高氧液对低氧血症的治疗作用

目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用。方法 选择普胸手术患者40例，随即分为对照组（A组：输注普通平衡盐液）和高氧液组（B组：输注高氧平衡盐液），每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体，在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气；同时还观察末梢血氧饱和度（SaO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血压（BP）等指标的变化及观察有无不良反应。结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组（P〈0．05），而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义，两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应。结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用。     

免疫球蛋白联合脑多肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例观察

目的观察静脉注射免疫球蛋白（IVIG）与脑多肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将60例HIE患儿随机分为治疗组（n=30）及对照组（n=30）进行观察,比较两组患儿治疗后HIE症状消失时间及对实验结果。结果治疗组在意识障碍消失时间上少于对照组（P〈0．05）,在控制惊厥、恢复原始反射时间上两组差异有统计学意义（P〈0．01）,在呼吸衰竭、肌张力减弱消失时问上两组差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组总有效率（96．67％）明显高于对照组（66．66％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论静脉注射免疫球蛋白与脑多肽治疗HIE能明显缩短病程,疗效明显,有利于患儿及早康复。     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较

目的：研究和比较对哮喘患儿进行氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗的临床治疗效果。方法将50例哮喘患儿纳入到本次研究中,随机将患儿分为两组,对照组25例患儿接受空气压缩泵输入治疗,剩余患儿作为观察组接受氧驱动雾化吸入治疗,对两组患儿的血氧饱和度以及临床治疗效果进行比较和分析。结果治疗前两组患儿血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组患儿血氧饱和度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为96%,对照组治疗总有效率为56%,两组患儿临床治疗效果对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对哮喘患儿进行氧驱动雾化吸入临床疗效更佳。     

氧驱动雾化吸人与空气压缩泵雾化吸人治疗小儿哮喘的临床效果比较

目的对比氧驱动与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果,探究治疗小儿哮喘的最有效雾化吸入方法。方法将2012年2月—2013年2月南京军区福州总医院第一附属医院儿科收治的89例急性支气管哮喘发作的患儿随机分为两组,对照组45例,以空气压缩泵为动力进行雾化吸入药物（复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液）治疗,观察组44例,以氧驱动雾化吸入药物（同对照组）治疗,对比两组患儿治疗前后血氧饱和度,治疗3日后评价两组治疗效果。结果观察组在治疗后血氧饱和度的改善显著,P〈0．05,差异有统计学意义,对照组患儿雾化吸入前后血氧饱和度并无明显变化;治疗3天后评估治疗效果,观察组总有效率（95．45％）高于对照组（75．56％）,P〈0．05,有统计学意义。结论相同药物治疗下,以氧驱动为动力吸人药物治疗小儿哮喘的有效性高于空气压缩泵,且副作用小,患儿接受度高。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑氧利用率的动态变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）脑氧利用率（O2UCc）的动态变化及临床意义。方法将45例HIE患儿依据病情分为三组轻度（A组）、中度（B组）、重度（c组）各15例，另设健康足月儿20例为正常对照组。HIE组分别于入院时、生后24h、48h、72h、7d、出院时或死亡前采集桡动脉和颈内静脉血各2ml。对照组，在出生后24h内采集桡动脉和颈内静脉各2ml。采血后立即做血气分析，测定血氧饱和度SO2，计算O2UCe。结果HIE组患者在入院时及24h内的脑氧利用率均显著高于正常对照组（P〈0．01）。其中24h内HIE组各组之间两两比较亦有显著差异（P〈0．01），中重度HIE组明显高于轻度组。各组HIE患儿的O：UCc在入院后逐渐降低到生后72h基本达最低，尤以重度组更明显，以后逐渐升高至正常。轻度组O2UCc在48h后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05），中度组O2UCc在72h后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05），重度组O2UCc在7d后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑氧利用率动态监测可作为判断HIE患儿脑组织缺氧、微循环障碍、病情严重程度和近期预后的重要指标。     

高氧液治疗急性重型颅脑损伤的早期疗效观察

目的 观察高氧液（HSOF）治疗急性重型颅脑损伤（sTBI）的早期疗效。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组常规治疗基础上加高氧液治疗：高氧液1瓶＋5％250 mlGs常规静脉滴注，共10d；再分别作第1天、第10天的GCS（格拉斯哥昏迷评分），以GCS判断疗效，并作统计学处理。结果治疗组和对照组GCS在治疗第1天差异无统计学意义（P〉0．05），第10天差异有统计学意义（P〈0．05）。2．对照组死亡率19．23％，治疗组死亡率12．50％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 高氧液治疗急性重型颅脑损伤有良好的早期疗效。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的：探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将64例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组（神经节苷脂）及对照组（综合治疗）各32例,观察比较两组的临床疗效。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1～3d后两组NBNA评分比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗7-10d后,两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以明显提高HIE患儿的临床疗效,值得临床推广和应用。     

气管内吸痰辅助治疗小儿肺炎的疗效观察

目的：观察气管内吸痰辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法：选择小儿肺炎的患儿80例,随机分为实验组及对照组各40例．实验组在常规治疗的基础上加以气管内吸痰,对照组采用传统的吸痰方法。结果：两组在吸痰的间隔时间,痰液潴留情况及血氧饱和度等方面比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：气管内吸痰辅助治疗小儿肺炎的疗效显著。     

氧气驱动雾化吸人治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究

目的：观察氧气驱动雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的治疗效果，以指导临床应用。方法；回顾性分析我院2011年1月至2013年1月期间收治的388例呼吸系统疾病患儿。按随机数字表法随机分为研究组和对照组各194例。两组同种疾病给予相同药物。研究组采用氧气驱动雾化治疗，对照组采用超声驱动雾化治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗后心率（125．9±12．4）次／分，明显高于对照组（120．0±8．3）彬分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后血氧饱和度（0．96±0．02）％，高于对照组的（0．92±0．01）％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组有效率94．33％，对照组有效率72．16％，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：氧气驱动雾化吸入对小儿呼吸系统疾病的治疗效果显著，能有效改善患儿咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，其治疗周期短，疗效好，值得临床推广应用。     

腹腔镜手术在盆底功能障碍修复中的临床应用研究

目的分析腹腔镜在盆底功能障碍疾病手术修复中的应用价值。方法将100例盆底功能障碍患者分为对照组和观察组,每组50例患者,观察组50例患者用腹腔镜手术治疗,对照组50例患者用传统手术方法治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗前两组患者的临床症状差异无统计学意义（均P〉0．05）,治疗后差异有统计学意义（均P〈0．01）,手术时间与术中出血情况比较,差异有统计学意义（均P〈0．01））。两组患者愈合、复发与总有效率差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论腹腔镜修复盆底功能障碍手术创伤小,副作用少。治愈率高,复发少,值得临床推广应用。     

2型糖尿病并脑梗死胰岛素泵治疗临床体会

目的：观察胰岛索泵连续皮下输注胰岛素（CSII）和每日多次皮下注射胰岛素（MSII）对2型糖尿病合并脑梗死急性期患者血糖控制及神经功能缺损的改善情况。方法：32例患者随机分为两组,治疗组16例,对照组16例,均在脑梗死急性期常规处理基础上,治疗组采用CSII治疗,对照组采用MSII治疗,观察两组患者血糖控制情况,并于治疗2周前后进行神经功能缺损评分。结果：治疗组血糖控制达到靶血糖值的时间为（3．2±0．91d．胰岛素用量为（38±61U,d,与对照组比较筹异均有统计学意义（P〈0．01）,低血糖的发生次数较对照组低（P〈0．01）;两组患者治疗前后NIHSS评分比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：CSII更适合2型糖尿病并脑梗死急性期合并高血糖状态患者的治疗,可有效地控制高血糖,改善神经功能。     

无创正压通气在重症肺炎中的应用分析

目的：探讨无创正压通气在重症肺炎中的应用效果。方法选择本院重症肺炎患者共60例,随机分为观察组和对照组。对照组给予抗感染、祛痰、营养支持等常规治疗,鼻导管给氧。观察组给予常规治疗,同时予无创正压通气。观察两组患者血气指标、心率、气管插管情况。结果观察组治疗后的血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、心率分别与对照组治疗后的血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组气管插管发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气能够显著改善重症肺炎患者的血气指标,减少气管插管发生率,疗效明显。     

“滴定调节”早产儿吸入氧浓度方法的临床研究

目的探讨“滴定调节”早产儿吸入氧浓度方法的临床意义。方法随机选择需要吸氧的早产儿120例,分为观察组（60例）和对照组（60例）,两组均用脉搏血氧仪监测,采用“30-60-90”规则按照目标脉搏血氧饱和度（SpO2）调节吸入氧浓度（FiO2）,稳定半小时后进行血气分析。观察组采用“滴定调节”方法调节FiO2,每次FiO2变化为0．01;对照组采用常规方法调节FiO2,每次FiO2变化为0．05。测定动脉血氧分压（PaO2）,计算两组早产儿PaO2达到正常范嗣的氧疗调节成功率。结果观察组氧疗调节成功率（82．1％）显著高于对照组（63.3％）,差异有统计学意义（X^2=17．788,P〈0．05）;观察组PaO2大于90mmHg的发生率（9．2％）显著低于对照组（25．5％）,差异有统计学意义（X^2=18．706。P〈0．05）;观察组PaO2小于50mmHg的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（X^2=0．678,P〉0．05）。结论“滴定调节”新生儿吸入氧浓度方法能减少引起氧损伤或中毒的发生。     

神经节苷脂联合丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）联合丹参治疗缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法162例新生儿HIE患儿按入院单双号随机分为两组,治疗组（80例）采用GM1、丹参注射液治疗,对照组（82例）采用脑蛋白水解物、胞磷胆碱治疗,比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分。结果对轻度HIE治疗效果,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,对中、重度HIE治疗效果,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗组神经症状恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）;治疗2周后新生儿行为神经评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论GM1联合丹参注射液治疗新生儿HIE疗效显著,且安全。     

1,6-二磷酸果糖联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害临床研究

目的：观察1，6-二磷酸果搪（FDP）联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的疗效。方法：63例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组33例，对照组30例，两组常规治疗相同，对照组加用复方丹参注射液，治疗组加用FDP和参麦注射液。结果：治疗组在心电图恢复、心肌酶谱恢复、临床症状改善时间以及治疗第5、10天NBNA评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：FDP联合参麦注射液治疗HIE合并心肌损害疗效显著，值得临床推广。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在无痛结肠镜检查中的应用

目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的安全性和有效性。方法：60例择期行纤维结肠镜检查的患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,分别行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和单纯丙泊酚麻醉,观察麻醉效果,记录注药前（T0）、术中（T1）及苏醒时（T2）患者血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化,丙泊酚的总用量及苏醒时间。结果：试验组麻醉效果明显好于对照组（P〈O．01）;对照组BP、SpO2明显降低,与试验组比较有显著差异（P〈O．01）;试验组丙泊酚用量少于对照组用量,两组比较有显著的统计学差异（P〈O．01）;试验组苏醒时间比对照组短,两组比较有统计学差异（P〈O．01）;呼吸抑制和血压下降的发生率对照组均高于试验组,两组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于结肠镜检查安全有效,不良反应小,是一种较理想的麻醉方式。     

利多卡因联合笑气吸人在人工流产术中镇痛的效果观察

目的探讨利多卡因联合笑气吸入在人工流产手术中的镇痛疗效。方法将采用笑气吸入行人流术100例作为对照组，同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉并联合吸入笑气行人流术100铡作为观察组，分别观察镇痛效果，镇痛起效时间．手术时阃、出血量、血氧饱和度及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异有显著性（P〈0．01）．两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）．两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性（P〉0．05）。结论笑气吸入性联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果好，镇痛作用起效快，病人不良反应少，适合人流手术需要。     

美E霜治疗尿布皮炎的疗效观察

目的：观察关E霜治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效和安全性。方法：98例患尿布皮炎的患儿随机分为观察组50例及对照组48例,观察组用美E霜治疗;对照组用氧化锌软膏治疗。比较两组患儿尿布皮炎的消退时间及疗效。结果：观察组惠儿尿布皮炎消退时间为（2．45±1．89）d,对照组为（4．52±1．75）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组总有效率为92．0％,对照组总有效率为70．8％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：关E霜治疗尿布皮炎疗效优于氧化锌软膏。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠辅治新生儿缺氧缺血性脑病30例

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的辅助治疗作用。方法将60例HIE患儿随机均分为两组,对照组给予常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱等对症支持治疗,治疗组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20mg／d静脉滴注,两组疗程均为10d。结果治疗组和对照组总有效率分别为96．67％和73．33％,两组比较差异有统计学意义（r=6．41,P〈0．05）;治疗组和对照组治疗10d后新生儿20项神经行为评分办法（NBNA）评分分别为（39．62±3．71）分和（36．80±3．25）分,两组比较差异有统计学意义（t=3．12,P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠辅助治疗HIE疗效满意,值得推广。     

辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效观察

目的：探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的疗效与安全性。方法：将初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的102例患者随机分成两组。其中,对照组50例,治疗组52例。对照组全部用二甲双胍0．25～0．50g/次,3次/d。治疗组在二甲双胍治疗的基础上加辛伐他汀20mg／次,每晚1次,总疗程为8周。结果：治疗组与对照组在降血糖方面,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组在降血脂方面,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好。治疗过程中观察到肝、肾功能,肌酸激酶等方面无明显变化。两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显著,价格低廉,值得推广。