生化指标鉴别漏出液与渗出液

漏出液是胸膜的血浆超滤液,它的产生往往有明确的病因。相反,渗出液源于各种炎症及恶性肿瘤。一直以来,鉴定它们的主要指标是依据胸水及血清中LDH及总蛋白(Light's标准)。但近年来有报导在肯定其敏感度的同时,对其特异性提出异议[1]。我们通过各种项目的检测来评价不同种组合方     

自制鞘液的临床应用

目的 研制应用于流式细胞术的鞘液.方法 分析各种鞘液的化学成份及物理学性质,配制出具有与原装鞘液相同物理学性质的鞘液,并在MEK-8222K、ABX Pentra 120全自动血细胞分析仪作一系列比对试验.结果 应用于各种具有流式细胞术原理的鞘液其物理学性质基本相同,但化学性质有差异,自己配制的鞘液在上述分析仪应用,其检测结果(WBC、RBC、HGB、MCV、PLT、NEU、LYM、BAS、EOS、MON)与原装试剂相比,基本一致,无显著性差异.结论 掌握了鞘液的理化特性可自制鞘液,如与原装鞘液的物理学性质保持一致,可取代原装鞘液.     

肺泡灌洗液中肺部真菌的鉴定及诊断价值评估

目的探讨病理学特殊染色对支气管肺泡灌洗液中肺部真菌的检测与鉴定的能力,并进行真菌分类。方法收集广州医科大学附属第一医院2018年住院及门诊支气管肺泡灌洗液患者312例。采用病理学特殊染色的方法对312例肺泡灌洗液进行病原学检测及鉴定,同时对照血清学半乳甘露聚糖抗原和真菌1-3-β-D-葡聚糖定量检测结果及组织病理活检结果。结果病理学特殊染色检测肺泡灌洗液可以鉴定多种真菌、革兰氏阳性菌、抗酸菌及病毒等病原体,与真菌G实验及GM实验相比,其检测真菌的效率更高(P<0.001),并且可以鉴定病原体种类,尤其是真菌种类;对于不易进行组织病理活检的患者,尤其是接受移植患者或者重症肺炎的患者,肺泡灌洗液检测真菌的阳性率更高,并与已有肺活检结果较一致。结论肺泡灌洗液真菌检测可以作为检测肺部病原菌的方法,进行真菌检测及鉴定。     

胰酶消化痰液提高痰液真菌培养阳性率

为寻找提高痰液真菌培养阳性率及准确快速鉴定真菌的方法 ,我们用胰酶消化的和未消化的 2 0 0份痰液同时作真菌培养 ,并用两种方法鉴定真菌 ,对结果进行比较分析 ,报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　 2 0 0份痰液标本均来自我院近期临床呼吸道感染患者。1.2　试剂1.2 .1　 10 ｇ/Ｌ胰酶　称 10 ｇ胰酶 (美国Ｄｉｆｃｏ公司 )加入 1Ｌ无菌 ｐＨ 7.4,0 .0 1ｍｏｌ/ＬＰＢＳ中。1.2 .2　沙保罗培养基 (ＳＤＡ)　按常规法配制[1] 。1.2 .3　柯玛嘉念珠菌显色培养基 (ＣＨＲＯＭａｇａｒ)　按试剂说明书配制。1.2 .4　ＡＰＩ2 0ＣＡＵＸ鉴定…     

自制鞘液的临床应用

目的研制应用于流式细胞术的鞘液。方法分析各种鞘液的化学成份及物理学性质,配制出具有与原装鞘液相同物理学性质的鞘液,并在MEK-8222K、ABX Pentra 120全自动血细胞分析仪作一系列比对试验。结果应用于各种具有流式细胞术原理的鞘液其物理学性质基本相同,但化学性质有差异,自己配制的鞘液在上述分析仪应用,其检测结果(WBC、RBC、HGB、MCV、PLT、NEU、LYM、BAS、EOS、MON)与原装试剂相比,基本一致,无显著性差异。结论掌握了鞘液的理化特性可自制鞘液,如与原装鞘液的物理学性质保持一致,可取代原装鞘液。     

脑脊髓液中培养出西弗射盾子囊霉一例并文献复习

脑膜炎是脑膜或脑脊髓膜的感染性疾病,随着广谱抗生素、免疫抑制药、抗癌药物的应用,器官移植术等患者的免疫功能低下,使真菌性脑膜炎的感染率逐年上升,真菌谱也发生了很大变化[1],给临床诊断和治疗增加了难度.因此,在工作中对于少见真菌所致的难治性感染应引起高度重视,对真菌的鉴定不仅从形态学、免疫学、分子生物学上鉴定,更要从各种生化反应上力求鉴定到种.本研究介绍了1例吉核性胸膜炎合并HIV患者,脑脊髓液中分离出西弗射盾子囊霉(Stephanoascus ciferrii),并从形态学、培养特性以及生化反应来说明基本检验技术对临床少见病原菌菌种鉴定和治疗的重要性.     

一次染色清染色法与液基细胞学检测的比较研究

目的 探讨一次染色清染色法的应用、推广,对两种方法所做各种标本进行分析、比较与评价.方法 采用两种方法制片和染色诊断结果.结果 宫颈涂片保持了细胞形态、排列方式、背景等,比较容易诊断;液基涂片大多数失去了细胞排列方式和背景.结论 宫颈涂片一次染色清染色法与液基细胞学检查相比更显优势.     

彩超诊断宫腔积液病因

宫腔积液是一组疾病的表现,对积液性质及病因做出正确诊断具有重要临床价值.本文回顾性分析了46例宫腔积液患者的病例资料,观察各种病因的图像特征,以期提高诊断率.     

止液精密过滤输液器在临床输液中的应用

目的:探讨止液精密过滤输液器与普通一次性精密过滤输液器在临床输液中的应用效果。方法:将我科2011年8～10月需进行静脉输液的200例患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组使用止液精密过滤输液输液器输液,对照组使用普通一次性精密过滤器输液。观察两组在输液过程中的通畅程度、静脉回血、皮肤红肿及是否出现静脉炎等情况。结果:试验组患者在临床需要的各种情况下均输液通畅,止液装置有效,无1例出现穿刺皮肤红肿、空气进入输液管等现象;对照组有2例患者在更换输液瓶时空气进入输液管内,输液结束后有1例患者发生静脉回血,1例发生静脉炎。结论:止液精密过滤输液器是一种较传统的一次性精密过滤输液器性能更安全可靠、功能更全面先进的输液器。     

288例胆道感染患者十二指肠引流液真菌分离结果

我们于1986～1987年对胆道感染患者十二指肠引流液B 管进行了真菌分离与鉴定,结果报告如下.一、材料与方法1.材料由山东医科大学附院门诊治疗室及省人     

胸膜渗液电泳在区别漏出液与渗出液诊断上的应用

胸膜渗液即胸水,其起因往往不是很容易被鉴别的,若对胸膜活组织检查,病人又难以接受.早期的诊断方法是把它们分类为漏出液和渗出液.     

尿沉渣分析仪红细胞质控液的制备与分析

目的 探讨尿沉渣分析仪红细胞质控液的制备方法.方法 以0.05%、0.10%、0.15%、0.20%戊二醛浓度对洗涤红细胞进行全固定,以0.005%、0.010%、0.015%戊二醛浓度进行半固定,再分别用PBS和添加Na2SO4的PBS稀释至不同浓度,观察红细胞计数结果波动情况及质控液红细胞黏附尿沉渣分析仪计数板的情况.结果 与UF-500i质控液相比,全固定与半固定红细胞质控液半年内的稳定性都很好,但全固定红细胞容易黏附计数板,Na2SO4则可减少细胞黏附;半固定红细胞不易黏附计数板,且低浓度红细胞以及高浓度醛固定对提高红细胞的稳定性有一定作用.结论 半固定红细胞质控液比全固定红细胞质控液更适合临床应用.     

一次性外用止血止液装置的研制与使用方法

正在临床护理工作中常会遇到患者因病情变化或并发症等各种原因出现伤口持续渗血、渗液的现象,如放腹水的arrow管拔管后渗液,外科术后引流管拔除后创面渗液等。伤口渗液是延长患者住院时间及降低生活质量的主要因素之一[1]。对于创口持续渗液的患者来说,这不仅增加其经济负担,也增加医患矛盾,甚至可导致医疗纠纷[2]。目前临床上常用的止血、止液方法有更换敷料,使用造口袋、液体胶(耳脑胶)等。频繁更换创口敷     

两种分枝杆菌鉴定及耐药检测方法在肺泡灌洗液中的应用价值

目的运用荧光聚合酶链反应(PCR)溶解曲线法和Gene Xpert MTB/RIF法快速检测支气管肺泡灌洗液中的分枝杆菌及利福平耐药突变,并将两种方法进行比较,评价两种方法的灵敏度、特异度及临床应用价值。方法收集该院2018年10月至2019年8月收治的门诊和住院患者支气管肺泡灌洗液标本102例,运用荧光PCR溶解曲线法和Gene Xpert MTB/RIF法分别检测分枝杆菌及利福平耐药突变,评价两种方法的检测能力。结果在102例灌洗液标本中荧光PCR溶解曲线法检出结核分枝杆菌57例,非结核分枝杆菌2例,其检出分枝杆菌的灵敏度为100.00%,特异度为100.00%,检出利福平耐药15例,检出率为26.32%。Gene Xpert MTB/RIF法检出结核分枝杆菌57例,其检出分枝杆菌的灵敏度为96.61%,特异度为100.00%,检出利福平耐药13例,检出率为22.81%,两种方法的符合率为96.61%。与荧光PCR溶解曲线法比较,Gene Xpert MTB/RIF法耗时更短,操作方法更为简便,但荧光PCR溶解曲线法在分枝杆菌鉴定,尤其是非结核分枝杆菌的鉴定与分型方面更有优势。结论荧光PCR溶解曲线法和Gene Xpert MTB/RIF法在分枝杆菌检测和利福平耐药突变检测方面均有较高的灵敏度和特异度,两种方法有较高的符合率。临床医师可根据病原学诊断的具体要求选择合适的实验方法,为临床诊断和早期治疗提供较好的实验室支撑。     

241例前列腺液培养结果分析

前列腺感染在临床上较常见，并有反复发作倾向，给中老年人带来很大痛苦。前列腺液的细菌学检查，对前列腺感染的诊断及治疗措施的选择十分重要。现报道近二年来的２４１例前列腺液的细菌培养结果。一、材料和方法１．标本来源　２４１例标本来源于本院外科及男性科就诊的前列腺炎病人，以无菌操作留取前列腺按摩液。２．细菌分离鉴定　取前列腺按摩液涂种于血平板及巧克力平板上，巧克力平板置烛缸，血平板置孵箱，３７℃孵育２４～４８ｈ，按常规鉴定到种。二、结果１．培养结果　２４１例标本中检出细菌１４７株（６１％），未见多株细菌…     

巧用注射器准确测量引流液量

外科手术后很多病人留置各种引流管,引流液量的多少直接影响到拔管的时间,因此需要护士进行24 h引流液量的准确记录.传统方法是使用玻璃量杯进行测量,但遇到引流液量较少时,会出现测量不准确.     

226例前列腺液的病原学检测及药敏试验分析

近年来 ,患前列腺炎的病人越来越多。为了解其感染细菌的类型与抗生素敏感情况 ,我们对 2 2 6例患者的前列腺液进行了细菌培养和药敏试验 ,现报告如下 :材料与方法1 标本来源 :1 997- 2 0 0 0年本院泌尿外科诊断为慢性前列腺炎患者 ,送检标本 2 2 6份。2 培养基 :均为商品试剂及本院自制 ,经标准菌株试验合格后使用 ,药敏纸片由上海医化所提供。3 方法 :无菌操作按摩前列腺液 ,接种于血平板及巧克力平板、35℃孵育、2 4小时观察结果 ,48小时无菌生长可报告无菌生长 ,有菌生长者按常规鉴定方法鉴定 ,药敏选用Ｋ -Ｂ法。结　　果2 2 6份前列…     

奶粉液菌种保存效果的研究

目的建立一种配方简单、保存期长而且微生物各种特性保持基本不变的保存方法.方法选用奶粉作基础液,将此液分装于小标本杯内灭菌后,装入需要保存的菌种置-56℃长期保存,并与其它保存方法进行比较,将需要保存的革兰氏阳性菌、阴性菌、真菌及较难保存的嗜血杆菌和淋病双球菌共6069株中,选取了保存超过3年的菌株1085株复苏后进行存活率、抗原凝集特性、生化反应、菌落形态特点和溶血等多方面测试.结果该方法在保持细菌各种特性基本不变的情况下平均存活率达到99.2%,与真菌干燥法基本一致.结论此方法配制简单,操做方便,菌种保存期长,一次接种可保存3年以上,不须反复传代.不要特殊设备,是一种值得推荐的菌种保存方法.     

氯胺酮、利多卡因与东莨菪硷复合液用于小儿心导管术及心血管造影术的麻醉观察

６２例先天性心脏病患儿做心导管术及心血管造影术，采用氯胺酮加利多卡因加东莨菪硷复合液麻醉与单纯氯胺酮麻醉作对照。结果显示：复合液组镇痛效果、麻醉作用时间、减少心律失常及口腔分泌物等方面明显优于氯胺酮组，其差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示复合液麻醉更安全、简便、实用，是较好的麻醉方法。     

对用细胞分层液法及常规离心法诊断体腔液中癌细胞的正确性的比较

当体腔液中的恶性细胞与良性细胞相比为数很少时,用常规方法将体腔液离心取沉渣涂片很难获得阳性结果;用聚蔗糖-泛影葡胺分层液密度梯度离心,可将良性及恶性细胞分开,并使肿瘤细胞集中于界面从而提高检出率。本文作者为了探讨用分层液法检测体腔液的肿瘤细胞时,在诊断正确性方面是否优于常规方法,从而对87例各种肿瘤病人的92份标本(胸水67份,腹水24份,心包液1份)同时用两种方法制片,以比较肿瘤细胞的检出率。分层液应用时新配,其配法是:取75%泛影葡胺10份加