分支性室速误诊1例

患者男性，13岁，因阵发性心悸、胸闷1年，发作40小时入院。患者1年前突发不明原因的心悸、心慌、胸闷并伴头昏、气短、肢体无力，但无意识丧失，持续约1小时自行缓解。此次住院前40小时上述症状再发并伴恶心、呕吐。门诊心电图报告：阵发性室上速；完全性右束支传导阻滞。     

恐惧心理引起短阵室性心动过速发作1例

恐惧心理引起短阵室性心动过速发作１例附属医院老年病科曾艳芳附属医院心脏内科李明花承德市中心医院崔宏力关键词恐惧心理，室性心动过速，心电图患者男性，６０岁，以发作性心前区疼痛、心跳停博感２年，心跳停搏感加重５天入院。２年前因心前区疼痛诊断为冠心病、急性...     

分支性室速个案心电图分析

分支性室速个案心电图分析汤俐文，刘之静（附属弋矶山医院心电图室）患者，男，１０岁，因心慌、胸闷半天，以阵发性室上速收入院，既往有反复类似发作史，体检：体温３６．５℃，心率２１０次／分，无病理性杂音。心电图示：心室率平均１９０次／分，律略不齐，可见窦性...     

低钾致反复室上性心动过速发作1例

患男，68岁，因阵发性心慌胸闷10年，加重2d入院。10年前无明显诱因反复出现发作性心慌，胸闷。心电图示阵发性室上性心动过速(PSVT)，每次持续数分至1～2h不等。口服异搏定有效。2d前受凉后又出现上述症状，在外院静推“西地兰”，口服“胺碘酮”等治疗2d无效入院。     

异搏定转复分支型室性心动过速伴电张调整性T波变化一例

异搏定转复分支型室性心动过速伴电张调整性Ｔ波变化一例赵俊英田大立（巴彦淖尔盟第一医院０１５０００）患者女，５岁。主因反复心悸１０ｄ入院。入院前１０ｄ患儿突感心悸，持续１ｄ后在当地医院做心电图，诊断为室上性心动过速，给予口服中药治疗。２ｄ后心悸突感消失...     

心肌致密化不全1例

患者男，35岁，因“反复胸闷，心慌一月余，发作10分钟”于2004年4月24日入院。患者于1月前活动后出现胸闷、于外院植入ICD。心慌。每次持续约5-6分钟可自行缓解。曾就诊某医院，心电图示：室性心动过速。予利多卡因100mg静推后转为窦性心律。后到北京安贞医院进行冠状动脉造影示：未见明显狭窄。予长期口服阿斯匹林倍他     

左侧旁道射频消融房室传导阻滞及室内阻滞2例报告

１临床资料例１，男，３２岁。阵发性心慌２年，再发２小时入院，入院时的心电图示：阵发性室上性心动过速，心室率２１４次／分。诊断为：左侧隐匿性房室旁道，房室折返性心动过速。于入院后第３天作射频消融术，窦性心律时靶点图带有小的Ｈ波，心室起搏下放电，放电过程...     

嗜铬细胞瘤合并冬眠瘤误诊一例报告

患者，女，28岁，因大量出汗2年，心慌、头晕2个月入院。近2年来，患者无明显大量出汗诱因，曾到多家医院求治，诊断不详，给予口服中西药治疗无效。近2个月来无明显诱因出现阵发性心慌、头晕，每次持续5分钟左右自行缓解，共发作5次左右，无明显头痛、恶心、呕吐表现。2小时前原症状再发，表现同前，休息半小时无缓解，急来我院门诊求治，行心电图检查示：房性心动过速，     

致心律失常型右室心肌病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,52岁,因发作性心慌20年,再发加重半月入院。患者于20年前无明显诱因出现心慌不适,持续约30 min,休息后可自行缓解,伴胸闷、汗出,发作过程中无头昏、晕厥、意识不清等症状,后症状间断发作,曾于当地医院行心电图检查示"频发室性早搏",后长期口服美托洛尔,一般情况可。于2009年10月出现心慌,伴头晕、晕厥,持续时间和性质均同     

室上性心动过速致急性心肌梗塞1例

患者男性,４５岁,有阵发性室上性心动过速病史２０年,每年发作２～３次,每次持续数小时不等。本次因胸闷、心悸、头晕２天收入院。查体：脉搏、血压测不到,神志清,精神差,心率２３０次／ｍｉｎ,心律规整,无杂音,双肺、腹部无阳性体征,心电图示：室上性心动过速,心室率２３０次／ｍｉｎ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ３～Ｖ６导联Ｓ－Ｔ段水平压低０．７５～１．５ｍｖ,急给西地兰０．２ｍｇ稀释后静脉注射,多巴胺,多巴酚丁胺等药物维持血压１２／８．５ｋＰａ左右,２ｈ后仍为室上性心动过速,又给西地兰０．４ｍｇ稀释后缓慢静推,约…     

心绞痛伴顽固室性心动过速1例处理报告

患者,男,４３岁,劳力性胸痛１年加重伴反复晕厥２天入院。体检未发现明显阳性体征。未发作晕厥时Ｈｏｌｔｅｒ提示短阵室性心动过速,一过性室内传导阻滞,其余心电图、超声心动图、心至晚电位、生化及心肌酶谱均正常。发作晕厥时心电监测示持续性定性心动过速或继而心室颤动．每次发作前均有明显胸闷．心电图ＳＴ段压低０．２ｍＶ以上。除口服倍他乐克、消心痛等外．静脉持续滴注硝酸甘油,近一月间仍反复发作室性心动过速,时一日十数次发作,均需电击复律。反复查血钾正常,心肌酶谱高出正常值１～２倍。冠状动脉造影证实冠动脉左主干…     

右室源性室性心动过速1例

右室源性室性心动过速１例赵琳许广实（心内科）患者男性４９岁病案号９８４１６４反复发作心悸、胸闷３ａ，心悸发作无明显诱因，３ｄ～５ｄ发作１次，每次持续时间不等，能自行缓解，３个月来加重。无高血压、甲亢、糖尿病病史。１９９７年７月４日入院。查体：Ｂｐ１７...     

拳击心前区终止阵发性室上性心动过速一例报告

<正> 拳击心前区终止阵发性室上性心动过速(下简称室上速),国内报导不多,现将我们遇到的一例报告如下: 患者男 48岁住院号 1551 发作性心慌,胸闷20多小时,于1983年3月4日入院。十年来,因发作性心慌,多次在院内、外作心电图检查诊断为室上速。体格检查除左心缘略向左下扩大外,余未见异常。化验、眼底检查均在正常范围内,胸透左四弓略延长,心电图示室上速。于住院第七天,患者突感心慌、胸闷,心率180,血压110/70,心电图示室上速。历时五小时反复交替压迫双侧眼球及颈动脉窦,静注西地兰0.4mg共三次,均未终止其发作。病人极度烦燥,痛苦难忍,遂拳击心前区二次,症状当即消失。床边心电图示窦性心律,心率:80。     

致心律失常性右室发育不全1例

１病例介绍 男患,７０岁,退休干部。阵发性心悸、头晕、乏力２３年,加重１小时于１９９９年１０月 ２８日第１４次入院．患者于１９７６年出现阵发性心悸,发作持续数秒钟至７小时不等。发作时头晕、乏力伴出冷汗。偶因咳嗽、打喷嚏、弯腰等诱发,但无意识丧失及抽搐。 １９８８年５月６日诊断为冠心病,心律失常,以后反复住院治疗。曾出现定性早搏、室性心动过速、心房扑动等多种心律失常。因快速心律失常在医院行胸外同步立流电复律１１次（１５０～３００瓦秒）,均转为窦性心律。１１年来先后使用西地兰、地高辛、慢心律、心律平、…     

心律平致窦性静止9s 1例报告

患者，男，39岁，间断发作心悸6年，再发12h入院。患者12h前无明显诱因突然感到心悸，呈持续性，伴胸闷，无晕厥，无呼吸困难、胸痛，数小时后自行中止，1h后再次发作，如此反复发作共4次，无好转，门诊心电图示阵发性室上性心动过速（室上速），给予心律平35mg加5％葡萄糖注射液10ml静脉注射后出现窦性静止4．28s，交界性逸搏心律，随后室上性心动过速再次发作，于2004年10月2日22：15min收入院。体检：体温36．5℃，呼吸20次／min，心率180次／min，血压0／0mmHg。神清，唇无紫绀，颈静脉无怒张，     

射频消融致心包填塞1例

患者,女性,53岁,因阵发性心慌、胸闷2年,加重12d,于2004年12月27日入院。发作时外院常规心电图显示阵发性室上性心动过速。有高血压病史2年,平素活动后偶有头晕,监测血压最高为150／95mmHg,自服珍菊降压片至今。入院体检：血压146／90mmHg,余未见异常。入院后常规心电图检查显示窦性心律,动态心电图检查显示窦性心律,偶发室上性早搏,心脏彩超检查显示心内结构及功能未见异常,血常规、凝血酶原时间正常。因阵发性室上性心动过速于2004年12月30日行射频消融术,常规心内电生理检查诊断为：左侧隐匿性旁道合并阵发性室上速。     

阵发性室性心动过速的心电图表现

目的探讨阵发性室上性心动过速发的心电图特征。方法对40例阵发性室上性心动过速患者心电诊断表现进行分析。结果心电图显示,心率达150-220次/min,节律绝对规则,QRS波呈室上形表现,发作时间持续0.5-2.5h,平均发作时间1.05h。心电图诊断室性心动过速具有高度特异性,临床表现及体征缺乏特异性。结论心电图室医师一旦做出室性心动过速的诊断,尤其是心室率过快时,应及时与临床医师取得密切的联系,以采取必要的措施。     

心律平引起房室交界性心律1例报告

心律平引起房室交界性心律１例报告广州市第六人民医院（５１０６５５）谭炳兰患者女性，４５岁。阵发性心悸１０年。多因劳累发作，伴胸闷、气短。每年发作１～２次。曾诊为“阵发性室上性心动过速”。这次发作１小时后即在某院就诊，用“新福林”５ｍｇ静脉注射后症状缓...     

射频消融致急性心包填塞一例

患女，73岁，因发作性心悸、头晕6年，加重1周于2002年5月18日入院。患自6年前出现发作性心悸，每次持续1—3min左右，症状可自行消失。入院前1周心悸发作2次，给予心律平静脉推注后症状缓解。心悸发作时院外心电图示室上性心动过速，入院后行食道调搏可诱发室上性心动过速，同时可见跳跃现象。既往冠心病、心绞痛病史3年，近期无心绞痛发作。患一般情况好，查体无阳性发现。入科心电图：窦性心律，正常心电图。入院诊断：①心律失常，阵发性室上性心动过速；②冠心病，稳定性心绞痛。     

排尿引起阵发性房性心动过速一例

排尿引起阵发性房性心动过速一例张学志，丁晓占（科尔沁左翼后旗人民医院）患男，３２岁，因反复出现排尿时心慌，胸闷２年余就诊。发作时一般持续数秒至数分钟不等，经休息后均可自行缓解。体检：ＢＰ１５／１１ｋＰａ，实验室及胸部Ｘ线检查均未见异常。排尿发作时急查...