷、憋气甚至休克、蛰伤局部容易感染和难愈合与其毒液导致红细胞变形及其免疫细胞活力下降密切相关。     

龙珠软膏联合百多邦莫匹罗星软膏外用治疗蚂蚁螫伤的效果

目的探讨龙珠软膏联合百多邦莫匹罗星软膏外用治疗蚂蚁螫伤的效果。方法选取厦门市第五医院2020年2月—2021年1月收治的76例蚂蚁螫伤患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。观察组采用龙珠软膏联合百多邦莫匹罗星软膏治疗,对照组采用百多邦莫匹罗星软膏治疗,两组均治疗2个疗程,7 d为1个疗程。观察两组症状改善情况、临床疗效及治疗满意度。结果观察组红肿消退时间、疼痛消失时间、脓疱痊愈时间均短于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论在蚂蚁螫伤的临床治疗中,龙珠软膏和百多邦莫匹罗星软膏均可作为外用药物的选择,两种药物联合应用可有效促进红肿、疼痛、脓疱等症状的快速消退,减轻患者的痛苦。     

糜蛋白酶治疗蜂螫伤68例

我们应用糜蛋白酶局部注射治疗蜂螫伤 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料　 6 8例系 1994年 6月～ 1998年 6月我院皮肤科门诊病人。其中男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 5 8岁。所有病例均表现为局部剧痛、红肿、有的伴有水疱、荨麻疹、血管性水肿 ,其中 1例伴过敏性休克。所有病例均于螫伤后数分钟至 2 5小时就诊。2　治疗方法及疗效 　 临用前 ,将注射用糜蛋白酶 (上海生物化学制药厂生产 ) 80 0ｕ用生理盐水 0 5～ 2ｍｌ溶解 ,在刺螫处作局部浸润注射。为避免感染 ,最好于刺螫近端或周围约2～ 3毫米处进针 ,注入螫伤处。如仅一处螫伤 ,症…     

113例多发伤诊治分析

严重创伤大多数为多发伤,伤情复杂常损伤头、胸、腹部等多个重要脏器,休克发生率高。由于急性血容量减少引起组织低灌流状态及缺氧、伴随全身应激反应及严重生理紊乱,常迅速发生一系列并发症而危及患者生命,救治难度较大。本文作者收集多发伤患者113例诊治资料,综合分析探讨多发伤诊治过程中问题,现报道如下。     

缩短确定性治疗前时间在严重交通伤救治中的作用

目的探讨缩短严重交通伤患者接受确定性治疗前时间在提高严重交通伤抢救成功率中的作用。方法2007年1月海宁市人民医院急诊科采取了一系列快速临床反应机制：建立医警联动机制,增设急救点以缩短院外反应时间以及成立严重刨伤急诊抢救专家小组,创新急救流程以缩短急诊室抢救时间等以缩短确定性治疗前时间。2007年1月-2008年11月抢救的严重交通伤患者共445例,损伤严重评分（ISS）平均（24．28±11．36）（16～75）,记录院外时间、急诊室抢救时间、确定性治疗前时间、ISS、最终疗效等指标。并与加强早期急救前2年（2005年1月-2006年12月）按常规抢救的严重交通伤患者471例作比较。结果加强早期急救后2年抢救的严重交通伤患者,院外反应时间为（32．75±11．19）分,急诊室抢救时间为（68．83±14．84）分,确定性治疗前时间为（101．83±17．74）,均显著短于加强早期急救前2年[（45．13±14．64）分,（91．5±30．19）分,及（136．38±36．09）分,均P〈0．05）;救治成功率76．85％,显著高于前2年（69．64％,P〈0．05）。结论缩短确定性治疗前时间可提高严重交通伤的抢救成功率,降低病死率。     

严重多发伤ICU期间的外科救治策略

目的探讨严重多发伤ICU期间的外科救治策略。方法回顾性分析ICU收治的严重多发伤163例,男118例,女45例;年龄36．2（5～67）岁,致伤原因包括交通事故伤、刀刺、坠落、工程事故伤;损伤部位包括头颈、面部、胸、腹、骨盆及四肢、体表。合并休克57例。损伤严重程度评分（xss）18．42分（10～54分）。结果ICU收治期间28例行外科诊疗操作,48例外科救治,24h内10例、24—48h内8例、3～7d内7例、8～14d手术23例。163例ICU收治时间7．56d（2—29d）。治愈143例（87．73％）;院内死亡11例（6．75％）,死亡原因包括严重失血性休克、严重颅脑伤、多脏器衰竭。自动出院后死亡9例。总死亡率12．27％。结论严重多发伤ICU复苏期间应遵循损害控制原则,外科救治策略包括积极控制出血,处理前期遗漏的损伤,处理相关的创伤或手术并发症,实施计划性分期手术．     

黄蜂螫伤致过敏性休克1例

黄蜂螫伤致过敏性休克１例韩松（湖北江山机械厂职工医院，老河口市，４４１８１３）患者周某，男，４５岁，本厂工人。于９３年８月１４日上午８时半就诊。因于上班途中左上肢时内侧被一只黄蜂螫伤，约十五分钟。在就诊时螫伤处疼痛，周身发红起疹，剧痒，正当患者在叙述...     

黄蜂螫伤致过敏性休克一例

患者男,45岁.于1988年4月15日上午被一只黄蜂螫伤前额,即感面部肿胀痛,随之出现头晕、胸闷、呼吸困难、面色苍白、周身出冷汗、发不出声音,约5分钟后神志不清.     

黄蜂螫伤致过敏性休克1例

患者男,20岁。因上椰子树时,被一群黄蜂螫伤头部后即感头部剧痛,随后出现头晕,恶心,呕吐。入院后体检:BP10/7kPa,表情淡漠,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,躯干四肢皮肤潮红,头顶部多处受螫,伤处红肿,有瘀点,无遗留螫刺。经皮下注射肾上腺素0.5ml,血压渐回升并趋平稳。伤处以10%氨水湿敷,静滴氢化考的松100mg,口服强的松、扑尔敏、季德胜蛇药片、去痛片等。半天后病情平稳,4天痊愈出院黄蜂螫伤致过敏性休克1例@王德军$海南三亚市海军四二五医院皮肤性病防治中心!572006     

海蜇螫伤52例临床分析

海蜇螫伤５２例临床分析陈武军我院自１９７４年～１９９４年１０月共收治海蛰螫伤患者６４例，现将资料完整的５２例分析如下。一般资料：男４０例，女１２例。年龄１２岁～４５岁，以青少年为主，占７４．２％。致伤原因：游泳螫伤３７例，捕捞螫伤８例，海蜇加工螫伤５...     

蜂螫伤引起过敏性休克1例报告

蜂螫伤引起过敏性休克１例报告新疆喀什疏勒解放军７４３９工厂医务所刘铁牛李莉患者女，５７岁。蜂螫伤１０余分钟后，全身皮肤瘙痒潮红，继而起丘疹、风团，颜面部血管神经性水肿；伴心悸、头晕、胸闷、气喘、恶心、出冷汗，四肢湿冷，发绀；心率１２７次／分，血压６．...     

群体伤应急病历袋在青海玉树地震伤中的应用

2010年4月14日青海玉树发生了7．1级强烈震,伤亡严重,4月15日华西医院急诊科接到上级指令,将会有大批量的地震伤员从青海玉树灾区直接飞机转运到我院救治,急诊科成为抢救地震伤患者的前沿阵地,预检分诊处则是急诊科的第一个救治点的关口。     

大量快速补液治疗地震肢体挤压伤

目的探讨地震伤救治过程中，大量、快速静脉补液对预防肢体挤压综合征发生的重要性。方法分析“5．12”汶川大地震骨科住院患者136例，其中11例为建筑物垮塌所致肢体严重挤压伤，接受快速、大量静脉输注生理盐水等液体，通过严格观察尿量、中心静脉压等方法，调控补液速度。同时观察血清肌酸激酶和尿量等指标，评估输液的速度及其预防肾功能衰竭的有效性。结果11例患者入院24h液体入量可以达到12000ml。没有死亡和肾功能衰竭病例发生。结论尽早、快速、大量静脉补液可以预防挤压综合征患者发生肾功能衰竭。     

大面积皮肤撕脱伤20例分析

大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤。努力做好大面积皮肤撕脱伤的处理，最大限度地保留、恢复受伤部位的外形、功能是创伤外科中的一个重要课题。我院白2005年5月至2006年10月对20例大面积皮肤撕脱伤患者行I期修复治疗，结果报告如下。     

START与ISS对于群体伤患者检伤分类的一致性分析

创伤的检伤分类是群体伤医疗急救的首要环节[1].当有限的医疗救护人员面对大批的伤员,第一步救援措施必然是快速检伤分类,将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来;然后再分别按照伤情的轻重,依先后顺序给予急救措施[2,3].因此,群体伤的检伤分类具有十分重要的作用,目前国内对于群体伤的检伤分类的具体方法及其实践意义的报道较少.国外较常用简单分检和快速治疗(Simple Triage And Rapid Treatment,START)检伤分类程序见图1.     

皮肤软组织挤压伤2例

由于人体在昏睡、昏迷期局部长期压迫导致的皮肤软组织缺血性损伤并不常见,我科先后接诊2例该病患者,报告分析如下。