俯卧位在早产儿护理中的作用

目的:探讨俯卧位在早产儿护理中的作用.方法:将108例早产儿按入院先后顺序分为治疗组和对照组各54例,治疗组在喂奶后20min置俯卧位,头部抬高倾斜15°,四肢呈蛙状,头偏侧(左右交替);对照组喂奶20min置仰卧位,头转向一侧,下肢弯曲,双足自然摆放,颈下无支撑物,避免颈部伸展.两组均每2～3h改变体位1次.结果:出生后7d,治疗组胃潴留液少,进奶量增加多,体重增加明显,安静睡眠时间长,腹胀、呼吸暂停发生率及病死率低,治愈率高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早产儿采取俯卧位治疗护理有利于生长发育,提高治愈率,降低病死率.     

俯卧位联合抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受研究

目的 探讨抚触联合俯卧位配合早期微量喂养对预防早产儿喂养不耐受的效果.方法 将180例早产儿分成3组,试验组1、试验组2和对照组各60例.试验组1采取早期微量喂养,试验组2采取早期微量喂养,并给予抚触和俯卧位,对照组行常规治疗与护理,24 h后开始喂养.干预后试验组和对照组按照评价指标进行比较.结果 试验组1(30％)、试验组2(16.7％)喂养不耐受率和对照组(38.3％)相比差异显著(,=5.19,P=0.023),试验组2显著低于试验组1和对照组,试验组1显著低于对照组.结论 抚触联合俯卧位配合早期微量喂养可预防早产儿喂养不耐受,是预防早产喂养不耐受适宜的喂养策略及护理措施.     

非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养中的应用

目的:探讨非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养中的应用方法及临床效果。方法:将48例早产儿随机分为对照组和干预组各24例,对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上给予非营养性吸吮联合体位管理。比较两组喂养效果。结果:干预组恢复出生体质量时间和达全肠道营养时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非营养性吸吮联合体位管理能改善早产儿吸吮吞咽能力,促进消化功能成熟,提高经肠道喂养耐受性。     

俯卧位改善早产儿呼吸暂停的研究进展

早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)指呼吸停止≥20 s或不足20 s但合并有心动过缓(心率下降基线的1/3或小于100次/min)、明显的低氧血症或发绀[1]。AOP是早产儿常见的危急症状,发病率约20%,远高于足月儿的1.8%[2];且危害很大,因此采用恰当的干预措施防治AOP的发生是医护人员密切关注的问题。目前,防治AOP的方法众多,其中俯卧     

俯卧位结合水床干预对早产儿频发呼吸暂停的影响

目的减少早产儿呼吸暂停的发生频率,减轻早产儿脑损伤,提升早产儿的生活质量。方法将频发呼吸暂停的54例早产儿分别在不同时段进行单纯俯卧位及俯卧位结合水床的护理,以干预呼吸暂停的发作。观察单纯俯卧位及俯卧位结合水床干预对患儿每日呼吸暂停发作的次数、呼吸暂停后是否需要给予相应的刺激、呼吸停止的持续时间、经皮氧饱和度及心率的影响。结果单纯俯卧位患儿每日呼吸暂停发作的频次为(9.37±2.84)次,俯卧在水床上的患儿每日呼吸暂停发作的频次为(6.11±2.13)次,单纯俯卧位患儿每日呼吸暂停发作的频次高于俯卧在水床上,差异有统计学意义(t=17.07,P<0.01);呼吸暂停后需要给予相应刺激的频率为(90.31±16.29)次/d,也高于俯卧在水床上的患儿的频次(58.75±32.08)次/d,差异有统计学意义(t=10.73,P<0.01);单纯俯卧位患儿的心率及经皮氧饱和度均低于俯卧在水床上的患儿,差异有统计学意义(t分别为17.09,12.91;P<0.01)。结论俯卧位结合水床干预较单纯俯卧位可明显减少早产儿呼吸暂停的发生且安全有效。     

俯卧位鼻塞持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停中的应用效果

目的：研究俯卧位鼻塞持续气道正压通气对早产儿呼吸暂停的影响。方法选择NICU收治的鼻塞持续气道正压通气的早产儿80例,按随机数字表法分为俯卧组和仰卧组各40例,两组均予经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）和氨茶碱治疗以及相关护理,比较两组治疗效果。结果俯卧组在治疗早产儿呼吸暂停中总有效率为97．5％,仰卧组82．5％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝8．41 ;P＜0．01）±俯卧组的PaO2和PaO2/FiO2分别为（77．24±9．56）,（171．25±31.13）mmHg,均高于仰卧组的（67．52±8．61）,（143．26±26．34）mmHg,差异有统计学意义（t分别为2．16,2．14;P＜0．05）±俯卧组的上机时间、住院时间、氨茶碱使用时间分别为（3．65±2．01）,（28．25±3．98）,（10．82±9．08）d;均低于仰卧组的（4．83±3．51）,（30．14±12．61）,（12．2±9．37）d,差异有统计学意义（t分别为0．23,1．96,2．37;P＜0．05）。结论鼻塞持续气道正压通气早产儿采取俯卧位时,可改善氧合、提高PaO2和氧合指数,并可减少呼吸暂停的发生,缩短上机和使用氨茶碱时间,减少气管插管机械通气的需要,减少住院时间,减少住院费用,减轻家长的经济负担。     

自制鸟巢式水囊床联合俯卧位在呼吸暂停早产儿护理中的效果观察

目的观察自制鸟巢式水囊床联合俯卧位在呼吸暂停早产儿护理中的应用效果。方法将80例有呼吸暂停的早产儿按住院时间顺序随机分为对照组与观察组各40例,两组均进行早产儿常规护理,对照组采用鸟巢式水囊床仰卧位,观察组采用鸟巢式水囊床联合俯卧位,观察比较两组早产儿呼吸暂停发生的次数、持续时间、心率及氧饱和度的变化。结果观察组早产儿呼吸暂停发生的次数、发作持续时间、心率及氧饱和度的变化明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鸟巢式水囊床联合俯卧位对呼吸暂停早产儿有良好效果。     

俯卧位对加速改善早产儿胃潴留的临床观察

目的探讨俯卧位对早产儿胃潴留的影响。方法将诊断为胃潴留的早产儿随机分为2组。对照组（n=20）单纯采用小剂量红霉素静脉输入，治疗组（n=20）采用间断俯卧位＋小剂量红霉素静脉输入；经胃管观察2组胃排空情况。结果治疗组第1天胃潴留液显著减少，对照组第2天开始胃潴留液显著减少，第3天2组胃潴留液差别不大。第1天治疗有效率治疗组明显大于对照组（P〈0.01）。结论俯卧位可以促进胃排空，减轻早产儿的胃潴留。     

早产儿三阶梯俯卧支撑垫的制作与应用

早产儿在适应宫外生活中面临着诸多挑战和风险,由于各系统发育不成熟,住院过程常发生呼吸窘迫、呼吸衰竭及支气管发育不良(BPD)等并发症[1 ].研究显示,体位调整能有效地降低婴儿呼吸暂停的发生率[2 ].对新生儿重症监护病房中患有呼吸系统疾病、极低出生体质量和严重胃食管反流早产儿而言,俯卧位有利于其生理发育[3 ].有证...     

护理干预在早产儿喂养中的临床应用

目的：探讨护理干预对早产儿生长发育及疾病康复的影响。方法：回顾性分析我科2006年8月-2007年6月期间收治的42例早产儿，随机分为观察组22例，对照组20例。对照组给予常规护理，观察组除常规护理外，给予抚触、非营养性吸吮及腹部按摩等护理干预。观察采取护理干预后临床护理效果。结果：经过护理干预观察组22例早产儿与对照组比较体重增长较快，胃管留置时间明显缩短。结论：护理干预运用于早产儿喂养中，能诱发胃肠激素的分泌，增强消化道动力，促进早产儿的生长，缩短平均住院日，减轻患儿家属的经济负担。     

早产儿专用卧垫的研制及临床应用研究

目的研制适合早产儿在暖箱内安全舒适地进行仰卧、俯卧姿势的专用卧垫并观察其临床应用效果。方法将胎龄34周的60例早产儿随机分为早产儿专用卧垫实验组(30例)与不使用专用卧垫对照组(30例),进行临床观察及资料分析。结果实验组与对照组患儿出生年龄、胎龄、体重、喂养方式及治疗方式比较差异无显著意义(P0.05);而呼吸暂停发作次数、发生喂养不耐受的次数,生长发育的指标比较,P0.05。结论早产儿专用卧垫能使早产儿在暖箱内安全舒适地进行仰卧、俯卧姿势,让早产儿重新感受到母体子宫的感觉,有效地减少早产儿呼吸暂停及喂养不耐受的发生率,有利于其生长发育。     

早产儿、低出生体重儿喂养方式与体重增长关系的探讨

目的探讨早产儿、低出生体重儿喂养方式与体重增长关系。方法选择 98例早产儿 ,分成三组 ,一组采用静脉内营养 ,其余两组在消化道喂养同等条件下 ,对其中一组采取头高脚低 (成 2 0°角 )斜坡位。结果观察组与对照组比较体重增长有明显差异 (P <0 .0 5) ;消化道喂养组与静脉内营养组比较体重增长无明显差异 (P >0 .0 5)。结论通过对早产儿及低出生体重儿喂养方式的改进 ,配合全面的综合护理 ,可防止生理性体重下降和维持正常体重的增长。     

循环光线对早产儿喂养耐受影响的观察

目的:探讨病室光线水平对早产儿喂养耐受的影响。方法:将符合纳入标准、出生胎龄≤34周的早产儿60例,按入院先后的顺序,单号为循环光线组,双号为持续暗光组各30例。对两组患儿在住院期间开始喂养时间及期间发生喂养不耐受的情况进行对比。结果:两组患儿禁食时间差异无统计学意义(P0.05);喂养不耐受持续时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:循环光线能缩短禁食时间同时减少喂养不耐受持续时间,有助于早产儿正常胃肠功能的建立。     

简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用研究

目的通过简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用 ,以期探讨一种新的喂养方法 ,既能避免静脉营养的高昂费用及经鼻、经口胃管喂养的某些弊端 (如影响患儿肺功能等 ) ,又能有利于患儿胃肠功能恢复及生长发育。方法设简易喂养法组为观察组 ,同期应用其它方法组为对照组 ,观察两组患儿肠鸣音正常与否 ,有无腹胀发生 ,胎便排出情况 ,黄疸持续时间及体重增长 (从出生第 7天开始到出院平均每日增长克数 )情况。结果肠鸣音正常、未发生腹胀者观察组 2 6例 ,占 86 7% ,对照组 2 6例 ,占 74 2 % ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;胎便排尽时间观察组平均 7 4 7天 ,对照组平均 7 1 4天 ,黄疸持续时间观察组平均 9 5 3天 ,对照组平均 1 3 91天 ;体重增长观察组平均每天 1 1 78g ,对照组平均每天 9 1 5 g ;平均住院时间观察组 1 4 5天 ,对照组 1 8 2 6天。结论简易喂养法对早产儿及部分低出生体重儿较静脉营养费用低 ,较经鼻、经口胃管喂养经济方便 ,效果好 ,且能促进患儿胃肠功能恢复及生长发育 ,减少胃肠道并发症的发生 ,缩短住院天数     

早产儿口腔喂养器的设计及应用

目的 设计一种早产儿口腔喂养器,探讨其用于早产儿经口喂养的效果。方法 口腔喂养器采用空心杆的无菌海绵棒制作,以胃管连接空心杆和注射器乳头,在胃管外安装流速调节器调节奶液流速,以奶液从海绵头部点滴滴出为宜,然后将海绵棒头部放入早产儿口腔中进行喂养。将62例早产儿用随机数字表分为2组,试验组用口腔喂养器进行经口喂养,对照组予以管饲喂养联合口腔运动干预,记录两组开始经口喂养和完全经口喂养时的胎龄,并观察完全经口喂养时的喂养效率,每天记录早产儿的体重,计算体重增长速度。结果 最终试验组28例、对照组29例完成研究,试验组开始经口喂养和完全经口喂养时的纠正胎龄小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组出院体重、体重增长速度、喂养效率等方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 口腔喂养器能够促进早产儿早期经口喂养,有助于早产儿早期经口喂养状况的改善。     

不同卧位对早产儿体重增长影响的对比研究

目的:探讨早产儿喂养后取仰卧位和俯卧位与体重增长的关系。方法:将84例早产儿随机分为仰卧位组和俯卧位组各42例,记录两组患儿体重增长情况与并发症发生情况。结果:俯卧位组早产儿体重增长明显快于仰卧位组,并发症少于仰卧位组(P<0.05)。结论:喂食后取俯卧位安全简便,可防止生理性体重下降并维持正常的体重增长。     

俯卧位脊柱手术眼部并发症的预防护理

安全有效的手术体位是手术成功的重要保证.脊柱手术患者因手术需要常被安置于俯卧位.脊柱手术引起眼部并发症者虽不甚多见,但一旦致盲,极难治愈,循证护理是循证实践影响下产生的一种指导临床护理的观察和工作方法[1].为预防和减少俯卧位脊柱手术患者眼部并发症的发生,本院手术室2010年1月～2011年5月通过循证分析、讨论,制定预防措施,实施效果较好,现报告如下.