孟鲁司特钠治疗婴幼儿非特应性喘息症的疗效分析

目的:观察孟鲁司特钠预防婴幼儿非特应性喘息症反复发作的临床效果。方法:80例婴幼儿非特应性喘息症[嗜酸细胞比例<0.04,血清总免疫球蛋白E(IgE)浓度为正常范围]患儿随机分为两组,对照组(40例)和治疗组(40例)。期间全部病例按照常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加服孟鲁司特钠颗粒,每晚一次,共4个月。随访1年。测定血液嗜酸细胞比例和血清总IgE浓度,观察喘息反复发作情况。结果:液嗜酸细胞比例和血清总IgE浓度统计学差异(P>0.05),治疗组1年来反复喘息发作人数和总平均发作次数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用孟鲁司特钠预防婴幼儿非特应性喘息可以有效改善患儿的症状和体征,减少喘息的发作次数。     

孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效研究

目的观察孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效和预防喘息反复发作的效果。方法将2009年1月—2011年6月我科住院的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,每组各50例。两组均给予常规治疗,治疗组加用孟鲁司特口服至症状及体征消失后1周,随访1年。结果治疗7d后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);且喘息反复发作病例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特治疗毛细支气管炎疗效显著,能预防喘息反复发作。     

孟鲁司特钠和槐杞黄颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合槐杞黄颗粒应用于临床预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作的疗效。方法将91例毛细支气管炎治愈后反复喘息发作的患儿,根据治疗方法不同分为单独使用孟鲁司特钠治疗组（A组31例）;孟鲁司特钠和槐杞黄颗粒联合治疗组（B组32例）;对照组28例。每组均随访一年,观察一年内喘息反复发作次数,观察住院期间咳喘、肺部喘鸣音消失时间,将结果进行统计学分析,并判定治疗效果。结果3组患儿总有效率及临床咳喘缓解时间、肺部喘鸣音消失时间比较：治疗A组、治疗B组的总有效率分别为77．33％和96．87％,均显著高于对照组（P〈0．01）,且治疗B组显著高于治疗A组（P〈0．05）;与对照组比较,治疗A组、治疗B组的临床咳喘缓解时间与肺部喘鸣音消失时间均明显缩短（P〈0．01）,治疗B组较治疗A组治疗效果更加显著（P〈0．01）。结论盂鲁司特钠与槐杞黄颗粒联合用药比单独使用孟鲁司特钠应用于临床预防毛细支气管炎后反复喘息发作效果更佳。     

孟鲁司特联合布地奈德预防婴幼儿毛细支气管炎后喘息复发的疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合布地奈德预防婴幼儿呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎后喘息复发的疗效和安全性。方法：RSV毛细支气管炎患儿76例随机分为对照组与观察组。两组患儿均给予吸氧、抗病毒和止咳等常规综合治疗。对照组加用布地奈德混悬液1 ml雾化吸入,bid,症状消失后停药;观察组在对照组基础上加用孟鲁司特咀嚼片2.5 mg,qd,睡前口服,连用3个月。观察并比较两组患儿治疗后主要症状体征的消退时间和住院时间,随访观察治疗结束后3个月和6个月内喘息的复发率。结果：观察组患儿的喘憋、咳嗽和肺部喘鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;治疗后随访观察3个月和6个月,观察组患儿的喘息的复发率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：布地奈德联合孟鲁司特治疗RSV毛细支气管炎的疗效确切,安全性好,能明显改善患儿症状和体征,明显缩短住院时间,并能降低其喘息的复发率。     

孟鲁司特和布地奈德治疗病毒感染婴幼儿喘息的临床观察

目的探讨孟鲁司特、布地奈德治疗病毒感染婴幼儿喘息的临床疗效及预后。方法将54例病毒感染的喘息患儿分为观察组与对照组,两组给以常规综合治疗,对照组26例加用地塞米松0．2mg／kg静脉点滴,治疗组28例在常规综合治疗基础上口服孟鲁司特钠4mg／次,每日顿服,疗程3个月,布地奈德混悬液0．5mg／次,雾化吸入,每日2次,疗程5～7d,观察两组临床症状、体征恢复情况及患儿住院天数,对所有病例随访3个月,观察患儿再次发生喘息的情况。结果治疗组咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间、患儿住院天数与对照组比较差异有统计学意义,随访3个月,治疗纽患儿喘息发生率低于对照组。结论病毒感染的婴幼儿喘息应用孟鲁司特、布地奈德联合治疗疗效确切,能够降低喘息的复发率。     

孟鲁司特钠对婴幼儿哮喘的早期干预作用

目的观察孟鲁司特钠对婴幼儿哮喘的早期干预作用。方法将120例婴幼儿哮喘者随机分为对照组和干预组,对照组予以常规抗炎、止喘以及支持对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠,疗程为1年。比较各组患儿临床症状改善情况以及干预结束后对血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、血嗜酸性粒细胞（Eos）以及血总IgE（tIgE）水平的影响。结果孟鲁司特钠干预组急性期临床症状改善情况明显好予对照组（P〈0.05）,且经过一年的干预后治疗后孟鲁司特钠干预组血总ECP水平、Eos水平以及tIgE水平均明显低于对照组,结果有显著差异（P〈0.05）,1年内孟鲁司特钠干预组喘息以及下呼吸道感染的次数明显少于对照组（P〈0.01）。结论孟鲁司特钠长期使用可以减少婴幼儿哮喘患儿喘息的发作次数,可以减少其反复发生下呼吸道感染的概率,同时在急性期常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠可以缩短病程改善症状。     

孟鲁司特对婴幼儿毛细支气管炎预后的影响

目的：观察孟鲁司特对婴幼儿毛细支气管炎疗效及喘息复发的影响.方法：将2008年10月～2009年4月在我院住院治疗的60例毛细支气管炎的患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均采用相同的综合治疗方法,观察组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特,每晚睡前口服,在症状发作1周内服用.持续4周后停药.治疗前后分别检测LTC4,ECP.结果：观察组症状、体症消失时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,6个月内喘息复发率明显低于对照组（P〈0.05）.观察组和对照组出院后随访1个月,血清LTC4,ECP均有下降,而观察组在服药4周后与对照组相比较,血清LTC4,ECP下降更加明显,差异有统计学意义,且LTC4下降有非常显著差异（P〈0.01）.结论：口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎,可以改善症状,缩短病程.连续服用4周,可降低喘息再发频率,改善预后.     

孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床效果

目的：探讨孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床效果。方法回顾性分析婴幼儿喘息患者50例的临床资料,患者均采用联合降阶梯治疗,其中孟鲁司特钠组25例,口服泼尼松、阿奇霉素、孟鲁司特钠,并每天1贴妥洛特罗,对照组治疗方案中不含孟鲁司特钠,余治疗相同。比较治疗前后两组的症状及体征积分、症状好转时间、喘息复发次数、呼吸道感染次数等。结果两组治疗后不同时间点的症状、体征积分较治疗前显著下降（P〈0.01）;孟鲁斯特组治疗后的咳嗽、哮喘积分显著低于对照组（P〈0.01）,两组的症状好转时间,出院后1个月内喘息复发次数、呼吸道感染次数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论婴幼儿喘息联合降阶梯治疗方案中孟鲁司特钠能够促进患者咳嗽、喘息的缓解。     

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用

目的探讨孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用。方法选择72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿均给予抗病毒、对症、支持及布地奈得雾化吸入等常规综合治疗,病情严重的加用激素静滴治疗,有细菌感染者加用抗生素。观察组在此基础上予以孟鲁司特片2mg,睡前口服。观察两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访观察半年内喘息反复发作率。结果治疗1周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.82,P<0.01)。对治疗有效者(观察组33例,对照组24例)随访观察半年,观察组和对照组喘息反复发作分别为4例和11例,观察组的喘息反复发作率明显低于对照组(χ2=8.14,P<0.01)。两组治疗期间无明显的药物不良反应。结论孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效确切,安全性高,能预防喘息的发生和反复发作。     

维生素D联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的疗效分析

目的：研究维生素D联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的疗效,以期为临床提供合理用药参考。方法：选取150例婴幼儿喘息性疾病患者,采用随机数字表法分为治疗组、对照组A和对照组B,3组患儿在常规治疗的基础上,治疗组患儿给予维生素D和孟鲁司特钠治疗,对照组A给予维生素D治疗,对照组B给予孟鲁司特钠治疗。结果：经治疗后,治疗组总有效率为96%,对照组A为74%,对照组B为70%,联合应用维生素D和孟鲁司特钠可显著提高喘息患儿治疗总有效率,同时缩短哮鸣音消失时间、气促喘息消失时间、心率恢复正常时间和总住院时间,降低1个月随访复发率（4%vs. 16%vs. 18%）、3个月随访复发率（12%vs. 24%vs. 28%）、6个月随访复发率（16%vs. 36%vs. 36%）,此外还可以显著提高血清碱性磷酸酶及IgA水平,差异均具有显著性（P<0.05）。结论：维生素D与孟鲁司特钠联用治疗婴幼儿喘息相比单药治疗对患儿症状的缓解更为有益,并且对复发率和相关的实验室指标也存在改善。     

布地奈德、特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效及预后

目的：探讨布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床症状、体征缓解情况,以指导临床治疗。方法：将60例喘息性疾病患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组均予常规治疗,治疗组加用布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗。记录治疗组在24h后咳嗽、喘息缓解、喘鸣音减轻或消失时间以及经皮血氧饱和度（TcSO2）,并对治疗7d后两组疗效进行比较,且随访6个月,统计喘息复发例数及复发率。结果：治疗24h后治疗组在咳嗽、喘息缓解、喘鸣音减轻或消失时间以及TeSO2〉90％与对照组比较差异有统计学意义。治疗组有效率为96．66％,明显高于对照组的66．67％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗7d后两组患儿咳嗽、喘息、喘鸣音、湿哆音消失时间以及TeSO2情况、住院时间等方面均优于对照组（P〈0．05）。6个月内喘息复发率分别为19．2％和26．5％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病疗效显著,给药途径安全方便,值得临床推广。     

雾化吸入疗法对1—6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊分析——附305例报告

目的：分析雾化吸入疗法（AIT）对1～6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊。方法：将305例急性毛细支气管炎患儿按随机数表法分为雾化组166例和对照组139例,两组综合治疗方案按临床路径执行,雾化组给予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入。每次0．5—1mg,每日3～4次,每次10min,对照组不用雾化吸入疗法,评价临床疗效及住院治疗第一个24h内惠儿喘憋、肺部哆音情况,观察治疗过程中喘憋消失时间、肺部哆音消失时间、需要吸氧例数及其平均吸氧时间。结果：在住院治疗第一个24h内,雾化组喘憋加重46例（27．71％）,肺部哆音加重59例（35．54％）;对照组喘憋加重21例（15．1l％）,肺部哆音加重16例（11．51％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。需要吸氧例数雾化组51例（30．72％）,对照组43例（30．93％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;平均吸氧时间雾化组（2．39±0．72）d,对照组（2．41±0．69）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;需要机械通气的例数雾化组9例（5．42％）,对照组4例（2．88％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;喘憋消失时间雾化组（2．79＋0．81）d,对照组（3．01±1．01）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;哆音消失时间雾化组（7．58±1．83）d,对照组（6．07±1．62）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;有效率雾化组57．83％,对照组56．1I％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;住院时间雾化组（6．56±2．01）d,对照组（6．17±2．12）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：AIT可以减轻急性毛细支气管炎患儿的临床症状,但不能缩短病程;小婴儿和重症患儿要注意治疗初期的治疗矛盾现象及治疗后期所引起的痰液不易消失情况;呼吸困难缓解后应及时停用,过度应用有害无益。     

孟鲁司特钠佐治小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：探讨盂鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：广州中医药大学祈福医院儿科门诊2009年10月至2011年10月治疗的支原体肺炎患儿96例，随机分为两组各48例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用盂鲁司特钠4mg／d口服治疗2个月，随访半年比较两组患儿临床疗效以及药物不良反应。结果：治疗组与对照组患儿5d内总有效率分别为89．5％和79．1％，两组患儿疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；出院后随访半年治疗组喘息反复发作明显低于对照组，两组患儿均未发生药物不良反应。结论：孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎，能明显改善患儿咳嗽及喘息，减少运动后咳嗽症状，提高患儿夜间睡眠质量，减少喘息的反复发作，依从性好，药物不良反应少，疗效满意，值得在临床中推广。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床应用效果。方法将82例MP患儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组在常规治疗的基础上口服阿奇霉素,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片口服。比较两组患儿的体温恢复时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及随访6个月内发生哮喘的情况。结果观察组与对照组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间分别为（3．8±1．1）d、（21．4±3．4）d、（8．1±1．7）d和（3．5±1．5）d、（8．1±2．S）d、（6．0±1．5）d;观察组与对照组患儿支原体肺炎感染后继发哮喘的发病率分别为9．76％和39．02％;观察组与孟鲁司特钠相关的可疑不良反应1例,表现为皮疹,未经停药后自行缓解,未见其他明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿MP具有较好的临床效果,不但能明显改善患儿的临床症状、体征,且复发率低、并发症少,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性的婴幼儿喘息疗效观察

目的 观察孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性的婴幼儿喘息疗效.方法 将80例哮喘预测指数阳性的婴幼儿随机分为治疗组和对照组各40例.2组患儿在出现急性喘息发作时均给综合治疗.治疗组在综合治疗基础上给予口服孟鲁司特颗粒,每次4mg,每天1次,连续6个月.观察临床控制情况,评价日间症状评分、夜间症状评分情况.结果 治疗组临床控制率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗3个月及6个月后治疗组日间症状评分、夜间症状评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗3个月及6个月后与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性的喘息性婴幼儿疗效明显.     

喘息患儿血清1,25-二羟维生素D_3和总IgE的变化及孟鲁司特的干预研究

目的：探讨血清1,25-二羟维生素D3和总免疫球蛋白E（Ig E）在喘息患儿体内的含量变化,以及孟鲁司特对两种物质的干预作用。方法：选取我院收治的60例6个月~3岁的喘息患儿,分为非干预组和孟鲁司特干预组各30例,同时选取同年龄段的健康体检儿童30例作为对照组。采用放射免疫法测定血清1,25-二羟维生素D3,酶联免疫法测定血清总Ig E水平,观察三组儿童血清1,25-二羟维生素D3和Ig E的差异,以及喘息患儿治疗前后两种物质的变化,并比较非干预组和孟鲁司特干预组的临床疗效。结果：喘息患儿血清1,25-二羟维生素D3明显低于健康儿童（P〈0.05）,血清总Ig E水平明显高于健康儿童（P〈0.05）,孟鲁司特干预组临床疗效优于非干预组（P〈0.01）,孟鲁司特可以降低喘息患儿血清总Ig E水平（t=22.496,P〈0.01）。结论：1,25-二羟维生素D3和血清总Ig E均参与喘息患儿的免疫调节机制,孟鲁司特是治疗喘息患儿一种安全有效的药物,并且通过降低血清总Ig E减轻过敏性喘息。     

氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果观察

目的观察氨溴特罗口服联合孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将74例咳嗽变异性哮喘患儿完全随机分为2组,对照组（36例）给予孟鲁司特钠口服;观察组（38例）在对照组的基础上加用氨溴特罗口服液治疗。对2组的咳嗽缓解时间和消失时间以及治疗前后肺功能指标变化和晨、晚间最大呼气流量（PEF）值变化等情况进行比较。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为（5．6±1．7）和（7．8±2．3）d,明显短于对照组的（7．8±2．3）和（12．2±2．0）d,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后对照组和观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积／用力肺活量、最大呼气流量明显改善[观察组：（89±9）L比（75±10）L,（84±5）％比（74±15）％,（90±9）L／s比（85±12）L／s;对照组：（82±11）L比（77±13）L,（81±5）％比（76±10）％,（87±4）L／s比（84±15）L／s;均P〈0．05],观察组患儿治疗后肺功能指标明显优于对照组患儿（均P〈0．05）。结论氨溴特罗口服液联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效可靠。     

短程小剂量口服激素在婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案中的作用研究

目的：前期研究表明,与目前常用的静脉激素及抗生素治疗方案相比,由泼尼松＋阿奇霉素＋妥洛特罗贴剂＋氯雷他定＋孟鲁司特钠组成的联合降阶梯治疗方案对婴幼儿喘息具有更好的疗效。在此基础上,本研究将进一步探讨作为联合降阶梯治疗方案组分之一的泼尼松在其中的作用。方法：选取2011年10—12月来我院哮喘门诊就诊的婴幼儿喘息患儿,共计100例,随机分为泼尼松组和对照组各50例。泼尼松组用药方案：泼尼松0．5mg／（kg·d）×3d,每天1次晨顿服;阿奇霉素10mg／（kg·d）×3d,每天1次口服;妥洛特罗贴剂0．5mg／d（1贴）×7d;氯雷他定糖浆3mL／d×14d,每天1次口服;孟鲁司特钠4mg／d×14d,每天1次口服。对照组除无泼尼松外,其他药物用法用量同泼尼松组。结果：（1）两组在治疗第3天和第7天咳嗽、喘息、哮呜音症状均较治疗前好转。（2）泼尼松组在治疗第3天咳嗽、哮呜音症状评分以及临床疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论：短程小剂量口服激素是婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案的有效组分之一。     

孟鲁司特钠与美敏伪麻液联合治疗上气道咳嗽综合征疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠与美敏伪麻液联合治疗上气道咳嗽综合征的疗效。方法:将239例上气道咳嗽综合征患者随机分为治疗组与对照组,治疗组患者口服孟鲁司特钠(10 mg,qn,5 d)与美敏伪麻液(10 ml,tid,5 d),对照组患者口服孟鲁司特钠(10mg,qn,5 d)与复方甘草口服液(10 ml,tid,5 d),根据咳嗽症状评分评价临床疗效。结果:治疗前,治疗组与对照组患者的咳嗽症状评分分别为1.99±0.58和1.99±0.61(P>0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的咳嗽症状评分分别为0.31±0.23和1.21±0.63(P<0.05);治疗组与对照组的总有效率分别为92.44%、60.83%(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠与美敏伪麻液联合治疗上气道咳嗽综合征效果好,可在临床推广。